Sumilla: Solicito Disolución de

Vínculo Matrimonial

SEÑOR ABG. LUIS BASTIDAS VÁSQUEZ

ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHUPACA

S.A.

Yo, TEODORICO JULIO ROJAS ROJAS, identificado con DNI N°

19844044, con domicilio actual en Prolongación San Antonio Nº 320, San
Carlos, Provincia de Huancayo, ante Ud. Con el debido respeto me presento
y expongo:

Que, habiendo transcurrido el plazo de tres meses de la emisión de la

Resolución de Alcaldía N° 312-2018-A-MPCH, del 25 de setiembre de 2018,
la cual declara la Separación Convencional de Cuerpos de mi cónyuge
GISELLA FLOR QUISPE AGUIRRE, según lo establece la Ley N° 29227,
Ley que Regula el Procedimiento no Contencioso de Separación
Convencional y Divorcio Ulterior en las Municipalidades y Notarías, solicito
se declare la DISOLUCIÓN DEL VÍNCULO MATRIMONIAL,

Para tal efecto adjunto copia de la Resolución de Alcaldía y el documento

que acredita el pago de la tasa correspondiente.

Fecha: Chupaca, 28 de diciembre de 2018

…………………………………..
TEODORICO JULIO ROJAS ROJAS
DNI N° 19844044
Teléfono de contacto:967037408
Autorizo a que todos los actos administrativos recaídos en el presente
procedimiento, me sean notificados al siguiente correo electrónico
(opcional):internetjjhs2011@hotmail.com