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ACUPUNTURA PARA EL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD EN LA

PERIMENOPAUSEA. ESTUDIO DE UN CASO. ACUPUNCTURE IN STRESS


AND ANXIETY. CASE STUDY.

Autora: Muñoz-Mahamud, Blanca

Diplomada en Enfermería.
Máster en Acupuntura.
Máster en Investigació Clínica Aplicada a les Ciències de la Salut.
Doctoranda en Enfermeria. Universitat de Barcelona.

Núm. de colegiada: 08-44204. Col.legi Oficial d’Infermeres i infermers de Barcelona.


Año: 2017.

Resumen: Se presenta el caso de una mujer de 45 años de edad que consulta por estrés
y ansiedad de muchos años de evolución. Ciclos menstruales disonantes con
interrupciones de hasta 2 mesos en los últimos 6 meses. Reglas abundantes con
coágulos los dos primeros días con pesadez de piernas y dismenorrea. El diagnóstico
principal es un Exceso de Yang de Corazón con un estancamiento del elemento Madera.
Se trata durante 5 sesiones.
Palabras clave: Acupuntura, estrés, ansietat.

Abstract: A case of 45 year old woman that suffers from stress and anxiety of many
years of evolution is presented. Menstrual cycles are dissonant with period interrupted
up to two consecutive cycles in the last six months. Usually short menstrual cycles and
massive bleeding are presented with clot the first two days, heavy legs and
dysmenorrhea associated. The main diagnostic is an excess of Yang in Heart with a
stagnation in the Wood element.
The woman has been treated by 5 sessions and her Yang Heart element has been
improved.
Keywords: Acupuncture, stress, anxiety.

CASO CLÍNICO: Mujer de 45 años. Enfermera. Casada sin hijos.

Motivo de consulta:

- Estrés desde hace muchos años. Siente que quiere hacer muchas cosas y muy
rápido para poder hacer más. No le gusta estar enferma porque siente que se
queda sin energía para poder seguir con el ritmo. Los días que más estresada se
siente se despierta por la noche gritando o hablando en alto. Se va a dormir tarde
y le cuesta desconectar del Trabajo.

- Ansiedad: A veces miedo a dormirse porque pierde el control. Piensa que puede
pasar algo y no darse cuenta. Se despierta porque se atraganta con la saliva,
sobretodo en la primera parte del sueño. Nada más levantarse se siente muy
cansada y necesita desayunar para sentirse bien. Ahogos y pinchazos que se
irradian a pulmón derecho. No lo relaciona con nada. Le pasa de vez en cuando.

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- Distensión abdominal con dolor. Siente que la leche no le sienta bien. A veces
también le pasa por nervios.

Otros síntomas: Bruxismo.

Antecedentes personales:

- Síndrome de Gilbert. Niveles de bilirrubina elevados por deficiencia de la


enzima glucuroniltransferasa. Se acentúa con el estrés.
- Caries: empastes por caries, piezas dentales extraídas.
- 2 muelas rotas en los 2 últimos meses.
- Vista cansada.
- Herpes labial.
- 2 pulmonías en la infancia con afectación de pulmón derecho.
- Menarquia a los 13 años.
- Hasta los 45 años ciclos regulares de 28 días y cantidad normal. Con coágulos
- Ahora empieza a tener desarreglos.
- Síndrome premenstrual:
Pesadez de piernas
Ganas de ir al baño el primer día
Mucha hambre
Se inflama pecho y tiene dolor

Hábitos:
Dieta:

- Desayuna temprano por la mañana. A media mañana se toma un yogur o un


zumo y ya no come hasta que no llega a su casa sobre las 16 o 17h por falta de
tiempo.
- No toma café porque le sienta mal. Toma té.

Hábito deposicional:

- Deposiciones diarias o cada 2 días.


- Diuresis: Bebe poca cantidad de agua. Micciones escasas.

Descanso/ Horas de sueño:

- Duerme 6h al día. Se va a dormir después de las 12 normalmente y se levanta a


las 6.

Hábitos tóxicos:

- No tiene.
- Bebe alcohol esporádicamente.

Ejercicio físico:

- No realiza.

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Antecedentes familiares:

Padre:
- 75 años.
- Cistectomía por tumor en vejiga.

Madre:

- 72 años
- Artritis
- Depresión

Hermanos: dos hermanos de 50 años y 38 años

Pareja: Casada desde hace más de 20 años. Informático.

Exploración:

General:

- Delgada.
- Piel blanca, más pálida en EEII, y sobre todo en pies.
- Pies levemente abotargados.
- Pelo muy abundante y grueso, con canas.
- Piel seca.
- Peso: 54 kg
- Altura: 1,62
- IMC: 20,6

Lengua: con saburra algo amarillenta.

Pulsos: rápidos y fuertes. Más profundos en Riñón

Puntos dolorosos (ashi)


Porción superior del trapecio contracturado a ambos lados. Doloroso a la palpación.

Diagnóstico energético según la teoría de los 5 elementos:

FUEGO: Ansiedad y estrés por exceso de Yang en este elemento y exceso de Yang en
el elemento Madera, que alimenta el Yang de Fuego. Este exceso de Yang de Corazón
también repercute en Pulmón desequilibrando el elemento por ser órgano debilitado
previamente. El exceso de Yang también queda manifestado con la verborrea, el
insomnio por la imposibilidad de desconectar el pensamiento, y el dolor abdominal

TIERRA: El herpes labial sería un exceso de Yang por calor tóxico debido a la acción
de Fuego sobre Tierra. La distensión abdominal y el síndrome premenstrual sería un
exceso de Yin.

METAL: Las verrugas manifiestan un aumento de Yin.

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AGUA: El hecho de que se siente muy cansada al levantarse y recupera la energía
cuando desayuna y con el transcurso del de la mañana se debería a una deficiencia de
Yang de Riñón.

MADERA: El exceso de Yang da clínica de bruxismo. El estancamiento de Sangre dará


lugar a reglas dolorosas y coágulos.

Tratamiento, puntos escogidos y función energética:

FUEGO:

El tratamiento se centró en dispersar el Yang y tonificar el Yin C.

- VG20: punto sintomático para obtener calma y tranquilidad.


- Yin Trang: punto curioso, calma la mente.
- VC17: Mo de MC, tonifica el Yin MC
- VC12 (alterno VC17): Mo de E, tonifica el Yin E.
- MC6: Punto Lo de MC, aumenta el Yin MC y disminuye el Yang TR. Punto
distal
- de la zona abdominal (la paciente concentra la ansiedad en esta zona).
- C5 (alterno con MC6): punto Lo de C, aumenta el Yin C y disminuye el Yang
ID.

MADERA:

- A nivel local, se utilizó martillo de 7 puntas y masaje en la zona cervical,


siguiendo el recorrido de los meridianos afectados.
- VB20: punto de eliminación del viento de la cara y la cabeza.
- VB21: punto de eliminación de viento, indicado en dolores y contracturas
musculares en la zona cervical.
- TR 17: punto local para la tensión mandibular.
- H3: Problemas de menstruación, dolor. Vista cansada, trastornos de los ojos.
Calma Shen: tensión, angustia, opresión, estrés

TIERRA:

- Trato con dieta y añado los siguientes puntos:


- B9: punto Su (nieto) de B, disminuye el Yin B i aumenta el Yin V (moviliza el
Yin hacia Agua)
- E34: punto Xi de E, dispersa el Yang de E en situaciones de estrés

METAL:

- Trato con IG para la eliminación y aumento de defensas.

Auriculoterapia: Semillas de Vaccaria en Punto 0 y Shen Men.

Otros consejos

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- Tomar infusiones relajantes: tila, melisa, y pasiflora
- Disminuir o a ser posible eliminar el te y cambiarlo por las infusiones.
- Respiraciones antes de ir a dormir.
- Reducir actividad laboral
- Cumplir con horarios de alimentación
- Ir a dormir temprano sobre las 22h
- Dieta depurativa durante 3 días.

Evolución del caso:

El tratamiento se centró básicamente en el elemento Fuego y Madera, causa principal


del desequilibrio energético. La ansiedad y el estrés mejoró considerablemente, después
de la cuarta sesión. La paciente refería encontrarse más tranquila con mayor sensación
de control, durmiendo mejor por las noches sin despartares nocturnos. La tensión
muscular y el bruxismo mejoró aunque no desapareció por completo. Se reforzó la
importancia del descanso, los horarios de sueño y las recomendaciones dietéticas.
La respuesta al tratamiento fue positiva después de hacerle la acupuntura, pero no se
observa evolución general. Cuesta realizar cambios de hábitos alimentarios y de estilos
de vida.

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