Universidad Arturo Prat

Escuela de Enfermería
Parasitología

Nombre: Pamela González Jiménez

Profesor: Guillermo Guzmán

Nematodos

Set de preguntas III.

1.- ¿Cuáles son las enfermedades helmínticas más frecuentes en

Chile? indique al menos tres con sus respectivas estadísticas. Indique,
además, las posibles causas de ello.

• Enterobiasis
• Ascaridiasis
• Tricocefalosis

1)Enfermedad: Enterobiasis
Agente Infectante: Enterobios Vermicularis u Oxiuros, vulgarmente
llamado “Pidulle”
Estadística: Incidencia alrededor de 10, 4%
Causa:
Los huevos se diseminan en los diferentes ambientes del hogar, sobre
todo en dormitorios y baños, se pueden encontrar en la ropa, ropa de
cama, en los objetos, juguetes, alimentos, agua, piscinas y en las
heces de personas infectadas (por ejemplo, pañales). Los oxiuros se
contagian por comer accidentalmente los huevecillos que se
encuentran en estos lugares.
Puede ocurrir auto infección en los niños que se comen las uñas
(onicofagia); y retroinfección por larvas que ingresan desde el ano
hacia el recto.(mecanismo mano-ano-boca).
También por malos hábitos de higiene, como el mal lavado de manos.
Tiene una aparición familiar.

2) Enfermedad: Áscaridiasis
Agente Infectante: Áscaris Lumbricoides
Estadística: Prevalencia alrededor de 1,6%
Datos anexos: (de 1000 encuestados)
En Chiloé: Gran importancia por su elevada frecuencia, que
llega hasta el 65% de los encuestados.
Entre habitantes ribereños de los Lagos Ranco y Rupanco: En
encuestas personales realizadas, se han encontrado hasta un
80% de individuos parasitados con áscaris lumbricoide.
La distribución es mayoritariamente en niños.
Mediante éste cuadro queda demostrado que Áscaris Lumbricoides
incrementa de Norte a Sur.

Causa
Está directamente relacionada con la higiene personal, condiciones
sanitarias inestables o lugares en los que se utilizan heces humanas
como fertilizante.
La infección se transmite al ingerir alimentos o bebidas contaminadas
con huevos de lombrices.
Al poner las manos en la boca después de jugar en el suelo
contaminado, ya que los huevos del parásito maduran en la tierra
Comer el alimento crudo producido en suelo contaminado o irrigado
con aguas residuales.
Por las características geográficas y climáticas de Chile, ya que en el
norte escasea la vegetación y en el sur, abunda. La vegetación y el
clima húmedo favorecen el desarrollo de estos helmintos, de modo
que la cantidad de helmintos en el sur es grande.

3) Enfermedad: Tricocefalosis
Agente Infectante: Trichuris Trichiura o Tricocéfalo
Estadística: Incidencia alrededor de 0.5%
Datos anexos:
Tasa de infección: 1.2-75% en zonas rurales o suburbanas ( es
cosmopolita)
Se calcula que en el mundo hay 500 millones de infestados y su
distribución es más o menos uniforme entre preescolares, escolares,
y adultos.

Causas:
Geohelminto que se adquiere por ingerir tierra contaminada con
heces humanas. Los huevos maduran en la tierra (durante 2 a 3
semanas), ocasionalmente se presenta infección masiva en niños que
practican geofagia.
Falta de medidas sanitarias y ambientales básicas.
Por las características geográficas y climáticas de Chile, ya que en
ciertas regiones destacan climas cálidos y húmedos, que brindan las
condiciones necesarias para que los huevos incuben en la tierra, de
modo que la cantidad de helmintos en esas condiciones es mayor.
2.- Qué relación existe entre el alcoholismo o el consumo de drogas y las
enfermedades parasitarias? Fundamente su respuesta.

La ingesta de alcohol y drogas resultan muy nocivas para el

organismo provocando una depresión del sistema inmune y
adormecimiento de la capacidad del Sistema Nervioso, impidiendo el
normal funcionamiento.

La respuesta inmune ocurre por la acción concertada de tejidos

linfoides secundarios: entre ellos destaca (por su extensión y
complejidad) la mucosa
gastro-intestinal.
•La mucosa intestinal es la primera línea de defensa frente a los
efectos citopáticos y fisiopáticos del alcohol
•El alcohol actúa a nivel de médula ósea bloqueando los procesos de
linfo y mielopoyesis. Se modulan muchas funciones de los macrófagos:
•Descenso de producción de TNF-a (proinflamatorio)
•Incremento de producción de IL-10 y TGF-b (inmunosupresores)

 Efecto del alcohol y droga sobré el sistema inmune.

•Incremento de susceptibilidad a infecciones parasitarias.
•Incremento en aparición de tumores
•Disminución en la actividad bactericida de los
macrófagos
•Disminución de granulocitos periféricos (por su acción en médula
ósea)
•Disminución de la adhesión y quimiotaxis.

La mayoría de los que consumen alcohol y drogas presentan

condiciones precarias de alimentación, higiene y vivienda, las cuales
influyen negativamente ante la respuesta inmunológica de cada
persona, lo que facilita el ingreso del parásito al huésped.

3.-Cual es el estado de la Strongiloidosis en Chile, cual es el riesgo de

los casos no autóctonos para la población chilena? Fundamente su
respuesta.

La Strongyloidosis es una parasitosis cosmopolita presente en

países de clima tropical o templado, especialmente de Asia, África y
Latinoamérica. Los casos no autóctonos son frecuentemente
originarios de países como Brasil y Perú. En chile han habido
antecedentes de infección por este parásito desde los años 80’, se
logró establecer, mediante estudio de las deposiciones, que
frecuentemente afectaba a personas internadas en hospitales
psiquiátricos, también se pudo encontrar por primera vez anticuerpos
para esa infección en personas chilenas, también hubieron casos en
Arica, en Santiago, entre otros, hubo un brote en una familia
inmigrante. Hasta el presente, no ha habido en Chile registro de
infecciones por S. stercoralis en las regiones que se encuentran al sur
de la Región Metropolitana. Otra forma posible de presentación de la
Strongyloidosis en Chile, es de una forma no autóctona, como se vio
en el año 2001-2002, como es el caso de

una familia de inmigrantes de país vecino, en el que una niña

al ser tratada de Artritis reumatoide juvenil, se le descubrió que
estaba infectada con Strongyloidosis stercoralis, al igual que su
hermana y su madre. Es un nematodo intestinal, parásito exclusivo
del humano, con un ciclo de vida muy complejo que alterna una fase
de vida libre en el suelo con la fase parasitaria. La fase de vida libre
muestra una notable capacidad frente a las variaciones ambientales y
es esencial para el mantenimiento de los focos endémicos de
transmisión. Los huevos presentes en la luz intestinal originan larvas
rabditoides que son expulsadas con las heces. En el suelo, en
condiciones de temperatura templada y humedad elevada, mudan y
evolucionan hacia hembras y machos de vida libre que desarrollan un
ciclo reproductivo heterogónico. Cuando las condiciones del
ambiente son desfavorables, las larvas hijas se transforman en larvas
filariformes infectantes. Estas permanecen viables varios días en
espera del contacto con la piel de un hospedero humano; atraviesan
la misma, alcanzan y migran por los vasos sanguíneos hasta el
pulmón, donde rompen los capilares, penetran en los alvéolos,
ascienden por el árbol respiratorio hasta la faringe y son deglutidas
llegando al intestino delgado. El nematodo puede durar décadas en
su huésped, y este al no presentar muchos síntomas evidentes no
podrá realizarse en tratamiento correspondiente.