Vous êtes sur la page 1sur 1

N° de Inscripción: PI001722

Universidad Nacional Mayor de San Marcos


Facultad: Literatura
Ciclo Académico: Ciclo San Marcos

FICHA DE PRE INSCRIPCIÓN WEB

1.- DATOS DEL ESTUDIANTE

APELLIDO PATERNO: APELLIDO MATERNO: NOMBRES:

Velasquez Godoy Garnner Duverly

DNI: CELULAR: CORREO ELECTRÓNICO:

72762896 934165465 garnner9@hotmail.com

DIRECCIÓN ACTUAL DEL ALUMNO: DEPARTAMENTO: JUNÍN

Jirón San Matin 562 Huancayo PROVINCIA: HUANCAYO

DISTRITO: HUANCAYO

2.- DATOS DE FORMACIÓN ACADÉMICA

COLEGIO DE PROCEDENCIA: AÑO DE EGRESO: 2018

COAR HUANCAVELICA [ HUANCAVELICA ] DEPARTAMENTO: HUANCAVELICA

PROVINCIA: HUANCAVELICA

3.- DATOS DEL PADRE O APODERADO

APELLIDOS Y NOMBRES: PARENTESCO:

Velasquez Román, Walter Napoleón PADRE

DIRECCIÓN ACTUAL DEL APODERADO: TELEFONO: CELULAR:

Jirón San Martín 562 Huancayo 934165465

Firma del Alumno Firma del Apoderado Secretaría

De conformidad con el D.L. 691 y D.L. 706. El alumno (ciudadano) y/o apoderado que suscriben la presente autorizan en caso de ingreso a una de las universidades del Perú,

usar su imagen para fines de publicidad.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Pre Inscripción Academia Pre Universitaria Ingeniería - Fecha y hora de registro vía Web: 22 Dec 2019 23:19:12

- IMPORTANTE
- Presentar el DNI del estudiante y el apoderado, es obligatorio para realizar toda gestión dentro de la Institución
- Sírvase a verificar que sus datos estén correctamente registrados

Academia Pre Universitaria Ingeniería

Vous aimerez peut-être aussi