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INSTRUMENTOS DE

EVALUACIÓN FAMILIAR
Herramientas para diagnóstico familiar
Genograma
 El genograma, indica la estructura interna de la
familia, permite evidenciar el tipo de familia,
formas de relación y su constitución.
 Es un diagrama del árbol familiar y de las
relaciones existentes entre cada uno de sus
miembros.
 Puedes centrarse exclusivamente en la familia
nuclear, o en otras formas familiares que incluyan
dos o más generaciones.
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo
diferentes miembros de la familia están biológica, legal y/o emocionalmente
ligados entre sí de una generación a otra.

Símbolos
de
genero
La Masculino Femenino
estructura
muestra la Símbolo
relación de
entre los persona
miembros índice
de la
familia Fechas de
nacimiento 19
y
fallecimiento Nacimiento 43.62 fallecimiento.
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.

En un genograma extenso, aquel que se remonta más allá de tres generaciones,


las figuras en el pasado por lo general no se marcan ya que habrán fallecido. En
este tipo de genograma solo se indican las muertes relevantes.

Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.

Parto de un feto muerto Aborto Aborto


Embarazo
inducido

ó
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Separaciones
Matrimonio Y divorcios m 22. s28. d40
m.48

Un hombre
con varias
esposas M55 .d59. m60. d70. m80. d83

Una mujer
con varios
maridos M40 .d47. m50. d52. m55. d80
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Dos cónyuges que han tenido a su vez otros cónyuges

m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios consortes

1973-77 1984 1984


m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Pareja
de hecho
Se conocieron 1981

Orden de
Nacimiento

mayor menor
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Hijos
adoptivos

Homocigóticos
Dicigóticos
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Las líneas
de puntos
se utilizan
para englobar
a los miembros
de la familia
que conviven.
1981

La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se realizó el


genograma

Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la


información, las muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación
a esa fecha

Por lo tanto resulta útil colocar la edad de cada persona dentro de su figura
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
REGISTRO DE LA INFORMACIÓN FAMILIAR
A). Información La información demográfica incluye edad, fecha de nacimiento,
demográfica fallecimiento, ocupación y nivel educacional.

La información funcional incluye datos sobre el funcionamiento


médico, emocional y del comportamiento de los distintos miembros
de la familia.
Datos objetivos como absentismo laboral o pautas de alcoholismo,
B). Información
pueden ser indicadores mas útiles sobre el funcionamiento de una
sobre el persona que vagos informes sobre los problemas realizados por
funcionamiento miembros de la familia.
También debe incluirse signos de funcionamiento de mucho éxito.
La información recogida sobre cada persona se sitúa junto a su
símbolo.

Los sucesos familiares críticos incluyen transiciones importantes,


C). Sucesos cambios de relaciones, migraciones, fracasos, y éxitos.
familiares Estos dan un sentido de continuidad histórica de a familia.
críticos Los hechos críticos de la vida están registrados en el margen del
genograma o si fuera necesario, en una hoja separada.
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES FAMILIARES
Estos datos estarán basados en el informe del propio individuo y/o de los
miembros de su familia y en la observación del profesional.

L
I
N
Se utilizan E Muy unidos ó fusionados Fusionados y conflictivos
distintos A
tipos de líneas S

para simbolizar D
los diferentes E
tipos R
Pobre ó conflictivo unidos
de relaciones E
L
entre dos A
los C
miembros I Distante
Ó Apartados ó separados
N
La Familia Nuclear de Freud
La Familia de Freud – Pautas vinculares
Genograma de Antonio G.
Sobre la familia de procreación
¿Quién vive en el hogar?
Antonio vive con María y tres hijos
Del subsistema conyugal
Antonio y María están casados, tienen 47 y
42 años,
respectivamente
Del subsistema fraternal
Está constituido por tres hijos, dos varones
y una mujer, de 20,
18 y 15 años de edad
Sobre las familias de origen
Los padres de Antonio, casados, con
edades de 70 y 68 años,
están sanos, sólo han tenido un hijo
Los padres de María, casados, con edades
de 66 y 67 años,
están sanos, tienen dos hijos: María y un
varón de 37 años
Sobre las actividades laborales y
educación de la familia
de procreación
A la pregunta «¿En qué trabajáis tú y tu
mujer?», responde:
«Trabajo de electricista y mi mujer es
dependienta en un supermercado»
A la pregunta «¿Qué estudios tenéis tú y tu
mujer?, responde:
«Los dos la EGB»
Formato esquemático
Se caracteriza por tener impresos los
símbolos del sexo y las líneas del
matrimonio correspondiente a dos
generaciones.
Genograma autoadministrado
El genograma autoadministrado de Rogers
y Cohn17 consta
de varias partes: la primera contiene
información general acerca
del modelo, la segunda es la hoja matriz
donde está dibujado
el «esqueleto» del árbol familiar con tres
generaciones y en
la tercera se dan las instrucciones
pertinentes para confeccionar
en cinco etapas el genograma.
Ecomapa
 “Representa un panorama de la familia y su situación; gráfica
conexiones importantes que nutren las relaciones, la carga
conflictiva entre la familia y su mundo, muestra el flujo de los
recursos, las pérdidas y deprivaciones”.
 Representación esquemática del entorno ecológico de la familia;
este recoge información sobre la distribución del espacio físico
dentro del hogar y sobre las relaciones de la familia con servicios o
contextos externos a ella, utilizando criterios temporales y
espaciales (o combinación).
 Permite evaluar la distribución de los espacios y los tiempos
compartidos.
 Descripción de las condiciones generales.
 El ecomapa, permite visualizar la relación que establece la familia
con su entorno social, pesquisa debilidades, fortalezas, influencias y
apoyo a la familia.
Diseño y ejecución
 El ecomapa puede ser graficado así:
 Consta de un círculo central que contiene a la familia que vive bajo el
mismo techo; alrededor del círculo central se ubican otros círculos que
representan los amigos, las instituciones de salud y de educación, el
trabajo, la familia extensa, etcétera; dentro y en el contexto de la
familia nuclear.
 Las líneas se dibujan entre la familia y los círculos externos a ella, para
indicar la naturaleza de las conexiones que existen.
 Las líneas punteadas indican conexiones tenues.
 Las líneas quebradas indican relaciones estresantes.
 Las flechas que se utilizan se pueden dibujar a lo largo de las líneas,
indicando el flujo de energía y de los recursos.
 Los círculos adicionales pueden dibujarse si se necesitan, dependiendo
del número de contactos significantes que tenga la familia.
continuación

 El eco mapa es un complemento del familiograma


y una gran ayuda visual para el equipo de salud
familiar en la comprensión del entorno en que se
desarrolla la vida de las familias a cargo.
 Su uso rutinario tiene el propósito de representar
la familia y sus contactos con sus suprasistemas, es
decir, con el ambiente que les rodea: la familia
extensa, el trabajo, la recreación, la educación,
los servicios de salud, las instituciones educativas,
la religión, etc.
Esquema de Ecomapa
Otra estructura

HABITACIÓN DE LA MADRE Y WC
HABITACIÓN DE LOS CUATRO ABUELA
HIJOS

SALÓN Y HABITACIÓN DEL HALL


TÍO MATERNO
COCINA
Relación familia/Contextos externos

USAER
(3 HRS)
Madre
ESCUELA Abuela
(2HRS) Hija

FAMILIA
IGLESIA
CENTRO DE CASA ABUELOS (10 MIN)
SALUD PATERNOS
(3 HRS)
MEDIOSHERMANOS CASA DE LA
ABUELA
(40 MIN)
Esquema de Brofembrener
Apgar familiar
 El Apgar familiar, evalúa la percepción de funcionalidad de
la familia por parte de un miembro de ésta, a través de los
parámetros: adaptabilidad, participación, gradiente de
crecimiento, afecto y resolución.
 El Dr. Gabriel Smilkstein de la Universidad de
Washington, Seattle, en 1978 creó el APGAR familiar
como una respuesta a la necesidad de evaluar la
función de la familia, con un instrumento que se
diligencia por sí mismo, que es entendido fácilmente
por personas con educación limitada y que en muy
poco tiempo se puede completar.
 http://sabanet.unisabana.edu.co/crear/paginas/herra
mientas_de_valoracion_familiar/paginas/Apgar.html
continuación
 Sus parámetros se delinearon sobre la premisa que
los miembros de la familia perciben el
funcionamiento familiar y pueden manifestar el
grado de satisfacción en el cumplimiento de los
parámetros básicos de la función familiar:
 Adaptación.
 Participación.
 Ganancia o crecimiento.
 Afecto.
 Recursos.
ÁREAS QUE EVALÚA EL APGAR
COMPONENTES DEFINICIÓN
Adaptabilidad Capacidad de utilizar recursos familiares y comunitarios
para resolver situaciones de crisis.

Participación Capacidad de compartir los problemas y comunicarse con los


demás para explorar el modo de resolverlos.

Gradiente de desarrollo Capacidad de atravesar distintas etapas del ciclo vital en


forma madura, pero permitiendo la individualización.

Afectividad Capacidad de experimentar cariño y preocupación por cada


miembro de la familia y de demostrar emociones de afecto,
amor, pena, rabia
Resolución Capacidad de aplicar los elementos anteriores compartiendo
el tiempo y los recursos espirituales y materiales de cada
miembro de la familia
Preguntas clave
1. ¿Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia
cuando algo me preocupa?
2. ¿Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute
asuntos de interés común y comparte la solución del
problema conmigo?

3. Mi familia acepta mis deseos para promover nuevas


actividades o hacer cambios en mi estilo de vida?

4. ¿Estoy satisfecho en la forma en que mi familia expresa


afecto y responde a mis sentimientos de ira, amor y
tristeza?

5. ¿Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia


y yo compartimos juntos?
Puntaje
CASI SIEMPRE ALGUNAS VECES CASI NUNCA
1.- 2 1.- 1 1.- 0
2.- 2 2.- 1 2.- 0
3.- 2 3.- 1 3.- 0
4.- 2 4.- 1 4.- 0
5.- 2 5.- 1 5.- 0

Puntaje:
Alta Funcionalidad Familiar: 7 -10
Sugiere Disfunción Moderada: 4-6
Sugiere Disfunción Severa: 0-3
APGAR FAMILIAR
Consta de cinco preguntas a las que se les asigna un puntaje entre 0 y 4
La interpretación del puntaje obtenido es la
siguiente:
Función familiar normal: 17-20 puntos.
Disfunción leve: 16-13 puntos.
Disfunción moderada: 12-10 puntos.
Disfunción severa: 9 puntos o menos.
Pruebas psicométricas
 Existen múltiples herramientas para el diagnóstico
familiar.
 Es necesario contar con los elementos más básicos
para su uso y aplicación.
 Algunos requerimientos son:
 Cédula profesional.
 Ética profesional.
 Conocimiento de las diversas herramientas.
 Habilidad en el diagnóstico.
CUESTIONARIO DE PERCEPCION DEL FUNCIONAMIENTO
FAMILIAR (FF-SIL)

Consigna: A continuación se presentan situaciones que pueden ocurrir


en su familia de manera cotidiana.

Marque con una X en la casilla que le corresponda a su respuesta,


según la frecuencia en que ocurre la situación.
Muchas Veces

Casi siempre
Pocas veces
Casi nunca

A veces
2

5
1

3
N° SITUACIONES FAMILIARES

De conjunto, se toman decisiones para cosas importantes de la familia.


1

2 En mi casa predomina la armonía.

3 En mi familia cada uno cumple sus responsabilidades

Las manifestaciones de cariño forman parte de nuestra vida cotidiana.


4

5 Nos expresamos sin insinuaciones, de forma clara y directa

6 Podemos aceptar los defectos de los demás y sobrellevarlos

Tomamos en consideración las experiencias de otras familias ante


7 situaciones difíciles.
Muchas Veces

Casi siempre
Pocas veces
Casi nunca

A veces
1

5
N° SITUACIONES FAMILIARES

Cuando alguien de la familia tiene un problema los demás lo


8 ayudan.

Se distribuyen las tareas de forma que nadie esté sobrecargado


9

Las costumbres familiares pueden modificarse ante


10 determinadas situaciones

11 Podemos conversar diversos temas sin temor

Ante una situación familiar difícil somos capaces de buscar ayuda en


12 otras personas

Los intereses y necesidades de cada cual son respetados por el núcleo


13 familiar

14 Nos demostramos el cariño que nos tenemos


CALIFICACIÓN FF-SIL
Sume el número de Ítem que se indica y conozca el resultado.
Suma
1 y 8........................... Cohesión ___
2 y 13......................... Armonía ___
5 y 11......................... Comunicación ___
7 y 12......................... Permeabilidad ___
4 y 14..........................Afectividad ___
3 y 9........................... Roles ___
6 y 10......................... Adaptabilidad ___

VALORACIÓN DE LA FAMILIA SEGÚN RESULTADO GLOBAL

De 57 a 70 Familia Funcional
De 43 a 56 Familia Moderadamente Funcional
De 28 a 42 Familia Disfuncional
De 14 a 27 Familia Severamente Disfuncional
ACTIVIDAD AUTÓNOMA
 DE MANERA INDIVIDUAL
 AUTOAPLÍQUESE EL ECOMAPA
 AL FINALIZAR DESCRIBA SU EXPERIENCIA Y
ANALICE LOS RESULTADOS.(SEÑALE LAS
CONCLUSIONES A LAS QUE LLEGA EN RELACIÓN
A SU FAMILIA DE ORIGEN)
 PRESENTE SU TRABAJO EN FORMATO DIGITAL LA
SIGUIENTE CLASE – NO LO SUBA A TEAM
Bibliografía
 McGoldrick, M. y Gerson, R. (2003); “Genogramas
en la evaluación familiar”; Barcelona, España;
Editorial Gedisa.
 López, S. y Escudero, V. (2003); “Familia,
evaluación e intervención”; Alcalá, Madrid;
Editorial CCS.

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