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Fecha de Revisión: Marzo de 2017

Numero de Revisión: 03
INSPECCION
PRIME
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Este formato es diligenciado al inicio de la obra y la revision se d


INSTRUCCIONES trimestralmente por el responsable SISO y revisado por el directo

CENTRO DE TRABAJO: FECHA DE VERIFICACIÓN:


ENCARGADO DEL BOTIQUIN: PERSONA QUE INSPECCIONA:
CUMPLIMIENTO/
ITEM DEL BOTIQUÍN TIPO A EXISTENCIA E

CANTIDAD UNIDAD DE FECHA DE


No ELEMENTO EMPAQUE VENCIMIENTO SI NO N/A OBSE

1 APLICADORES
2 BAJALENGUAS
3 MICROPORE 2"
4 ESPARADRAPO 4"
5 GASAS POR UNIDAD 7.5 X 7.5
6 GUANTES QUIRÚRGICOS
7 CURAS LARGAS
8 SOLUCION SALINA
9 TAPABOCAS
10 ISODINE SOLUCION
11 VENDA ELASTICA 2X5 Pulgadas
12 VENDA ELASTICA 3X5 Pulgadas
13 VENDA ELASTICA 5X5 Pulgadas
14 ALCOHOL ANTISÉPTICO 275 ml
15 ALGODÓN
16 MASCARILLA DESECHABLE PARA RCP
17 TOALLAS HIGIENICAS
18 GEL ANTIBACTERIAL
19 JABON DESINFECTANTE LIQUIDO
20 LINTERNA
21 JERINGAS DESECHABLES
22 SULFAPLATA
23 TERMOMETRO
24 TIJERAS DE TRAUMA
25 PITO PARA BRIGADISTAS
26 INMOVILIZADORES MS-MI
27 COLLAR CERVICAL
28 CAMILLA RIGIDA
29 LISTA TEL. DE EMERGENCIA
30 MANUAL DE PRIMEROS AUX.
31 MALETIN PRIMEROS AUXILIOS
32 BOLSAS PLASTICAS ROJAS Y VERDES
OBSERVACIONES GENERALES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FIRMA
ECCION BOTIQUIN DE
PRIMEROS AUXILIOS

vision se debera realizar


el director del proyecto.

IÓN:
CCIONA:

ESTADO

OBSERVACIONES
Fecha de Revisión: Marzo de 2017 INSPECCION BOT
Numero de Revisión: 03
Página 1 de 1 PRIMEROS A
Este formato es diligenciado al inicio de la obra y la revision se deber realizar tr
INSTRUCCIONES por el responsable SISO y revisado por el director del proyecto.

Nota: El contenido de los botiquines de primeros auxilios toman como referenciados la Resolucion 705 de 2007 d
CENTRO DE TRABAJO: FECHA DE VERIFICACIÓN:
ENCARGADO DEL BOTIQUIN: PERSONA QUE INSPECCIONA:
CUMPLIMIENTO/
UNIDAD DE FECHA DE EXISTENCIA
No ELEMENTO CANT
EMPAQUE VENCIMIENTO
SI NO NA
ITEM DEL BOTIQUÍN TIPO A (Obligatorio)
1 GASAS LIMPIAS 1 PAQX20
2 ESPARADRAPO DE TELA 4" 1 UND
3 BAJALENGUAS 1 PAQX20
4 GUANTES LATEX PARA EXAMEN 1 PAQX20
5 VENDA ELASTICA 2X5 YARDAS 1 UND
6 VENDA ELASTICA 3X5 YARDAS 1 UND
7 VENDA ELASTICA 5X5 YARDAS 1 UND
8 VENDA DE ALGODÓN 3X5 YARDAS 1 UND
9 VENDA DE ALGODÓN 5X5 YARDAS 1 UND

10 CLORHEXIDINA Y/O YODOPOVIDONA FRASCO 120


1
(JABÓN QUIRURGICO) ML

11 SOLUCIÓN SALINA 250 cc 1 UND


12 TERMOMETRO MERCURIO/DIGITAL 1 UND
13 ALCOHOL ANTISÉPTICO 275 ml 1 UND
ITEM ADICIONAL (Obligatorio)
14 LISTA TEL. DE EMERGENCIA 1 UND
15 MANUAL DE PRIMEROS AUX. 1 UND
16 MALETIN PRIMEROS AUXILIOS 1 UND
ITEM ADICIONAL BOTIQUIN TIPO B (Opcional)
17 GASAS ESTÉRILES PAQUETE 20 PAQX3
18 APÓSITO ó COMPRESAS NO ESTÉRILES 4 UND
19 TIJERAS 1 UND
20 LINTERNA 1 UND
21 PILAS DE REPUESTO 4 PAR
22 TABLA ESPINAL LARGA 1 UND
23 COLLAR CERVICAL ADULTO 2 UND
24 COLLAR CERVICAL NIÑO 2 UND
25 INMOVILIZADORES ó FÉRULA 1 UND
MIEMBROS SUPERIORES (ADULTO)

26 INMOVILIZADORES ó FÉRULA 1 UND


MIEMBROS INFERIORES (ADULTO)

27 INMOVILIZADORES ó FÉRULA 1 UND


MIEMBROS SUPERIORES (NIÑO)
28 INMOVILIZADORES ó FÉRULA 1 UND
MIEMBROS INFERIORES (NIÑO)
29 VASOS DESECHABLES 1 PAQX25
30 TENSIÓMETRO 1 UND
31 FONENDOSCOPIO 1 UND
32 ACETAMINOFÉN TABLETAS POR 500 mg 2 SOBX10

33 HIDRÓXIDO DE ALUMINIO TABLETAS 1 SOBX10


34 ASA TABLETAS POR 100 mg 1 SOBX10
ELEMENTO DE BARRERA ó MÁSCARA
35 PARA RCP 2 UND
OBSERVACIONES GENERALES:

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
INSPECCION BOTIQUIN DE
PRIMEROS AUXILIOS
ste formato es diligenciado al inicio de la obra y la revision se deber realizar trimestralmente
por el responsable SISO y revisado por el director del proyecto.

meros auxilios toman como referenciados la Resolucion 705 de 2007 de SDS


FECHA DE VERIFICACIÓN:
PERSONA QUE INSPECCIONA:
ESTADO
OBSERVACIONES
DEL BOTIQUÍN TIPO A (Obligatorio)

TEM ADICIONAL (Obligatorio)

DICIONAL BOTIQUIN TIPO B (Opcional)


REVISÓ
NOMBRE
CARGO
ELEMENTOS UNIDADES CANTIDAD ELEMENTOS UNIDADES
GASAS LIMPIAS GASAS LIMPIAS
Paquete X 20 1 Paquete X 100
PAQUETE PAQUETE

ESPARADRAPO DE GASAS ESTÉRILES


Unidad 1 Paquete por 3
TELA ROLLO de 4" PAQUETE

APÓSITO ó
BAJALENGUAS Paquete por 20 1 COMPRESAS NO Unidad
ESTÉRILES
GUANTES DE
ESPARADRAPO DE
LATEX PARA Caja por 100 1 Unidad
TELA ROLLO 4"
EXAMEN
VENDA ELÁSTICA 2
Unidad 1 BAJALENGUAS Paquete por 20
X 5 YARDAS
VENDA ELÁSTICA 3 VENDA ELÁSTICA 2 X
Unidad 1 Unidad
X 5 YARDAS 5 YARDAS
VENDA ELÁSTICA 5 VENDA ELÁSTICA 3 X
Unidad 1 Unidad
X 5 YARDAS 5 YARDAS
VENDA DE
VENDA ELÁSTICA 5 X
ALGODÓN 3 X 5 Unidad 1 Unidad
5 YARDAS
YARDAS
VENDA DE
VENDA DE ALGODÒN
ALGODÓN 5 X 5 Unidad 1 Unidad
3 X 5 YARDAS
YARDAS
YODOPOVIDONA
VENDA DE ALGODÒN
(JABÓN Frasco x 120 ml 1 Unidad
5 X 5 YARDAS
QUIRÚRGICO)

CLORHEXIDINA O
SOLUCIÓN SALINA
Unidad 2 YODOPOVIDONA Galón
250 cc ó 500 cc
(JABÓN QUIRÚRGICO)

TERMÓMETRO DE
SOLUCIÓN SALINA
MERCURIO O Unidad 1 Unidad
250 cc ó 500 cc
DIGITAL
ALCOHOL
ANTISÉPTICO GUANTES DE LÁTEX
Unidad 1 Caja por 100
FRASCO POR 275 PARA EXAMEN
ml

TERMÓMETRO DE
TOTAL 14 Unidad
MERCURIO ó DIGITAL

ALCOHOL
ANTISÉPTICO Unidad
FRASCO POR 275 ml

TIJERAS Unidad
LINTERNA Unidad

PILAS DE REPUESTO Par


TABLA ESPINAL
Unidad
LARGA
COLLAR CERVICAL
Unidad
ADULTO
COLLAR CERVICAL
Unidad
NIÑO

INMOVILIZADORES ó
FÉRULA MIEMBROS
Unidad
SUPERIORES
(ADULTO)

INMOVILIZADORES ó
FÉRULA MIEMBROS
Unidad
INFERIORES
(ADULTO)

INMOVILIZADORES ó
FÉRULA MIEMBROS Unidad
SUPERIORES (NIÑO)

INMOVILIZADORES ó
FÉRULA MIEMBROS Unidad
INFERIORES (NIÑO)

VASOS
Paquete por 25
DESECHABLES
TENSIÓMETRO Unidad
FONENDOSCOPIO Unidad
ACETAMINOFÉN
TABLETAS POR 500 Sobre por 10
mg

HIDRÓXIDO DE
Sobre por 10
ALUMINIO TABLETAS

ASA TABLETAS POR


Sobre por 10
100 mg

ELEMENTO DE
BARRERA ó MÁSCARA Unidad
PARA RCP

TOTAL
CANTIDAD ELEMENTOS UNIDADES CANTIDAD
GASAS LIMPIAS Paquete X
1 2
PAQUETE 100

GASAS ESTÉRILES Paquete por


20 20
PAQUETE 3

APÓSITO ó
4 COMPRESAS NO Unidad 8
ESTÉRILES

ESPARADRAPO DE
2 Unidad 4
TELA ROLLO 4"

Paquete por
2 BAJALENGUAS 4
20
VENDA ELÁSTICA 2
2 Unidad 4
X 5 YARDAS
VENDA ELÁSTICA 3
2 Unidad 4
X 5 YARDAS

VENDA ELÁSTICA 5
2 Unidad 4
X 5 YARDAS

VENDA DE
2 ALGODÒN 3 X 5 Unidad 4
YARDAS
VENDA DE
2 ALGODÒN 5 X 5 Unidad 4
YARDAS
CLORHEXIDINA O
YODOPOVIDONA
1 Galón 2
(JABÓN
QUIRURGICO)

SOLUCIÓN SALINA
5 Unidad 10
250 cc ó 500 cc

GUANTES DE
Caja por
1 LÁTEX PARA 2
100
EXAMEN

TERMÓMETRO DE
1 MERCURIO ó Unidad 2
DIGITAL
ALCOHOL
ANTISÉPTICO
1 Unidad 2
FRASCO POR 275
ml
1 TIJERAS Unidad 2
1 LINTERNA Unidad 4
PILAS DE
4 Par 4
REPUESTO
TABLA ESPINAL
1 Unidad 1
LARGA
COLLAR CERVICAL
2 Unidad 4
ADULTO
COLLAR CERVICAL
2 Unidad 4
NIÑO
INMOVILIZADORES
ó FÉRULA
1 MIEMBROS Unidad 2
SUPERIORES
(ADULTO)
INMOVILIZADORES
ó FÉRULA
1 MIEMBROS Unidad 2
INFERIORES
(ADULTO)
INMOVILIZADORES
ó FÉRULA
1 MIEMBROS Unidad 2
SUPERIORES
(NIÑO)

INMOVILIZADORES
ó FÉRULA
1 Unidad 2
MIEMBROS
INFERIORES (NIÑO)

VASOS Paquete por


1 2
DESECHABLES 25
1 TENSIÓMETRO Unidad 2
1 FONENDOSCOPIO Unidad 2
ACETAMINOFÉN
Sobre por
2 TABLETAS POR 500 4
10
mg
HIDRÓXIDO DE
Sobre por
1 ALUMINIO 4
10
TABLETAS
ASA TABLETAS POR Sobre por
1 2
100 mg 10
ELEMENTO DE
BARRERA ó
2 Unidad 2
MÁSCARA PARA
RCP
59 TOTAL 116

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