Técnica/Tecnóloga em Radiologia Objetivo Produzir imagens de alta resolução e contraste utilizando a menor dose de radiação possível. Por que a física da mamografia merece tanta atenção? Microcalcificações (tão pequenas quanto 0,1 a 0,3 mm) Detectabilidade de Baixo Contraste Dose de Radiação Densidade e Coeficientes de Atenuação do Tecido Mamário Partes do Equipamento Tubo de Raios X Filtros Bandeja de Compressão Bucky: Grade Cassete AEC Partes do Equipamento Tubo de Raios X Tubo de Raios X - Mamografia A mamografia necessita de tubos especiais que, devido as propriedades específicas de seu ânodo e o emprego de filtros especiais, dão origem a uma radiação de baixa energia, em comparação com os demais tubos diagnósticos. Este tipo de radiação é necessário na mamografia para obtenção de uma alto contraste entre os tecidos. Tubo de Raios X - Mamografia Produção de Raios X Objetivo é formar um feixe monoenergético entre 17 e 25 keV para obter uma imagem com ótimo contraste e baixa dose de radiação. Uma redução na energia do feixe de raios X irá sempre melhorar o contraste com o prejuízo de aumentar a dose. Produção de Raios X Produção de Raios X Produção de Raios X Produção de Raios X Produção de Raios X Produção de Raios X Produção de Raios X Raios X de Frenamento ou Bremesstrahlung A distribuição espectral é determinada pelo material do alvo no ânodo, espessura e tipo de material usado como filtro e tensão selecionada (kVp); Raios X de Frenamento ou Bremesstrahlung Produção de Raios X A mamografia usa os raios X característicos ao invés dos raios X bremmstrahlung (frenamento) como a radiografia convencional; Produção de Raios X Tensão (kVp) Possui um leve impacto no contraste e é usado principalmente para ajustar o tempo de exposição (idealmente menor que 2 s), de forma a minimizar falhas na lei de reciprocidade e degradação da qualidade devido ao movimento. Tensão (kVp) Tensão (kVp) Filtros Os filtros são utilizados como meio de atenuar seletivamente e otimizar o espectro do feixe de raios X A filtração adicional de mesmo elemento que o alvo absorvem os fótons de energia baixa e os fótons de energia acima da energia (20 keV) Filtros • alvo de molibdênio com filtro de molibdênio • alvo de rhodium com filtro de Rhodium • alvo de tungstênio com filtro de molibdênio • alvo de tungstênio com filtro de rhodium Combinações de anodo e filtro Anodo Anodo é rotatório e possui inserido na região dos alvos molibdênio, tungstenio e ródio O efeito anódico (intensidade de raios X menor do lado do anodo) pode ser compensada posicionando o catodo na direção da parede torácica = exposição uniforme Uso do Efeito Anódico Ponto Focal Ponto focal é variável na direção do anodo-catodo produzindo borrosidade geométrica do lado da parede torácica que torna-se pronunciada na magnificação Tamanho do Ponto Focal Interação dos Raios X com a Paciente (mama) Atenuação É o resultado da interação do fótons de raios X com o material e a perda de energia através destas interações. Interação dos Raios X com a Paciente (mama) EFEITO FOTOELÉTRICO: O fóton expulsa elétron É totalmente absorvido. Imagem de alto contraste. Aumento de dose no paciente. Interação dos Raios X com a Paciente (mama) EFEITO COMPTON: O fóton choca-se ao elétron Energia parcialmente absorvida Reduz contraste Diminui dose no paciente. Interação dos Raios X com a Paciente (mama) Grades Removem preferencialmente fótons espalhados Lâminas de chumbo espaçadas por fibra de carbono ou madeira Se movimentam durante a exposição Aumenta a dose de 2 até 3 vezes, porém com aumento do contraste em aproximadamente 50% Grades CAE – Controle Automático de Exposição Uma câmara de ionização faz a leitura da quantidade de radiação que está chegando ao filme após atravessar a mama; Mantém uma densidade óptica constante através de um controle do tempo de exposição; A câmara pode ser movimentada antero- posterior para otimizar a densidade óptica no filme ou mais próxima a parede do tórax ou mais próxima ao mamilo; AEC - CAE – Controle Automático de Exposição O CAE também se conhece como auto kV e auto mAs, e nos sistemas semi-CAE somente se tem auto mAs. O detector do CAE deve estar sempre situado em baixo do tecido glandular, e este apresenta três posições, Posição 1, próximo a parede torácica para exposição de mamas pequenas Posição 2, para projeções CC em mamas de tamanho mediano e em projeções MOL Posição 3, para mamas grandes em projeção CC Combinações de anodo e filtro Câmara de ionização Referências Bibliográficas
http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAVoEAH/equ ipamento-mamografia. Acesso em 12/02/2013. http://www.slideshare.net/renatavcristina/mamografi a-figuras. Acesso em 15/03/2013.