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Babesiosis Canina

Luis Cerro Temoche MV. Mg. Dr.


luis_cerro@hotmail.com Docente UNMSM
Laboratorio de Patología clínica Veterinaria
30/11/2019 Docente UCSUR
Responsable del curso Pat. Clínica Veterinaria
Generalidades

Transmitida por
Garrapatas

B. canis canis
B. canis B. canis rossi Actualmente ya no se
B. canis vogeli clasifican como subespecies

B. gibsoni (Asia)
B. gibsoni B. Conradae (California)
B. annae

Actualmente, se conocen más de 100 especies de Babesia


Transmisión

Tamaño Especie Vector Dist. geográfica

Babesia vogeli Rhipicephalus sanguineus Reg. tropicales y subtropicales


Babesia canis Dermacentor spp Europa y Asia
Grande Babesia rossi Haemaphysaliselliptica África
Babesia sp. Desconocido Estados Unidos
Amblyommaaureolatum
Rangelia vitalii América del Sur
Riphicephalus sanguineus
Asia, África, Europa, eAmérica
Babesia gibsoni Haemaphysalislongicornis do sur
Theileria annae Ixodes hexagonus España e Portugal
Pequeña
Theileria sp. Desconocido África do Sul
Theileria sp. Desconocido África, Europa, Asia
Theileria equi Desconocido África, Europa, Asia
Dermacentor spp. Rhipicephalus
Fuentes: adaptado de IRWIN, 2009; SOARES et al., 2015.
sanguineus
Fisión binaria
al interior del
GR: se dividen
en MEROZOITOS
(2-8)

Hemólisis intravascular
Se adhieren a membrana
Vector inocula Merozoitos salen de
de eritrocito e INGRESAN
ESPOROZOITOS de eritrocito, quedando
POR ENDOCITOSIS
Babesia sp. en dermis libres en torrente e
de ANIMAL. invadiendo otros GR.

Anemia hemolítica
• Anemia regenerativa (MACROCÍTICA-HIPOCROMICA)
• Hemoglobinemia
• Hemoglobinuria
Anemia es la primera
• Bilirrubinuria
anormalidad de lab
en aparecer
Pautas para la clasificación de la gravedad de la anemia

Perro Caballo Gato/Rumiante

Leve 30-37 30-33 20-26

Moderada 20-29 20-29 14-19

Severa 13-19 13-19 10-13

Muy Severa <13 <13 <10

Valores hematocrito. Schalm´s, 2010


Bioquímica
HEMOGRAMA
Tendencia a
Incremento leve a moderado
● Macrocítica- Hipocrómica
● Reticulocitos (regenerativa) ALT —>(alanina amino transferasa) Enzima que
Anemia Hemolítica
● Hemoglobinemia → Hemoglobinuria se encuentra principalmente en el hígado.
● Trombocitopenia Cuando las células hepáticas están dañadas,
liberan esta enzima al torrente sanguíneo.

BUN → Cantidad de nitrógeno


circulando en forma de urea en el torrente
sanguíneo.
ALKP —>Cuando el hígado está dañado,
puede filtrarse al torrente sanguíneo.

Elevación significativa de
TBIL → bilirrubina total

Anemia → 1er signo de laboratorio que


aparece, acompañada de hipertermia
Fisiopatología
Babesia se adhiere a Penetran
la membrana de los por
eritrocitos endocitosis

Eritrocitos infectados
presenta Ag de
Babesia en su
membrana

Hemólisis extravascular
Dejan Ag en superficie del GR

FAGOCITOSIS DE
Unión de anticuerpos a GR (en BAZO e
la membrana celular de HÍGADO)
los eritrocitos
Hepato y esplecnomegalia
Sistema mononuclearfagocítico
Esferocitos

Aglutinación eritrocitaria Eritrofagocitosis


No Complicada sólo afección hematológica, sin dañar
órganos
hemólisis y anemia
caracteriza
● Inicio agudo de letargia, inapetencia y anorexia
<7 días
LEVE ● Anemia leve a moderada (hematocrito +20%)
● Sin otros signos clínicos más

Complicada consecuencia de la RSP del huésped, no


acción directa del parásito

sistema hematológico + otros órganos

● Anemia severa (hematocrito -20%)


GRAVE
● Presentación de más signos clínicos → complicaciones

PUNTO IMPORTANTE: EVALUAR GRADO DE DESHIDRATACIÓN (ERITROCITOSIS RELATIVA)


Complicaciones observadas
La corteza renal tiene una especial 1) Al inicio azotemia pre-renal
susceptibilidad: recibe el 90 % del FS y (Hipovolemia).
contiene una extensa área de superficie 2) Azotemia renal (FRA)
endotelial

Oliguria
Complicaciones observadas
Complicacionesobservadas Alteraciones
hepáticas
-Ictericia, elevación de enz. hepáticas y ac.
biliares

-Causada por efecto de citoquinas


inflamatorias, daño hipóxico o ambas

-Bilirrubina elevada
Daño
-Lesión centrolobulillar
hipóxico
Alteraciones hematológicas y hallazgos bioquímicos mas comunes un
perro con babesiosis (B. gibsoni)

V. N
Interrupción mecánica directa causada por el parásito

Aún no se comprenden completamente en la


babesiosis.
a) Secuestro de plaquetas en elbazo
b) Destrucción de plaquetas por el SI
c) Desarrollo de CID

ALP —>Daño o función anormal del sistema biliar.

ALT —>Escape de estas enzimas de las células del


parénquima hepático dañadas con necrosis o
alteración de la permeabilidad de la membrana que
indica disfunción hepática.

Urea y creatinina —>riñones nofuncionan


correctamente
Hemostasia primaria y secundaria

Cascada de coagulación
Diagnóstico: patología clínica

• No existe un patrón
laboratorial determinado, ya
que depende mucho de la
especie y del cuadro clínico.
• Anemia regenerativa.
• Trombocitopenia moderada.
• Ligera a moderada atividadad
séricas de: ALT, AST, FA y
bilirrubina.
Diagnóstico Clínico

• Urea e creatinina
• Proteinuria
• Elevada relación proteína/creatinina
• Presencia de cilindros hialinos y granulosos en el
sedimento urinario sugieren alteración en las
funciones renales.
Diagnóstico Laboratorial
Mezclar con cuidado la
Frotis Sanguíneo
muestra de sangre Coloque una pequeña
contenida en el tubo antes gota de sangre sobre
de preparar el frotis. extremo de un Con un 2° portaobjetos distribuir la gota de
portaobjetos limpio sangre y extenderla sobre la superficie,
Sangre mal mezclada puede
dar unadistribución anormal Debe formarse la “cola”. Una gota Debe Formarse una películafina
de las células. muy grande forma unextendido de sangre bien distribuida sin
muy largo o muy grueso. agujeros ni surcos.

Inmediatamente, mover el portaobjetos


con la mano hacia uno y otro lado para
secar rápidamente el frotis al aire.

Etiquetar
Diagnóstico: Frotis de sangre
Tinción de Wright, Giemsa o diff-Quick Tinción hematológica del tipoRomanowsky

Mezcla formada por un colorante ácido


(eosina) y uno o varios colorantes básicos
(azul de metileno, azur A, azur B y azur C).
Es una solución en metanol de un colorante ácido (eosina) y dos
colorantes básicos (azur y azul de metileno).

Dependiendo de su carácter ácido o básico.


Diagnóstico

(+)Confiable : existe una parasitemia moderada a alta


Frotis sanguineo
(-)Confiable : detectar Babesiosis crónica y subclínica(parasitemia baja)

solo son aplicables en la fase aguda debido


al número de parásitos en la muestra
necesarios para su detección

El tamaño y la morfología del parásito


intraeritrocítico han sido los principales
parámetros en el diagnóstico de Babesia
spp.

100x con aceite de inmersion


Diagnóstico: Frotis de sangre
Frotis de punta de oreja:
Diagnóstico: serologico

• IFI: reacciones cruzadas entre


agentes del Ordem
Piroplasmida e otros parásitos,
como por ejemplo, Toxoplasma
gondii y Neospora caninum
Tamaño Especie Vector Dist. geográfica

Diagnóstico: PCR Babesia vogeli


Babesia canis
Rhipicephalus sanguineus
Dermacentor spp
Reg. tropicales y subtropicales
Europa y Asia
Grande Babesia rossi Haemaphysaliselliptica África

• As técnicas de biología molecular Babesia sp.

Rangelia vitalii
Desconocido
Amblyommaaureolatum
Estados Unidos

América del Sur


permiten: Riphicephalus sanguineus
Asia, África, Europa, eAmérica
Babesia gibsoni Haemaphysalislongicornis do sur
• identificar novas especies de Pequeña
Theileria annae
Theileria sp.
Ixodes hexagonus
Desconocido
España e Portugal
África do Sul
Babesia Theileria sp.
Theileria equi
Desconocido
Desconocido
África, Europa, Asia
África, Europa, Asia

• Detección de animales portadores.


• Estudios epidemiológicos sobre la
localización geográfica, distribución,
hospederos no habituales e
identificación de nuevas especies.
Primer informe de Babesia
vogeli infectando perros
en Perú, con datos
obtenidos mediante el uso
de PCR, RFLP y
secuenciación.

B. vogeli fue la única


especie diagnosticada en
perros infectados
naturalmente en Piura
(Diciembre 2014 - Marzo
2015)

Árbol filogenético basado en la secuencia parcial del gen 18S rRNA de muestras positivas para B. vogeli, en la región
metropolitana de Piura, Perú, [...] Las secuencias etiquetadas como "Perú" son muestras de este estudio positivas
para B. vogeli en PCR-RFLP, a saber, L37_Peru, L26_Peru, L98_Peru
Diagnóstico: Detección directa e indirecta del agente

Serología Frotis de sangre Diagnostico Molecular

aguda, subclínica y crónica aguda ou hiperaguda Todas


Tratamiento

• Dipropionato de imidocarb por vía intramuscular Minimizar los efectos


5mg/Kg) cada 14 dias, quince minutos después, parassimpáticos colaterales
sulfato de atropina por vía subcutánea (0,044mg/Kg). por el uso de imidazólicos.

• Doxiciclina (10 mg/kg) a cada 12 horas/Oral


durante 20 dias, Ehrlichia spp. puede estar
asociada.

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