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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN

SIMULACRO N⁰ 1 PARTE A
1) Respecto a la fiebre tifoidea. ¿Cuál enunciado es falso? E. Cefalea
A. Afecta además del hombre a los animales domésticos
B. Cursa con leucopenia y desviación izquierda 8) La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y urocultivo
C. Presenta frecuentemente hepato y esplenomegalia negativo sugiere el diagnóstico de:
D. Puede provocar enterorragia y perforación intestinal A. Glomerulonefritis aguda
E. Se transmite por vía fecal – oral B. TBC renal
C. Pielonefritis crónica
2) ¿Cuáles de los siguientes parásitos producen síndrome de Loeffler? D. Papilitis necrotizante
1. Oxiuros E. Pielonefritis aguda
2. Tenias
3. Uncinarias 9) El uso de corticoides está indicado preferentemente en:
4. Giardiasis A. Encefalitis post – infecciosa
5. Ascaridiasis B. Meningitis crónica inespecífica
6. Criptosporidium C. Tuberculoma
A. 2,6 D. Meningoencefalitis viral
B. 2,3 E. Meningitis aguda bacteriana por H. influenzae
C. 3,5
D. 4,5 10) En la evaluación inmunológica del paciente diagnosticado con hepatitis B,
E. 1,3 el marcador que indica un incremento en el riesgo de transmisión
(infectividad) de la enfermedad es:
3) ¿Qué microorganismo se asocia con el linfoma gástrico? A. AntiHBc
A. Citomegalovirus B. AntiHBe
B. Helicobacter pylori C. HbcAg
C. Virus de la hepatitis B D. HbeAg
D. Virus de la hepatitis C E. HbsAg
E. Virus del papiloma humano (VPH)
11) Ud. sospechará resistencia al tratamiento antimalárico si:
4) La infección por el virus de Epstein Barr se ha asociado a los siguientes A. La parasitemia no desaparece a los 5 días
procesos neoplásicos malignos: B. El nivel de parasitemia no disminuye por debajo del 25% a las 48 horas
A. Linfoma de. Hodgkin - Carcinoma basocelular C. Aparece ictericia
B. Sarcoma de Kaposi - Leucemia D. El recuento plaquetario disminuye a 105
C. Linfoma de Burkitt - Carcinoma nasofaríngeo E. El recuento leucocitario está muy aumentado
D. Carcinoma epidermoide - Linfoma no Hodgkin
E. Carcinoma basocelular - Leucemia 12) Tratamiento de elección de Neumocystis jiroveci:
a) Penicilina
5) Los siguientes patógenos producen diarrea aguda no inflamatoria por b) Cloranfenicol
enterotoxinas, excepto: c) Sulfametoxazol – Trimetropin
A. Clostridium perfríngens d) Claritromicina
B. Vibrio cholerae e) Doxiciclina
C. Campylobacter jejuni
D. Estafilococo aureus 13) El diagnostico electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio se
E. Cryptosporidium establece por:
A. Depresión inicial del segmento ST
6) Varón de 25 años, pescador. Consulta por parestesia, adinamia y letargia. B. Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Q
Hb: 8.7 g/dL. VCM: 106. La causa de infestación más probable es por: C. Inversión de la onda T
A. Diphyllobothrium pacificum D. Ondas T simétricas y en punta
B. Echinococcus granulosus E. Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
C. Strongyloides stercolaris
D. Taenia saginata 14) ¿En qué pacientes el riesgo coronario es equivalente al de aquellos que han
E. Taenia solium sufrido un evento coronario previo?
A. Con síndrome metabólico
7) La manifestación clínica más frecuente del absceso cerebral es: B. Con Dislipidemia mixta
A. Parálisis ocular C. Con elevación de homocisteina en sangre
B. Fiebre D. Diabéticos tipo 2
C. Letargo E. Con HDL
D. Hemiparesia

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15) La patología que NO produce insuficiencia cardiaca congestiva es: el tratamiento y refiere una recaída, reiniciando su tratamiento. Actualmente
A. Beri beri pregunta sí puede suspender el tratamiento. Al examen cardiovascular:
B. Tirotoxicosis soplo sistólico III/VI en foco mitral que se irradia hacia la axila. ¿Qué consejo
C. Artritis reumatoidea le daría usted a la paciente?
D. Anemia crónica A. Continuar con tratamiento a base de Penicilina V indefinidamente
E. Vasculopatías pulmonares B. Realizar un ecocardiograma antes de suspender el tratamiento
C. Cambiar a Penicilina Benzatínica intramuscular cada 8 semanas
16) Varón de 56 años, con diagnóstico de Wolff parkinson White, presenta D. Puede suspenderse tratamiento de Penicilina V
bruscamente taquicardia con pulso irregular de 180 latidos por minuto con E. Reemplazar Penicilina con vacuna polivalente pneumocócica cada 5
compromiso hemodinámico. ¿Cuál es la medida terapéutica más años
adecuada?
A. Lidocaína 22) ¿Cuál es el tumor más frecuente del corazón?
B. Quinidina A. Hemangioma
C. Cardioversión B. Fibroma
D. Amiodarona C. Rabdomioma
E. Betabloqueador D. Lipoma
E. Mixoma
17) Varón de 65 años de edad que esporádicamente presenta desde hace 1
año controles de PA; 150/80 mmHg, con posteriores controles normales sin 23) En un paciente inmunocompetente, con neumonía adquirida en la
evidencia de daño en órganos blancos, quien no recibe tratamiento comunidad, el agente etiológico más frecuente es:
farmacológico hasta la actualidad. ¿Cuál es la conducta o terapia más A. Klebsiella pneumoniae
adecuada? B. Hemophilus influenzae
A. Antagonistas de calcio C. Mycoplasma pneumoniae
B. Diuréticos D. Streptococcus pneumoniae
C. IECA E. Staphylococcus aureus
D. Beta bloqueadores
E. Control cada 6 meses 24) Paciente varón de 60 años de edad. al examen: estertores en parte superior
de hemitórax izquierdo y a la broncofibroscopía se hallan bacilos ácido-
18) Paciente de 41 años, presenta edema de miembros inferiores, aumento alcohol resistentes. ¿Cuál es la terapia de elección?
inspiratorio de la presión en la vena yugular (signo de Kussmaul), presencia A. Isoniazida, rifampicina, pirazinamida
de 4° ruido cardiaco, ascitis y hepatomegalia dolorosa a la palpación. La B. Isoniazida, rifampicina y etambutol
ecocardiografía revela engrosamiento simétrico de las paredes C. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida
ventriculares, fracción de eyección 55%. El diagnóstico más probable es: D. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, estreptomicina
A. Miocardiopatía hipertrófica E. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, kanamicina
B. Miocarditis viral
C. Miocardiopatia alcoholica 25) La formación de cavidades en el pulmón es una complicación característica
D. Cardiomiopatia restrictiva de la neumonía causada por:
E. Miocardiopatía chagasica A. Streptococcus pneumoniae
B. Legionella pneumophila
19) Varón de 30 años de edad, presenta disnea a medianos esfuerzos. Al C. Bacterias anaeróbicas
examen: PA 100/70 mmHg. Auscultación: primer ruido acentuado y segundo D. Micoplasma pneumonmae
ruido acentuado en foco pulmonar, chasquido de apertura durante E. Virus de la influenza
espiración, retumbo diastólico en decúbito lateral izquierdo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? 26) En el tratamiento de la TBC, la administración de Etambutol puede
A. Insuficiencia mitral ocasionar el siguiente efecto adverso:
B. Estenosis mitral A. Interacción con anticoagulantes
C. Doble lesión mitral B. Hepatitis
D. Insuficiencia aórtica C. Neuritis óptica
E. Estenosis aórtica D. Ototoxicidad
E. Interacción con anticonceptivos orales
20) Niño de 2 años evaluado por presentar cianosis al llanto. Al examen
radiológico: Corazón de tamaño normal, elevación de la punta y concavidad 27) El medicamento de primera elección como terapia de rescate en caso de
en la región de la arteria pulmonar. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? crisis asmática es:
A. Tetralogía de Fallot A. Cromoglicato
B. Transposición de grandes vasos B. Corticoide inhalatorio
C. Atresia tricuspidea C. Teofilina
D. Ventrículo derecho con doble salida D. Beta – 2 agonistas de acción corta
E. Retorno venoso pulmonar anómalo completo E. Antileucotrienos

21) Profesora de 25 años tiene antecedente de Fiebre Reumática desde los 4 28) ¿En cuál de los siguientes cuadros no se observa derrame pleural
años de edad, en tratamiento con Penicilina V por vía oral. A los 8 años dejó exudativo?

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A. TBC pleural
B. Insuficiencia cardiaca congestiva 36) Mujer de 30 años, que presenta un forúnculo muy inflamado en la frente.
C. Neoplasia metastásico a pleura Una semana después desarrolla cefalea frontal, dolor retroorbitario
D. Granulomatosis de Wegener izquierdo, diplopía y ptosis palpebral. Al examen hay signos de quemosis en
E. Lupus eritematoso sistémico la región orbitaria izquierda y oftalmoplejía. El diagnóstico completo sería:
trombosis séptica de seno venoso …….:
29) Paciente varón de 17 años de edad previamente sano, interrumpe su juego A. Longitudinal superior
de futbol por presentar dolor en hemitorax derecho y dificultad respiratoria. B. Cavernosos
Es llevado a emergencia y al examen se encuentra: pálido, polipneico con C. Lateral
cianosis perioral, F.C = 100 x min. T: 36,8° C, hipersonoridad y ausencia de D. Longitudinal inferior
murmullo vesicular en humiteras derecho. El diagnostico probable es: E. Sigmoideo
A. Hernia diafragmática
B. Enfisema localizado 37) Varón de 42 años que presenta bradicinesia, temblor de reposo y rigidez
C. Neumotórax articular. Se plantea diagnóstico de Parkinson. Señale usted una de las
D. Neumonía viral manifestaciones de la bradicinesia.
E. Atelectasia A. Depresión
B. Anosmia
30) La dosis de Rifampicina diaria en adultos con TBC pulmonar es: C. Sialorrea
a) 10 mg/Kg/día D. Ansiedad
b) 5 mg/Kg/día E. Trastorno del sueño
c) 15 mg/Kg/día
d) 20 mg/Kg/día 38) La presencia de convulsiones de tipo generalizado en la abstinencia
e) 25 mg/Kg/día alcohólica ocurre frecuentemente en:
A. En el segundo mes
31) Paciente politraumatizado acude a Emergencia por diagnóstico de fracturas B. Entre el tercer y quinto mes
múltiples. Después de 4 días de hospitalización presenta distrés respiratorio C. Entre el sexto y décimo día
severo y se hace el diagnóstico de contusión pulmonar. El tratamiento es: D. En la segunda quincena
A. Intubación más ventilación mecánica E. En los dos primeros días
B. Punción torácica
C. Toracotomía de urgencia 39) Varón de 65 años que presenta cuadro de hemiparesis braquiocrural
D. Fijacíon de las fracturas costales izquierda y en el transcurso de 12 horas recupera la movilidad.
E. Manejo del dolor con bloqueo intercostal Probablemente se trata de:
A. Tumor en región temporal del hemisferio derecho
32) Tratamiento de elección absceso pulmonar: B. Hemorragia intracraneana del hemisferio izquierdo
a) Drenaje percutáneo C. Ataque isquémico transitorio del hemisferio derecho
b) Antibioticoterapia D. Cisticercosis cerebral
c) Radioterapia E. Tromboembolia de carótida derecha
d) Quimioterapia
e) Cirugía 40) ¿La lesión de cuál de los siguientes nervios periféricos produce “pie caído”?
A. Tibial anterior
33) La causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea es: B. Fémorocutaneo
A. Discrasia sanguínea C. Crural
B. Malformación arterio – venosa D. Tibial posterior
C. Aneurisma cerebral E. Peroneo común
D. Vasculitis intracraneal
E. Traumatismo cráneo – encefálico 41) De los siguientes trastornos, ¿cuáles son los que tienen alto riesgo de
desarrollar cáncer colorrectal?:
34) Dentro de los síntomas que se presentan en la migraña NO se considera: (1) Colitis ulcerativa por más de 10 años.
A. Localización unilateral (2) Enfermedad diverticular de colon.
B. Cefalea pulsátil (3) Malformación arteriovenosa de colon.
C. Aura asociada (4) Poliposis adenomatosa familiar.
D. Otalgia (5) Síndrome de cáncer de colon no polipósico hereditario.
E. Alivio de los síntomas al dormir A. 1,2,5.
B. 1,2,4.
35) ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas no se ha demostrado que C. 1,4,5.
exista un claro mecanismo inmunológico? D. 2,3,4.
A. Miastenia gravis E. 2,4,5.
B. Esclerosis lateral amiotrófica
C. Síndrome de Guillan Barré 42) En la actualidad, ¿cuál es la técnica quirúrgica más recomendada para
D. Dermatomiositis reparar hernias inguinales directas?:
E. Esclerosis múltiple A. Halsted.

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B. Bassini. B. La vena facial
C. Lichtenstein. C. La arterial facial
D. Mac Vay. D. El conducto de Wharton
E. Potensky E. El nervio facial

43) Hombre de 35 años de edad, sufre trauma abdominal abierto por arma de 50) El músculo recto lateral es inervado por el nervio…
fuego con orificio de entrada en flanco izquierdo y salida por fosa ilíaca A. VI
derecha. ¿Cuál es la conducta recomendada?: B. V
A. Sólo hidratación. C. II
B. Observación y manejo médico. D. III
C. Laparotomía exploradora. E. IV
D. Transfusión de sangre.
E. Paracentesis. 51) ¿Cuál es el mecanismo de producción en la fractura de Colles?
A. Mano en dorsiextensión
44) En un paciente de 45 años con una masa en cabeza de páncreas e ictericia B. Mano en dorsiflexión
obstructiva, la biopsia de una adenopatía del tronco celíaco es informada C. Codo en flexión
intraoperatoriamente como metástasis de un adenocarcinoma. ¿Qué tipo de D. Codo en extensión
cirugía debemos practicarle?: E. Antebrazo en pronación
A. Duodenopancreatectomía cefálica.
B. Derivación bilio-digestiva. 52) Lactante de 3 meses con displasia congénita de cadera. ¿Cuál es el signo
C. Duodenopancreatectomía total. más característico al examen físico?
D. Extirpación simple de la masa pancreática. A. Rodillas simétricas
E. Duodenopancreatectomía cefálica con linfadenectomía del tronco celíaco. B. Hiperlordosis
C. Pliegues simétricos
45) Varón de 50 años, hace 20 días presenta pesadez posprandial con hiporexia D. Limitación a la abducción
y pérdida 5 kg de peso. Endoscopía alta: lesión antral circunscrita a la E. Limitación a la aducción
mucosa y submucosa. No evidencia de hiperplasia ganglionar ¿Qué tipo de
gastrectomía es la más adecuada? 53) RN de 4200 g, por parto vaginal con dificultad en la expulsión. Apgar 8 al
A. Total- Hoffman min. Presenta impotencia funcional del miembro superior derecho,
B. Subtotal-Billroth I tumoración dolorosa a la palpación encima del hombro. Reflejo moro
C. Total radical unilateral. Resto del examen sin alteración. ¿Cuál es el diagnóstico
D. Total- Y de Roux probable?
E. Sub total-Billroth II A. Parálisis braquial tipo Erb
B. Fractura de clavícula
46) ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico indicado para el reflujo gastroesofágico C. Fractura de cabeza humeral
grave? D. Tumor óseo en miembro superior
A. Vagotomía troncular E. Parálisis braquial tipo Klumpke
B. Gastrectomía manga
C. Banda gástrica 54) Una fractura en rodete no tiene una de estas características:
D. Gastrectomía subtotal A) Es una lesión por compresión
E. Fundoplicatura B) Suele ser metafisiaria
C) Se denomina también fractura en torus
47) La vía más frecuente de ingreso de gérmenes para la producción de D) Son inestables
absceso hepático piógeno es: E) Se trata con inmovilización simple
A. Sistema portal
B. Hematógena 55) Varón de 18 años, presenta dolor en hemiabdomen inferior que se irradia
C. Por contigüidad hacia genitales desde hace 8 horas, se acompaña de náuseas y vómitos
D. Criptogénica alimentarios hasta en 2 oportunidades. Examen: FV: estables, abdomen
E. Árbol biliar doloroso, en hipogastrio se aprecia testículo derecho elevado y doloroso a
la palpación. ¿Cuál es la actitud terapéutica más aconsejable?
48) La fractura del maxilar superior que incluye el proceso alveolar, el paladar y A. Exploración quirúrgica testicular
las apófisis pterigoides se denomina: B. Antibioticoterapia
A. Le Fort I C. Analgésicos y antiinflamatorios
B. Le Fort II D. Reducción manual testicular
C. Le Fort III E. Laparotomía exploratoria
D. Fisura factor N° 2
E. Fisura factor N° 4 56) ¿Cuál de las siguientes pruebas es la indicada para el diagnóstico de cáncer
de próstata?
49) ¿Qué estructura se debe respetar en la disección cervical del A. Antígeno prostático específico
compartimento submandibular? B. Fosfatasas alcalinas
A. El nervio lingual C. Fosfatasas acidas

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D. TAC pélvico 64) ¿Cuál es el porcentaje de pérdida de peso en la deshidratación moderada
E. Urografía excretora en lactantes?
A. 5 – 10%
57) ¿Cuál es la complicación más grave de la traqueostomía? B. 3 – 4%
A. Mediastinitis severa C. > 10%
B. Neumotórax a tensión D. < 3%
C. Hemorragia local E. > 15%
D. Fístula esofágica
E. Estenosis traqueal 65) Recién nacido de tres días, con vómitos biliosos, distensión abdominal e
incapacidad para eliminar meconio. En el examen se encuentra abdomen
58) El periodo de riesgo máximo de vasoespasmo, post HSA por ruptura poco distendido. Rx simple de abdomen: niveles hidroaéreos con patrón de
aneurismática, está descrito entre los días: obstrucción proximal y con ausencia de gas distal. ¿Cuál es el diagnóstico
A. 3-14 más probable?
B. 1-3 A. Atresia yeyuno ileal
C. 6-8 B. Atresia duodenal
D. Después del dia 17 C. Estenosis pilórica hipertrófica
E. 10 a 14 D. Atresia de colon
E. Síndrome del tapón meconial
59) De las medidas profilácticas inmediatas al nacimiento ¿Cuál es prioritaria
por estar relacionada con sepsis neonatal? 66) Lactante de 11 meses, presenta fiebre de 39°C, deposiciones liquidas
A. Credé oftálmico sanguinolentas con abundante moco y pujo. Hemograma: leucocitosis con
B. Adecuado manejo del cordón umbilical desviación izquierda. Reacción inflamatoria en heces: abundantes polimorfo
C. Baño y cuidados de piel nucleares. ¿Cuál es la etiología más probable?
D. Cubrirlo con campos tibios A. Clostridium difficile
E. Contacto piel a piel con la madre B. Giardia Lamblia
C. Yersinia enterocolítica
60) El fracaso en la reanimación cardiopulmonar de un recién nacido prematuro, D. Shigella spp
tiene como principal causa el siguiente factor: E. Enterobacter agglomerans
A. Debilidad de pared costal
B. Diafragma inmaduro 67) RN de 72 hs. que presenta ictericia hasta el cuello. Con nivel de bilirrubina
C. Bajos niveles de surfactante de 8 mg/dL., en buen estado general, reflejos normales e hígado palpable a
D. Hipotermia 2 cm. del reborde costal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
E. Hiperglicemia A. Incompatibilidad AO
B. Hepatitis viral
61) Lactante de 3 semanas de vida, primogénito, presenta vómitos no biliosos C. Ictericia fisiológica
que aumentaron progresivamente haciéndose más frecuente y en D. Sepsis
“proyectil”. Examen: onda peristáltica que se proyecta de epigastrio a E. Incompatibilidad fetal por Rh
mesogastrio, tumoración pequeña palpable en cuadrante superior derecho.
Rx simple de abdomen: burbuja de gas en el estómago. ¿Cuál es el 68) Se recibe a un RN de 3400 g. con llanto enérgico, buen tono muscular y
diagnóstico más probable? discreta cianosis distal. El procedimiento a seguir es:
A. Atresia de esófago A. Secarlo y colocarlo en contacto materno piel a piel.
B. Estenosis hipertrófica del píloro B. Secarlo y estimularlo con fricción al dorso
C. Atresia duodenal C. Secarlo y administrarle oxigeno
D. Páncreas anular D. Administrarle oxígeno libre
E. Vólvulo de estómago E. Iniciar reanimación cardiorespiratoria

62) ¿Cuál es la función de la Inmunoglobulina A secretora de la leche humana? 69) ¿Cuál de las siguientes alternativas es la medida prioritaria en la atención
A. Antiinfecciosa inmediata del recién nacido?
B. Quelante A. Aspiración de secreciones y secado de piel
C. Nutritiva B. Somatometría
D. Antiplaquetaria C. Aplicar Credé oftálmico
E. Antioxidativa D. Identificación
E. Trasladarlo a incubadora
63) Preescolar de 3 meses de vida, se alimenta con biberón ¿Qué compromiso
bucal se presenta con más frecuencia? 70) Recién nacido de 37 semanas de edad gestacional, con peso en el percentil
A. Gingivoestomalitis 15. ¿Cuál sería su clasificación neonatal para su edad gestacional?
B. Estomatitis herpética A. Prematuro pequeño
C. Disfunción motora oral B. A término pequeño
D. Disfunción lingual C. Prematuro adecuado
E. Desmineralización dentaria D. A término grande
E. A término adecuado

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71) Se define como RN de ‘’extremadamente peso bajo al nacer’’ a los que 78) Varón de 35 años a quien se le realizó ligadura y sección de los conductos
tienen un peso inferior a…..g. deferentes. ¿Qué condición mínima debe cumplir para indicar
A. 1000 espermatograma de control y determinar azoospermia?
B. 1500 A. Tener 10 eyaculaciones
C. 2000 B. Tener 20 eyaculaciones
D. 1750 C. Tener 5 eyaculaciones
E. 500 D. Luego de 1 semana
E. Luego de 1 mes
72) Además de la hemorragia, un efecto adverso grave de la heparina es:
A. Hipopotasemia. 79) Mujer de 28 años, con PAP: NIC I. Se le realiza colposcopía la cual fue
B. Alcalosis metabólica. satisfactoria y negativa. ¿Cuál es el próximo paso a seguir?
C. Diarrea. A. Control en 6 meses
D. Trombocitopenia. B. Control de 3 meses
E. Disentería C. Biopsia
D. Legrado endocervical
73) Las articulaciones metacarpofalángicas son articulaciones: E. Control en 1 año
a. Articulaciones planas
b. Articulaciones esfenoideas 80) Mujer de 32 años. Hace tres meses presenta flujo vaginal abundante y a
c. Articulaciones trocoides veces con rasgos de sangre. Al examen: cérvix con ulceraciones y epitelio
d. Articulaciones condíleas blanco focal. PAP: lesión intraepitelial de alto grado. ¿Cuál es la conducta a
e. Articulaciones en silla de montar seguir?
A. Legrado fraccionado
74) ¿Cómo se denomina a la estructura de la piel que recibe la sensibilidad B. Colposcopia y biopsia
táctil? C. Tratamiento de cervicitis y nuevo PAP
A. Complejo de Merkel D. Conización fría
B. Corpúsculo de Pacini E. Inspección visual con ácido acético
C. Corpúsculo de Ruffini
D. Bulbo de Krause 81) Puérpera de 5 días, refiere mastalgia y herida en el pezón de la mama
E. Corpúsculo de Malpighi derecha. Antecedente de cáncer de mama en madre y hermanas. Examen:
tumor, calor, rubor y dolor en cuadrante supero externo de mama derecha.
75) ¿A partir de qué semana de gestación la testosterona comienza a ser ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
elaborada por los testículos? A. Cáncer ductal
A 12 B. Mastitis
B 4 C. Cáncer lobulillar
C 7 D. Enfermedad de Paget
D 24 E. Papiloma intraductal
E 32
82) Mujer de 52 años que acude a consulta externa y presenta tumoración de
76) Mujer de 36 años, abortadora recurrente, acude para consejería crecimiento rápido, lobulada de contorno abollonado y bien delimitado en
preconcepcional. Dice tener ecografía compatible con leiomioma uterino. Si mama izquierda de 6x5 cm localizado en cuadrante externo, radio 2-5, Al
el leiomioma submucoso fuera el causante de las pérdidas recurrentes. examen: piel brillante y tensa, no adherencia y consistencia dura. No
¿Cuál sería la alteración menstrual característica? adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Oligomenorreas A. Mastopatía fibroquística
B. Hipomenorreas B. Mastitis
C. Menstruación normal C. Tumor Phyllodes
D. Hipermenorreas D. Adenocarcinoma
E. Polimenorreas E. Lipoma

77) Mujer de 23 años, G:0, P:0, presenta dolor intenso localizado en bajo vientre 83) En la clasificación del prolapso de órganos pélvicos conocida como POPQ,
hace 2 horas. FUR: hace 6 semanas, con β-HCG negativa. Al examen el punto C corresponde a:
palidez de piel y mucosa, PA: 90/60mmHg. FC: 100xmin, T: 36.6°C, A. Vejiga
Abdomen: doloroso a la palpación profunda. Al tacto vaginal dolor intenso B. Cérvix
en fosa iliaca derecha se palpa pequeña tumoración de 3x2cm. Ecografía: C. Uretra
Imagen hipoecogénica de 3x2 cm en anexo derecho y liquido en cavidad D. Hiato genital
con un halo radiante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Periné
A. Cuerpo lúteo hemorrágico
B. Embarazo ectópico 84) ¿Cuál es la segunda causa de muerte materna en el Perú?
C. Quiste a pedículo torcido A. Hemorragia
D. Endometrioma B. Sepsis
E. Quiste seroso C. Pre-eclampsia

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D. Aborto
E. Tuberculosis 91) En una gestante con bacteriuria asintomática, ¿A qué se debe la ausencia
de disuria?
85) La ingesta periconcepcional de ácido fólico reduce el riesgo de defectos: A. Alcalinidad urinaria
A. Del tubo neural B. Comprensión vesical
B. Cardiacos C. Incapacidad microbiana
C. Del tubo digestivo D. Aumento de flujo renal
D. Óseos E. Relajación del músculo liso
E. En la migración de células germinales
92) ¿Cuál es la cobertura en niños menores de cinco años de acuerdo a la
86) Gestante de 34 semanas. Antecedente de 02 partos de 39 semanas, 01 siguiente información?
parto gemelar de 33 semanas, 01 embarazo ectópico, teniendo todos sus Población Atendidos Atenciones
hijos vivos. ¿Cuál es su fórmula obstétrica actual? Total 5000 4500 8000
A. G: 6 , P: 4014
< de 5 años 1000 800 2500
B. G: 4 , P: 2214
a. 40%
C. G: 4 , P: 2212
b. 50%
D. G: 5 , P: 4014
c. 15%
E. G: 5 , P: 2214
d. 80%
e. 10%
87) Gestante de 33 semanas, acude por presentar sangrado vaginal rojo
rutilante, dolor tipo contráctil y disminución de movimientos fetales. Al
93) En el contexto del Modelo de Atención Integral en Salud basado en la
examen presenta tono uterino aumentado y LCF: 100 x min. ¿Cuál es el
Familia y Comunidad ¿Cuál es el intervalo de edad (en años) de la población
diagnóstico más probable?
objetivo en la etapa de vida adolescente?
A. Placenta previa
a. 11 – 17
B. Vasa previa
b. 12 – 18
C. Rotura del seno marginal
c. 12 – 17
D. Desprendimiento prematuro de placenta
d. 13 – 18
E. Rotura uterina
e. 11 – 18

88) Mujer de 35 años, con dolor pélvico y sangrado vaginal luego de tres
94) ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al documento emitido por
semanas de retraso menstrual. Antecedentes: fumadora, G:4 P:2022,
la Comisión Nacional Sectorial o la Comisión Regional Sectorial, que da fe
régimen catamenial regular, no anticonceptivos, cesareada 2 veces, dos
de que el establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado para
legrados uterinos por aborto incompleto. Se aplica duchas vaginales.
brindar una atención en salud de calidad y haber aprobado la evaluación
Examen: vagina con sangre rojo vino escasa que fluye por orificio cervical,
externa?
útero AVF ligeramente aumentado de tamaño y de consistencia blanda,
a. Informe técnico de la autoevaluación
anexos no dolorosos. sub unidad βHCG: 12,000 mUI/ml, ecografía: saco
b. Informe de la evaluación interna
gestacional con embrión activo a 2 cm de orificio cervical externo. Control
c. Informe de la evaluación externa
βHCG a las 48 horas: 15,000 mUI/ml. De favorecer la continuación del
d. Documento de categorización
embarazo, ¿Cuál sería la complicación a la que se expone a la paciente?
e. Constancia de acreditación
A. Placenta previa
B. Rotura uterina
95) Se desarrolló una investigación para establecer la posible asociación entre
C. Vasa previa
un determinado factor de riesgo (F) y el desarrollo de la enfermedad (E). Se
D. Acretismo placentario
establecieron dos grupos de participantes diferenciados por la presencia del
E. Abruptio placentae
factor (F). Luego de una observación de dos años se determinaron cuántos
casos (E) se habían producido en cada grupo, para hacer el análisis
89) De los siguientes factores conocidos como responsables de retardo de
correspondiente. ¿A qué diseño epidemiológico corresponde esta
crecimiento intrauterino. ¿Cuál está relacionado con el tipo I?
investigación?
A. Hipertensión arterial materna
a. Casos y controles
B. Desprendimiento prematuro de placenta
b. Ecológicos
C. Placenta previa
c. Estudio de prevalencia
D. Genéticos
d. Cohortes
E. Toxemias del tercer trimestre
e. Cuasi - experimental

90) Primigesta de 22 semanas, Rh negativo no sensibilizada. ¿Cuál de las

96) ¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para garantizar que los
siguientes acciones sería la más adecuada a realizar durante el control
comportamientos y las decisiones se ajusten a las normas, políticas,
prenatal?
procedimientos y metas de la organización, así como a los requisitos
A. Aplicar Test de Liley en líquido amniótico
legales?
B. Aplicar Test de Coombs semanal
a. Monitoreo
C. Realizar Doppler de la arteria umbilical
b. Control
D. Realizar Doppler de la arteria cerebral media
c. Supervisión
E. Administrar inmunoglobulina anti-D en la semana 28
d. Planificación

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 Mejores médicos.
e. Evaluación

97) Se decide tomar el seguimiento por 05 años de todos los pacientes

diagnosticados como casos nuevos de TBC pulmonar BK (+) durante el año
2010, para descartar la multidrogoresistencia (MDR), ¿cuál de los siguientes
diseños utilizaría?
a. Casos y controles
b. Cohortes
c. Clínico
d. Experimental
e. Ensayo controlado

98) El ensayo clínico controlado es un tipo de estudio:

a. Casos y controles
b. Cohortes
c. Experimental
d. Descriptivo
e. Cuasiexperimental

99) El aumento repentino e inesperado de la frecuencia de una enfermedad en

la población se denomina:
a. Pandemia
b. Endemia
c. Epidemia
d. Prevalencia
e. Recurrencia

100) La velocidad propagación de un daño a la salud, se mide utilizando la tasa

de...
a. Prevalencia
b. Incidencia
c. Letalidad
d. Mortalidad
e. Morbilidad

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