IEP San José de Arequipa Fecha :21/1/2020

SieWeb Intranet Hora :11:35:05 AM

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Recojo desastres
Alumno : COAGUILA ZAÑA, Nahuel Luciano

Informo que en caso de algún desastre natural, mi menor hijo será recogido por las personas que detallo a
continuación; asimismo, me comprometo a informar de manera oportuna a la Secretaria del colegio si hubiera algún
cambio.
Mi menor hijo COAGUILA ZAÑA, Nahuel Luciano será recogido por :

X Autorizo que mi hijo pueda salir solo del colegio

Parentesco Apellidos y Nombres DNI Teléfono Dirección Responsable

Calle Grande 100
Abuelo(a) Esquia Trlles Silvia 29398405 973589484 Padre
Yanahuera

FIRMA DEL RESPONSABLE - PRE-MATRÍCULA

Nombre: COAGUILA ESQUIA, Luciano Mauricio

DNI: 42869680

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