Caso Clínico 06

Nome da aluna: Janice Panarotto

Nome da paciente: Maiara Pedrotti Idade: 19 anos

Queixa principal: Ansiedade Data da avaliação: 03-01-11
Histórico familiar: Mãe tem pressão alta.
Histórico da disfunção: Mais ou menos 8 anos, a ansiedade é forte que atrapalha o
dia-a-dia.
Emoção predominante: Ansiedade
Atividade física: Academia 3 vezes por semana.
Trabalho: Massoterapeuta, fica em torno de 10 horas em pé, acha seu trabalho
tranquilo.
Trauma físico: Aplicações de varicoze, há um mês. Sente muita dor nas pernas, pela
má circulação.
Suor: Excessivamente nas mãos e pés, todos os dias.
Cefaléia: Frequentemente, na região das têmporas, mandíbula, pálpebra dos olhos,
região da nuca. Tem início repentino, forte. Agrava quando fica nervosa, tem tontura
quando tem dor de cabeça.
Abdome: Intestino Preso, ficando até dois dias sem ir ao banheiro.
Alimentação: Alimentação inadequada. Sempre gostou muito do doce, mas de um
tempo pra cá vem dando preferência por salgado. Tem queimação no estômago, até
quando toma água.
Fezes: Pedaços grandes e secos.
Urina: Abundante e clara.
Sono: Sono com sonhos tumultuados, com bastante pesadelos.
Menstruação: Tem bastante cólica, é desregular, tem coágulos escuros e a cor é
vermelho escuro. Toma anticoncepcional.
Língua: Normal, saburra branca por toda língua, rachaduras superficiais na região do
Baço e Estômago. Pontos vermelhos na região do Coração.
Ps: sente muita palpitação e tem mãos e pés frios.

Hipótese Diagnostica:
Deficiência do Sangue (Xue) do Coração (Xin).
Deficiência do Qi do Pulmão (Fei).
Rim (Shen) e Coração (Xin) em desarmonia.

Tratamento feito e evolução:

 Na primeira sessão usei F3, IG4, BP6, VC6, VC12, VG20, P10, R3, C7,
Yintang. Ptos Aur: P, BP, F, R.
 Melhorou a dor de cabeça, o intestino está melhor. Ptos Aur: IG, E, VB.
 Pontos diferentes: IG11, P9. Está mais tranqüila, diminuiu a ansiedade. Nota 8.
Diminuiu o suor das mãos e pés a noite, de dia continua igual. Palpitação
diminuiu. Ptos Aur: P, BP, ID, F e Shen Men.
 Usei pontos diferentes: C3, BP3. Essa semana passou com dor de cabeça,
está doendo mais quando acorda e ao anoitecer. A Ansiedade está mais
equilibrada, o Intestino funcionou a semana toda. A sudorese diminuiu cerca de
40 %. Está sentindo a boca seca que antes não sentia, está tendo que tomar
mais água. Ptos Aur: P, VB, ID, Shen Men.
 Dor de cabeça diminuiu, mas a sudorese aumentou um pouco, principalmente
quando se sente ansiosa. Nota 1 para o Intestino. Ptos Aur: IG, F, ID, Shen
Men.
 Usei pontos diferentes: P10, E44. A dor de cabeça está diminuindo. Nota 6 pra
ansiedade, o Estômago está incomodando. Suor ainda incomoda. Ptos Aur: P,
IG, ID, Shen Men.
 Tonifiquei E42, TA4. Usei P9, IG6, VC14, VM: BP4 e CS6. R3, BP6, Yintang.
Fez mudança de casa e diminuiu a dor do estômago. Percebeu que diminuiu a
sudorese novamente. A ansiedade ficou estável.