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Resfriado comum
Agentes:
rinovírus, coronavírus, vírus respiratório sincicial (VRS),
parainfluenza, influenza, coxsackie e adenovírus.
Transmissão:
gotículas produzidas pela tosse ou espirros, ou pelo
contato de mãos contaminadas. O período de incubação é
de dois a cinco dias.
Sinais e sintomas:
dor de garganta, coriza, obstrução nasal, espirros, tosse
seca e febre. Alguns tipos de vírus podem causar diarreia.
Os lactentes podem evoluir com inquietação, choro fácil,
recusa alimentar, vômitos, alteração do sono e
dificuldade respiratória por obstrução nasal. Em crianças
maiores pode ocorrer cefaleia, mialgia e calafrios
Exame Físico:
congestão da mucosa nasal e faríngea, hiperemia das
membranas timpânicas.
Prognóstico:
Geralmente autolimitada, com duração de 5 a 7 dias.
Diagnóstico:
é essencialmente clínico, a identificação dos vírus só é
solicitada em situações de epidemias
Tratamento:
repouso, hidratação, higiene e desobstrução nasal
com solução isotônica nas narinas, antitérmicos e
analgésicos.
Analgésicos/antitérmicos:
Dipirona, Paracetamol.
Descongestionantes nasais:
Sorine®
Decongex ® (maleato de bronfeniramina + cloridrato
de fenilefrina)
Faringite
Laringite
Tonsilite
Faringite: é o acometimento infectoinflamatório da
parede posterior da orofaringe.
Habitual:
Adulto:
Etiologia:
A grande maioria dos casos bacterianos são causados por S.
pneumoniae , H. influenzae e M catarrhalis. Uma minoria
significante de infecções agudas, aproximadamente 7% (6% a
10%), são causadas por bactérias anaeróbias. Dentre elas
estão os Peptostreptococcus, Bacterióides e Fusobacterium, e
são geralmente associadas com infecções dentárias.
Sinusite viral X sinusite bacteriana
Amoxicilina
se não houver melhora do quadro clínico em 4 a 5 dias,
substituir Amoxicilina + Clavulanato ou Cefprozil.
Posologia
Posologia:
- e crianças maiores de 12 anos: 1 comprimido 3 a
4 vezes por dia. Não ultrapassar a dose máxima
de 12mg/dia (ou seja, 6 comprimidos/dia).
- Crianças de 6 a 12 anos: 1/2 comprimido três
vezes por dia. Um máximo de 6mg diários (ou
seja, 3 comprimidos/dia).
3. Cromoglicato dissódico: uso nasal tem ação
antiinflamatória. Mínimo 4 aplicações ao dia, inicio lento do
efeito ( 2 a 4 semanas).
Mecanismo de ação:
Inibição da degranulação de mastócitos sensibilizados,
consequentemente prevenindo a liberação dos
mediadores da resposta alérgica imediata e da
inflamação alérgica. Esta droga tem mecanismo de
ação único, e sabe-se que não tem efeito
broncodilatador, anti-histamínico ou ações anti-
inflamatórias diretas.
4. Corticóides tópicos nasais são eficazes para o alivio
de todos os sintomas da rinite alérgica.
Corticóides tópicos:
Tosse
- Belacodid Xarope