Equipo Motricidad Orofacial

Otoño 2018
Examina el desarrollo embriológico de las
estructuras del sistema estomatognático.
Ruta de la Clase

Hendiduras y
Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación

Faríngeas de la cara y
claves
otras
estructuras
La fonoaudiología, principalmente en el área de la
motricidad orofacial, aborda pacientes con
alteraciones musculoesqueléticas congénitas como
la fisura labiopalatina, anquiloglosia, síndromes,
entre otras, que alteran la morfología del sistema
estomatognático y consecuentemente las funciones
orofaciales.
El desarrollo facial ocurre durante el segundo mes de
gestación fundamentalmente.
El embrión es curvo y mide aprox. 1 cm.
Presenta un tubo nervioso que lo recorre en toda su longitud
y que en la cabeza se dilata para formar las vesículas:
Prosencéfalo, Mesencéfalo y Rombencéfalo.
Ventral a ese tubo se ubicará la notocorda encargada de
inducir la diferenciación del tubo neural.
FONOAUDIÓLOGA NICOLE
BASHFORTH
Ruta de la Clase

Hendiduras y
Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación

Faríngeas de la cara y
claves
otras
estructuras
 Sistema Faríngeo: su denominación se debe a que esa
región está relacionada al intestino faríngeo que es la
parte cefálica del intestino primitivo.

Disco trilaminar que se

forma en el período
preembrionario

Sistema constituido por una estructura

embrionaria bilateral que se encuentra
en la porción cefálica del embrión y
está formada por 3 capas germinativas
Ectodermo: da origen a epitelio de la mucosa
bucal, esmalte dentario, glándulas salivales
(parótida y menores), epidermis.
Mesodermo: da origen al esqueleto facial, dermis
facial, complejo dentino-pulpar, periodonto de
inserción y protección, huesos del cráneo, tejido
conectivo de la cabeza, músculos.
Endodermo: da origen a glándulas salivales
(submaxilar y sublingual, raíz de la lengua)
Arcos Faríngeos: abultamientos que se forman en las
laterales de la región cefálica alrededor de la cuarta
semana.
Bolsas Faríngeas: son estructuras diverticulosas, es
decir, en forma de bolsas, ubicadas medialmente entre
los arcos faríngeos y son tapizadas por endodermo
Hendiduras o surcos faríngeos: se ubican en la región
de la cabeza y el cuello y corresponden a cuatro surcos
o hendiduras a cada lado, las cuales se ubican
externamente.
Membranas Faríngeas: se encuentran por debajo de los
arcos formadas por ectodermo externamente,
mesodermo y cresta neural en el centro y un
revestimiento interno de endodermo.
Ruta de la Clase

Hendiduras y
Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación

Faríngeas de la cara y
claves
otras
estructuras
 Comienzan a Pronto aparecen otros Al final de la 4ta semana
desarrollarse alrededor arcos en forma de se encuentran 4 arcos
de el día 23 cuando las crestas redondeadas faríngeos visibles desde
células de la cresta el exterior
neural emigran a las Los arcos 5 y 6 no son
regiones de las futuras visibles
cabeza y cuello.
Los arcos faríngeos
El primordio de la están separados por
mandíbula aparece
surcos faríngeos.
como unas elevaciones
superficiales laterales a
la faringe en desarrollo.
Arco Faríngeo Nervio Músculos Esqueleto

I. Mandibular V. Trigémino, Masticación Cartílago de

(procesos divisiones (temporal, Meckel.
maxilar y maxilar y masetero, Premaxilar,
mandibular) mandibular pterigoideos maxilar,
interno y cigomático.
externo) Mandíbula,
milohioideo, martillo,
vientre anterior yunque,
del digástrico, ligamento
periestafilino anterior del
externo y del martillo,
martillo ligamento
esfenomandibul
ar
Arco Faríngeo Nervio Músculos Esqueleto

II. Hioideo VII. Facial Expresión facial Cartílago de

(buccinador, Reichert.
auricular, frontal, Estribo, apófisis
cutáneo del estiloides,
cuello, ligamento
orbiculares de estilohoideo,
los labios y los asta menor y
párpados, vientre porción
posterior del superior del
digástrico, hioides.
estilohoideo, del
estribo
Arco Faríngeo Nervio Músculos Esqueleto

III Tirohioideo IX. Constrictores de Asta mayor y

Glosofaríngeo la faringe, porción inferior
estilogloso y los del cuerpo del
del paladar hioides.
blando
Arco Faríngeo Nervio Músculos Esqueleto

IV y X Vago Cricotiroideo, Cartílagos

VI -Rama laríngea elevador del laríngeos
superior (nervio paladar, (tiroides,
para el IV arco) constrictores de cricoides,
- Rama laríngea la faringe. aritenoides,
inferior (nervio Intrínsecos de la corniculado y
para el VI arco) farínge. cuneiforme)

* El V arco es rudimentario
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Hendiduras y
Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación

Faríngeas de la cara
claves
Se desarrollan en una secuencia craneocaudal entre los
arcos

Son 4 pares bien definidos, quinto par de bolsas

rudimentarias

El endodermo de las bolsas entra en contacto con el

ectodermo de las hendiduras faringeas y forma las
membranas faríngeas, que originan órganos importantes
de la cabeza y el cuello.
1° B.F
•Trompa faringotimpánica (de Eustaquio)
•Cavidad timpánica primitiva
•Antro mastoideo

2° B.F •Amígdalas Palatinas

3° B.F •Timo
•Glándulas Paratiroideas Inferiores

4° B.F •Glándulas Paratiroides Superiores

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Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación

Faríngeas de la cara
claves
La región de la cabeza y el cuello presenta
cuatro surcos o hendiduras a cada lado, las
cuales se ubican externamente.

De estas cuatro, únicamente la primera

hendidura, ubicada entre el primer y segundo
arco faríngeo, dará origen al conducto
auditivo externo, los otros surcos no
originarán estructuras.
➢Las 2°, 3° y 4° hendidura forman una
cavidad revestida de epitelio
ectodérmico, el seno cervical, que
desaparece por completo durante el
desarrollo posterior
Estructuras bilaminares que se forman:

El endodermo de bolsa + ectodermo de

surcos faríngeos

entran en contacto

Membranas Faríngeas
La membrana timpánica es la única estructura que será
originada por la primera membrana,
Ruta de la Clase

Hendiduras y
Arcos membranas
Introducción Faríngeos faríngeas

Conceptos Bolsas Formación de la cara

Faríngeas y otras estructuras
claves
✓ Sucede entre la 4ta y 8va semana

✓ Al final del periodo embrionario, tiene aspecto más

humano.
✓ Las proporciones se desarrollan en el periodo fetal.

✓ Se forma principalmente a partir de la cresta neural, que

dará lugar a tres relieves que rodearán el estomodeo o
boca primitiva:
❖Protuberancia frontonasal
❖Dos procesos maxilares
❖Dos procesos mandibulares
Seguidamente a la formación de la protuberancia
frontal, el primer arco ya inició la formación de las
protuberancias maxilares y mandibulares.
Estos últimos al final de la cuarta semana se dirigirán
hacia la línea media para soldarse y formar la mandíbula
y el labio inferior.
Al inicio de la quinta semana, aparecen dos placodas nasales,
que se invaginan en el centro para formar las fositas nasales
o fosas olfatorias y éstas a su vez dan origen a dos tejidos:
▪ Proceso nasal lateral o externo
▪ Proceso nasal medial o interno
De manera simultánea con el desarrollo de las fosas
olfatorias, los procesos globulares (rebordes inferiores del
proceso nasal medial), se dirigen hacia afuera para
encontrarse con los procesos maxilares superiores.
La unión de los procesos maxilares superiores con los
globulares, formarán el paladar anterior.
Casi al término de la quinta semana, los procesos nasales
internos se unen para formar el segmento intermaxilar, que
dará origen a:
• Dorso de la nariz
• Filtrum del labio superior
• Tejido óseo que contiene los 4 incisivos superiores
• Paladar primario
Al final de la sexta semana, los procesos maxilares se unen a
los nasales externos a lo largo de la línea del surco
nasolagrimal. Al finalizarse la unión de estos dos procesos,
quedarán conformadas el ala de la nariz y las mejillas del lado
superior.
Prominencia
Frontonasal

Ojo

Surco
nasolagrimal

Estomodeo
 Surco
nasolagrimal

Los procesos maxilares crecen en dirección medial y

alrededor de la séptima semana se unen al segmento
intermaxilar, formando el labio superior. Este evento permite
que las fosas olfatorias se separen del estomodeo, para luego
convertirse en las fosas nasales.
En la octava semana la cara ya tiene aspecto humano.
➢Inicia en 6º y termina en 12º semana.
➢Periodo crítico es del final de la 6ª semana al inicio de 9ª semana.
Paladar Primario Paladar Secundario
Fusión de prominencias Aparecen 2 proyecciones mesenquimatosas:
nasales medias crestas palatinas laterales con dirección hacia
abajo (6s)
Segmento intermaxilar =
Prolongación palatina Ascienden a posición horizontal por encima de la
media o Paladar Primitivo lengua y se fusionan(7s)

En la parte anterior las crestas se fusionan con el

Forma parte anterior media
del maxilar =Porción
premaxilar. (zona anterior a
fosa incisiva)
paladar primario.
El tabique nasal crece y se une con la cara
cefálica de paladar. (9-12)

Parte posterior no se osifica, se

Parte anterior de crestas extieden más alla del tabique
se osifica paladar duro nasal paladar blando, úvula
Durante la sexta semana se forman las
crestas o procesos palatinos, los cuales
deberán horizontalizarse, para que el paladar
secundario se cierre, por lo que el desarrollo
de este se iniciará una vez que la lengua
descienda y así las crestas palatinas puedan
ascender.
PORCIÓN BUCAL DE LA LENGUA

Los primeros signos de formación de la lengua se presentarán

como una activa proliferación de células del ectomesénquima
de la porción ventral del arco mandibular.
 Esta difusión celular dará origen a tres prominencias:
• prominencia lingual lateral (2), ubicadas en la cara interna del
arco mandibular.
• tubérculo impar de His, situado posteroinferiormente a los
primeros.

Los tubérculos laterales crecen rápidamente cubriendo al tubérculo

impar de His y se fusionarán en la línea media, constituyendo el
cuerpo de la lengua.
LA PORCIÓN FARÍNGEA DE LA LENGUA
Mesénquima ventromedial
de 2º par de A.F.

Plorifera y fusionan

Cópula

Mesénquima ventromedial
de 3º y 4º pares de A.F.

Prolifera

Eminencia hipofaríngea

Tercio posterior de
la lengua
 Formación de la Lengua: inervación
Sensitiva:
Zona de la lengua Nervio Origen
Mucosa 2/3 anteriores N. Trigénimo 1er arco
faríngeo
Papilas foliáceas, Rama cuerda del 2º arco
fungiformes, filiformes 2/3 tímpano (N. Facial) faríngeo
anteriores
Papilas caliciformes de parte N. Glosofaríngeo 3º arco
anterior faríngeo
Tercio posterior N. glosofarínego 3º arco
faríngeo
Pequeña zona de la lengua Rama laríngea de N. 4º arco
delante de la epiglotis vago

Motora:
Todos los músculos de la lengua inervados por el nervio Hipogloso
(XII)

Excepción: M. Palatogloso inervado por el Vago (X)

Formación de la Lengua: inervación
Formación de la Nariz

NARIZ

Prominencia frontal Puente En el ectodermo del suelo

P. Nasales Mediales se unen

Cresta El surco nasolacrimal
(Separa P.N.Media y P
P. Nasales Laterales Aletas maxilar)
Se forma

Cilios: Conducto Nasolacrimal

Se forman cuando
prominencias maxilares
se agrandan Su extremo se ensancha:

Saco Lagrimal
Formación de los labios

Prominencias
Maxilares Prominencias
Mandibulares
crecen en

convergen en
Dirección Media Formando
Luego se
fusionan
LABIO
Comprimiendo a SUPERIOR Línea media

Y forman
Las Prominencias
Nasales Mediales
Formando
hacia LABIO
INFERIOR
Línea Media
 4 semanas • Entre el 4to y 5to arco faríngeo se ubica el
orificio laríngeo primitivo.

5-6 semanas • Primordios de cartílagos aritenoides y epiglotis.

10 semanas • Se desarrollan los ventrículos de la laringe que

serán delimitados por los pliegues vocales

• La principal configuración de la laringe está

11 semanas formado y los cartílagos se encuentran en fase
de endurecimiento
 7-8 10 12
semanas semanas
semanas
Comienza la
El blastema
formación
localizado
entre los dos
El blastema blastemas Se completa el
condilar crece constituye un proceso de
dorsal y tercer blastema formación de
cranealmente que dará origen ATM.
hasta al disco
aproximarse al
articular
blastema bicóncavo.
temporal
La última etapa es la de maduración y comienza a
la 12ª semana donde todos los mayores
componentes de la ATM presentan una forma
aproximada a la estructura postnatal. Se inicia el
período de crecimiento y consolidación.
 El cráneo se forma a partir de:
• Mesodermo de la placa lateral
• Mesodermo paraxial
• Cresta neural
 Los huesos craneofaciales se formarán gracias a dos
mecanismos:
1. Osificación Intramembranosa
2. Osificación Endocondral
https://www.youtube.com/watch?v=pXOY271WW
40

https://www.youtube.com/watch?v=6UfGK4dXhB
w&t=64s

FONOAUDIÓLOGA NICOLE
BASHFORTH
1. Langman, J.; Sadler, Thomas W.; Sadler, JanT W.; 2012.
Embriología médica. Wolters Kluwer/Lippincott, 2012. 384p.
2. Moore, P.1999. Embriología Clínica Cap. 10. Pgs 201- 239
3. Villanueva, P. Palomino, H. 2012. Motricidad Orofacial. Cap. 1
y pgs 14 a 31
4. Susanibar, F; Parra, D; Dioses, A.; 2013. Motricidad Orofacial.
Fundamentos basados en evidencias. Capítulo 7.