INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA CON FAMILIA A PARTIR DE LA TEORÍA DE RELACIONES

OBJETALES

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Indice
1. Introducción
2. Planteamiento del problema.
3. Justificación
4. Marco teórico
5. Metodología.
6. Recolección de datos
7. Analisis de resultados.
8. Conclusiones y líneas de investigación
9. Bibliografía
1. Introducción
Problema:
¿Es posible el desarrollo de un modelo de evaluación e intervención familiar basado en la teoría de
relaciones objetales?
Preguntas de investigación.
 ¿De qué forma la calidad de las relaciones objetales de los miembros del sistema familiar
pueden dar cuenta de los patrones de relación y del vinculo familiar?
 ¿cómo puede contribuir la psicología de las relaciones objetales a la descripción de los vínculos
que se manifiestan en el sistema familiar?
 ¿Cuales son las características de una matriz terapéutica familiar?
 ¿Cómo desarrollar un proceso de evaluación familiar descriptiva para el trabajo con familia
desde la psicología de las relaciones objetales?
 ¿Qué elementos técnicos propios de la psicología pueden ser implementados en la psicoterapia
familiar?

Objetivos.
Objetivo general
Desarrollar un modelo de evaluación e intervención familiar basado en la teoría de las relaciones
objetales.
Objetivos específicos.
 Identificar de que forma la calidad de las relaciones objetales de los miembros del sistema
familiar pueden dar cuenta de los patrones de relación y del vinculo familiar.
 Describir los vínculos que se manifiestan en el sistema familiar a partir de la teoría de las
relaciones objetales.
 Establecer las características de una matriz terapéutica familiar.
 Desarrollar un proceso de evaluación familiar descriptiva basado en la teoría de las relaciones
objetales
 Implementar técnicas de intervención clínica propias de la psicología según la propuesta
psicoterapéutica relacional.

2. Planteamiento del problema.

El campo de la terapia familiar ha sido objeto de investigación clínica, especialmente en las últimas cuatro
décadas. Diferentes áreas del conocimiento como el trabajo social, la psiquiatría y el psicoanálisis han
teorizado y desarrollado técnicas de evaluación e intervención clínica con familia. Sin embargo, en
el interior de las diferentes escuelas psicológicas poco se ha teorizado sobre la familia. Es decir, sobre
sus vínculos y los elementos que lo constituyen: sus roles, las funciones que cumple cada miembro en la
familia, la comunicación, las normas y las relaciones de poder. Estos elementos son la base para lleva a
cabo la evaluación, el diagnóstico descriptivo del vínculo familiar implementando las estrategias de
intervención.
Los primeros estudios que se hicieron sobre familia fueron hechos por psiquiatras, cuyo interés principal
era complementar la intervención con pacientes esquizofrénicos, ya que la familia jugaba
un papel fundamental en el mantenimiento del síntoma del paciente. Posteriormente, el interés de las
investigaciones se extendió hacia otros tipos de familias en las cuales existía algún tipo de patología que
causaba una disfunción a nivel familiar. Fue así como en la década de los cincuenta, la escuela de Palo
Alto, quienes retomando la teoría de la comunicación de Bateson se sistematizaron los estudios sobre
terapia familiar.
El movimiento familiar evolucionó en las siguientes cuatro décadas en diferentes partes del mundo.
Mientras que en Norteamérica los investigadores de orientación psicodinámica retomaban los postulados
psicoanalíticos para su trabajo con familia. En Europa, concretamente en Italia, los integrantes
del Instituto de terapia familiar de Milán, retomaron las teorías de Bateson sobre la comunicación y
centraron su interés en la concepción de la familia como sistema. Fue así como se comenzó a desarrollar
el paradigma sistémico que se ha retomado en el campo de las ciencias sociales, y sus elementos
principales han influido en gran medida en el trabajo familiar.
Por su parte, el psicoanálisis es otro de los paradigmas que ha contribuido de manera significativa, no
sólo en la intervención con familias, sino en la comprensión de la dinámica familiar y la forma como ésta
influye sobre el individuo. Algunos psicoanalistas como Isidoro Berenstein implementaron las técnicas del
dispositivo psicoanalítico en la psicoterapia familiar, esto introdujo cambios en la concepción de algunos
psicoanalistas sobre las implicaciones que tiene el ampliar el psicoanálisis mas allá del análisis individual.
Está concepción permitió concebir el sistema familiar desde otro punto de vista, diferente al paradigma
sistémico. En la década de los sesenta los primeros investigadores de familia con orientación
psicodinámica, retomaron los postulados Freudianos sobre lo que basaron sus técnicas de intervención.
La psicología como disciplina científica ha estado ausente en el desarrollo del trabajo con familia, ninguna
de las escuela psicológicas ha sistematizado dentro de sus teorías la psicoterapia familiar. Por este
motivo no hay un modelo de intervención propio de la psicología que permita el abordaje de la familia
desde el ámbito psicológico.
La teorización sobre la familia desde la psicología clínica ha tenido un desarrollo significativo, y se ha
basado en los modelos evolutivos elaborados por diferentes autores que muestran la influencia del grupo
familiar sobre el individuo en los primeros años de su vida. Estas teorías del desarrollo han servido como
punto de orientación para el trabajo individual y sobre ellas se han sistematizado conceptualizaciones
teóricas sobre el diagnóstico, la evaluación y las estrategias de intervención. Aunque estas teorías toman
en cuenta el grupo familiar del individuo, no intervienen con la familia y los vínculos que se establecen en
su interior.
Los psicólogos que se han interesado en la psicoterapia familiar han tenido que recurrir a los postulados
psicoanalíticos y a los modelos sistémicos principalmente para poder dar un sustento teórico a sus
intervenciones, lo cual evidencia los limitantes teóricos existentes en la psicología sobre la intervención
familiar.
En Colombia, en las últimas dos décadas el psicólogo ha tenido que ampliar su rol hacia otras esferas
diferentes a la psicoterapia individual debido a las exigencias del medio. Especialmente en el área clínica,
el psicólogo ha tenido que ¨salir del consultorio¨ para empezar a intervenir con grupos. Posteriormente, la
demanda del medio se ha extendido al trabajo con parejas y con familia, por lo que se ha hecho necesario
construir y sistematizar los postulados teóricos de la psicología clínica para su posterior aplicación en el
campo de la psicoterapia familiar.
La baja conceptualización teórica desde postulados psicológicos sobre la psicoterapia familiar se puede
observar en las investigaciones realizadas sobre familia, y específicamente en el área de relaciones
familiares. En un estudio llevado a cabo
sobre las investigaciones realizadas en Colombia en un periodo correspondiente a 1985-1995 , se hace
notar que las investigaciones realizadas por el campo de la psicología es solo del 35.7% del total de las
investigaciones realizadas en el país, en el cual el campo del trabajo social lidera con un 40% de los
estudios. Esto evidencia el poco abordaje que ha tenido el estudio sobre la familia desde la psicología.
El estudio demuestra como han ganado terreno tendencias teóricas como la sistémica y el enfoque
ecológico. En el mismo
período se estableció la distribución de las investigaciones según la tendencia teórica general, en el cual
los postulados sistémicos ocupan el primer lugar como marco de referencia con un 24.5%, seguido de las
investigaciones de orientación psicoanalítica con un 5.7%, luego aparece el enfoque funcionalista y el
materialismo histórico, por último se encuentra la corriente humanista con un 1.3% del total de las
investigaciones realizadas en el país.
Esta investigación evidencia que hasta el año de 1995 las investigaciones hechas por corrientes
psicológicas, y especialmente de orientación Dinámica son casi inexistentes. Por lo cual se hace
necesario investigar sobre los vínculos que se establecen en el interior de la familia, desarrollando
postulados propios que permitan sistematizarlos en una teoría sólida. Esto permitiría aplicar estos
conceptos en la clínica con familia, facilitando desarrollar puntos de vista diferentes a la psicoterapia
familiar que prevalece hasta el momento.
De acuerdo con la investigación realizada por los estudiantes de la Universidad de Caldas, se puede
observar cómo el interés de las investigaciones no han sido en pro de la terapia familiar principalmente.
Las investigaciones según la categoría principal estudiada se han centrado principalmente en la
organización familiar, procesos familiares, problemática familiar, cultura familiar, etc. Aunque muchas de
estas categorías aportan a la psicoterapia familiar, ninguna de las investigaciones ha estado relacionada
directamente con ella, lo cual hace notar la necesidad de investigar sobre la terapia de familia como tal
desde la psicología.
Los elementos expuestos anteriormente, dan cuenta de la necesidad de investigar sobre aspectos
determinados de la familia desde elementos teóricos de la psicología misma, y tomando como base la
teoría de relaciones objetales que plantea la psicología Dinámica.
3. Justificación
La investigación en el campo de la psicoterapia familiar permite sistematizar elementos teóricos de la
psicología Dinámica en el marco de la psicoterapia familiar, posibilitando el desarrollo de técnicas y
estrategias de intervención para el trabajo con familia. Este enfoque abre espacio no sólo al profesional
de la psicología, sino que ofrece otro punto de vista desde la psicología al trabajo con familia,
respondiendo de esta manera a la demanda social que cada día va en aumento.
Según estudios recientes en el campo de la psicoterapia, acerca de las proyecciones frente a los tipos de
intervención clínica se establecieron los descensos y el aumento de la demanda social en cuanto a los
diferentes enfoques y modelos de intervención en psicoterapia. De acuerdo a las investigaciones, las
modalidades de psicoterapia que van en aumento son: la psicoterapia breve, la terapia de grupo, la
terapia de pareja y psicoterapia de familia. Notándose una clara disminución de las psicoterapias de larga
duración orientadas hacia el psicoanálisis clásico y las técnicas poco estructuradas, orientadas a los
aspectos primarios del paciente.
El desarrollo de psicoterapias breves incluida la de orientación dinámica, recibirán cada vez más atención
en un futuro próximo. Pero lejos de simplificar la tarea terapéutica, las formas de terapia breve formulan
mayores retos para el terapeuta, se pone en juego su creatividad y habilidad para el desarrollo de
técnicas de evaluación e intervención clínica con distintos tipos poblacionales: niños, adolescentes,
parejas y en este caso familias.
Aunque la psicoterapia individual ha generado experiencias investigativas por parte de los psicólogos de
orientación dinámica, las aplicaciones a los grupos, parejas y familias han adquirido mayor importancia y
sus desarrollos teóricos, técnicos y de investigación son prometedores. Una de las ventajas de estos tipos
de abordajes lo constituye el factor económico, pues se optimiza al máximo el tiempo de evaluación e
intervención.
La eficacia que se le atribuye a la intervención familiar apunta a dos direcciones. En primer lugar se dirige
al trabajo sobre el
vínculo familiar, promoviendo los procesos de separación-individuación, y facilitando una distancia óptima
en cuanto a las interacciones del sistema , esto conlleva a procesos mas adaptativos en el interior de la
dinámica familiar y en su relación con el medio.
En segundo lugar la terapia de familia permite la elaboración de síntomas individuales, directamente
relacionados con disfunciones en la dinámica familiar. En el caso de los niños la intervención con familia
propicia el trabajo de elementos conflictivos en un ambiente familiar, propicio para la vivencia y
reactualización de vivencias traumáticas y gratificantes. Soifer afirma en sus investigaciones, que el
tratamiento con niños, acompañado de psicoterapia familiar suele ser mas eficaz en la elaboración de los
síntomas.
La teoría de relaciones objetales, cuenta con los elementos necesarios para conceptualizar teóricamente
sobre el vínculo.
Debido a que es una teoría relacional, toma en cuenta las representaciones significativas del sujeto en el
contexto de la familia, desarrollando conceptos acerca de la relación del individuo con el grupo familiar.
Debido a la poca elaboración teórica desarrollada en el campo de la psicoterapia familiar desde el marco
referencial de la psicología dinámica. Se hace necesario sistematizar los elementos elaborados en el
proceso investigativo, agrupados en categorías de análisis, ejemplificadas por el modelo de estudio de
casos.
El marco conceptual desarrollado en esta experiencia investigativa da muestra del proceso de evaluación
descriptiva del vínculo familiar, sirve a profesionales de la psicología interesados en el campo de la
psicoterapia familiar, desde una perspectiva relacional sustentada en el marco teórico de la psicología
dinámica.
4. Marco teórico
Familia
El concepto de familia ha sido definido desde diversos puntos de vista de acuerdo al enfoque que
proporcionan las diferentes áreas del conocimiento. Por lo tanto, no es posible construir una definición
universal que involucre cada uno de los aspectos de la familia. Sin embargo, se hace posible una
aproximación desde diversas disciplinas, áreas como la sociología y la antropología enfatizan en los
aspectos sociales y culturales que muestran a la familia como una estructura social..
Otros enfoques desde la psicología y el psicoanálisis hacen énfasis principalmente en el individuo, donde
la familia se constituye en el espacio donde se estructuran todos los aspectos referentes a la
personalidad, es decir, la forma particular como cada individuo aprende a interactuar con su medio.
El grupo familiar visto desde las ciencias sociales es el primer espacio con que el individuo cuenta para
compartir con sus iguales, es decir, para entablar una relación de tipo social. Esta interacción está
regulada por diversas normas y leyes que a su vez van caracterizando al grupo mismo y al individuo de a
cuerdo a la forma como le sean transmitidas y como éste las asuma y cumpla.
La manera como los individuos se integran en una familia y su proceso de formación han sido observados
por diferentes áreas de las ciencias sociales, dando cada una diversas explicaciones y causas, la
capacidad de establecer relaciones afectivas y de dependencia. Una economía compartida que asegure
la satisfacción y la seguridad física, tanto del individuo como del grupo, son factores considerados de
significativo valor para la configuración del grupo familiar de acuerdo a disciplinas como la antropología y
la sociología.
Desde el punto de vista psicológico autores como Pichon Rivière definen a la familia como "una estructura
social básica que se configura por el interjuego de roles diferenciados, el cual constituye el modelo natural
de interacción grupal". Desde este punto de vista la familia es el primer grupo social con el que cuenta el
individuo, está inmerso en èl desde su nacimiento, constituyéndose en el elemento básico para el
desarrollo de su personalidad.
Para winnicott la díada madre-hijo constituye el grupo elemental e irreductible del conjunto familiar. Los
cuidados que la madre le proporciona al hijo le aseguran su subsistencia y crean entre ambos estrechos
lazos de afecto que determinan esa relación como un binomio de mutua dependencia.
El niño comienza a separarse de la madre, y ésta, antes de ser percibida objetivamente, es lo que
podríamos llamar un objeto subjetivo. El niño experimenta una brusca sacudida cuando después de haber
usado la madre como objeto subjetivo , es decir, como un aspecto del self comienza a usarla como un
objeto distinto , inmune al control omnipotente. La madre a su vez, cumple una tarea muy importante al
adaptarse a las necesidades del niño, con lo que logra suavizar un tanto esa terrible sacudida, que
corresponde al encuentro con el principio de realidad.
El padre se suma a este primer binomio por las relaciones que lleva con la madre, éste ha de procurar las
condiciones requeridas para la subsistencia del binomio elemental, ya que la vivencia alrededor de un
nuevo ser se caracteriza por la fragilidad.
El padre entra en escena de dos modos. En cierta medida el padre se vuelve real para su bebé en el rol
de duplicado de la madre interfiriendo con otra función, que es la de entrar en la vida del niño como un
aspecto de la madre; un aspecto duro, estricto e implacable, intransigente e indestructible que, en
circunstancias favorables, se convierte en un ser humano, en alguien a quien se puede temer, odiar, y
respetar.
Autores como Winnicott introducen el concepto de familia como la estructura determinante para el
adecuado desarrollo de la personalidad del individuo, ya que es allí donde establece sus primeros
vínculos con la realidad, con los otros y consigo mismo.
Uno de los aspectos de mayor investigación hace referencia a la estructura familiar, a su configuración.
Autores como Erich Froom y Virginia Gutierrez de Pineda han construido modelos que permiten
diferenciar diversos tipos de familia de acuerdo a su constitución.
Erich Fromm hace referencia a dos grupos diferentes en su constitución a los que de igual modo se les
llama familia, pese a las diferencias, en su conformación y funcionamiento, refiriéndose a la familia
conyugal o monogámica y por otra parte a la familia extensa o consanguínea en la que se incluyen toda
clase de parientes y cuyo funcionamiento no está claramente definido por su extensión.
En las últimas dos décadas diferentes disciplinas han avanzado significativamente en la comprensión de
la estructura y el funcionamiento del sistema familiar, han explorado nuevas tipologías familiares que han
surgido debido a los cambios sufridos por la estructura familiar bajo el influjo de los cambios sociales y
culturales que se han venido presentando en las últimas décadas.
Terapia Familiar
Antecedentes de la terapia familiar
El movimiento familiar surgió por primera vez en la década de los cincuenta, cuando por primera vez
fueron observadas familias fuera del consultorio médico, la observación en vivo comenzó a utilizarse con
familias humanas. Hasta entonces, el pensamiento psicoanalítico impedía la inclusión de los familiares en
la terapia individual.
Los primeros estudios sobre terapia familiar fueron realizados a partir de las teorías de la comunicación
postulada por Gregori Bateson, quien basó sus estudios en clasificar la comunicación por niveles: niveles
de significado, niveles de tipo lógico y niveles de aprendizaje.
A pesar de que la obra de Bateson aportó muchos elementos al pensamiento transaccional no
psicodinámico, la comunicación tenía una desventaja, era esencialmente diádica. Como resultado de este
postulado un gran número de autores, entre los que se destacan Weakland, empezaron a realizar
estudios diferentes que rompían con el modelo diádico propuesto por Bateson.
Según Helm Stierlin en su libro "el individuo en el sistema" plantea como en términos generales algunas
orientaciones de terapia familiar han surgido del pensamiento psicoanalítico, especialmente en
Norteamérica, mientras que otras se presentan mas bien como programas de contraste.
Se hace necesario hacer una revisión de los principales enfoques trabajados en el campo de la terapia
familiar, ya que los presupuestos teóricos desarrollados por diversos autores, en diferentes partes del
mundo, han orientado la intervención de distintos profesionales que se han interesado en el campo de la
terapia de familia.
Modelo Psicodinámico
Al tiempo que el grupo de palo alto estaba estudiando la comunicación bajo el modelo de Bateson,
investigadores con antecedentes más clónicos que comunicacionales estaban investigando el mismo
terreno desde diferentes modelos teóricos, algunos de ellos retomaron elementos teóricos del
psicoanálisis en su trabajo con familia, este modelo se ha llamado psicodinámico.
Murray Bowen fue uno de los primeros psiquiatras que hospitalizaba familias enteras para su observación
y tratamiento En 1950 partió de la hipótesis que concebía la esquizofrenia como el resultado de un nexo
simbiótico no resuelto con la madre. Desarrolló elementos como la transmisión multigeneracional de
enfermedades emocionales y el concepto de "diferenciación". Su enfoque consistía en supervisar a sus
consultantes para que aprendieran a "salirse" del sistema emocional de la familia de origen, vieran a esta
con mayor objetividad y respondieran partiendo de sus propias ideas en lugar de reaccionar ante el
campo emocional de los demás miembros de la familia.
Uno de los principales aportes de murray Bowen a la teoría familiar es la construcción teórica que realiza
sobre el papel desempeñado por los triángulos en la interacción familiar. Para Bowen, un sistema
emocional de dos personas formará, bajo presión, un sistema de tres personas.
Nathan Ackerman ha sido uno de los terapeutas familiares mas reconocidos en Norteamérica, emplea
formulaciones psicodinámicas para estructurar su teoría. Fue uno de los primeros en analizar familias
durante la década de los cincuentas, transfiriendo técnicas psicodinámicas a individuos en el marco
familiar.
Los terapeutas familiares más psicodinámicamente orientados creen que se debe llegar a los factores
históricos o causales para aliviar un síntoma . Norman Paul, recoge elementos de la teoría de la represión
Freudiana, aplicándola a la unidad familiar y no al individuo. La idea es que se remonta a un hecho del
pasado que ha estado cerrado y se revive, ello se descubre, produce una abreacción y el síntoma
desaparece.
Paul fue el primer terapeuta familiar en destacar la importancia de la muerte, las pérdidas y el duelo como
fuerzas omnipresentes en la vida familiar, y pueso de relieve que un duelo inconcluso provoca síntomas
intrapsíquicos e interpersonales en apariencia desvinculados de él, incluso años después de una pérdida
significativa.
Modelo sistémico
El modelo sistémico comenzó a desarrollarse cuando los estudios sobre la comunicación realizados por el
grupo de Bateson llegaron a Italia. Mara Selvini Pallazzolli, analista de niños, decidiò descartar todos los
elementos psiquiátricos y adoptar una orientación puramente sistémica. Selvini organizó el Instituto de
estudios familiares de Milán, quienes durante diez años crearon un enfoque de sistemas familiares que
utilizaron con familias de anoréxicos y de niños con graves desordenes emocionales.
La labor y las teorías del grupo de Milán se han convertido en base de una nueva línea de pensamiento
experimental acerca del comportamiento y del cambio terapéutico.
El modelo sistémico se ha basado en las ciencias de la información, la cibernética y la teoría general de
los sistemas. En la actualidad, éste modelo de pensamiento, ha ido más allá de una técnica de abordaje a
familias; se ha constituido en una epistemología que propone un modelo de psicoterapia, ya sea
individual, de pareja o de grupo, cuyo eje fundamental está cimentado sobre las interacciones que se dan
entre sus miembros
El paradigma sistémico concibe a la familia como un sistema inmerso en un sistema mayor que es la
sociedad. Desde el punto de vista psicoterapéutico, el primer contexto relevante es el sistema relacional
en el que una persona se haya incluida. Concibe los elementos ambientales como el sistema psicosocial
o sistema principal en el cual se desarrolla el individuo, generalmente se trata del sistema constituido por
una pareja o una familia.
La Terapia Familiar sistémica tal y como la conocemos actualmente, comenzó a desarrollarse en Estados
Unidos, a partir de la década de los 50. Su aparición promovió una manera nueva y diferente de entender
el comportamiento humano, tanto cuando está adaptado como cuando revela problemas de adaptación:
los terapeutas familiares proponían (y proponen) que los problemas psicológicos se desarrollan y se
mantienen dentro del contexto social de la familia. Esta perspectiva contextual cambió el punto de vista
para enfocar el origen de los problemas y el modo de intervenir: desde el mundo interno e individual o
externo e individual hacia la interacción familiar. Si los modelos analítico , conductual y médico-biológico
defienden una causalidad lineal de los trastornos comportamentales y de las enfermedades humanas, el
modelo sistémico hace hincapié en la interdependencia circular y recursiva del comportamiento con su
contexto socio-cultural, especialmente intensa y vinculante dentro de los sistemas familiares.
En los inicios del movimiento sistémico, estaban apareciendo nuevas tendencias en el campo de las
ciencias sociales y de la conducta que tuvieron su impacto a la hora de formular las hipótesis alternativas
sobre el origen y mantenimiento de trastornos mentales como la esquizofrenia, problemas infantiles o
problemas maritales. Estas ideas y conceptos proceden de la antropología, de la ecología, de la
cibernética, de las teorías de la comunicación, y de las teoría de grupos. En su conjunto llevaron al
denominado Paradigma Sistémico .
Desde el Paradigma Sistémico la dinámica y la historia de la familia constituyen los principales factores
que explican y permiten modificar el comportamiento de los individuos señalados como enfermos o
trastornados. El terapeuta o equipo terapéutico trabaja con el conjunto de la familia, siendo su objetivo el
cambio del sistema familiar, bien en los aspectos estructurales y en la transformación de los procesos
interaccionales en disfunción.
La manera especial de trabajar con mas de una persona en la psicoterapia implica algunos aspectos
técnicos que se consideran característicos del enfoque sistémico familiar: la utilización de espejos
unidireccionales con equipos terapéuticos que observan el trabajo ayudando y supervisando al terapeuta
a cargo de la familia, videograbaciones de las sesiones para el análisis posterior de pautas
interaccionales, prescripciones directivas a modo de "tareas para casa" que interrumpen o intensifícan
pautas circulares de interacción etc.
Desde los inicios en EEUU hasta ahora la historia de la Terapia Familiar se ha escrito en varios
"capitulos", pasando de una
fase fundacional a la diversificación de escuelas y enfoques . En España, el movimiento sistémico se
inició en los años 70 y fue a partir de 1981 que se formalizaron los encuentros ocasionales de los
fundadores españoles para constituir las Jornadas anuales de Terapia Familiar.
Modelo humanista
El modelo humanista tiene como principal representante en el trabajo con familias a Virginia Satir quién
dirigió un proyecto de demostración de terapia familiar en el instituto de investigación mental de palo alto
(1963), el cual la llevó a desarrollar elementos para la terapia familiar y las denominó "técnicas para la
reconstrucción de la familia".
Las técnica consisten en que cada uno de los integrantes de un grupo selecciona a otros para que
dramaticen, en un juego de roles, a los distintos miembros de su familia de origen. Después de construir
la historia y el mapa de la familia, el sujeto pone en acción nuevamente diversos acontecimientos
significativos del pasado con las figuras que lo representa. Se recurre al psicodrama, al ensueño guiado,
al modelado corporal y al juego de roles para que las personas puedan revisar sus antiguos aprendizajes
y reconocer aquellas cosas que no se ajustaban a su contexto actual. En este proceso se reviven y se
elaboran los daños ocurridos en el pasado, se repasan las creencias y normas familiares con el fin de
conservarlas o desecharlas según sea su utilidad presente, y se ven bajo una nueva luz las conductas
parentales.
 Aportes del psicoanálisis
Isidoro Berenstein es uno de los autores de tendencia psicoanalítica que más aportes ha hecho a la
terapia familiar. Él propone un modelo psicoanalítico estructural de las relaciones familiares, el cual une
las proposiciones de la teoría psicoanalítica tal y como fueron desarrolladas por Freud, y de la
antropología estructural según Lévi-Strauus. La primera es una teoría del significado inconciente y la
segunda es una teoría de la estructura inconciente de los fenómenos culturales, lo cual a su vez
reencuentra el psicoanálisis. Son diferentes al sistema del aparato psíquico, el de las relaciones familiares
y el de las relaciones grupales.
Según Berenstein el modelo psicoanalítico estructural debe reunir varias condiciones básicas para su
teoría e intervención con familias:
4. Las relaciones familiares tienen un carácter simbólico cuyo significado se haya en la estructura
inconciente. Relaciones familiares y estructura familiar inconciente corresponde a dos niveles lógicos
diferentes. Las primeras se refieren a conductas explícitas, como maneras de interactuar, modo de
hablar, aplicación de nombres propios, etc.
5. La estructura inconciente de las relaciones familiares es un conjunto ligado de relaciones entre
términos a saber. Como por ejemplo, relaciones de alianzas entre marido y mujer, relación de la mujer
con su familia de origen, relación del hijo con sus progenitores, y la relación del hijo con la figura
materna o su representante. Estas relaciones son términos organizados en un modelo
transformacional.
6. Las relaciones tienen una historia comprensible y vigente si se la toma en términos de la
estructura familiar inconciente, la cual organiza tanto las relaciones actuales como las relaciones
recordadas y relatadas como históricas. La estructura familiar inconciente contienen el significado, el
orden, el sentido y es un objeto en sí mismo, distinto de los sujetos que lo conforman.
7. El concepto de doble vínculo es incluido dentro de este modelo. Hay varios elementos
necesarios para esta construcción: dos o mas personas miembros de la misma familia; una
experiencia repetida, por lo cual su presencia es habitual; un mandato primario negativo; un mandato
secundario en conflicto con el primero a un nivel más abstracto; un mandato negativo terciario que
prohíbe a la víctima escapar del campo. Todo este conjunto se convierte en una estructura, por lo cual
la emergencia de uno solo de los elementos funciona como signo del conjunto.

El modelo psicoanalítico utiliza la teoría Freudiana en pro de la terapia familiar, también extrae elementos
del dispositivo psicoanalítico y los aplica en el trabajo con familia. Este modelo también se sirve de otras
técnicas a parte del psicoanálisis, como la teoría de grupos, y una teoría relacional de familia.
Psicología Dinámica
Definición de psicología Dinámica.
La psicología Dinámica es aquella orientación de la psicología general que se ha nutrido de las
contribuciones del psicoanálisis Freudiano, especialmente después de la segunda tópica del aparato
psíquico, y de autores posfreudianos que desarrollaron sus teorías sobre la psicología del Yo y la teoría
de las relaciones objetales, pero diferenciados del mismo psicoanálisis en cuanto a objeto, interés y
campo de aplicación.
La psicología Dinámica es una teoría relacional y toma en cuenta aspectos de la dinámica pulsional . Se
fundamenta en una visión representacional, estructural, y evolutiva de la constitución del individuo.
Se ha basado en cuatro pilares fundamentales: una teoría del desarrollo evolutivo, la psicología del Yo, la
teoría del sí mismo, y la teoría de las relaciones objetales. Las relaciones objetales son representaciones
intrapsíquicas; las representaciones del sí mismo y del objeto son representaciones mentales o
esquemas, definidos como organizaciones duraderas, resultado de procesos de organización, asimilación,
acomodación, diferenciación, generalización e integración.
El diagnóstico es estructural, diferencial y relacional, y se fundamenta en las fallas que cada individuo
presenta en su desarrollo evolutivo, sustentada por la teoría evolutiva planteada por Margaret Mahler, y
cuyos planteamientos fueron retomados por Althea Horner quién desarrolló una estructura nosológica
basada en estructuras, carácteres y rasgos. Este diagnóstico es fundamental para llevar a cabo la
intervención clínica, cuyas técnicas de intervención varían de una estructura a otra.
Entre los autores más representativos de la psicología Dinámica se encuentran:
 Melanie Klein, fue ella quién traslado el énfasis hacia la teoría de las relaciones objetales.
 Donald Winnicott, aportó conceptos fundamentales como Holding, Yo auxiliar, objeto transicional,
Self. Estos conceptos aunque están sustentados en una teoría evolutiva son de gran importancia en el
contexto terapéutico.
 Heinz Hartman, postuló las funciones del Yo, lo que luego se convirtió en la psicología del Yo,
posibilitando un puente entre la psicología y el psicoanálisis.
 Margaret Mahler, desarrolló una teoría evolutiva que recopila y sistematiza diferentes teorías
planteadas anteriormente. Profundizó en el estudio de las relaciones tempranas y la importancia del
ambiente humano.
 Heinz Kohut, dedicó sus estudios principalmente al estudio de la personalidad narcisista. Ha
impulsado la psicología del Sí mismo.

Teoría del desarrollo evolutivo.

La psicología Dinámica toma como punto principal de referencia la teoría del desarrollo plantada por
Margaret Mahler. Ella propone tres fases: el autismo normal, la simbiosis normal y la separación-
individuación con sus cuatro subfases: diferenciación, ejercitación, reacercamiento, y constancia objetal y
logro de la identidad.
Mahler postula que el nacimiento biológico no coincide con el nacimiento psicológico del niño. Se habla de
nacimiento psicológico cuando el niño llega a tener conciencia de entidad separada de la madre y de los
objetos, y una identidad conformada aunque sea incipiente, por lo cual el niño debe alcanzar y superar el
proceso de separación-individuación.
El objetivo de la fase de Autismo normal, es el logro de la homeostasis del organismo en el nuevo mundo
extrauterino. Mahler, habla de un narcisismo absoluto, parecido al concepto de narcisismo primario al que
se refiere Freud, en el cual el infante tiene una oscura idea de que el no puede ser el que satisface sus
necesidades, por lo contrario se percata que hay un otro que lo hace.
En la fase de simbiosis normal el bebé constituye una unidad dual con la madre, en el cual no se
diferencia el yo del no- yo. El logro principal de esta fase es el inicio del proceso de reconocimiento de la
madre como representante del mundo exterior. Para que cada fase cumpla su meta normalmente, debe
haber un acoplamiento entre madre e hijo. Winnicott le da el nombre de Yo auxiliar, donde las descargas
del niño deben ser elaboradas y entendidas por la madre.
El proceso de separación-individuación está caracterizado por dos metas evolutivas: La primera concierne
al proceso de separación de la madre, un aumento de la conciencia del infante, de la madre como algo
separado de él y diferenciado, lo que implica una formación de límites. La segunda consiste en el
desarrollo de la autonomía y la independencia del niño.
La primera subfase es la diferenciación, en la cual la sonrisa del niño es específica y va dirigida hacia la
madre. Esta conducta da cuenta del establecimiento de un vínculo específico con la madre. Aquí se
produce la ruptura del cascarón simbiótico que envolvía la madre del hijo.
En la subfase de ejercitación se encuentran dos períodos: uno donde el niño tiene las primeras
separaciones físicas de la madre através del gateo y el otro que es el período de ejercitación propiamente
dicho, evidenciado por la locomoción vertical libre. En este proceso se logra una mayor diferenciación
corporal de la madre y un desarrollo de las funciones autónomas del yo.
En el proceso de reacercamiento la conciencia de separación e individuación es mucho mayor y puede
considerarse que aquí ocurre el nacimiento psicológico del infante. La diferenciación entre las relaciones
de objeto y las autorrepresentaciones es mayor. La ansiedad por no tener a la madre al lado aumenta,
pero es más por el temor a perder el objeto, y luego se irá desplazando hacia el temor a la pérdida del
amor del objeto. Este comportamiento, a su vez es acompañado por uno contrario, el de huida de la
madre: el niño se encuentra en una ambitendencia.
La constancia objetal es alcanzada cuando se logra la distancia óptima, de tal forma que esté separado
del objeto; pero a la vez cerca, una distancia en la cual su funcionamiento será óptimo. El sí mismo será,
entonces, diferenciado del de la madre.
Teoría del Yo.
La teoría del Yo empieza a desarrollarse cuando Freud establece en su teoría la segunda tópica del
aparato psíquico, conformada por ello, yo y superyó. El Yo con su polo defensivo y con sus diferentes
funciones es el resultado del ello bajo el efecto de la realidad. Es decir, el Yo no existe desde el comienzo
sino que emerge poco a poco del ello y asegura una función de síntesis.
Hartmann plantea que en un principio hay un estado indiferenciado en el cual no hay ni Yo ni ello, sino
elementos que engloban el uno y el otro, y que progresivamente, se diferenciarán en dos estructuras, el
Yo y el Ello. Desde el nacimiento distingue, por una parte, una doble corriente libre, agresiva y libidinal, y
por otra, los rudimentos de las futuras funciones del Yo. Estos rudimentos son las disposiciones innatas
tales como percepción, motricidad, inteligencia, que están sometidas a la maduración y que permitirán
más adelante el dominio del mundo exterior.
Las funciones del Yo se dividen en tres grandes grupos principalmente: funciones autónomas, funciones
defensivas, y de síntesis e integración. En el aspecto clínico es importante la evaluación de las funciones
del Yo, esto con el fin de poder clarificar el nivel de adaptación a la realidad que tiene el sujeto. Se busca
implementar estrategias de afrontamiento que le permitan utilizar formas defensivas más adaptativas.
Teoría del si-mismo.
La teoría del sí- mismo ha sido desarrollada fundamentalmente por Donald Winnicott y por Heinz Kohout.
y hace parte fundamental de la estructuración de la teoría Dinámica. Para Winnicott, el concepto de self
es el sentimiento de la continuidad de existir y designa la personalidad corporal bajo su forma biológica y
psicológica. El sí-mismo nace del alejamiento progresivo del niño de la unidad simbiótica, se establece
alrededor de los primeros cinco meses, cuando el Yo ha alcanzado cierto nivel de madurez y se convierte
en unidad diferenciada del exterior, que proporciona al niño el sentimiento de ser real y la conciencia de
una identidad.
El falso self es un término utilizado para designar las fallas en la diferenciación, en la cual hay una
amenaza de caos, de aniquilación. El sujeto introyecta el objeto en forma masiva y se transformará en
madre de sí mismo, dando lugar a la instauración del falso self. El verdadero self queda protegido, pero
oculto y privado de desarrollo por esa estructura patológica que en determinados casos será confundida
con la persona misma. El falso self es característico de personas con estructura borderline.
Teoría de las relaciones objetales.
El término Relaciones Objetales se refiere a estructuras intrapsíquicas específicas, a un aspecto de la
organización del Yo y no a las relaciones interpersonales. Sin embargo, estas estructuras intrapsíquicas
del sí-mismo y el objeto, si se manifiestan en la situación interpersonal. Este concepto no es nuevo en el
pensamiento psicoanalítico, y los precursores de la moderna teoría de las relaciones objetales están
presentes en la obra de Freud.
Los teóricos de las relaciones objetales postulan que todos los aspectos del funcionamiento yoico se
organizan en el interior de la representación del sí -mismo en el desarrollo sano y no pueden ser
separados de éste. El fracaso de tal organización es considerado entonces como una patología del sí-
mismo.
La teoría de las relaciones objetales tiene un enfoque relacional, en donde las estructuras intrapsíquicas
se organizan en procesos de organización, integración, diferenciación y cohesión. Tiene en cuenta
además la relación objetal, la relación con la realidad, y con el sí mismo.
Matriz terapéutica
La matriz terapéutica es el espacio que surge en todo proceso psicoterapéutico, en el que el terapeuta
hace las veces del yo auxiliar del paciente, con miras a lograr los objetivos terapéuticos planteados en el
proceso. La matriz terapéutica es el análogo de la madre suficientemente buena de la infancia, facilitando
los procesos de separación e individuación, necesarios para la construcción del sí mismo.
La matriz terapéutica encuadra el escenario para la reparación de las fallas en la estructuración del
carácter, facilitando la organización y la integración de los aspectos del sí mismo, algunos de los cuales
han sido escindidos, negados o reprimidos, teniendo un impacto desorganizador cuando son vivenciados.
La matriz terapéutica facilita los procesos de apego necesarios para el establecimiento de vínculos que
permitan al sujeto relacionarse adecuadamente a nivel interpersonal, es decir, permitir una distancia
óptima con respecto al sí mismo y al objeto.
La construcción de una matriz terapéutica familiar facilita los procesos de separación e individuación, ya
no a nivel individual sino a nivel vincular permitiendo una distancia óptima en el sistema familiar
5. Metodología.
Investigación cualitativa por estudio de casos
El estudio de casos es la forma más propia y característica de las investigaciones ideográficas llevadas a
cabo desde una perspectiva cualitativa. Tiene cuatro propiedades básicas: es particular en cuanto se
centra en una situación particular, evento programado o fenómeno; es descriptivo porque pretende
realizar una rica e intensiva descripción del fenómeno estudiad, es heurístico en tanto que el estudio
ilumina al lector sobre la comprensión del caso; y es inductivo, puesto que llega a las generalizaciones,
conceptos e h hipótesis partiendo de los datos.
El estudio de casos afronta la realidad mediante el análisis detallados de sus elementos y la interacción
que se produce entre ellos y su contexto, para llegar mediante un proceso de síntesis a la búsqueda del
significado y la toma de decisión sobre el caso. El estudio detallado permite clarificar relaciones, descubrir
los procesos críticos subyacentes, e identificar fenómenos comunes.
En el estudio de casos se recogen datos, se analiza e interpreta la información y se elabora el informe. El
diseño se articula en torno a una serie de pasos o fases que siguen un enfoque progresivo e interactivo: el
tema se va delimitando y focalizando a medida que el proceso avanza. Las primeras fases son de
exploración y reconocimiento, se analizan los lugares, y sujetos; en este caso las familias a entrevistar,
que estrategias se van a utilizar, duración del estudio, etc.
El investigador a medida que va cubriendo las fases del estudio, incorpora las nuevas ideas y
planteamientos que van surgiendo lo que permite modificar o reestructurar las anteriores; este
procedimiento es recurrente a lo largo de todo el tiempo que dura el estudio.
Población
El estudio ha sido llevado a cabo en la ciudad de Medellín, específicamente en dos sectores de la comuna
nororiental. La primera muestra poblacional se tomó en la escuela Juan Bautista Montini del barrio Pablo
sexto, de carácter oficial. La segunda muestra se tomó del colegio Emaús del barrio Villa de Guadalupe
del sector de Manrique, del programa de cobertura de la secretaría de educación municipal. Esta
institución comprende una población educativa desde el grado preescolar hasta el grado 11.
Son familias pertenecientes a un estrato socio-económico medio-bajo. En términos generales las familias
cuentan con los recursos para satisfacer sus necesidades básicas. Sin embargo es restringido el acceso a
servicios de salud, seguridad social, atención psicológica, entre otras.
Los integrantes de las familias que participaron en el estudio nunca habían tenido la oportunidad de
acceder a un proceso psicoterapéutico de ninguna índole, motivo por el cual se hizo necesario un proceso
de inducción al trabajo psicoterapéutico, específicamente en lo que tiene que ver con la intervención
familiar.
Proceso de la investigación
El trabajo investigativo surge a partir de la inquietud de los educadores de una escuela pública de la
ciudad de Medellín, acerca de una serie de problemáticas que venían presentando algunos estudiantes
de la institución y en los cuales había una gran influencia de los conflictos familiares, posteriormente se
fueron convirtiendo en demandas de consulta de los padres de familia.
Fueron seleccionadas las familias de un grupo de niños que presentaron dificultades comportamentales
y/o académicas en la institución. Se hizo la convocatoria a los grupos familiares de los estudiantes para
realizar con ellos un proceso de intervención familiar con miras a identificar aquellos elementos
disfuncionales de la interacción familiar. Hubo un interés general en participar en un trabajo de
intervención familiar, punto de partida para la investigación.
La investigación se realizó en dos instituciones educativas de la comuna nororiental de la ciudad de
Medellín y el trabajo psicoterapéutico se desarrolló en el interior de las instituciones. En el proceso se
presentaron dificultades que limitaron en algunas ocasiones el trabajo realizado.
Debido al nivel socio-cultural de los grupos familiares se hizo claridad en el encuadre del trabajo
psicoterapéutico familiar, con el objetivo de brindar una mayor información a las familias sobre los
alcances del trabajo y los limites que tiene el proceso.
Una vez realizada la convocatoria, hubo una gran afluencia de grupos familiares interesados en iniciar el
proceso, inicialmente se presentaron doce familias en la entrevista inicial, sin la presencia de la mayoría
de los miembros que componen los grupos familiares. Situación que repercutió en las siguientes
entrevistas.
Posterior a las entrevistas iniciales se logró el enganche de siete familias que asistieron de manera
regular a las sesiones del proceso psicoterapéutico, terminando satisfactoriamente los objetivos
propuestos para el trabajo cinco de las siete familias. Las dos familias restantes decidieron no continuiar
el proceso debido a diversos motivos, entre los cuales se encuentran: dificultades en los horarios de uno o
varios miembros para asistir a las sesiones; desinterés en cuanto al trabajo psicoterapéutico; múltiples
resistencias concernientes a situaciones relacionadas con los conflictos nucleares, entre otras.
En primer lugar, encontramos en las instituciones educativas limitantes en la estructura física que
obstaculizan el espacio para un adecuado funcionamientos del trabajo. Sin embargo, se buscaron
alternativas para brindar a las familias un espacio a los grupos familiares, en el cual el ambiente facilitara
el logro de los objetivos psicoterapéuticos propuestos.
Por otra parte, el tiempo del cual disponían las instituciones y especialmente las familias, para acordar
semanalmente las sesiones resultaron muy limitadas, motivo por el cual, las entrevistas debieron ser
espaciadas en un lapso de quince días aproximadamente.
Se realizaron entrevistas iniciales con el esquema de terapeuta y coterapeuta, cuyas funciones estaban
definidas por la participación en el proceso. El terapeuta tiene la función de coordinar e intervenir
directamente en el trabajo realizado en la consulta sobre la dinámica familiar. Por su parte el coterapeuta
permanece como observador de los elementos verbales y no verbales relevantes para el proceso
diagnóstico y descriptivo de la interacción y el vínculo familiar, así como de los movimientos que ocurren
en la dinámica familiar dentro del espacio terapéutico. Aporta de esta manera al terapeuta todas sus
impresiones y apreciaciones sobre las intervenciones que él realiza y la manera como se desarrolla el
proceso.
Las entrevistas iniciales se centraron en el esclarecimiento del motivo de consulta y la elaboración de la
historia familiar. Se realizó un encuadre con el fin de establecer los objetivos terapéuticos, las normas del
trabajo y todas aquellas variables involucradas en el proceso.
Posteriormente se profundizaron aquellos elementos que facilitan la construcción de la evaluación y el
psicodiagnóstico familiar, con miras a la intervención y el establecimiento de unos focos terapéuticos.
El proceso de evaluación y psicodiagnóstico estuvo constituido por las categorías de análisis construidas
en el marco metodológico de la investigación. Se analizaron los elementos del vínculo del sistema familiar
que sirvieron de base para la construcción de la dinámica psicoterapéutica familiar que se extraen
directamente del proceso clínico como tal.
En el proceso de evaluación familiar se establecieron algunos elementos a profundizar dentro de las
categorías de análisis, estos permitieron dimensionar la forma particular de interacción familiar,
posteriormente se agruparon en categorías de análisis para su sistematización.
Consideraciones éticas
En esta investigación participaron un grupo de siete familias, se determinaron dos intereses que van en
pos del mismo objetivo, ya que la evaluación y la intervención proporcionaron a éstas familias un proceso
de cambio a nivel de los aspectos del vínculo familiar. El espacio psicoterapéutico proporcionó un
ambiente que facilita la búsqueda de alternativas viables que contribuyan al cambio en los sistemas de
relación que se dan en el interior de la familia apuntando a los procesos de separación e individuación en
el vínculo familiar. Estos elementos se sistematizaron dentro de la investigación y sirvieron como marco
de referencia en el trabajo con familias desde una teoría propia de la psicología tomando como base la
teoría de las relaciones objetales.
El encuadre y la entrevista inicial que se realizaron al principio de toda intervención permitieron poner en
claro las condiciones de la evaluación, el diagnóstico y la intervención, se puso en conocimiento de las
familias el hecho de que los resultados obtenidos serían sistematizados en el proceso de la investigación
6. Recolección de datos
Muestra
En el estudio participaron siete familias, se seleccionaron las familias de un grupo de niños que
presentaron dificultades comportamentales y/o académicas en la institución. Se hizo la convocatoria a los
grupos familiares de los estudiantes para realizar con ellos un proceso de intervención con miras a
identificar aquellos elementos disfuncionales de la interacción familiar, ellos mostraron interés en
participar en un trabajo de intervención familiar, punto de partida para la investigación.
Como recurso metodológico se utilizará el estudio de un caso específico, con el fin de ejemplificar cada
uno de los aspectos concernientes a la recolección de la información, analizando los resultados
presentados en las categorías de análisis.
Se analizará el caso de la familia número uno para ejemplificar cada uno de los pasos que se realizaron
en el proceso de evaluación descriptiva del vínculo familiar, Este proceso fue similar a todos los grupos
familiares que participaron en el proceso, resaltamos la particularidad de la dinámica psicoterapéutica
familiar en cada uno de los casos.

FAMILIAS DESCRIPCIÓN

No 1 Familia nuclear, Constituída por la madre de 32 años de ocupación "ama de casa", pasa
la mayor parte del tiempo con sus hijos. El padre de 35 años, conductor de un bus de
servicio intermunicipal, por tal motivo pasa mucho tiempo fuera de la casa.. Un hijo
adolescente de doce años quien cursa el grado sexto por segunda vez, el segundo hijo
de 10 años; cursa el grado quinto en una escuela oficial. La hija menor tiene 8 años y
cursa tercer grado en la misma escuela que su hermano.
Todos los miembros de la familia habitan en vivienda propia, el único ingreso económico
que poseen es el salario que devenga el padre por su trabajo. Con ello cubren sus
necesidades básicas satisfactoriamente.

No 2 Familia monoparental materna de bajos recursos económicos compuesta por la madre de

28 años de edad, soltera y cabeza de familia, de poco nivel académico y cultural,
 actualmente tiene la obligación económica del hogar, al inicio del proceso laboraba en
oficios domésticos en una casa de familia, motivo por el cual pasaba muy poco tiempo
con sus hijos. Posteriormente perdió el empleo complicándose su situación a nivel
económico. Dos hijos varones de padres diferentes. El mayor tiene 10 años, actualmente
cursa quinto de primaria en una escuela pública. El hijo menor tiene 8 años y cursa
segundo de primaria en la misma escuela que su hermano. La mayor parte del tiempo
permanecen solos en la casa o en la calle con otros niños.
Todos los miembros habitan en vivienda propia, sin embargo no tienen acceso a servicios
de primera necesidad como: servicio público, servicios de salud, seguridad social entre
otros.

No 3 Familia nuclear, conformada por la madre de 46 años, de muy bajo nivel académico y
cultural, cuya ocupación es "ama de casa", permanece la mayor parte del tiempo en la
casa atendiendo a sus hijos y su nieta. Ha tenido dos uniones matrimoniales diferentes,
de las cuales tiene ocho hijos. En el proceso participa su segundo esposo de 55 años
quien es el padre de sus tres hijos menores, una persona de muy bajo nivel académico y
cultural, se desempeña como albañil. Al inicio del proceso no asistía a las sesiones
debido a su problema de alcoholismo, posteriormente accede a participar en el proceso.
La hija mayor de 25 años de edad, madre soltera de una niña de 9 meses, se
desempeña como secretaria y aporta los mayores ingresos para el grupo familiar. La
segunda hija de 24 años de edad, trabaja en un almacén, aporta algunos ingresos al
grupo familiar. No participó en el proceso debido a su trabajo, según lo manifestó la
madre. La tercera hija de 23 años de edad, desempleada, la mayor parte del tiempo no
permanece en el hogar. No participa en el proceso psicoterapéutico debido a su falta de
interés, según lo manifiestan los otros miembros del grupo familiar. El cuarto hijo
preadolescente de 11 años de edad cursa actualmente quinto grado de primaria en una
escuela pública. La quinta hija de seis años de edad actualmente cursa primero de
primaria en la misma escuela de su hermano. El hijo menor de cinco años de edad pasa
la mayor parte del tiempo con su madre.
Una de las hijas del primer matrimonio de la madre tiene problemas de
farmacodependencia, por tal motivo, hace algún tiempo se marchó del hogar.
La familia cuenta con los recursos necesarios para suplir sus necesidades básicas,

No 4 Familia nuclear Constituída por la madre de 54 años de edad, de ocupación ama de

casa. El padre de 60 años de edad, quien trabaja como jardinero. Una hija adulta de 24
años de edad quien labora como secretaria, y un hijo adoptivo de seis años de edad,
quien actualmente cursa primer grado de primaria en un colegio privado que funciona
bajo la modalidad de cobertura.
Todos los miembros de la familia habitan en la misma vivienda. Sus ingresos económicos
provienen principalmente del salario devengado por la hija mayor, el padre también
aporta algunos ingresos, pero menores a los de su hija, supliendo las necesidades
básicas satisfactoriamente.

No 5 Familia nuclear, compuesta por la madre de 38 edad, con poco nivel académico y
cultural, trabaja realizando oficios domésticos en casas del sector, el padre de 40 años de
edad, se desempeña como empleado de una empresa de vigilancia y siete hijos cuyas
edades oscilan entre 19 y 6 años. El mayor tiene 19 años de edad, termino el año
anterior su bachillerato y trabaja en una panadería de su sector, por tal motivo no asiste a
las sesiones programadas. El segundo hijo de 17 años de edad, cursó hasta noveno
grado y se desempeña como estilista de una peluquería del centro de la ciudad. La
madre afirma que su hijo es "travestí" , lo cual es fuente de conflictos en el interior del
sistema familiar. El tercer hijo de quince años de edad, estudia en un colegio oficial
cursando décimo grado. La cuarta hija de 14 años, cursa noveno grado en el mismo
colegio de su hermano anterior. El quinto hijo de 12 años de edad, estudia en la misma
institución que sus dos hermanos mayores y cursa el séptimo grado. El sexto hijo de 11
años, cursa actualmente el quinto grado en una escuela oficial. El séptimo hijo de seis
años de edad, permanece en su hogar con su madre. La madre acude a consulta porque
 afirma que su hijo menor tiene las mismas inclinaciones homosexuales que se segundo
hijo.
La familia cuenta con los ingresos económicos de cuatro personas, lo cual suple las
necesidades básicas del hogar.

No 6 Familia nuclear conformada por el padre, la madre y tres hijos adolescentes. La madre de
35 años de edad, se dedica a las labores domésticas. El padre de 40 años de edad, de
bajo nivel académico y cultural, se desempeña como albañil. Debido a su trabajo estuvo
en el proceso de una manera intermitente. El hijo mayor de 14 años cursa noveno grado
en un colegio privado que funciona bajo la modalidad de cobertura. El segundo hijo tiene
13 años de edad, actualmente repite el grado séptimo en un colegio oficial. El hijo menor
tiene 11 años de edad y cursa el grado sexto en el mismo colegio que su hermano mayor.

No 7 Constituída por el padre cabeza de familia de 55 años de edad , quién se desempeña

como zapatero en un taller de su propiedad, una hija adolescente de 16 años de edad,
quien cumple la función de desempeñar las labores domésticas, suspendió sus estudios
en séptimo grado como consecuencias de las obligaciones que asumió en el hogar. Hijo
preadolescente de 11 años de edad que actualmente cursa quinto grado en una escuela
pública y se encuentra en peligro de "vida de calle", por tal motivo el padre quiere
internarlo en una institución de protección. La madre abandonó el hogar hace
aproximadamente 3 años, durante este tiempo no ha tenido algún contacto con el resto
de la familia.
La familia, por sus bajos recursos económicos, conviven en una casa que alquilan con
otros familiares con quienes tienen múltiples problemas de relación, por lo tanto, se
dividen el espacio en dos partes limitando la convivencia.

Técnicas de recolección de datos.

Para las entrevistas iniciales utilizamos algunas herramientas para la recolección de los datos que
facilitaron el desarrollo de la evaluación descriptiva familiar. Estos instrumentos han sido utilizados para
todos los procesos de evaluación y psicodiagnóstico clínico y han servido como base para la intervención.
Ejemplificaremos la técnica de recolección de datos con la familia número uno, se analizarán todos los
elementos de este proceso inicial, dando a conocer los pasos del proceso de evaluación de una manera
sistemática.
Entrevista familiar
Al igual que la observación, la entrevista hace parte importante del proceso de investigación, en el estudio
de campo, la entrevista es de gran utilidad para el proceso de recolección de datos relacionados con las
familias a estudiar.
Esta técnica consiste en la interacción verbal que sostienen los miembros del grupo familiar entre si o con
el terapeuta. Es mediante ella que se logra extraer elementos como la historia familiar, los eventos
significativos que han ocurrido en la familia, entre otros. A su vez es el espacio en el cual el terapeuta
realiza sus intervenciones.
En primer lugar se realizaron las entrevistas iniciales con el fin de establecer asuntos que sirvieron como
punto de partida para el proceso, en ellas se realiza la clarificación del motivo de consulta, teniendo en
cuenta el interés que cada uno de los miembros de la familia tuvo para interesarse en el proceso.
Posteriormente se llevó a cabo la elaboración de la historia familiar, puntualizando elementos
significativos que han tenido influencia en los patrones de relación actual de la familia.
En términos generales, la entrevista personal puede definirse como una conversación o un intercambio
verbal cara a cara, que tiene como propósito conocer en detalle lo que siente o piensa una persona con
respecto a un tema o una situación particular. La entrevista cualitativa con fines investigativos se centra
en el conocimiento o la opinión individual sólo en la medida en que dicha opinión pueda ser representativa
de un conocimiento cultural mas amplio. En este sentido las entrevistas individuales en profundidad son el
instrumento más adecuado para la recolección de los datos.
En la familia número uno la entrevista familiar inicial se orientó hacia el motivo de consulta, intentando
recopilar la mayor cantidad de datos posibles que permitieron establecer con mayor claridad aspectos
como la estructura y la tipología familiar. Se empezaron a visualizar algunos de los conflictos nucleares
presentes en la interacción familiar.
La presentación de cada uno de los miembros de la familia incluye sus manifestaciones frente al motivo
de consulta y las expectativas respecto al proceso psicoterapéutico. Se indagó acerca de la posición que
asume cada uno de los miembros frente a las problemáticas intrafamiliares que se presentan.
El encuadre se realizó con el objetivo de clarificar las funciones del equipo terapéutico, así como los
alcances y los límites de la intervención, y la conveniencia de un proceso psicoterapéutico familiar. Se
establecieron límites para el adecuado desarrollo del trabajo.
A continuación se presenta el inicio de la entrevista inicial llevada a cabo con la familia número 1, con el
fin de ejemplificar cada uno de los pasos a seguir en el primer encuentro con el grupo familiar.
T: Gracias por estar aquí, quisiera escuchar sus nombres.
M: Yo me llamo.. .soy casada, tengo tres hijo. Mi esposo trabaja manejando un bus, mis dos hijos estudian
en esta escuela, la niña también estudia aquí pero en concejo disciplinario en este momento.
Hl: Yo me llamo.. .me mantengo con mis hermanitos en la casa. En estos días me caí en la calle y me
lastimé la rodilla.
H2: Yo me llamo..., lo que pasa es que mis hermanos y yo nos portamos muy mal, nos vamos para la
calle sin permiso.
T: Entonces son usted, su esposo y sus tres hijos?
M: Sí, la niña tiene 8 años.
T: Ahora quisiera saber un poco más los datos de la familia: Cuantos años lleva usted de casada con su
esposo, como ha sido la relación durante este tiempo.
M: Mi esposo y yo llevamos 13 años de casado, yo les dije a ellos que viniéramos aquí y les dije que
dijeran la verdad, sí yo tos trato mal, siles pego. Mi esposo y yo llevamos una relación muy buena, él
quiere mucho sus hijos, él es muy responsable, les brinda mucha confianza. Pero a ellos no sé que es lo
que les pasa, porque no saben responder. Por ejemplo yo tengo que vivir amenazándolos: le voy a decir a
sus papá. Si yo soy realista, yo llego a un punto que me sulfuro tanto que los trato mal de palabra y de
hecho, hace días les tuve que dar una pela, y a mí me duele mucho pegarles.
T: el objetivo es que aquí podamos hablar esos asuntos que a veces en la casa no se hablan. La idea es
poder halar en un espacio diferente, poder escuchamos, hubiera sido conveniente que su esposo pudiera
estar presente.
M: él quería venir, pero apenas llegar ahora de hacer un viaje.
T: Quisiera que prosiguiera con lo que me estaba contando acerca de tos problemas que tenía con sus
hijos a nivel familiar
porque rio cumplían cori las normas de la casa.
M: ellos llegan de la escuela y se ponen a jugar, a ver televisión, y es un problema para que hagan tas
tareas. Ellos son felices viendo televisión, jugando en la calle, yo les hablo y es como si nadie les
estuviera hablando. Inclusive entré en crisis la semana pasada porque este niño me perdió el año. Me dio
muy duro, tuve que consultar al médico porque no podía el cuello, me decían que eran nervios, es la
primera vez que me pasa eso. Yo le dije: piense en su papá, el estuvo cinco meses por fuera de la
empresa, fue ayudante, y ello no pueden decir que les falto algo. Yo le dije: mire que el se esfuerza en
darle a usted las cosas, para que te bien, que necesita un lápiz... ellos no tienen lo mejor del mundo, pero
si tratamos de darles lo mejorcito. A el le dolió mucho que perdiera el año.
T: Y que piensa (Hi)
M: dígame.. . a usted no te duele haber echado un año por la borda?
T: Escuchemos a Hl para ver que piensa de esto.
H1: yo perdí el año porque tuve dificultades, yo a veces no hacia las tareas.
T: hablaste de esas dificultades con tus padres?
H1: yo cuando perdía las evaluaciones no les decía (llora)
T: ustedes siempre estuvieron al tanto de que Hl estaba mal en el estudio?
M: yo hablé con la profesora y ella me dijo que tos que perdieron el año fueron los que quisieron, porque
se les dio oportunidades: talleres, refuerzos.
T: tú empezaste a ver que te iba mal, porque no se lo comunicabas a tus padres?
H1: porque me daba pena.
T: alguna vez te acercaste a ellos para decirles que estabas mal en la escuela.
HI: mi mamá se daba cuenta en la entrega de calificaciones.
T: qué estrategias implementabas en la casa para afrontar esa situación?
Hl: yo si quería estudiar pero me daba pereza
T: Que preferías hacer entonces?
Hi: ver televisión, jugar.
T: a ti como te iba (H2)
H2: mal, yo hice cuarto pero gané el año
M: siempre ha sido muy buen estudiante, pero en la disciplina le va muy mal, tiene ese problema. Uno
bien en la disciplina, mal en el estudio. El otro bien en el estudio mal en la disciplina.
H2 estuvo en concejo de disciplina todo el año, ya al final del año me tenía que venir a estar con el en la
escuela por temor a que me lo echaran. Yo hacia todo rapidito y me venía a estar con el.
T: Su esposo tenía conocimiento de las dificultades disciplinarias de H2?
M: sí, pero como yo te digo, el sí les ha pegado, pero el hace mucho no les pega. El les habla y les dice: a
ustedes que les pasa, uno trata de ayudarles y ustedes no quieren. Yo lo único que les dije es que cuando
los coja se las voy a cobrar todas juntas.
T: Cuando H1 y H2 tenían dificultades hablaban con su papá.
H1: Yo le decía que no entendía lo que la profesora explicaba.
T: y cuando H2 tenía problemas con la disciplina también le decía?
H2: Que yo tenía problemas con la disciplina, que yo me iba a manejar bien.
T: Entonces siempre hay un buen nivel de comunicación en la familia, como funcionan las normas en el
hogar, cuando algo no
está funcionando bien en el hogar, cual es la forma que ustedes tiene como pareja para poner las normas
en el hogar respecto
a alguno de sus hijos?
M: vea, yo les pegaba, los regañaba, el muchas veces no les decía nada, hacía feo, mala cara, pero no
les decía nada.
Entonces, el me decía:- déjelos, usted que se gana con pegarles tanto-, pero es que yo mientras les
hablaba me hacían caso:
-que no van a salir a la calle, que si van a hacer las tareas-, pero al momento ya estaban
desobedeciendo. Yo le decía a mi
esposo –castíguelos- . Nosotros siempre en la casa le tuvimos miedo a mi papá, no miedo sino respeto.
En mi casa no se hacía nada sin permiso de el, por ejemplo, le decíamos a mi mamá: -nos deja ir a tal
parte- y ella nos respondía: -primero pídale permiso a su papá, si el les da permiso yo también-.
Entonces, yo le digo a mis hijos que el papá es el que toma las decisiones. Pero el me dice que yo soy la
que paso la mayor parte con ellos, y que yo soy la que debo tomar las decisiones.
Familiograma.
El familiograma, es un método para almacenar datos de la familia que den la oportunidad de hacer una
retroinformación inmediata que permita su interpretación rápida; constituye un esqueleto en el cual los
factores biológicos, conductuales, sociales y de relaciones interpersonales, pueden ser presentados,
explorados y procesados. El familiograma ha sido utilizado en terapia familiar desde 1978 por Murray
Bowen, y ha recibido diferentes nombres como genograma, árbol familiar, entre otros.
Este instrumento se utilizó en todos los grupos familiares, fue realizado a partir de las entrevista iniciales
donde se elaboró la historia familiar, allí las familias reconstruyeron los acontecimientos mas significativos
del grupo familiar. De esta manera, se visualizan las interacciones explicitas de la familia, y se observan
los primeros elementos del vínculo familiar (tipología familiar, se aprecian algunos de los roles, lugar que
ocupan algunos miembros en el sistema familiar, entre otros elementos).
Con cada una de las familias se elaboró el familiograma en la entrevista inicial, con el fin de conocer la
tipología y la estructura familiar, visualizando las interacciones explícitas de su miembros. Surgieron los
primeros interrogantes acerca de las interacciones latentes, y su relación con los conflictos significativos.
(ver anexos p. 156-58). Familiograma de la familia uno.
Padre 35 Madre 32
Hermano mayor 12 Segundo Hermano 10 Hija menor 8
Observación directa
La observación clínica es la herramienta más útil con que cuenta el investigador para la comprensión de
los fenómenos a explorar en el sujeto, en este caso el vínculo familiar. Esta técnica consiste en la
observación del sistema familiar en un ambiente terapéutico, para tal fin es vital el papel del coterapeuta,
quién permanece atento a los movimientos que se producen en el interior del grupo familiar.
La observación facilita un análisis detallado de las características de cada uno de los elementos que
constituyen las
categorías de análisis exploradas en la dinámica psicoterapéutica familiar, permitiendo una evaluación
descriptiva rigurosa y detallada de la estructura y el funcionamiento del sistema familiar.
El terapeuta está atento a la forma como interactúan los miembros de la familia, con el fin de recopilar los
datos relevantes de la historia familiar, ;y los elementos que interactúan en el sistema familiar, de esta
 manera desarrolla las pautas para la evaluación descriptiva del vínculo familiar, posteriormente la
observación es la herramienta principal para realizar sus intervenciones en el espacio psicoterapéutico.
El coterapeuta tiene como su herramienta mas eficaz la observación directa, está atento a los
movimientos de la familia, a la forma como interactúan cada uno de sus miembros, y a su vez a las
intervenciones del coterapeuta con el fin de poder sugerir intervenciones y señalar elementos
transferenciales y contratransferenciales que surgen en el proceso psicoterapéutico familiar. La
observación del coterapeuta es esencial tanto en el proceso de evaluación descriptiva familiar, como en el
proceso de intervención..
El proceso de observación directa como técnica de recolección de datos facilita la labor del terapeuta, ya
que éste puede centrar con mayor facilidad su atención sobre el foco de la intervención, sin preocuparse
por algunos elementos relevantes que puedan pasar desapercibidos.
Se observan todos los fenómenos y elementos que se desarrollan en el interior de cada sesión, desde la
manera como se acomodan en el lugar en el cual se va a realizar la entrevista, hasta las palabras que
utilizan para referirse a ciertos asuntos, la manera como se apropian del discurso. La observación permite
visualizar todos los elementos de la dinámica familiar que se explicarán en las categorías de análisis.
En la entrevista inicial el coterapeuta hizo las siguientes observaciones, con las cuales se empiezan a
visualizar algunos de los elementos presentes en la dinámica familiar. Son el punto de partida para
comprender algunos de los conflictos nucleares y permiten la construcción de las primeras hipótesis
respecto a la forma como interactúan cada uno de los miembros de la familia.
 La madre constantemente hace referencia a su padre. Dice que le tenía miedo, que en la casa
siempre se hacía lo que él decía. Se visualiza la reactualización que hace la madre de su historia
personal, y la influencia que tiene su familia de origen en el sistema familiar.
 Por medio de la reactualización de su historia personal, la madre retroalimenta la funcionalidad
del síntoma en la dinámica familiar, reflejada en la confusión frente al manejo de la autoridad. .
 Las relaciones fraternas son ambivalentes en cuanto a las interacciones observadas en el
discurso familiar. Aunque manifiestan comportamientos agresivos, tienen expresiones de afecto reflejados
en los juegos y en las actividades que realizan juntos.
 La presencia del padre genera cohesión en el grupo familiar, pero su ausencia es motivo de
disgregación y conflicto. La función que ejerce el padre en relación a la autoridad no se encuentra
interiorizada en el sistema familiar.
 Existe una confusión frente al rol que el padre asigna a la madre frente al manejo de la autoridad.
Ella no asume el manejo de la autoridad, pero señala la desobediencia de sus hijos.
 La norma es un aspecto conflictivo en el hogar.
 Utilizan la agresión verbal como medio de comunicación para transmitir el manejo de la
autoridad.
 En términos generales el grupo familiar expresa las siguientes expectativas frente al proceso:
cambiar, mejorar las relaciones familiares, fortalecer la comunicación.

Test de la familia
El test de la familia es un test proyectivo, utilizado en el proceso psicodiagnóstico, especialmente con
niños. Es un método útil para acceder a las representaciones mentales que el sujeto tiene sobre sí mismo
en relación al medio familiar, así como las figuras mas representativas que éste tiene principalmente
sobre el sistema familiar y la relación que tiene con el medio.
Este test es utilizado, tanto a nivel clínico; como a nivel investigativo, convirtiéndose en una herramienta
fundamental para observar los vínculos familiares de cada uno de los miembros.
En el test de la familia pueden deducirse aspectos como: idealización familiar, figuras de autoridad, figuras
idealizadas, desvalorizadas, sentimientos de agresión, de rivalidad fraterna, etc.
En el proceso psicoterapéutico familiar el test de la familia fue aplicada a cada uno de los miembros de los
siete grupos familiares participantes en el proceso, esto con el fin de tener mejores elementos de análisis
para la evaluación descriptiva del vínculos familiar.
En primer lugar se les invitó a dibujar una familia que ellos mismos imaginaran, para eso se puso a su
disposición todo el material que necesitaron (hojas de papel, lápiz, borrador, colores), se observó también
la forma como interactúan al hacer el dibujo, Se les sugirió además consignar todos los elementos que
consideraran apropiados: edades, sexo, ocupación, etc.
Al finalizar la actividad se les invitó a presentar su dibujo en el espacio terapéutico, con el fin de lograr
elaboraciones que dieran cuenta de elementos proyectivos que aparecieran en el dibujo. Al analizar cada
uno de ellos se lograron establecer elementos comunes que dan cuenta de la forma como se vinculan
 entre si cada uno de los miembros del grupo familiar.
Los test de la familia aplicados a todos los integrantes tienen como objetivo dar cuenta de los elementos
comunes y generales del vínculo familiar. Los aspectos individuales que se visualizan en cada uno de los
test familiares se tienen en cuenta, en la medida como cada uno de los integrantes del grupo familiar
influyen sobre el vínculo particular del sistema. Se utiliza está herramienta no como la sumatoria de los
test familiares aplicados, sino de un modo integrativo.
La interpretación del test de la familia facilita la comprensión de los vínculos que se establecen entre los
miembros de la familia, esto da cuenta de la calidad de las relaciones vinculares, así como la visualización
que tienen acerca del sistema familiar.
En el caso de la familia número uno se efectuó la aplicación del test de la familia en la tercera entrevista,
posteriormente se analizaron los elementos comunes, ellos evidenciaron aspectos relacionales relevantes
para el avance del proceso. (ver anexo, p. 152-55).
En la sesión siguiente se realizó la devolución, facilitando la verbalización de los aspectos analizados y
puestos en común. Con esta intervención surgieron nuevos elementos de análisis que facilitaron la
continuidad del proceso.
El test arrojó los siguientes resultados:
 El aspecto más significativo es la cohesión del sistema familiar observada en cada uno de los
test.
 Los dibujos estereotipados dan cuenta de un equilibrio existente en el sistema familiar, con
patrones rígidos de comportamiento vulnerables a los cambios y a la alteración del sistema familiar, a
causa de elementos internos o externos.
 La organización de las figuras en forma ascendente en lo referente al tamaño de los dibujos, da
muestra de la estructura jerárquica presente en la estructura familiar.
 La presencia de diversos colores fue interpretada como el privilegio que otorga el grupo familiar a
los aspectos afectivos. Hay una adecuada canalización del afecto representada por el privilegio de la
forma sobre el color.
 Hay un privilegio del núcleo familiar sobre el mundo exterior, mostrando nuevamente la cohesión
familiar, olvidándose del medio que los rodea. Representado por la ausencia de elementos ambientales
en tres de los cuatro test interpretados.
 Las relaciones son triádicas. En el test, tres de los cuatro dibujos incluyen tres personas en la
conformación del grupo familiar.
 Se percibe rivalidad fraterna en cuanto al objetos, representada en el test por la exclusión de las
figuras filiales.

Juego psicodiagnóstico
En entrevistas diagnósticas con famillas a cuyos niños se les habían entregado juguetes, se señalo que
hay una coincidencia entre lo que hablan los adultos y el juego o las actitudes corporales de los niños y
adolescentes. Según el artículo publicado por Donal Winnicott en el que éste demostraba que los niños
asociaban en su juego lo que hablaban los adultos.
En un trabajo psicoterapéutico de Raquel Soifer llevado a cabo mediante esta técnica se comprobó que la
observación de esa coincidencia entre lo verbal y lo no verbal visible para todos los miembros de la
entrevista, y por lo tanto comprensible para ellos, produce elaboraciones que permiten la interpretación de
la situación vincular involucrada sea fácilmente entendida, la que así se convierte en promotora de la
autoobservación grupal.
Los resultados a los que Soifer llegó en la técnica con el juego en la psicoterapia familiar , demostraron la
eficacia de este instrumento al hacer consciente lo inconsciente, favoreciendo la modificación de la
conducta, logrando la integración de estos elementos en la comprensión de la dinámica familiar.
Retomando las investigaciones realizadas por Winnicott y Soifer, se retomó esta técnica en el trabajo con
las familias que asistieron al proceso con niños pequeños, sirvió como un valioso instrumento para la
evaluación descriptiva del vínculo familiar.
En las entrevistas iniciales los integrantes del grupo familiar toman cada uno su lugar en el espacio donde
se realizan las sesiones. El coterapeuta es el encargado de proporcionar los juguetes a los niños más
pequeños, una vez realizado el encuadre y la construcción del motivo de consulta por parte del grupo
familiar.
El coterapeuta está atento a la producción no verbal que realizan los niños con los juguetes, y las
expresiones asociadas a las manifestaciones verbales de los adultos, esto le facilita visualizar los
elementos de la dinámica familiar necesarios para la elaboración del diagnostico descriptivo.
 El terapeuta por su parte, observa estas asociaciones entre el juego de los niños y los aspectos
verbalizados de los adultos para realizar sus intervenciones que consisten en los señalamientos acerca
de los elementos del vínculo familiar, con el fin de que ellos lleguen a sus propias elaboraciones sobre los
conflictos nucleares latentes en la dinámica familiar.
A lo largo de algunos de los procesos psicoterapéuticos se utilizó el juego con varios objetivos. En primer
lugar el juego posibilitó el enganche de los niños y preadolescentes en el proceso. Facilita la comprensión
de los aspectos comunes del juego, en relación con los elementos del vínculo familiar, el señalamiento de
esos aspectos propició insight que facilitó el avance del proceso.
Alrededor de la sexta entrevista con la familia número uno, se propuso la realización de una actividad
grupal llamada "el juego del garabato" con el objetivo de visualizar las alianzas y rivalidades, la
construcción de normas y límites e introducir cuestionamientos sobre la conveniencia de su cumplimiento.
La consigna fue la siguiente: "Deben agruparse en dos equipos, cada equipo va a realizar un garabato
para sus rivales, con el fin de que con el realicen un dibujo"
Se puntualizó en el hecho de la libre conformación de los equipos y se les invitó a construir las normas
para el desarrollo del juego.
A partir de la actividad se realizaron las siguientes observaciones:
 Se conformaron dos equipos de acuerdo al género, es decir, hombres contra mujeres. Esto da
muestra de la conformación de alianzas en el sistema familiar,
 Se presentó dificultad en la construcción de las normas, los niños delegaron a la madre su
elaboración, la madre por su parte mostraba indecisión e incertidumbre frente a esa tarea, solicitando
colaboración al equipo terapéutico.
 La madre intentaba hacer cumplir las reglas del juego a toda costa, mientras que los niños
intentaban pasarlas por alto, sin embargo las cumplían. Esto da muestra de la ambigüedad en la
conformación de las normas en el sistema familiar, y de la dificultad de la madre para asumir la autoridad.

Al final de la actividad se señalaron estos aspectos, propiciando una mayor elaboración de aspectos
relacionados con los conflictos nucleares. Se realizó una evaluación de la actividad con el fin de tomar en
cuenta las opiniones sobre el desarrollo del proceso.

7. Analisis de resultados.
Categorías de análisis
Se analizaran los elementos observados en el sistema familiar que dan cuenta de la estructura del vínculo
familiar. En base a estos elementos, será posible establecer rigurosamente un análisis de la dinámica
familiar desde una perspectiva relacional, tomando como base la teoría de relaciones objetales, donde las
observaciones hechas se realizarán a través de los fenómenos transferenciales, contratransferenciales y
los mecanismos de defensa que el grupo familiar desarrolla en el interior del proceso psicoterapéutico.
Vínculo familiar
Todas las relaciones humanas en las cuales están presentes los afectos se desarrollan en una estructura,
en una totalidad en la que las personas interactúan de manera particular. La estructura familiar es el
organizador de los miembros que en ella crecen y se desarrollan. Para el niño es el primer espacio donde
se estructura el carácter y se generan los procesos de apego necesarios para el establecimiento vínculos.
Para los padres el sistema familiar es el espacio básico donde reactualizan sus representaciones
intrapsíquicas tempranas. Cada uno de ellos a su vez ha estructurada su carácter que converge con el de
los otros miembros del grupo familiar formando un tipo particular de vínculo.
La estructura tiene a su vez características dinámicas que le son propias, e interacciones que la
definen. Isabel Calvo en sus estudios sobre el vínculo de la pareja y la familia observa una serie de
fenómenos sobre la comunicación específicos de los grupos primarios, donde ubica los roles de cada uno
de los integrantes , en los cuales no solo determina las características de la interacción, sino que hace al
ser y al hacer de los individuos y del grupo como estructura. En el interior del vínculo familiar se
desarrollan, además de la comunicación, los roles y las funciones, otros elementos que incluyen las
normas, las relaciones de poder donde se establecen alianzas y rivalidades.
En el proceso de investigación una vez realizadas las entrevistas iniciales con cada uno de los grupos
familiares, fueron recogidos los datos necesarios para analizar cada uno de los elementos del vínculo
familiar que contribuyen a la evaluación descriptiva de su funcionamiento, con miras a la intervención
clínica que permita implementar cambios en el funcionamiento del sistema familiar.
Tipología y estructura familiar predominante.
La tipología se refiere a la configuración o composición de l sistema familiar, es decir, a
los miembros que la conforman y al tipo de lazos de afinidad o consanguinidad que los
conectan. Ejemplos de ellos son la familia nuclear, monoparental materna o paterna, y la
simultánea compuesta por la unión de cónyuges divorciados o separados que traen hijos
de previas uniones y tienen de su nueva unión. En Colombia existen muchas variaciones
en la tipología familiar y este es hoy uno de los mayores cambios que han dado nuestros
sistemas sociales.
El concepto estructura hace referencia a la configuración, pero especialmente a las
relaciones internas de unas con otras. La familia aglutinada, por ejemplo, es aquella en
la cual su integrantes mantienen vínculos de alta cohesión o unión y sus enlaces
emocionales son tan fuertes que la autonomía y la individualidad son muy limitadas. A
la vez, este tipo de organización puede dar lugar a cierto tipo de disfuncionalidad o
problemática.
El primer elemento que se observa a partir de las entrevistas iniciales es la
configuración familiar, ésta da cuenta de las interacciones y es el punto de partida para
la elaboración y reconstrucción de la historia familiar que va permitir visualizar los
vínculos que se establecen en el interior de la familia, mediante lo cual emergen
elementos latentes que influyen en la manera como cada uno de los miembros de la
familia se relaciona con los otros integrantes del sistema familiar.
Teniendo en cuenta que la muestra analizada corresponde a siete familias, lo cual
constituye el cien por ciento de la muestra. La tipología familiar se distribuye de la
siguiente manera:
FAMILIA FAMILIA FAMILIA FAMILIA FAMILIA FAMILIA FAMILIA FAMILIA
No 1 No 2 No 3 No 4 No 5 No 6 No 7

Tipología Nuclear Monoparental Nuclear Nuclear Nuclear Nuclear Monoparental

materna paterna

En primer lugar predomina la tipología familiar nuclear con un 71.43% del total de la muestra. En segundo
lugar encontramos la tipología familiar monoparental materna, y monoparental paterna. Con un 14.29%
respectivamente, del total de la muestra.
Motivos De Consulta
Los motivos de consulta hacen referencia al interés que tiene la familia en participar en
un proceso psicoterapéutico, a su vez son el punto de partida para indagar sobre las
motivaciones latentes y manifiestas de los conflictos nucleares particulares de cada
grupo familiar. Hacen referencia a un síntoma que da cuenta de una disfunción en el
sistema familiar, la cual repercute en la forma como cada uno de los miembros de la
familia se relaciona y se vincula con los demás.
En las entrevistas iniciales se observó que en cada grupo familiar la problemática recae
siempre sobre un "miembro síntoma" que algunos autores como Pichon Riviere han
llamado "Chivo Emisario", es la persona sobre la cual la familia deposita todos los
afectos, imágenes y fantasías, y este a su vez se hace cargo de lo depositado. El
miembro síntoma es el portavoz de la problemática familiar.
Los motivos de consulta son el punto de partida para una posterior demanda de trabajo
en la cual el trabajo terapéutico no recae sobre el miembro síntoma, por el contrario el
trabajo se enfoca sobre el vínculo familiar, ubicando la problemática a un nivel
relacional.]
FAMILIA MOTIVOS DE CONSULTA

FAMILIA La familia llega a consulta debido dos aspectos familiares que causan múltiples
No 1 desencuentros en el interior del grupo familiar. En primera instancia la madre se
encuentra sumamente angustiada por los comportamientos del hijo mayor, quién en los
últimos meses ha tenido diversos conflictos con los demás integrantes. Se encuentra
repitiendo sexto grado y nuevamente sus resultados académicos no son los mejores. En
cuanto al segundo hijo, la madre hace referencia a sus comportamientos en el colegio
que generan indisciplina dentro de la institución

FAMILIA La madre expresa que asiste a consulta por las dificultades comportamentales de sus
No 2 hijos, especialmente el mayor, pues la desafía y mantiene múltiples situaciones
conflictivas con su hermano menor. Según ella no respetan las normas del hogar y
contradicen cada una de su órdenes, posteriormente, expresa que los maltrata
físicamente cada vez que la desobedecen.

FAMILIA Cuando el grupo familiar expone el motivo que los lleva a la consulta, la madre expresa
No 3 situaciones multiproblémicas que giran en torno al sistema familiar y a todos sus
miembros, entre las cuales se encuentran: alcoholismo, drogadicción, violencia
intrafamiliar en todos los niveles (física, verbal, psicológica).
Hace énfasis en los conflictos que viene presentando el hijo mayor de su segundo
matrimonio en relación al desacato de las órdenes y los límites que rigen el hogar.

FAMILIA Dificultades comportamentales y académicas del hijo menor tanto en el hogar, como en la
No 4 institución educativa donde se encuentra cursando el grado primero de primaria. Esta
situación angustia a los padres, ya que no saben como manejar los conflictos que se
presentan con el niño.

FAMILIA La madre llega a consulta con sus hijos expresando que tiene temor de que su hijo
No 5 menor de seis años pueda "desarrollar"las mismas tendencias de uno de sus hijos que es
homosexual. Esta situación genera en el grupo familiar situaciones de tensión que
repercuten en violencia intrafamiliar.

FAMILIA El grupo familiar expresa en la primera entrevista que en el hogar se presentan

No 6 constantes conflictos debido al alcoholismo del padre. Por su parte la madre expresa en
la primera entrevista su preocupación por los constantes conflictos que presentan sus
hijos.

FAMILIA El padre expresa en la primera entrevista los comportamientos que su hijo menor tiene
No 7 dentro del grupo familiar, en el colegio y en la calle. no cumple con las reglas del hogar y
mantiene constantes conflictos con su padre y su hermana. El padre resalta las múltiples
ocasiones que su hijo se ausenta por varios días del hogar, causando gran preocupación
por el riesgo de "calle" que presenta esta persona.

Conflictos nucleares.
A partir del motivo de consulta constituido por una situación manifiesta que causa
conflicto en la dinámica familiar, aparecen una serie de conflictos nucleares sobre los
cuales está enfocada la intervención, pues constituyen las características latentes del
vínculo familiar.
Entre los conflictos nucleares que mas se presentan en cada una de las estructuras
familiares y que influyen directamente sobre los patrones de relación se encuentran los
siguientes:
FAMILIAS CONFLICTOS NUCLEARES

FAMILIA Conflictos con la norma y la autoridad.

No 1
Roles confusos en la pareja frente al manejo de la autoridad en el hogar.

FAMILIA Problemas en la construcción de normas y límites.

No 2 Dificultades en los proceso de comunicación familiar.
Alianzas y rivalidades disfuncionales entre los miembros de la familia.

Relaciones intrafamilliares ambiguas y ambivalentes.

FAMILIA Padre maltratante desde lo físico y lo psicológico, incapacidad para asumir sus
No 3 funciones paternas.
La madre asume una posición victimizante.
Deterioro en las relaciones de pareja.
Ausencia de límites, normas, confusión frente a la función de la autoridad en la
familia.

Problemas de alcoholismo y drogadicción en dos de los miembros del grupo

familiar.

FAMILIA Conflictos y situaciones de la relación de pareja no elaboradas.

No 4 Conflictos en cuanto a los roles y funciones familiares en relación con la
autoridad.
Rivalidad hija-padre.

Incapacidad para manejar situaciones relacionadas con las funciones paternas y

maternas.

FAMILIA Conflicto con la función y con el rol paterno.

No 5 Normas y limites familiares cargados de confusión y ambigüedad.
Victimización por parte de la madre.

Relaciones familiares cargadas agresivamente, utilizando la violencia como

forma de comunicación.

FAMILIA Rivalidades fraternas, especialmente entre los dos mayores.

No 6 Conflicto con la autoridad, entre el hijo mayor y el padre.
Dificultades en el padre para asumir sus funciones paternas
Inconsistencia en las normas que se encuentra en el interior del grupo familiar.
Dificultad para trasmitir los mensajes, enfocado principalmente sobre las
normas.

Posición pasiva de la madre, en cuanto a la autoridad se refiere.

FAMILIA Ausencia parcial de límites en relación a las normas del hogar.

No 7 Incapacidad del padre para ejercer la autoridad.
El rol paterno se limita a suplir las necesidades económicas.
Incapacidad para trasmitir los mensajes relacionados con las necesidades
afectivas de los hijos.
Sobre el hijo menor recae el "síntoma" familiar
 Labilidad en la interiorización de las normas en por parte del hijo menor

Rol materno asignado a la hija mayor, pero no lo asume totalmente.

Roles y funciones familiares.

Podemos definir los roles y las funciones como elementos presentes en toda relación
grupal, en este caso el sistema familiar, que interactúan de acuerdo a los movimientos
que se efectúan en el interior de la familia,. Por medio del rol que asume cada uno de los
miembros del grupo familiar se mantiene el equilibrio y se manejan las relaciones de
poder, dando sentido a la funcionalidad del "síntoma familiar".
Soifer establece dos funciones principales en el grupo familiar: las paternas y las
filiales. Para ella la función esencial de los padres es la de impartir las nociones relativas
a la defensa de la vida, o sea, enseñar las aptitudes psicofísicas que van formando a la
mente durante su evolución desde el nacimiento hasta la adultez.
La autoridad del conocimiento constituye el eje de la potestad parental. Mediante el acto
de transmisión de los conocimientos los padres ejercen su autoridad al ayudar a los hijos
a discernir entre realidad y fantasía. En consecuencia, el concepteo de autoridad
comprende, junto con la función de enseñar, la función de poner límites. Poner límites
significa inculcar la noción de realidad, la cual, en definitiva, constituye el límite para la
fantasía.
La madre tiene una función organizadora en la vida emocional del bebé ya que es junto
al padre, quien anima y alienta al hijo en el mundo. Es su yo auxiliar como diría
Winnicott. La madre está encargada de las tareas de la educación, sostiene el desarrollo
de su hijo, lo inicia en los peligros que lo amenazan, lo guía en la sociabilidad. Es así
como la madre (junto con el padre) funda, consolida y guía la relación del niño consigo
mismo y con el mundo que lo rodea, facilitándolo o perturbándolo, todo depende de la
actitud que éstos asuman.
La madre brinda la confianza básica al niño para atreverse a explorar el mundo, es con
ella con quién el niño establece sus primeras relaciones objetales, y esto repercutirá
significativamente en las relaciones que éste establezca con objetos posteriores.
En relación con los elementos expuestos por Soifer y Winnicott, hacemos referencia
principalmente a las funciones de los progenitores concernientes a los aprendizajes que
los hijos van desarrollando en cuanto a sus procesos psicológicos. Los aspectos
relacionados con la autoridad y con la norma son funciones primordiales de los padres
en el sistema familiar
Las funciones de los padres son de índole variada, ellas van desde proveer al grupo
familiar en aspectos económicos para la subsistencia, hasta otros mas complejos como
lo es propiciar el desarrollo emocional, intelectual y físico de sus hijos. Además de las
que se van estableciendo en las interacciones particulares de cada grupo familiar.
Al inicio los padres son para sus hijos un modelo de identificación, prueba de ello son
los juegos infantiles en los que se reactualizan las funciones de los padres (maternidad,
paternidad, modelos de castigo, etc). El niño a medida que alcanza su autonomía
construye sus propias funciones, estableciendo límites en cuanto a los derechos y los
deberes inculcados por sus padres.
La interiorización de los límites, las normas, y otros aspectos relacionados con la
dinámica familiar como los contenidos en
las relaciones de poder se constituyen en las funciones principales de los hijos. En la
observación realizada en la investigación se visualizó de una forma general como
algunos de los hijos cumplían las funciones del "miembro síntoma". Otras funciones
relacionadas con la particularidad de cada grupo familiar van unidas al juego de
interacciones que se establecen por medio de las alianzas y rivalidades conformadas por
algunos miembros del grupo familiar.
En el caso particular de las familias que participaron como muestra de la investigación
encontramos lo siguiente:
FAMILAS ROLES Y FUNCIONES

FAMILIA No1 El rol materno hace referencia a la necesidad de control frente a los otros
miembros de la familia, tales como las obligaciones del hogar, En cuanto a la construcción
de normas y límites, ella lo visualiza como un rol asumido pero no asignado.
La función del padre es la de proveer económicamente al grupo familiar, pero no
asume ninguna obligación en cuanto al hogar, en relación a las funciones no económicas
para con sus hijos, como el afecto y la construcción de normas y límites.
El hijo mayor asume una posición pasiva en cuanto a los que pasa en la familia,
de esta manera se distancia un poco de las situaciones conflictivas.
El hijo menor asume una posición mas activa, con su comportamiento intenta
desafiar las normas del hogar y la escuela, con su función de miembro "síntoma moviliza
afectos en la dinámica familiar.

La hija menor intenta asumir una posición neutra frene a los conflictos que ocurren
en la familia. No es causa de conflicto, pero tampoco es mediadora frene a las dificultades
familiares.

FAMILIA No2 La madre asume el papel materno y paterno debido a su condición de madre
soltera. Lleva absolutamente todas la obligaciones del hogar, asumiendo una posición
sancionadora frente a sus hijos.
El hijo mayor asume una posición activa frente a la problemática familiar. La madre
le asigna el rol de "figura paterna" en el hogar.

El hijo menor asume una posición pasiva frente a los conflictos familiares , sin
embargo intenta seguir a su hermano como modelo de identificación. La madre no le
asigna las mismas obligaciones que a su hermano menor.

FAMILIA No3 La madre asume la función de desempeñar todas las labores propias del hogar,
asume una posición sumisa y victimizante frente a los demás miembros del grupo familiar.
Asume la función de impartir a sus hijos las normas y los límites concernientes al hogar, sin
embargo no lo realiza adecuadamente.
Las funciones del padre son difusas, ya que no asume su rol paterno, ni en lo
económico, ni en lo afectivo. Asume una posición victimaria y amenazante frente a los otros
miembros del sistema familiar.
La hija mayor comparte las obligaciones económicas y hogareñas de la familia.
Impone a sus hermanos normas y límites frene a los integrantes del grupo familiar, con
mayor claridad que como lo hace la madre.
El hijo mayor intenta evadir las normas y límites impuesta en el hogar,
desempeñando el papel de "miembro síntoma".
La hija menor asume algunas de las responsabilidades domésticas en el hogar.

El hijo menor al igual que sus dos hermanos tiene la función de retroalimentar el
"síntoma familiar" con sus comportamientos.

FAMILIA No 4 La madre asume una posición activa en lo referente a las decisiones y

determinaciones que se toman en la familia. Asume la totalidad de las responsabilidades
del hogar.
El padre asume un papel pasivo frente a las decisiones que toma la madre. Su
función paterna está limitada casi exclusivamente al apoyo afectivo que brinda a su hijo.
La hija mayor tiene principalmente la función de aportar económicamente al grupo
familiar, intenta asumir funciones materna con su hermano menor.
 El hijo menor adoptivo desempeña la función de ser el miembro síntoma del grupo
familiar.

FAMILIA No 5 La madre desempeña las labores domésticas y un porcentaje menor de las

obligaciones económicas, con su actitud de víctima retroalimenta la problemática familiar.
El padre no asume las funciones económicas y afectivas del grupo familiar, asume
la autoridad de una manera amenazante y castigadora desde lo físico y lo psicológico.
El hijo mayor tiene un rol pasivo debido al distanciamiento del grupo familiar.
El segundo hijo según lo señala la historia familiar tuvo la función de miembro
síntoma, debido a su condición sexual (travesti). En el trascurso del proceso se observó un
rol pasivo frente a los conflictos intrafamiliares. Aporta económicamente al grupo familiar
El hijo menor cumple un papel determinante en el mantenimiento del "síntoma
familiar".
La hija desempeña un rol desafiante frente a la autoridad que trata de imponer
sobre ella el grupo familiar.

Los tres hijos restantes fluctuaron entre roles como el de obstaculizador del
proceso, indeferencia, apatía o pasividad, etc.

FAMILIA No6 El padre tiene dificultad para asumir funciones como el ejercicio de la autoridad, la
comunicación familiar, limitándose a suplir solamente las necesidades económicas. No
asume las demandas afectivas demás los miembros de la familia.
La madre ostenta un rol pasivo frente a las decisiones que se toman,
especialmente, en lo referente al manejo de la autoridad.
El hijo mayor asume roles correspondientes a los de la figura paterna, pero con la
desaprobación de los demás miembros del grupo familiar.
El segundo hijo juega un papel opositor frente a los roles maternos y los asumidos
por su hermano mayor. Desempeña roles correspondientes a los del obstaculizador.

El hijo menor desempeña un papel pasivo en el sistema familiar.

FAMILIA No 7 El padre cumple las funciones de proveer económicamente a la familia, en

relaciones a las funciones afectivas y las relacionadas con la autoridad las asume de una
manera poco eficaz.
La hija mayor desempeña el rol materno, realizándolo de una manera ineficaz, ya
que es un rol asignado pero no asumido. Desempeña un rol pasivo en la dinámica familiar.

El hijo menor cumple roles concernientes al "síntoma familiar" , debido a causas

multiproblémicas en el sistema familiar.

Comunicación
La comunicación hace referencia a la forma como interactúan cada uno de los miembros
del sistema familiar, la forma como son transmitidos los mensajes a nivel verbal y no
verbal da cuenta de la percepción que tiene cada individuo de su ambiente familiar, es
decir, si encuentra en el la seguridad y la confianza necesaria para expresar lo que siente
y piensa respecto a los conflictos que se generan a nivel intrafamiliar.
La comunicación familiar correlaciona los miembros de la unidad familiar en torno a los
elementos del vínculo familiar, a través de la comunicación se puede tener acceso a los
cambios que se establecen en el interior de la familia. A su vez da cuenta de las
interacciones que se manifiestan en los procesos de disgregación o cohesión familiar.
A través de las fallas en la comunicación pueden ser visualizados los diferentes
conflictos vinculares relacionados con la estructura familiar; entre más compleja sea la
estructura familiar y mas conflictos nucleares exista, de igual manera se hará mas
compleja la comunicación y los elementos que la constituyen.
Si existe en el núcleo familiar un ambiente suficientemente bueno que propicie los
procesos de separación e individuación, fortaleciendo los elementos y los recursos
psicológicos para la resolución de las fallas que se establecen en la estructura del
sistema familiar, elementos como la comunicación tendrán los suficientes recursos para
que se desarrollen adecuadamente.
En el desarrollo del proceso investigativo se observaron situaciones multiproblémicas
que se establecieron en diversos conflictos nucleares, afectando los procesos de
comunicación de forma significativa. Las fallas en la comunicación se reflejan en la
ambigüedad de las normas, en la poca claridad respecto a los límites, confusiones en los
roles, entre otros elementos.
FAMILIAS COMUNICACIÓN

FAMILIA No 1 En la familia existe buen nivel de comunicación, hay canales adecuados que facilitan la
transmisión de los mensajes y las órdenes. Sin embargo en alguna ocasiones hay
contradicción y ambivalencia en los mensajes que el padre y la madre transmiten a sus
hijos.

FAMILIA No 2 Hay distorsión de las órdenes y los mensajes, pues en la madre existe contradicción en
relación a lo que dice y hace con respecto a sus hijos.
Utilizan la violencia verbal como forma de comunicación, ya que
no existe otro medio que permita algún grado de entendimiento.

FAMILIA No 3 Bajo nivel de comunicación en el sistema familiar, que se refleja en la distorsión de las
órdenes y los mensajes, especialmente en lo que tiene que ver con las órdenes que se
imparten en relación a las normas y reglas familiares.
Hay ausencia de comunicación en la pareja, por lo cual no existe entendimiento y claridad
frente a las normas y límites familiares..

FAMILIA No 4 Existen buenos canales de comunicación, sin embargo los mensajes no se transmiten con
la suficiente claridad como para ser comprendidos por los miembros del sistema familiar,
en especial en lo referente a las normas y limites impuestas a su hijo.

FAMILIA No 5 Los canales y la forma de comunicación no son claros, por tal motivo se presenta
ambivalencia y distorsión de las órdenes y los mensajes.
Utilizan la violencia verbal y física como forma de comunicación.

FAMILIA No 6 Existen pocos canales de comunicación familiar y los mensajes se trasmiten en forma
ambivalente. Los espacios para efectuar la comunicación son pocos y se realizan en
espacios no adecuados ( hora de la cena, sala de televisión).
Es frecuente la utilización de la agresión verbal como medio de comunicación.
La comunicación del sistema familiar se rompe cuando se abordan temas relacionados
con los conflictos nucleares.

FAMILIA No 7 Se utiliza la agresión verbal,. física y psicológica como medio de comunicación

La información se trasmite de una manera difusa y ambigua.
Son pocos los canales y los medios de comunicación del sistema familiar.
La comunicación del sistema familiar se rompe constantemente debido a diversos
conflictos nucleares, principalmente por las ausencias del padre y del hijo menor.

Relaciones de poder
Hay dos clases : Alianzas (interés compartido por dos miembros de la familia en una
acción común) y Coaliciones (proceso de acción conjunta entre dos o más personas,
contra otra persona). El concepto de rol designa el conjunto de comportamientos y de
funciones que un miembro de la familia asume frente a los otros. Pueden ser : claros o
difusos .
FAMILIAS RELACIONES DE PODER

FAMILIA No 1 El padre posee el poder que le otorga el hecho de generar los ingresos económicos para
la subsistencia del grupo familiar. Sin embargo entrega el poder a la madre en lo
referente al manejo de la autoridad y la toma de decisiones.

FAMILIA No 2 La madre tiene el poder sobre lo económico por el hecho de generar los ingresos en el
hogar. Esto a su vez le otorga poder sobre la toma de decisiones.
La madre asigna a su hijo mayor el poder que le da el hecho de ser el hijo mayor. Así
como un poder desde lo afectivo.

FAMILIA No3 Las relaciones de poder son confusas. La hija mayor tiene poder económico por el hecho
de generar los mayores ingresos para el grupo familiar, esto a la vez le da poder frente a
las decisiones que se toman en el hogar.
El padre utiliza su poder agresivo y violento para defender sus propios intereses.

FAMILIA No 4 La madre tiene el poder en relación a las normas y las decisiones que se toman en la
familia sobre el hijo menor.
La hija tiene un poder económico que le da el hecho de generar los mayores ingresos
para el grupo familiar, rivalizando con la madre en lo que tiene que ver con las decisiones
que se toman con el hijo menor.
El niño sostiene el poder que le concede el hecho de ser el miembro "síntoma, pues con
eso mantiene la atención del grupo familiar.

FAMILIA No 5 La madre utiliza la victimización como forma de ejercer influencia sobre los otros
miembros de la familia.
El padre utiliza la violencia para imponer sus propias normas y decisiones respecto al
grupo familiar.
Los miembros de la familia que generan ingresos económicos par el grupo familiar tienen
algún grado de poder frente a la toma de decisiones.

FAMILIA No 6 El padre intenta imponer su autoridad por medio de la amenaza verbal.

El hijo mayor ejerce el poder que le representa su lugar como primogénito, e intenta
suplir el las deficiencias de la autoridad patena, lo cual es causa de tensión en el sistema
familiar.
El segundo hijo trata de ejercer el poder al oponerse siempre al rol asumido por el
hermano mayor.
Tanto a la madre como al hijo menor no se les asigna ninguna manifestación relacionada
con el poder, a su vez ellos no asumen ese lugar.

FAMILIA No 7 El padre ostenta el pode que le confiere el proveer económicamente al grupo familiar,
además como único representante de la autoridad trata de imponer con poco éxito las
normas establecidas por el.
La hija mayor obtiene algún grado de poder en cuanto a las obligaciones domésticas que
asume.
El hijo menor al desempeñar el rol de "miembro síntoma" obtiene la atención del grupo
familiar.

FAMILIAS ALIANZAS Y RIVALIDADES

FAMILIA No 1 Alianza entre la madre y la hija por su condición de mujeres.

Las alianzas y rivalidades se encubren con el objetivo de mantener la cohesión
 familiar.

Los hijos y el padre hacen alianza por la posición que asumen como figuras
masculinas.

FAMILIA No 2 La alianza mas importante la realizan la madre y el hijo mayor, existiendo una
estrecha relación de carácter ambivalente.
A nivel fraterno la relación se polariza, en la casa son rivales, pero fuera de ella
construyen alianzas.

La relación entre el hijo menor y la madre no es tan fuerte y a veces se

conforman rivalidades.

FAMILIA No 3 Las tres hijas mayores construyen una alianza con la madre en relación al
padrastro, ya que es percibido como una figura masculina amenazante.
Los tres hijos menores construyen una alianza que refleja el "síntoma familiar",
especialmente el concedido al mayor de los tres.

Existe una rivalidad implícita entre los tres hijos mayores y las tres hijas
mayores, debido a que ambos grupos son hijos de padres diferentes.

FAMILIA No 4 Se conforma una rivalidad significativa en el transcurso de la historia familiar

entre la hija y el padre, debido al temporal abandono del hogar por parte del padre.
La madre y la hija son rivales en relación al poder, especialmente en cuanto se
refiere al manejo de la autoridad y al poder que concede el proveer económicamente a la
familia.
La madre y la hija son a su vez aliadas en relación a la dependencia afectiva
que han desarrollado entre ellas y por su oposición al padre.

El hijo menor desarrolla alianzas particulares debido a su condición de hijo

adoptado, y a las funciones que desempeña como miembro que mantiene el "síntoma
familiar".

FAMILIA No 5 La falta de cohesión familiar deja ver múltiples alianzas y rivalidades.

La madre hace alianza con el segundo hijo, ya que su condición sexual puede
ser utilizada como un elemento de ataque al padre. Trata de hacer lo mismo con el hijo
menor, pues de manera arbitraria le asigna la misma condición que su hermano.
El padre rivaliza con la madre y el segundo hijo por su condición sexual.
La madre rivaliza con la hija debido al poder que otorga la figura femenina en el
sistema familiar.

Los tres hijos menores hacen alianza como mecanismo de defensa a la

situación multiproblémica familiar.

FAMILIA No 6 La rivalidad mas significativa la conforman el hijo mayor y el padre, ya que

compiten por el manejo de la autoridad en el hogar.
La madre y el hijo mayor construyen una alianza contra el padre, como una
manera de protesta por conflictos que surgieron a lo largo de la historia familiar
(alcoholismo del padre).
El padre y la madre rivalizan, la madre demanda al padre el cumplimiento de
sus funciones paternas y conyugales.
El padre hace alianza con el segundo hijo como mecanismo de oposición al rol
ejercido por el hermano menor.
Los dos hermanos mayores rivalizan, ya que el segundo hijo se opone al rol
asumido por su hermano mayor, el cual está relacionado con la autoridad sobre el grupo
familiar.

El hijo menor intenta mantener cierto equilibrio estableciendo múltiples alianzas

 con cada uno de los integrantes del sistema familiar.

FAMILIA No 7 Debido al poco nivel de cohesión existente en la familia, no se establecen

múltiples alianzas y rivalidades.
La rivalidad mas significativa se establece entre el padre y el hijo menor, por la
dificultad existente por parte del hijo menor para interiorizar las normas impuestas por el
padre.

Alianza entre los dos hermanos, debido a la falta de una figura materna que le
brinde sostenimiento y contención a nivel afectivo.

Normas y autoridad
Las normas se pueden definir como el conjunto de reglas, leyes y límites que regulan
toda relación interpersonal. En el caso particular de la familia se establecen inicialmente
con el fin de facilitar la convivencia entre los miembros, ayudando al establecimiento de
los roles, el manejo de la autoridad, las relaciones de poder, la comunicación, entre otros
factores. Las normas al ser interiorizadas llegan a volverse inconscientes, por lo cual al
ser asumidas no tienen que ser impartidas. Cuando las normas que están asignadas
dentro de la dinámica familiar no son asumidas por algunos de los miembros
desestabilizan el sistema familiar.
En las familias con hijos pequeños los padres imparten las normas, ellos las cumplen
por intermedio un tercero, en este caso el padre. Los padres como modelos se convierten
de una manera inconsciente en los modelos que determinan el actuar. Posteriormente los
niños interiorizan esas normas y límites, los cuales rigen su propia vida.
Para el niño pequeño los padres son al comienzo la única autoridad, la fuente de toda
creencia. Llegar a parecerse a ellos es el deseo de los años infantiles, conservándose
incluso en los años posteriores, en la edad adulta la sobre estimación de estas figuras.
"La presencia activa del padre debe ser una guía para el joven, aún cuando la actitud del
adolescente sea usualmente de ataque y sienta la necesidad de destruirlo interiormente.
Es decir, que ese padre debe permanecer inmutable a las fantasías de destrucción del
adolescente, como valuarte y representante activo y vital de los valores sociales y
adaptativos. Su postura firme va a permitir que el adolescente continúe su proceso de
identificación, permitiendo que a la larga se consolide una identidad proporcionada por
su presencia activa y amorosa, respetuosa e inteligente y en ultima instancia lidera la
conducción de su hijo en el futuro.
FAMILIAS NORMAS

FAMILIA No 1 Existe gran confusión en la pareja sobre el manejo de la autoridad.

Hay buena introyección de las normas y los límites familiares, sin embargo se
observa en los comportamientos de los hijos ambigüedad y contradicción frente al manejo
de la autoridad.

FAMILIA No 2 La autoridad la ejerce principalmente la madre.

Las normas y límites no están adecuadamente interiorizados, esto propicia los
conflictos intrafamiliares.
La madre ejerce su autoridad por medio del castigo físico.

La madre impone la norma, y ejerce la autoridad, contradiciéndose con sus

propios comportamientos.

FAMILIA No 3 Las normas y los límites son lábiles y no se encuentran interiorizados.

 Confusión frente a los roles y el manejo de la autoridad.

La autoridad es asumido por la hermana mayor, pero con poco éxito por ser un rol
asumido, pero no asignado.

FAMILIA No 4 Claridad frente a las normas y los límites en el hogar.

La autoridad la ejerce la madre, pero el hijo menor se resiste al cumplimiento de
dichas normas.

La hija mayor intenta sumir la autoridad, pero es un rol asumido y no asignado,

esto es motivo de conflicto.

FAMILIA No 5 Normas y límites poco claro, sólo algunas normas están interiorizadas en algunos
miembros del grupo familiar.
La madre ejerce la autoridad utilizando solamente el castigo físico.

El padre ejerce la autoridad por medio de la violencia.

FAMILIA No 6 Algunas normas del sistema familiar son ambiguas y difusas

El padre tiene dificultades en relación conn la autoridad
Existe labilidad en cuanto a la autoridad de la madre.
El hijo mayor asume la asignación de las normas, lo cual causa conflicto con los
demás miembros de la familia.

Existen límites en el interior del sistema familiar, pero en diversas ocasiones son
causantes de conflicto debido a las rivalidades y a las ambivalencias existentes.

FAMILIA No 7 Normas y límites confusos y ambiguos, ya que no existe claridad frente a los
deberes y los derechos establecidos en el sistema familiar.
No se han demarcado los límites en el grupo familiar, en cuanto a las normas
explícitas que se establecen, prueba de ello es la poca interiorización de la norma en cada
uno de los miembros de la familia.

La autoridad no se ejerce claramente, se han establecido roles asignados pero

no asumidos.

Dinámica psicoterapéutica familiar

La dinámica psicoterapéutica hace referencia a los fenómenos clínicos que aparecen en el trabajo
individual, grupal, de pareja y en este caso familiar. Está constituida por múltiples variables que van en
dos direcciones: paciente-terapeuta y terapeuta-paciente.
En e proceso de evaluación familiar se integran todos los elementos vinculares analizados en el sistema
familiar desde un punto de vista relacional. Estos elementos se visualizan en el procesos mediante los
fenómenos transferenciales, contratransferenciales y resistenciales que surgen en el interior del grupo
familiar, con miras a la intervención sobre los conflictos nucleares y los objetivos psicoterapéuticos que se
plantean en el proceso.
La observación de la dinámica psicoterapéutica familiar permite visualizar la calidad de las relaciones
objetales de los miembros de la familia, y la influencia que tiene ésta sobre el vínculo. Es decir, no se
abordan las relaciones objetales de cada uno de los miembros de la familia, sino que se agrupan los
elementos comunes de los miembros del sistema familiar para integrarlos en el sistema que de cuenta de
la calidad de las relaciones objetales del vínculos
Transferencia
El contrato de la familia con el equipo terapéutico se va concretando en la medida en
que la proyección que esta hace de una imagen que se construye en una figura
esclarecedora, alguien que ayuda a discriminar en la confusión de vínculos. Esta imagen
representa y contiene tanto los aspectos yoicos capaces de discriminación, como los
objetos buenos.
Se establece el proceso de la transferencia hacia el equipo terapéutico cuando la familia
va introyectando su capacidad de diferenciación del vínculo de la dinámica familiar, en
la que cada uno de los miembros del grupo familiar reactualiza y proyecta la relación
con el objeto bueno interno. Constituyendo el aspecto racional del encuadre, expresando
la disposición a recibir información sobre la dinámica psíquica y la interacción familiar.
Soifer, define a la transferencia como un mecanismo de regresión en los procesos
psicoterapéuticos, en este caso el trabajo con familias. En el proceso regresivo, la
transferencia familiar adquiere particularidades específicas. Se forma a través de
imágenes persecutorias o idealizadas correspondientes a las proyecciones propias de la
misma estructura. El terapeuta puede ser vivido como una figura , que cura por el mero
hecho de hallarse presente, o bien como una figura amenazante y destructiva.
En la transferencia desarrollada en los procesos psicoterapéuticos familiares es común
que la figura del terapeuta sea vivida como la de un intruso que pretende manejar y
manipular el sistema familiar a su antojo. Alguien que viene a interrumpir y cambiar los
ciclos propios del sistema familiar.
A partir de las entrevistas iniciales se empiezan a constituir las primeras relaciones
transferenciales. Mediante el establecimiento del contrato terapéutico y los acuerdos
relacionados con los límites y los alcances psicoterapéuticos acordados en el encuadre,
el equipo terapéutico era visualizado como un objeto bueno, por las alternativas que el
grupo familiar encontraba en el proceso.
Una vez que surgían los primeros conflictos nucleares, los aspectos transferenciales
solían tener un matiz diferentes, debido a los fenómenos resistenciales que surgían cada
vez que se profundizaba en aspectos disfuncionales de la dinámica familiar.
Mediante la reconstrucción de la historia familiar afloraban sentimientos persecutorios y
amenazantes del equilibrio familiar, pues se develaban aspectos latentes relacionados
con el síntoma familiar. El equipo terapéutico era percibido como un intruso que
intentaba controlar aspectos del funcionamiento familiar.
Se hizo necesario disminuir la angustia y la tensión existente, por medio de la seguridad,
la confianza y el sostenimiento que brindó el espacio terapéutico como ambiente
facilitador de los procesos de separación e individuación del vínculo familiar, y
organizador de los conflictos subyacentes al motivo de consulta.
A medida que avanzaba la intervención, los movimientos transferenciales se
desarrollaron en diferentes direcciones, de acuerdo a las vivencias y la reactualización
de los proceso vinculares tempranos del sistema.
FAMILIAS TRANSFERENCIA

FAMILIA No 1 La fenómenos transferenciales se fueron desarrollando en las entrevistas iniciales de una

manera positiva. El equipo terapéutico fue percibido como figuras buenas que ayudarían
al sistema familiar a cambiar los aspectos disfuncionales de la familia.
Posteriormente los fenómenos transferenciales fueron cambiándose de acuerdo ala
desarrollo del proceso. Los hijos desarrollaron aspectos ambivalente sobre el equipo
terapéutico, ya que se perciben como figuras amenazantes y a su vez, como figuras
buenas que que ayudan a mejorar los cionflictos del grupo familiar.
Un aspecto significativo era la percepción del hijo mayor que cumple la función de
miembro síntoma del grupo, ya que la madre principalmente se dirigía a él como principal
miembro en el mantenimiento de los conflictos del sistema familiar. El hijo mayor proyecto
en el equipo terapéutico la representación del objeto malo y lo percibió de esta manera,
luego introyectándolo para poner su agresión en estas figuras.
El segundo hijo siempre puso al equipo terapéutico en el lugar del saber, pero los
percibía como amenazantes cuando se cuestionaba su responsabilidades en cuanto a
los conflictos nucleares.
 La madre mantuvo la representación de los terapeutas como buenas, asignándoles el
lugar de saber y especialmente de salvadores.

FAMILIA No 2 La madre percibe al equipo de terapeutas como figuras buenas, salvadoras que
ayudarán a mantener el equilibrio y la cohesión familiar. Trata de realizar alianzas con el
terapeuta, identificándose con él par intentar tener el control del espacio psicoterapéutico.
El hijo mayor idealiza la figura del terapeuta principalmente y lo percibe como una figura
totalmente buena, identificándose a él con el 0objetivo de lograr la atención del proceso
psicoterapéutico sobre su figura.
El hijo menor percibe al equipo psicoterapéutico como amenazante, ya que proyecta en
ellos su percepción hacia el medio. Esta representación la introyecta a su vez, con el fin
poner los afectos de tipo agresivo sobre la figura del terapeuta.

FAMILIA No 3 La transferencia del grupo familiar se observa de manera ambigua y ambivalente sobre la
figura del equipo psicoterapéutico.
Para la madre el terapeuta es la figura encargada de resolverle todos los problemas a su
familia y especialmente a ella, pues se pone en el lugar de la víctima en cuanto a los
conflictos nucleres se refiere. Es dependiente del terapeuta y solicita siempre la
aprobación de todos sus actos. Pero a su vez, lo percibe amenazante cuando se ve
confrontada su responsabilidad frente a la problemática.
Los dos hijos menores, quienes siempre asistieron a la consulta, ven en el espacio
psicoterapéutico un ambiente que facilita los procesos vinculares que tienen fallas.
Perciben al terapeuta como una figura suficientemente buena que les ayudará a obtener
sus intereses.
En cuanto al cuarto hijo mantiene una posición ambitendente con el equipo
psicoterapéutico, ya que aparece y desaparece según la situación psicoterapéutica, ya
que en las sesiones que se siente absorbido por el espacio (grupo familiar, y situación
psicoterapéutica) se desentiende en el momento de la sesión.
Las dos hijas mayores acuden a consulta de manera intermitente y perciben al equipo de
terapeutas como figuras que tiene el saber y el poder del ambiente, por esta razón tratan
de xconstruir alianzas que permitan una vinculación.
El padre intenta desarrollar alianzas con el terapeuta con una doble intención. Se
defiende de los ataques provocados por la madre y la hija que acude a la sesión, y por
otra parte percibe como figura destructiva al terapeuta.

FAMILIA No 4 El hijo como miembro síntoma ve en el equipo de psicoterapeuta figuras que amenazan y
mantienen el síntoma familia, defendiéndose con agresiones implícitas y oponiendo
resistencia al proceso.
La madre concibe al terapeuta como una figura que ayudará a resolver los conflictos del
grupo familiar, colocándolo en la posición de saber. Posterior a las entrevistas iniciales,
duda de la ayuda que el equipo podrá proporcionarle, ya que no responden a las
demandas que ella formula.
El padre por su parte, visualiza al terapeuta como el objeto malo que pone en peligro su
"estabilidad" en el sistema familiar, cuando se le confronta por su participación en los
conflictos nucleares.
La familia pone resistencia al cuetionamiento hecho sobre los secretos que el grupo
familiar tiene. La adopción del hijo y todos los aspectos que sobre ello giran son motivo
de resistencia, ya que el síntoma familiar recae sobre esta situación.
La hija percibe al terapeuta de manera ambivalente, visualiza en él una figura de
salvador, pero en algunas ocasiones duda sobre los efectos del proceso.

FAMILIA No 5 Debido a la falta de cohesión existente en el grupo familiar, se generan diversos

sentimientos sobre el fgrupo de terapeutas. Los fenómenos transferenciales fluctúan y en
en algunos miembros se percibe difusa.
La madre, quién asume una posición victimizante en el proceso, visualiza en el terapeuta
 una figura que idealiza y trata de crear alianzas que le proporcionen una
retroalimentación de su posición. Para ella es este es una figura totalmente buena
cuando se le escucha, pero amenazante cuando se le interroga.
Los dos hijos menores asumen un lugar pasivo, en el cual el terapeuta es percibido de
una manera confusa causante de múltiples resistencias a lo largo del proceso.
El quinto hijo mantiene una posición ambitendente, ya que se acerca y se aleja del
proceso y del grupo familiar.
El tercer hijo percibe el ambiente de manera positiva, colaborando con el equipo
terapéutico en el proceso. Visualiza al terapeuta como una figura buena que fortalecerá
el sistema familiar.
El padre y los restantes tres hijos, nunca acuden a las sesiones programadas.

FAMILIA No 6 Alrededor de las entrevistas iniciales la transferencia sobre el equipo psicoterapéutico se

empieza a conformar de manera ambivalente. Es una figura que les ayudara a resolver
sus problemas, pero se percibe como un intruso que manipula el sistema familia.
La madre quién asume un lugar pasivo en la dinámica familiar, se resigna ante las
intervenciones y la coordinación del equipo psicoterapéutico.
El padre trata de realizar alianzas con el terapeuta para escapar de las amenazas que
percibe en las intervenciones que se efectúan, percibiendo el espacio de forma
ambivalente.
El hijo mayor idealiza y se identifica con el terapeuta, intentando realizar alianzas que le
permitan el control del espacio psicoterapéutico.
El segundo hijo es el individuo que más resistencia desarrolla ante el proceso. Visualiza
al equipo como amenazante y destructivo realizando rivalidades imaginarias .
El hijo menor se identifica con la figura materna principalmente asumiendo una posición
similar, debido a las interacciones que se desarrollan en el interior del proceso.

FAMILIA No 7 Las situaciones multiproblémicas constituyen las motivaciones para el desarrollo de los
fenómenos transferenciales existentes en el proceso. El grupo familiar desarrolla
relaciones transferenciales ambitendentes, que se manifiestan en las intermitentes
sesiones que se realizan en el interior del proceso.
El padre en el desarrollo de las entrevistas iniciales percibe al terapeuta como la figura
que va a proveer con soluciones los conflictos existentes en el sistema familiar,
especialmente intenta hacer alianzas con el terapeuta para que proporcione ayudas a su
hijo menor, sobre el cual recae el síntoma familiar. Posteriormente, desidealiza al equipo
cuando se le confronta por su responsabilidad en los conflictos nucleares.
El hijo menor tiene grandes dificultades para desarrollar una vinculación al trabajo.
Visualizándose manifestaciones ambitendentes sobre el terapeuta.
La hija mayor visualiza al terapeuta como una figura buena que le proporcionará al
sistema familiar los elementos suficientes para el desarrollo adecuado de los procesos de
la dinámica familiar.

Contratransferencia
Para Heinrich R. la Contratransferencia y la transferencia son dos componentes de una
unidad que se dan vida mutuamente y crean la relación interpersonal dentro de la
relación psicoterapéutica.
La Contratransferencia abarca todos aquellas vivencias que el terapeuta experimenta
conciente e inconcientemente en conexión con el material que el grupo familiar aporta
en el proceso. En la terapia de grupo familiar operan, en el equipo terapéutico, los
mismos factores que en la psicoterapia individual, por ende debe estar preparado para
percibirlos, entenderlos, interpretarlos y ponerlos al servicio de la familia que están
atendiendo.
Durantes las entrevistas, las sensaciones contratransferenciales pasan por distintos
grados de intensidad y percepción: momentos de gran claridad, en los que se logra
comprender profundamente el material. Momentos en los que predominan la confusión,
la angustia difusa, el aburrimiento o el sentimiento de futilidad.
Es preciso tener una buena capacidad de espera que permita tolerar las ansiedades
consiguientes, hasta diferenciar el significado de las vivencias negativas, puesto que un
elemento esencial en la terapia familiar es rastrear el sentido del síntoma, hasta poder
entender aquello que está aconteciendo.
En el proceso investigativo se pudo comprobar como los procesos contratransferenciales
estaban directamente relacionados con la organización o desorganización del sistema
familiar, así como con su capacidad para generar recursos y alternativas encaminados al
cambio.
Los sentimientos experimentados por el equipo terapéutico sirvieron como punto de
partida para el análisis de los elementos del vínculo familiar, desarrollados luego en una
evaluación descriptiva del sistema .
FAMILIAS CONTRATRANSFERENCIA

FAMILIA No 1 El ambiente familiar se percibe de manera tranquila agradable, se siente la cohesión en el

proceso psicoterapéutico. En otras ocasiones se percibe el clima como angustiante por las
ambivalencias que principalmente los tres hijos desarrollan hacia el equipo terapéutico.
La madre trasmite angustia debido al grado de ansiedad que maneja frente a los conflictos
nucleares del sistema familiar.
El equipo psicoterapéutico siente desazón a causa de la posición que asume en el
proceso el hijo mayor, debido a la agresión presentada en los aspectos transferenciales.
El segundo hijo trasmite en algunos momentos del proceso sentimientos de vivacidad,
posición activa, pero en otros trasmitía una gran resistencia.
A veces se percibían sentimientos indiferentes del terapeuta hacia la hija menor, debido a
la posición pasiva que adopta frente a los conflictos que atraviesa el grupo familiar.

FAMILIA No 2 Se percibe un ambiente alegre, cordial, pero a su vez agresivo. El equipo experimenta
hacia la madre afectos positivos y a veces ambivalentes, debido a la fluctuación que
maneja entre la agresividad y complacencia hacia sus hijos.
Hacia el hijo mayor se experimenta positiva, causando admiración por su vivacidad, su
capacidad de razonamiento. Sus anécdotas se sienten divertidas.
El hijo menor trasmite sentimientos de lástima, de sostenimiento, de y de apoyo; en
algunas ocasiones pasa casi desapercibido en las entrevistas.

FAMILIA No 3 Contratransferencialmente los sentimientos son de tensión, se siente la desorganización

en el grupo familiar. La falta de normas y límites dificulta una adecuada comprensión de
los elementos que intervienen en el sistema familiar. En las sesiones se experimentan
sentimientos de caos debido a la complejidad de las interacciones y los conflictos
nucleares.
Hacia la madre el equipo terapéutico experimenta sentimientos ambivalentes, por una
parte de apoyo, ayuda, colaboración. Por otra parte sentimientos de angustia,
desesperanza, pues ella retroalimenta los conflictos del grupo.
Los elementos contratransferenciales hacia el cuarto hijo ("miembro síntoma") son
ambitendentes, por una parte necesidad de ayuda, sostenimiento, protección. Por otra
parte de indiferencia, distanciamiento.
Hacia los dos hijos menores el equipo terapéutico experimenta sentimientos de fuerte
ambivalencia, por una parte de agrado, protección, ternura. Por otra parte hostilidad,
desasosiego.
Hacia la hija mayor, se experimentan sentimientos de vinculación, intentos de
organización, agrado.
FAMILIA No 4 A nivel general contratransferencialmente el equipo terapéutico percibe un ambiente
tranquilo e inquietante debido a los secretos familiares que se manejan en el grupo
familiar, una gran curiosidad por aclarar la historia de la familia.
Hacia el hijo menor sentimientos de protección, sostenimiento, sinceridad frente a su
historia personal para disminuir su angustia.
Hacia la hija mayor el equipo experimenta ambivalencia. Por parte una excesiva
complacencia, por otra hostilidad y desagrado por su posición impositiva y su necesidad
de tener el control sobre la situación terapéutica.
Hacia el padre se experimenta sentimientos de lástima y en algunas ocasiones
indiferencia por la posición pasiva que asume en relación a los conflictos nucleares. Por
otro lado sentimientos agradables por su deseo de compromiso frente al hijo menor.

FAMILIA No 5 En términos generales contratransferencialmente hay un ambiente tenso, angustiante,

debido a la diversidad de conflictos que presenta el grupo familiar, y a las excesivas
quejas y demandas que se hacen hacia el equipo terapéutico, especialmente por la
madre.
Hacia la madre los sentimientos son hostiles debido a las exageradas demandas de ayuda
frente a sus conflictos.
Frente al hijo menor el equipo terapéutico experimenta sentimientos de lástima, ya que en
el recaen todos los afectos negativos de la familia.
Hacia el tercer hijo los sentimientos contratransferenciales son de agrado, vivacidad,
compromiso frente al trabajo terapéutico, intentos de organización.

FAMILIA No 6 Contratransferencialmente el ambiente terapéutico se percibe tranquilo, organizado. Pero

existe cierta tensión por la agresividad encubierta relacionada con los conflictos nucleares
y las alianzas y rivalidades que se establecen en el grupo familiar.
Hacia el padre se experimentan sentimientos de incredulidad frene a su discurso, ya que
intenta a toda costa camuflar los conflictos familiares que se relacionan con él.
Hacia la madre los sentimientos contratransferenciales reflejan pasividad, indiferencia
debido a su posición frente a los conflictos familiares
Hacia el hijo mayor se experimenta ambivalencia, por una parte de liderazgo, posición
activa, por otra parte hostilidad por su carácter impositivo, y la necesidad de mantener el
control sobre la situación terapéutico.
En relación al segundo hijo los sentimientos contratransferenciales son similares a los que
el equipo terapéutico experimenta con el hijo mayo, pero están mas cargado de hostilidad.
Hacia el hijo menor se experimentan sentimientos de sostenimiento, indiferencia,
protección.

FAMILIA No 7 En términos generales la Contratransferencia es negativa, por el caos y la

desorganización a nivel familia, así como la falta de compromiso frente al proceso.
Hacia el padre se experimentan sentimientos hostiles, de desconcierto debido a su actitud
agresiva y su falta de compromiso frente al proceso.
Hacia el hijo menor ("miembro síntoma") sentimientos de protección, sostenimiento,
apoyo. Pero a la vez de impotencia debido a la complejidad de los conflictos
intrafamiliares.
Frente la hija mayor se percibe pasividad, ambivalencia debido a su posición pasiva frente
a los conflictos nucleares del grupo familiar.

Mecanismos defensivos
Al igual que en la psicoterapia individual, el trabajo con el grupo familiar activa
mecanismos defensivos relacionados con la resistencia al cambio mediante el
tratamiento, desarrollando elementos defensivos que pueden considerarse como
respuesta a situaciones percibidas como amenazantes de la estabilidad y el equilibrio del
sistema.
Los miembros del sistema familiar tienden a resistirse a cualquier cambio que implique
una modificación en su forma usual de hacer las cosas. Los mecanismos de defensa
representan los procedimientos de seguridad que emplean para evitar ser concientes de
la necesidad de cambiar o apartar la angustia.
Los mecanismos de defensa que se desarrollan en el grupo familiar examinan el medio
circundante en búsqueda de señales de peligro. Cuando se intuye que la situación de
grupo amenaza uno de sus patrones establecidos de respuesta, sus defensas tienden a
acrecentarse. Cuando la amenaza es mayor, de igual manera se incrementan los
mecanismos de defensa individuales y familiares.
La elección de los mecanismos de defensa serán un reflejo de la personalidad del
individuo y de la estructura familiar, se tendrán en cuenta el momento en que se
presenten en el proceso señalando su aparición. Uno de los objetivos de la psicoterapia
es que empleen sus mecanismos de defensa de forma adaptativa y se hagan concientes
de ellos, ya que dan cuenta del funcionamiento de la dinámica familiar.
Algunas defensas contra las amenazas son parecidas a las que existen en la psicoterapia
individual. El silencio es uno de estos procedimientos en los que el grupo, o algunos de
sus miembros no tiene nada que decir, o pueden entregarse a una conversación casi
compulsiva sobre temas relativamente inocuos, como un método para evitar hablar
acerca de cosas que cuestionen su participación en los conflictos nucleares. Pueden para
defenderse , realizar preguntas hostiles; las explosiones agresivas pueden servir para
desviar el proceso sobre los elementos en los cuales se está interviniendo.
FAMILIAS MECANISMOS DE DEFENSA

FAMILIA No 1 Resistencia al cambio en la dinámica familiar,

evasión de los conflictos nucleares,
proyección de la hostilidad en el equipo terapéutico.
En el hijo mayor ("miembro síntoma") se observa como mecanismo defensivo la
identificación proyectiva mediante los procesos contratransferenciales, ya que percibe al
equipo terapéutico como amenazante, identificándose con el objeto agresor debido a la
angustia que le genera este objeto persecutorio, tomando una posición agresiva frente al
trabajo.

Idealización y desidealización progresiva frene a los resultados del proceso

terapéutico.

FAMILIA No 2 Identificación con el equipo terapéutico introyectándolo como objeto bueno.

Idealización del equipo terapéutico, especialmente por parte del hijo mayor.

Proyección de sentimientos hostiles en el espacio psicoterapéutico, en especial

de la madre hacia el hijo menor.

FAMILIA No 3 Evasión frente a los conflictos intrafamiliares.

Resistencia al cambio en la dinámica familiar.
Idealización del equipo terapéutico.

Identificación con el equipo terapéutico, para defenderse del caos presente en la

estructura familiar.

FAMILIA No 4 Racionalización de los afectos latentes que se manifestaban en el proceso.

Evasión de los conflictos nucleares, en especial lo relacionado con los secretos
familiares.

Negación de los elementos conflictivos que surgían en el proceso.

FAMILIA No 5 Proyección de sentimientos hostiles en el proceso psicoterapéutico.
Idealización del equipo terapéutico como objeto bueno, formulando excesivas
demandas de ayuda frente a la problemática familiar.

Exteriorización de la angustia que representan los conflictos intrafamiliares.

FAMILIA No 6 Escisión de las representaciones de objeto, ya que algunos miembros del grupo
familiar percibían el espacio psicoterapéutico como un ambiente suficientemente bueno,
mientras que otros lo percibían como amenazante.
Racionalización de los afectos negativos y hostiles entre los integrantes del grupo
familiar.

Resistencia al abordar elementos conflictivos relacionados con la historia familiar,

en especial lo referente a la relación con el padre.

FAMILIA No 7 Proyección de sentimientos hostiles debido a la agresividad manifiesta entre los

miembros de la familia.
Desvalorización del proceso terapéutico como defensa ante la angustia que
produce abordar elementos conflictivos de la dinámica familiar.
Agresión al equipo terapéutico cuando se abordan elementos relacionados con
los conflictos nucleares.

Identificación proyectiva al proyectar su hostilidad en el espacio terapéutico,

defendiéndose de forma agresivo frene a él.

La familia como espacio estructurante del sujeto debe proveer al niño los elementos necesarios para un
adecuado desarrollo de sus características psíquicas que vayan en dirección a los procesos de
separación-individuación, como resultado de este proceso el logro de autonomía facilita la construcción de
vínculos con los objetos, con la realidad y con el medio.
Es en el ambiente familiar donde los padres reactualizan sus primeros patrones de vinculación, ellos
están determinados por su estructura y por los logros alcanzados en su proceso evolutivo. En relación a
ello podrán proveer al niño de los elementos necesarios para que este pueda obtener logros afectivos en
sus procesos evolutivos.
En el sistema familiar las interacciones confluyen para desarrollar vínculos que se establecer en el
sistema familiar. Estos patrones de relación se constituyen en el modelo que el sistema familiar
retroalimenta o modifica de acuerdo a la estructura predominante de la familia.
Los logros evolutivos alcanzados por el individuo cimientan las bases para el desarrollo de sus rasgos
intrapsíquicos como la estructuración del carácter y la personalidad. Determinan la construcción de
vínculos en el sistema familiar e influye directamente sobre los elementos que conforman el vínculo:
comunicación, autoridad y normas, roles y funciones, relaciones de poder, alianzas y rivalidades.
La intervención psicoterapéutica familiar desde una perspectiva relacional apunta al logro de autonomía
por medio de procesos de diferenciación, cohesión e integración respecto al sí mismo y al objeto, todo
esto en relación con la realidad y con el vínculo familiar. La autonomía hace referencia a la distancia
óptima con respecto al objeto, es decir, independencia en cuanto a la toma de decisiones y la búsqueda
de alternativas.
Finalizando el estudio del caso de la familia número uno, cuyos elementos fueron analizados a la luz de
los componentes que dan cuenta del vínculo familiar, pudimos comprobar como la calidad de las
relaciones objetales de los miembros de un sistema familiar, influye directamente sobre el tipo de vínculo
que establecen, propiciando o dificultando su interacción.
El conflicto nuclear en este caso hace referencia al manejo de la autoridad y la construcción de las
normas. Cada miembro de la familia se relaciona con los otros de tal manera que retroalimenta los tipos
de vínculos establecidos, por medio de este mecanismo se mantiene el equilibrio familiar.
En este caso la estructuración psíquica del hijo mayor que cumple un rol de "miembro síntoma" en
relación a los conflictos nucleares devela una estructuración superyoica deficiente, no se ha logrado la
interiorización de límites y normas. Esto contrasta con el establecimiento de normas y modelos rígidos en
el interior del sistema familiar, motivo por el cual hay un desencuentro entre la estructuración psíquica del
hijo, y la realidad del sistema familiar.
El establecimiento de los estándares de perfección que se establecieron en la familia desde etapas muy
tempranas, se deben en gran medida al control que el padre ha querido ejercer sobre la situación familiar,
convirtiendo la familia en un sistema jerárquico en el que él establece las normas, los patrones de
comportamiento, entre otros elementos del vínculo familiar.
La madre por su parte confiere al padre el lugar de máxima autoridad, siguiendo los patrones establecidos
en su familia de origen. De esta manera presenta dificultades para asumir la autoridad frene a sus hijos,
esto se traduce en las dificultades que presentan sus hijos para asumir las normas y límites que deben
regir el adecuado funcionamiento de la dinámica familiar.
La madre tiene una representación de objeto integrado, lo cual permite que ella exteriorice sentimientos
ambivalentes frente a sus hijos, esto se traduce en la sobreprotección hacia sus hijos, especialmente en
relación a su hija menor, y la proyección de sentimientos hostiles manifestadas en comportamientos
agresivos cuando no se acatan las normas establecidas por el padre.
La hija menor retroalimenta la sobreprotección materna como consecuencia de una no interiorización de
los cuidados maternos, generando formas de vinculación dependientes. Debido a la no diferenciación
respecto al objeto representada por la figura de la madre, desarrollando alianzas por medio del
cumplimiento de las normas establecidas en el sistema familiar.
El segundo hijo equilibra el sistema, exteriorizando sentimientos ambivalentes que se traducen en la
manifestación de sentimientos hostiles de la madre, creando alianzas con el hermano mayor, cumpliendo
a la vez las normas establecidas en el hogar.
El trabajo psicoterapéutico familiar apuntó a promover procesos de separación e individuación en los
miembros de la familia, alcanzando una distancia óptima respecto al objeto, facilitando el logro de la
autonomía necesaria para el adecuado desarrollo del vínculo familiar.
Por medio del logro de autonomía respecto al vínculo familiar se generaron alternativas para la
construcción de las normas y el adecuado manejo de la autoridad, lo cual estaba directamente
relacionado con el conflicto nuclear mas significativo.
El equipo terapéutico sirvió también como superyo auxiliar para flexibilizar los estándares de perfección
establecidos en la familia, permitiendo la disminución de la angustia en el sistema familiar una vez que se
rompía el equilibrio familiar, en este sentido el sistema familiar ya no fue tan vulnerable a los agentes
externos a la dinámica familiar.
Se promovió en los hijos procesos mas autónomos en la toma de decisiones a nivel personal, generando
patrones de interacción mas adaptativos. Sin embargo, es necesario resaltar que los objetivos
terapéuticos no apuntaron a promover los procesos de separación-individuación a nivel individual, como
en el caso de la hija menor, ya que estos objetivos solamente se lograrían con un trabajo psicoterapéutico
individual.
8. Conclusiones y líneas de investigación
La experiencia investigativa marca un precedente en la investigación en psicoterapia familiar, ampliando
las alternativas en el campo de la evaluación descriptiva del vínculo, desde marcos de referencia propios
de la psicología Dinámica. Este campo optimiza la intervención psicológica, ampliando los alcances de la
terapia individual.
A partir de la sistematización de los resultados logrados por este trabajo investigativo, se abren nuevas
posibilidades para los profesionales de la psicología que quieran intervenir en áreas diferentes a la
psicoterapia individual como lo es el trabajo con grupos familiares.
En los procesos psicoterapéuticos familiares se aplicaron técnicas utilizadas en el proceso de psicoterapia
individual, por medio de estos elementos se recopilaron datos importantes, cuyo análisis posterior sirvió
como punto de partida para la evaluación de los elementos que constituyen en vínculo familiar.
En el proceso de evaluación y diagnóstico descriptivo familiar surgieron elementos generales y comunes a
todos los grupos familiares, los cuales conformaron luego la dinámica psicoterapéutica familiar
convirtiéndose en otro elemento de gran importancia en el proceso de evaluación familiar.
Se construyó una matriz psicoterapéutica familiar que permitió la intervención sobre los diferentes
elementos que conforman el vínculo, estableciendo como objetivo psicoterapéutico la intervención sobre
los conflictos nucleares.
Las funciones del equipo terapéutico en calidad de yo auxiliar, promoviendo procesos de separación e
individuación sobre el vínculo familiar, visualizados mediante el logro de autonomía y de distancia
respecto al objeto.
La calidad de las relaciones objetales de los miembros de la familia, es decir, su estructura y los logros
evolutivos que cada uno de los miembros de la familia ha alcanzado, influyen sobre la organización y
consolidación de los vínculos en el interior del sistema familiar, y sobre la consolidación de sus elementos:
 normas y autoridad, relaciones de poder, comunicación, etc.
En la dinámica psicoterapéutico se integran las categorías de análisis con el objetivo de dar cuenta de la
organización vincular desde un punto de vista relacional.
De acuerdo a los resultados de la investigación vemos la necesidad de continuar con el trabajo
investigativo en las siguientes direcciones:
 Profundizar en cada una de las categorías de análisis, especialmente en los factores de
comunicación y relaciones de poder, facilitando una mejor comprensión del vínculo familiar.
 Propiciar el desarrollo de técnicas de evaluación clínica que den cuenta del vínculo,
sistematizando sus resultados en el interior de una teoría familiar relacional.
 Investigar acerca del desarrollo de tipologías familiares vinculares desde el punto de vista
relacional, con el objetivo de clarificar el psicodiagnóstico y hacer más efectiva la intervención.

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Autor:

Juan Carlos Correa Eastman

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