Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
módulo
04
Construcción de las GABA 2013 en Colombia.
unidad
06
Implementación de las GABA en el país
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Índice
Introducción 04
Diseño del plan de mercadeo social 05
Proceso de divulgación, fomración, apropiación y uso 09
Evaluación de impacto de las GABA 21
Bibliografía 31
02
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Objetivo
03
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Introducción
Existe una amplia aceptación de que las GABA, por sí solas, a menudo no son suficientes para lograr el cambio
de los comportamientos alimentarios de la población. Para ser eficaces, deben formar parte de una política de
nutrición integral y estar enmarcadas en la Educación Alimentaria y Nutricional. Muchas veces, para cambiar
la conducta alimentaria de las personas, es necesario acompañar la estrategia informativa y educativa con
intervenciones que contribuyan a construir un entorno adecuado de soporte.
Esas intervenciones pueden incluir, entre otras,
los siguientes:
1. Cambios en la legislación sobre la promoción de
alimentos obesogénicos para niñas y niños.
2. Estrategias de mercado que mejoren la
disponibilidad.
3. Asequibilidad de las opciones saludables
de alimentos.
4. Mejoras en el etiquetado adecuado de
los productos.
Esta unidad desarrolla varios elementos que justifican la
importancia de adelantar un ejercicio de largo aliento para implementar
las GABA para la población colombiana mayor de 2 años en el país; esto, a través de la exposición de un primer
ejercicio realizado en el marco de la actualización de las Guías Alimentarias para la población colombiana mayor
de 2 años.
04
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Diseño del plan de mercadeo social
Dicha estrategia debe abordar cinco entornos prioritarios para la alimentación de la población colombiana mayor
de dos años:
Además, debe tener en cuenta otros públicos directamente relacionados con la alimentación tales como:
nutricionistas dietistas, médicos, enfermeras, ingenieros de alimentos y personas vinculadas al sector de la
gastronomía como propietarios-as de restaurantes y cocineros-as o chefs. Por decisión del CTNGA, la estrategia
inicialmente abordará el escenario familiar, porque en este convergen personas de diversos grupos de edad y se
forjan las bases de los hábitos alimentarios.
05
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Un análisis de este escenario en términos de las categorías del mercadeo social, realizado por el CTNGA, arrojó
el siguiente resultado:
Tabla 1. Análisis por categorías del mercadeo social para la implementación de las
GABA en Colombia
Categoría • Descripción
Producto • El Plato saludable de la Familia Colombiana y sus nueve mensajes..
Precio • Los costos asociados al producto tienen que ver con adquisición de información,
desarrollo de destrezas, tiempo y dinero para la selección, compra, preparación y
consumo de alimentos saludables; además del costo de dejar de consumir o reducir
el consumo de alimentos que entregan satisfacción, ahorro de tiempo y esfuerzo,
pero que no son saludables.
• Por su parte, los beneficios están asociados al autocuidado y el cuidado: “Si usted
y su familia comen alimentos frescos y variados, en las proporciones diarias que
indica el Plato saludable para la Familia Colombiana, estarán saludables y tendrán
energía para realizar las actividades diarias. Adicionalmente, el encuentro familiar
que se puede generar alrededor de la alimentación proporciona ganancias afectivas
que no tienen precio”.
Ámbitos • Para estimular y apoyar a las familias en la adopción del Plato saludable, la estrategia
(plaza) se debe desarrollar en ciertos espacios y momentos específicos: la casa, en especial
la alacena, la cocina y el comedor, y los sitios de compra y venta de alimentos,
durante la planeación de la compra, la compra, la preparación y el consumo.
• También se contemplan el lugar de trabajo, cuando las personas llevan almuerzo
o refrigerio, y el colegio cuando niñas, niños y adolescentes llevan loncheras o
consumen la alimentación por fuera; en la atención por profesionales de la salud y
como temática para el aprendizaje en colegios y universidades.
Promoción • Como personas influyentes se encuentran funcionarios (as) de instituciones
públicas y privadas con programas relacionados con atención a la familia, nutrición,
educación, salud, producción y expendio de alimentos (ICBF, salud, educación,
ICA, desarrollo social, agricultura, industria y comercio) y más específicamente,
agentes educativos de niñas y niños en primera infancia, equipos de programas
de alimentación escolar para niñas, niños y adolescentes; equipos del plan de
intervenciones colectivas en salud.
• El Plato Saludable para la Familia Colombiana debe ser parte del repertorio de
temas a tratar por este grupo de personas reeditoras y hacer parte de la agenda de
las reuniones de las escuelas de padres en todos los niveles educativos.
• Otro grupo de personas influyentes está compuesto por deportistas, artistas y otras
figuras públicas que puedan ser ejemplo de hábitos saludables.
06
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Algunas rutinas comunicativas de las familias son de vital importancia para el desarrollo de la estrategia y tienen
que ver con:
Además, son re-editores importantes del tema las asociaciones de padres de familia y las
asociaciones de consumidores.
A este grupo de personas re-editoras es importante que llegue el Plato Saludable de la
Familia Colombiana, como una especie de guion unificador de sus intervenciones
en el tema.
07
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Lugares que frecuentan en su relación con la alimentación
En cuanto a los lugares que frecuentan las familias en relación con
la alimentación, es importante hacer alianzas con los propietarios y
administradores de tiendas, supermercados, plazas, mercados móviles
y centrales mayoristas, para exponer y entregar allí material educativo y
publicitario.
Dicho material también debería estar disponible en centros de desarrollo
infantil, colegios, empresas y entidades.
08
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Proceso de divulgación, formación, apropiación y uso
Las GABA deben constituirse en la columna vertebral de la información, educación, asesoría y orientación en
alimentación y nutrición en el país, considerando su diversidad regional. En este contexto, el propósito de
su implementación es que todos los sectores involucrados en la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y
Nutricional promuevan la alimentación saludable y la actividad física mediante su uso.
Antes de desarrollar puntualmente este aspecto, vale la pena retomar el ejemplo de la investigación realizada por
Molina (2010) para la FAO en América Latina y el Caribe, la cual reveló lo siguiente:
Figura 1. Porcentaje de países que cuentan con Plan Nacional de implementación de las GABA
09
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
En este mismo sentido, el perfil de las instituciones que dentro de los países han participado se caracteriza por
ser diverso, tal como lo presenta la tabla 2.
Ministerio de salud 21
Ministerio de educación 20
Universidades 16
Asociaciones de Nutricionistas 13
Ministerio de agricultura 12
Institutos de Nutrición 11
ONG´s 11
Grupos de consumidores 8
Industria de alimentos 8
Ministerio de Desarrollo 7
Ministerio de Economía 3
10
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Tabla 3. Instrumentos de implementación de las GABA en países de América Latina
Instrumento Países
Incluidas en el Plan Nacional de Salud, así como en el Costa Rica, Uruguay y Paraguay.
Plan Nacional de la Niñez y la Adolescencia.
Incluidas en las normas de Atención Primaria en Guatemala y Cuba.
Salud y en el trabajo de consejería nutricional.
Incorporadas en el currículo escolar de las Chile, Colombia, Panamá, Cuba, Paraguay,
instituciones oficiales de todo el país. Uruguay, Brasil y Venezuela.
Utilizadas en la planificación de los menús para el Colombia, Brasil, Paraguay y Uruguay.
Programa de Alimentación Escolar.
Incorporadas en el pensum de la Carrera de Nutrición Guatemala, Cuba, Brasil, Paraguay.
de las Universidades.
Empleadas en el desarrollo de programas radiales, Paraguay y Cuba.
televisivos y artículos de prensa.
Para normar la calidad nutricional de los alimentos Brasil.
procesados basados en acuerdos de reducción
voluntaria y gradual de nutrientes como grasas trans
y sodio.
En la reglamentación de la publicidad en alimentos
con altos contenidos de azúcar, grasa y sodio,
especialmente para niños.
11
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Finalmente, este ejercicio de caracterización concluyó en una serie de lecciones aprendidas que cabe considerar.
Las principales son:
Ante este panorama regional y en el marco de la formación, divulgación, apropiación y uso, las GABA tienen
varios retos que en el corto se plantean así.
FORMACIÓN/DIVULGACIÓN
Mediante curso virtual, a
funcionarios del ICBF relacionados
con temas de alimentación y
nutrición en el país.
APROPIACIÓN Y USO
Como herramienta orientadora
de las acciones en Educación
Alimentaria y Nutricional, con
énfasis en las instituciones
del Estado.
12
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
En este sentido, fue claro que como punto de partida para el desarrollo de la estrategia de mercadeo social de las
GABA en Colombia, era necesario desarrollar material educativo dirigido a tres tipos de públicos, el cual ya hace
parte del paquete de herramientas disponibles para la divulgación y formación en GABA:
DOCUMENTO TÉCNICO
Dirigido a profesionales del área de salud y nutrición y
de otras áreas interesadas en el tema, el cual incluye
las bases científicas y la metodología seguida para la
revisión y actualización de las GABA.
13
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
INFOGRAFÍAS
También una serie de “infografías”, una por mensaje, como herramienta didáctica para explicar los
contenidos a la población.
Acá se presentan las 10 piezas gráficas.
14
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
15
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
16
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
17
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
18
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
ROMPECABEZAS Y AFICHE
A las familias y la población en general, folletos, mensajes de radio, televisión e internet, “rompecabezas,
afiches” con los mensajes de las GABA.
19
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
De esta forma, el largo plazo arroja los siguientes retos:
FORMACIÓN/DIVULGACIÓN
Incorporación en el curriculo
de los programas de formación,
tanto en básica como en pregrado
y posgrado.
APROPIACIÓN Y USO
Como herramienta orientadora de
las decisiones de política pública
en alimentación y nutrición en los
diferentes ámbitos.
Como herramienta de consulta
fundamental para profesionales y
población en general.
Esto último comprende a manera general los principales retos de las GABA para la población colombiana mayor
de 2 años.
20
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Evaluación de impacto de las GABA
EVALUACIÓN
La evaluación se compone de un proceso
riguroso y sistemático, que tiene, en general,
un carácter retrospectivo, que permite emitir
juicios valorativos fundamentados acerca de las
intervenciones y que ayuda a tomar decisiones
sobre bases más sólidas y racionales. Su finalidad
central es emitir juicios valorativos fundamentados
y comunicables sobre los procesos, resultados e
impactos (previstos o ya obtenidos), y así formular
recomendaciones que posibiliten decisiones para
la mejora de la acción.
DERECHO A LA ALIMENTACIÓN
Este se encuentra reconocido en la Declaración
Universal de los Derechos Humanos de 1948,
como parte del derecho a un nivel de vida
adecuado (Art. 25) y está consagrado con un
mayor desarrollo en el Pacto Internacional de
Derechos Económicos, Sociales y Culturales
- PIDESC de 1966 como el derecho de toda
persona a un nivel de vida adecuado (Art.
11) y como el derecho de toda persona a
estar protegida contra el hambre (Art. 12).
Asimismo, lo amparan tratados regionales
como el Protocolo de San Salvador de 1988.
21
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Las GABA en el marco de las intervenciones sociales
Las GABA pueden considerarse una acción de intervención social debido a que:
Se realiza de manera formal u organizada, es decir, programada, acorde con supuestos conceptuales,
según una teoría del cambio.
Además de lo anterior, las GABA intervienen para cambiar, transformar y mejorar situaciones o modos de realizar
acciones encaminadas a la modificación de los hábitos alimentarios de la población colombiana mayor de 2 años.
22
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Tipos de evaluación
Existen diferentes formas de clasificar tipos de evaluación. Una de ellas es según “Quiénes evalúan”:
Evaluación participativa
Se refiere específicamente a las
evaluaciones en que participan
los destinatarios de las acciones,
como también otros actores implicados.
23
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Otra clasificación es según los momentos del ciclo de la gestión en que se evalúa o los principales focos considerados:
Evaluación de impacto
Con foco en efectos más
distanciados en el tiempo, en
el espacio o en otros niveles
de acción.
En este sentido, las propuestas que se presentan a continuación se enmarcarán de acuerdo al uso que se vaya a
dar a la información dentro del proceso y al momento de medición, es decir, una medición en 5 o 10 años podría
responder a una evaluación de impacto, pero a su vez podría servir como insumo para la elaboración de las
siguientes GABA, es decir, como evaluación diagnóstica.
24
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Tipos de índices asociados a la calidad/diversidad/variabilidad de la dieta
El consumo de alimentos es un indicador que mide la calidad de la dieta y un determinante de la salud nutricional.
La literatura científica evidencia la asociación entre consumo tanto de determinado(s) alimento(s), grupo(s) de
alimento(s) o de nutriente(s) específico(s), con un mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas o de favorecer
su efecto protector. Sus resultados son útiles en las estrategias de intervención para los hacedores de las
políticas públicas.
Es así como cada vez hay mayor interés en el estudio de indicadores de calidad de la dieta total a través de grupos
de alimentos. Aunque los estudios epidemiológicos centrados en un único nutriente (como tipo de grasa de la
dieta), siguen siendo de interés científico, se han descrito en la literatura diferentes metodologías para evaluar
la calidad global de la dieta a partir de fuentes primarias y secundarias, entre las cuales se pueden mencionar:
25
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Puntaje de la diversidad alimentaria en el hogar
La diversidad alimentaria es una medida cualitativa del consumo de alimentos que refleja el acceso de los hogares
a una variedad de alimentos, así como una medida indirecta (proxy) de la adecuación de nutrientes de la dieta
individual. El cuestionario de diversidad alimentaria constituye un instrumento de evaluación de bajo costo,
rápido, fácil de usar y de cuantificar. Se trata de un indicador indirecto (proxy) interesante por las siguientes razones:
Una dieta diversificada Una dieta más diversificada La obtención de estos datos
es un importante está muy correlacionada es relativamente sencilla.
resultado en sí. con factores como La experiencia de campo
adecuación calórica y de indica que la capacitación
proteínas, porcentaje de del personal que trabaja
proteína proveniente de sobre el terreno para
fuentes animales (proteína obtener información sobre
de alta calidad) e ingresos la diversidad dietética no
familiares. Incluso en es complicada y que las
hogares muy pobres, el personas entrevistadas
aumento del gasto en encuentran dichas preguntas
alimentos derivados de los relativamente fáciles de
ingresos adicionales está responder, sin ser demasiado
asociado con un aumento intrusivas ni molestas. Cada
de la cantidad y calidad de persona tarda menos de
la dieta. 10 minutos en responder a
estas preguntas.
Se calcula el número de diferentes grupos de alimentos consumidos en lugar del número de diferentes alimentos
consumidos. Saber que los hogares consumen, por ejemplo, un promedio de cuatro grupos diferentes de
alimentos implica que sus dietas ofrecen cierta diversidad en macronutrientes y micronutrientes. Éste es un
indicador que aporta más información en sí que el hecho de saber que los hogares consumen cuatro alimentos
diferentes, los cuales podrían ser en su totalidad cereales.
26
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Índice de Calidad de la Dieta – Healthy Eating Index
El índice de calidad de la dieta (HEI por sus siglas en inglés) se basa en una metodología americana que toma
como base datos obtenidos de encuestas alimentarias, a partir de los cuales se construyen 10 variables:
LAS 5 PRIMERAS: Representan el consumo de los principales grupos de alimentos (cereales, frutas, verduras,
lácteos y carnes).
Cada una de estas variables se valora con una puntuación que puede fluctuar entre 0 y 10. La suma de puntuaciones,
posibilita la construcción de un indicador con un valor máximo de 100 y la clasificación de la alimentación en
tres categorías:
POBRE
Si la puntuación es < a 51
27
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Índice de Alimentación Saludable para la población española (IASE)
Este índice es una propuesta española tomada del modelo norteamericano HEI, el cual busca hacer una adaptación
aplicable a su población. En la construcción del índice se introdujeron modificaciones en el método, obteniendo
nuevas variables a partir de las 12 que forman el Cuestionario de Frecuencia de Consumo procedente de la
Encuesta Nacional de Salud-06:
28
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Las 10 nuevas variables que forman el IASE, son
Compuesta Variables
por las Variable 2, 3 y Variable
variables 5 y 6 Variable 7 de 1 de la Variable 10 4 de la 8 de la
de la ENS-06. la ENS-06. ENS-06. de la ENS-06. ENS-06. ENS-06.
29
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Visto este panorama, el Índice de Calidad de la Dieta es
considerado el más acorde al contexto colombiano y el que
cuenta con diferentes fuentes de información.
Particularmente se requieren dos visiones:
1. Las recomendaciones de ingesta de energía y
nutrientes (RIEN).
2. El perfil de consumo de alimentos de la población
(proveniente de la ENSIN).
La primera puede tomarse de diferentes bases de datos.
Una de ellas son las GABA para la población colombiana
mayor de 2 años, así como las Recomendaciones de Ingesta
de Energía y Nutrientes - RIEN.
La segunda visión puede derivarse de instrumentos como
las Hojas de Balance de Alimentario - HBA, la Encuesta de
Calidad de Vida - ECV y la Encuesta Nacional de Situación
Nutricional - ENSIN.
La construcción de un ejercicio de evaluación de impacto,
hace parte de la agenda de trabajo para los próximos años.
30
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años
Unidad 6: Implementación de las GABA en el país
Bibliografía
31
01
Curso:
Guías Alimentarias Basadas en Alimentos
para la población colombiana mayor de 2 años