PSICOLOGÍA DE LA INFANCIA Y LA NIÑEZ

ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES

Datos del niño

Apellidos y Nombres : Fecha de nacimiento: Edad Lugar de nacimiento
(años, meses y días) del niño
E.D.L.Q 3años con 5 meses 18 dias Caylloma -chivay
Datos de los padres
Nombres : Cristian Nombres: Delia Grado de instrucción
Apellidos : Lopez Galdos Apellidos :Quispe Cayani Padre: secundaria
completa
Edad del padre: 28 Edad de la madre: 28 Madre: secundaria
completa

II. Motivo de la entrevista

III. HISTORIA DE DESARROLLO

a) Condiciones familiares
¿Usted planificó su embarazo?
No fue planificado

 ¿Cómo es la relación con su pareja (esposo)?

todo bien , muy buena

 ¿Tuvo alguna dificultad en su salud?

Enfermedad física  Dificultades emocionales 
Describa su situación de salud triste –derrotada- alegre

 ¿Sufrió algún accidente? Sí  No

 ¿Ingirió alguna vez alcohol? Sí  No
Frecuentemente  Pocas veces  Casi nunca  Nunca 
 ¿Estuvo expuesta al humo del tabaco?
Sí  No
Frecuentemente  Pocas veces  Casi nunca  Nunca 
 ¿Su esposo (pareja) bebe alcohol?
Frecuentemente  Pocas veces  Casi nunca  Nunca 
 ¿Su esposo (pareja) consumo tabaco?
Frecuentemente  Pocas veces v Casi nunca  Nunca 
 ¿Qué emociones con frecuencia experimenta?
Tristeza  calma  Tensión  Enfado Alegría
Otros: alegre felis tranquila
 b) Desarrollo Pre – Natal

 Cómo su pareja tomó la noticia de su embarazo

Se sorprendio lo tomo de manera rrara

Cómo se sintió usted frente a la noticia

De miedo y un poco triste

Embarazo
 ¿Cuántos hijos ha tenido?
1 2 3 4
 ¿Cómo fue su alimentación durante el embarazo?

No tenia hambre aveces comía 2 veces al día

 ¿Ingirió suplementos vitamínicos?

Sí  Nov
Cuáles: porque no estabas informada y tenia miedo

 ¿En qué condiciones se ha desarrollado su embarazo?

Normal

Presentó riesgo de aborto

Sí  Nov
Causas
_______________________________________________________________________

 ¿Asistió a sus controles médicos? Sí v No

Desde qué mes de embarazo
4 meses

 Enfermedades durante el embarazo, dificultades y/o accidentes.

Diabetes  Preeclamsia  Eclampsia  Tumores  Otros

Síntomas:
 Ingesta de medicamentos.
Por cuánto tiempo
 Exposición a rayos X
Sí  No
 ¿Tuvo alguna caída?
Sí  No
Cómo fue:
 ¿Cuánto de peso ganó durante el embarazo?
5kg  10 kg  13 kg  15 kg 
Otro _____
 Ingesta de alcohol, tabaco, drogas y/o anticonceptivos

 Cuál fue su estado emocional durante el embarazo

Factores relacionados (pérdida de un familiar, separación, pérdida del trabajo)

 Asistió a programas o sesiones de estimulación pre – natal

Sí  No
Cómo fue su experiencia:

c) Peri - Natal
 ¿A qué tiempo nació?
5 meses  6 meses  7 meses  8 meses  9meses 

 ¿Cómo fue el parto?

Parto: Normal  Cesárea  Inducido 
¿Por qué?
______________________________________________________________________

El recién nacido
 Presentación del recién nacido
Peso Talla
 Lloró al nacer
Sí  No
 Dificultades al respirar Sí  No
Cuánto tiempo ________________________________________________________
 Coloración:
Rosado  Extremidades azul  Todo azul 
 Estuvo en incubadora Sí  No
Cuánto tiempo
 d) Post – Natal
 Malformaciones en el recién
nacido Sí  No
En qué partes del cuerpo: _______________________________________________
 Lactancia materna
Sí  No
Por qué: ______________________________________________________________
 Salud del recién nacido
Buena  Regular  Pésimo 
Enfermedades / Accidentes

e) Primera infancia

Desarrollo Neuromuscular Desarrollo de lenguaje

Si No Edad Palabras Si No Edad
Levantar la cabeza Gorjeo
Sentarse sin ayuda Balbuceo
Sonríe cuando se le
Gatear
habla
Pararse sin ayuda Imitación sonidos

Caminar Primeras palabras

Sacudida de brazos 2 palabras en una frase

· Correr 3 palabras en una frase
Señala para
Saltar
comunicarse
Reacciona cuando se le
Pararse de un pie
llama por su nombre
Otro: Otro:

Dominancia lateral

Izquierda Derecha

Otros aspectos del desarrollo del lenguaje:

Otros aspectos del desarrollo motor

 f) Hábitos

Alimenticios Tiempo Higi Tie

ene m
po
6 meses – 1 año  1ª6m - 2 años 1 año -
Cuanto tiempo recibió lactancia materna  Mas años  ____ Edad en 1ª6m 
la que 1ª6m – 2
controla años 
esfíntere 3años – 4
s años 
Otro…………….
El niño 1 año -
Edad de aparición de los dientes 1ª6m 
(a)
1ª6m – 2
pide años 
ayuda 3años – 4
para ir años 
al baño Otro………
……..
1 año -
A qué edad intentó comer solo 1ª6m 
Se asea
1ª6m – 2
solo años 
3años – 4
años 
Otro……………..
A qué edad come solo (sin
ayuda)
1 comida 
Cuántas comidas recibe al día 2 comidas 
3 comidas 
Otro…………….

Sueño Comprensión de
indicaciones
Horas de sueño: Su hijo (a) N
Si Edad
8 horas 12 horas 15 hora a más  entiende o
indicaciones
Temores nocturno (ordenes)
Sí  No
Ayuda a
Motivo_________________________________________________________
guardar sus
___________________
juguetes
Obedece con
frecuencia
Despierta con gritos en la madrugada
Sí  No
Motivo:
_____________________________________________________________
_________________
Se resiste a dormir al horario indicado
Sí  No
Motivo:
_______________________________________________________________
___________________

Observaciones