ANAMNESE

1. Vorstellung
-Guten Tag, mein Name ist ….., und ich bin die diensthabende Asistenaertzin und fuer
Sie zustaendig. Wie Sie vielleicht schon gehoert haben, komme ich nicht von hier,
bitte fragen Sie nach, wenn Sie etwas nicht verstehen.
-Nehmen Sie bitte Platz.

2. Patienten daten
-Wie heissen Sie bitte? Koennen Sie bitte Ihren Namen langsam buchstabieren.
-Wie alt sind Sie Herr Mueller? Wann sind Sie geboren?
-Wo sind Sie geboren?
-Wo wohnen Sie? Koennen Sie bitte Ihren Adresse buchstabieren.
-Wie gross sind Sie?
-Wie viel wiegen Sie?
-Wie heist Ihr Hausarzt?

3. Leitsymptom
-Was kann ich fuer Sie tun? Welche Beschwerden haben sie?
-Seit wann haben Sie diese Beschwerden?
-Hatten Sie schon das zum ersten mal? Oder hatten Sie so etwas frueher?
-Haben sie eher langsam oder ploetzlich begonnen?
-Sind Sie deswegen schon bei einem anderen Arzt gewesen?
-Haben Sie noch weitere Beschwerden?

4. Schmerzanamnese
-Wo haben Sie Schmerzen?
-Seit wann haben Sie diese Schmerzen?
-Bitte sagen oder zeigen Si emir, wo die Schmerzen am staerksten sind?
-Strahlen die Schmerzen in eine andere Koerperregion?
-Ist der Schmerz andauernd oder mit Intervall?
-Wie is der Schmerz? Scharf, Stark, wie ein Messer oder brennt es?
-Haben Sie Schmerzen in stehend oder in liegen position?
-Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1( sehr leichten) bis 10
(unertraeglich)?
-Haben Sie etwas gegen die Schmerzen eingenommen? Welche Medikament?
-Ist der Schmerz Besser oder Schlechter?
-Brauchen Sie ein Medikament von uns?

5. Zusammenfassung
Frau Mueller , bevor weitere gehen, moechte ich eine kurze Zussamenfassung
Machen uber Ihrer aktuelle Beschwerde.
-Habe ich alles richtig gesagt oder moechte Sie etwas hinzufuegen?

6. B-Symptome
-Hatten Sie Fieber? Wie hoch? Seit wann?
-Haben Sie Schuettelfrost? Schwitzen Sie? Sind kaelte oder waerme?
-Haben Sie Uebelkeit, Durchfall oder Erbrechen?
-Haben Sie Probleme beim Wasserlassen oder mit dem Stuhlgang?
-Habben Sie Appetit? Wann haben Sie letztes Mal etwas gegessen?
-Haben Sie zugenommen oder abgenommen? Wie viel?
-Haben Sie Sodbrennen?
-Haben Sie das Bewusstsein verloren?
-Haben Sie Husten? Seit wann?
-Haben Sie einer feucht oder trockner Husten?
-Haben Sie Husten mit Auswurf? Welche Farbe uns Konsitenz? Gruenlich, Gelblich,
Blutig, Duenn, Zaehfluessig?
-Waren Sie im Ausland kuerzlich?
Bei Frauen:
-Haben Sie Monatsblutung regelmaessig?
-Sind Sie im Menopause? Seit wann?

7.Vorerkrankungen, Medikation und Voroperationen

-Welche Kinderkrankheiten haben Sie gehabt? Sind Sie geimpft?
-Haben Sie chronischen Erkrankungen, z.B. Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, Asthma,
Herzerkrankung?
-Haben Sie Cholesterin oder Blutfette?
-Nehmen Sie Medikamente z.B. Schmerzmittel, Schlafmittel? Seit wann und wie oft
am Tag?
-Sind sie schon einmal operiert worden? Wann und warum? Mito der ohne
komplikationen?
-Haben Sie einmal eine Bluttransfusion erhalten?
-Welche Blutgruppe Sie habben?

8. Allergie
-Haben Sie Allergien z.B. Medikamente, Kontrastmittel, Pflaster, Pollen,
Nahrungsmittel?

9. Noxen, Familienanamnesse und Sozialanamnesse

-Herr Mueller, habe ich nur ein paar Fragen fuer Sie.
-Rauchen Sie? Seit wann? Wie viele Zigaretten rauchen Sie am Tag?
-Trinken Sie manchmal Alkohol? Wie viel trinken Sie ungefaehr am Tag/Woche?
-Tut mir Leid, aber ich muss auch diese Frage stellen, nehmen Sie Drogen?

-Was sind Sie von Beruf?

-Ist Ihre Arbeit mit bestimmten gesundheitlichen Gefahren verbunden?
-Ist Ihre Arbeit stressing?
-Sind Sie verheiratet? Haben Sie Kinder? Sing Ihre Kinder gesund?
-Leben Ihre Elter noch? Woran sind Sie gestorben?
-Haben Sie Geschwister?
-Sind in Ihrer Familie beim Eltern oder Geschwister Faelle von Krebs, Herzkrankheit,
Erbkrankenheit oderandere Ursache?
-Wohnen Sie alleine oder gibt es jemanden zu Hause?
-Haben Sie Fragen oder gibt es noch etwas, das Si emir sagen moechte?
-Alles gut! Jetz bin ich fertig.