O vício em sexo é caracterizado por atividade sexual excessiva na Internet.

Investigamos a contribuição dos cinco grandes fatores de personalidade e diferenças de

sexo para o vício em sexo.

Introdução
O vício em sexo, também conhecido como comportamento sexual compulsivo, é
caracterizado por extenso comportamento sexual e esforços malsucedidos para controlar
o comportamento sexual excessivo. É um comportamento patológico que tem
conseqüências compulsivas, cognitivas e emocionais ( Karila et al., 2014 ; Weinstein,
Zolek, Babkin, Cohen & Lejoyeux, 2015 ). Vários estudos têm buscado explorar a
etiologia da dependência sexual e a contribuição de fatores antecedentes, como tipo de
personalidade e gênero para o desenvolvimento da dependência sexual ( Dhuffar &
Griffiths, 2014 ; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017 ). A maioria das pesquisas
sobre dependência sexual é baseada em amostras de homens e não de mulheres ( Karila
et al., 2014 ).
Existe inconsistência em relação à definição de dependência sexual. Goodman ( 1993 )
definiu o vício sexual como uma falha em resistir aos impulsos sexuais. Pelo menos um
dos itens a seguir é típico de tal comportamento: ocupação regular com atividade sexual
preferida a outras atividades, inquietação quando não é possível realizar atividade
sexual e tolerância a esse comportamento. Mick e Hollander ( 2006 ) definiram o vício
em sexo como um comportamento sexual compulsivo e impulsivo, enquanto Kafka
( 2010)) definiram o vício em sexo como hipersexualidade, que é o comportamento
sexual acima da média, caracterizado pelo fracasso em interromper o comportamento
sexual, apesar das terríveis conseqüências sociais e ocupacionais. Em vista das várias
definições de dependência sexual, um dos desafios é determinar o que constitui
dependência sexual. A quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtorno Mental (DSM-5) usa o termo hipersexualidade como sintoma ( American
Psychiatric Association, 2013), mas esse termo é problemático, pois a maioria dos
pacientes não sente que suas atividades ou impulsos sexuais estejam acima da
média; além disso, o DSM-5 não usa o termo hipersexualidade como transtorno
mental. Segundo, o termo é enganoso, pois o vício em sexo é resultado de um desejo ou
desejo sexual e não de um desejo sexual excepcional e, finalmente, o vício em sexo
pode se manifestar de maneiras diferentes que não necessariamente se enquadram nessa
definição ( Hall, 2011 ). De acordo com a CID-11 ( Organização Mundial da Saúde,
2018), o distúrbio do comportamento sexual compulsivo é caracterizado por um padrão
persistente de falha no controle de impulsos sexuais intensos e repetitivos, resultando
em comportamento sexual repetitivo. Consequentemente, os sintomas desse distúrbio
incluem atividades sexuais repetitivas que induzem sofrimento mental significativo e
eventualmente prejudicam a saúde física e mental do indivíduo, apesar do esforço mal
sucedido de reduzir esses impulsos e comportamentos sexuais repetitivos.
Indivíduos com dependência sexual usam uma variedade de comportamentos sexuais,
incluindo uso excessivo de pornografia, salas de bate-papo e sexo cibernético na
Internet ( Rosenberg, Carnes & O'Connor, 2014 ; Weinstein, Zolek, et al., 2015 ). O
vício em sexo é um comportamento patológico com características compulsivas,
cognitivas e emocionais ( Fattore, Melis, Fadda & Fratta, 2014) O elemento compulsivo
inclui procurar novos parceiros sexuais, alta frequência de encontros sexuais,
masturbação compulsiva, uso regular de pornografia, sexo desprotegido, baixa auto-
eficácia e uso de drogas. O componente cognitivo-emocional inclui pensamentos
obsessivos sobre sexo, sentimentos de culpa, necessidade de evitar pensamentos
desagradáveis, solidão, baixa auto-estima, vergonha e sigilo sobre a atividade sexual,
racionalizações sobre a continuação da atividade sexual, preferência por sexo anônimo e
falta de controle sobre vários aspectos da vida ( Weinstein, Zolek, et al., 2015 ).
Várias teorias explicam o vício em sexo. Uma delas é a teoria do apego, que
argumenta que indivíduos com apego ansioso ou esquivo têm medo da intimidade e
usam fantasia ou dependência sexual como substituto da intimidade ( Zapf, Greiner &
Carroll, 2008 ). Um estudo recente mostrou uma associação entre dependência sexual e
apego ansioso e evitativo ( Weinstein, Katz Eberhardt, Cohen e Lejoyeux, 2015 ). O
modelo de oportunidade, apego e trauma ( Hall, 2013) expande o modelo de apego e
inclui quatro componentes - oportunidade, apego, trauma e uma combinação de apego e
trauma. No vício em sexo, há uma oportunidade real de atividade ou estímulos sexuais,
como pornografia e sexo na Internet, que podem estimular os desejos de prazer
sexual. Segundo, as primeiras experiências de apego formam a base do vício em
sexo. Terceiro, o trauma pode levar por si só à dependência sexual ou em combinação
com apego inseguro ( Hall, 2013 ). Finalmente, existe o modelo BERSC que examina as
influências biológicas, emocionais, religiosas, sociais e culturais no vício em sexo
( Hall, 2014 ).
Existem diferenças sexuais no comportamento sexual e elas se relacionam com
diferenças nos hormônios masculino e feminino, mas também nos aspectos emocionais
e psicológicos do comportamento sexual ( Fattore et al., 2014 ). Argumenta-se que, nas
mulheres, a dependência sexual está intimamente associada a experiências traumáticas
precoces e também que as expectativas não cumpridas de um relacionamento podem
resultar em comportamento sexual desviante ( Fattore et al., 2014 ). Lewczuk et
al. ( 2017 ) encontraram uma correlação entre depressão e ansiedade e uso problemático
de pornografia entre mulheres. As mulheres geralmente associam o comportamento
sexual à necessidade de uma conexão e um relacionamento ( McKeague, 2014 ) e,
portanto, usavam a realidade virtual e o cibersexo para se relacionar com parceiros
sexuais (Weinstein, Zolek et al., 2015 ). Dhuffar e Griffiths ( 2014 ) mostraram que
vergonha e crenças religiosas não previram o comportamento hipersexual em
mulheres. Por outro lado, os homens tentam lidar com estados emocionais negativos
com o comportamento sexual ( Bancroft e Vukadinovic, 2004 ), e mostraram taxas mais
elevadas de desejo por pornografia e uso frequente de cibersexo do que as mulheres
( Weinstein, Zolek, et al., 2015 ) .
Estudos anteriores identificaram cinco fatores principais de personalidade: extroversão,
neuroticismo, aceitação, consciência e abertura ( McCrae & John, 1992 ) e esses podem
mostrar uma associação com o vício em sexo. De acordo com Schmitt et al. ( 2004),
indivíduos altamente extrovertidos tiveram atividade sexual em tenra idade, muitos
parceiros sexuais, variedade de atividade sexual e atividade sexual perigosa e
descuidada em comparação com indivíduos introvertidos. O neuroticismo tem sido
associado a visões liberais sobre sexo, sexo inseguro, um problema no controle de
impulsos e emoções negativas, como ansiedade, depressão e raiva. Indivíduos com
baixa aceitação e consciência normalmente desfrutam de sexo inseguro, liberalismo
sexual e comportamento impulsivo de correr riscos em comparação com aqueles com
alta aceitação e consciência. Finalmente, homens com baixa abertura tendem a
desenvolver comportamentos sexuais perigosos, como infidelidade e comportamento
sexual promíscuo ( Schmitt, 2004 ). Reid e Carpenter ( 2009)) investigaram o perfil de
personalidade de pacientes hiperssexuais do sexo masculino ( n  = 152) em comparação
com o grupo controle usando o Minnesota Multifhasic Personality Inventory-2 (MMPI-
2). Seus achados mostraram que a amostra hipersexual apresentava mais sintomas
clínicos, comprometimentos interpessoais e sofrimento mental geral do que a amostra
normativa; no entanto, eles não relataram um perfil viciante significativo para o grupo
de dependência sexual. Mais pesquisas de Egan e Parmar ( 2013) relataram que entre
indivíduos do sexo masculino da população em geral com baixa extroversão, aceitação e
consciência, e altas taxas de neuroticismo foram associados a maiores pontuações no
Teste de Triagem para Dependência Sexual (SAST). Além disso, o vício em internet foi
associado a maiores sintomas obsessivo-compulsivos e maior consumo de pornografia
cibernética. Interessantemente, um estudo mais recente mostrou que o consumo de
pornografia cibernética e o comportamento hipersexual estavam associados ao
sofrimento mental mais do que fatores adicionais, incluindo traços de personalidade
( Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015 ). Rettenberger, Klein e Briken ( 2016)
mostraram em um estudo recente que os traços de gênero e de personalidade são
preditores marginais de comportamento hipersexual; por outro lado, a capacidade de
resposta individual à excitação sexual é um forte indicador do vício em
sexo. Finalmente, Böthe, Tóth-Király, et al. ( 2018 ) descobriram em um estudo recente
com um grande tamanho de amostra que impulsividade e compulsividade tinham uma
associação substancial com o uso de pornografia e uma forte correlação positiva com a
hipersexualidade em homens e mulheres.
Em vista da escassa literatura sobre as relações entre personalidade e dependência
sexual, o objetivo deste estudo é examinar a associação entre fatores de personalidade e
gênero e dependência sexual entre homens e mulheres. Nossa hipótese foi de que o
neuroticismo estaria associado positivamente ao vício em sexo ( Schmitt et al., 2004 ), e
que consciência e agradabilidade estariam associados negativamente ao vício em sexo
( Schmitt et al., 2004 ). Finalmente, assumimos que haveria diferenças de gênero na
associação entre fatores de personalidade e dependência sexual ( Reid & Carpenter,
2009 ).