Clasificación de la hipertensión portal

Tipo de HTPo Principal etiología Datos hemodinámicos Diagnóstico Principal

manifestación
Presinusoidal Trombosis y PSE y PSL normales Ecografía HDA (varices
malformaciones Angiografía gástricas)
Prehepática esplenoportales PP y PE elevadas
Presinusoidal Granulomatosis PSE y PSL normales Biopsia HDA (VE)
Intrahepática hepáticas hepática
Hipertensión portal PP y PE elevada
idiopática
Mixta (sinusoidal 40% cirrosis PSL normal Aumento de Biopsia HDA (VE),
y presinusoidal) macronodulares hepática ascitis
(siempre Fases avanzadas PSE, PP y PE
intrahepática) de presinusoidales
intrahepáticas PSE < PP
Sinusoidal Cirrosis alcohólica PSL normal, PSE elevada PSE = Biopsia HDA (VE),
(siempre Hepatitis ETOH PP hepática ascitis,
intrahepática) Otras cirrosis encefalopatía
Postsinusoidal Trombosis venas PVCI normal Aumento de Cateterismo Ascitis
Intrahepática suprahepáticas
PSL, PSE, PP, PE
Postsinusoidal Trombosis y Elevación de PVCI, Cateterismo Ascitis
Posthepática malformaciones de
la vena cava PSL, PSE, PP y PE

HDA: hemorragia digestiva alta; PE: presión esplénica; PP: presión portal; PSE: presión suprahepática enclavada; PSL:
presión suprahepática libre; PVCI: presión vena cava inferior; VE: varices esofágicas.