Ciudadano

Juez_______de Primera Instancia en lo Civil de_______

Su Despacho

Yo_______, mayor de edad, de nacionalidad_______, de estado civil_______de este domicilio, de

Profesión_______y titular de la Cédula de Identidad No. _______, ante Ud., con la venia de estilo
ocurro para exponer y solicitar: En una porción de terreno ejido del Municipio ______, forma parte
de los ejidos donados por ____, Gobernador y Capitán de la Provincia de Venezuela, el XX de XXXX
de 1.XXXX, según consta en documento inserto en la Oficina Subalterna de Registro _________ en
fecha XX de XX de XXXX anotado bajo el No. _______, folios___ al __, protocolo ___ y que ha sido
poseído en forma continua, pacifica, no interrumpida y como integrante de la Ciudad de _____,
desde entonces y hasta la fecha (salvo prueba en contrario), ubicado en (dirección, parroquia,
municipio, estado), cuya ubicación y linderos son los siguientes: (describirlos). En el referido
terreno ejido construí a mis propias ex-pensas unas bienhechurías, consistente en una casa de
habitación compuesta de _______sala_______, habita-ciones_______, baños, una cocina, de
piso de_______, techo de_______y paredes de_______

: tuberías destinadas al aprovisionamiento de aguas blancas y negras, además posee todos los
servicios públicos; donde he invertido la cantidad de XXXXXXXXXXXXXXX (XXXXXX). Ahora bien
Ciudadano Juez es el caso que respecto a la construcción realizada en el terreno antes
mencionado, no poseo documento alguno que me acredite tal inversión y propiedad, es por lo que
acudo ante su competente autoridad, de conformidad con el Artículo 937 del Código de
Procedi-miento Civil So-lic ito de este Despacho se sirva hacer comparecer a los
ciudadanos_______ambos hábiles y de este domicilio, para que una vez presentes y llenos los
extremos exigidos para la validez de estos actos sean inte-rrogados al tenor de los siguientes
particulares:

PRIMERO: Si me conocen de vista, trato y comunicación.

SEGUNDO: Si es cierto y les consta por haberlo presenciado, que entre los meses
de_______y_______del año_______construí a mis propias ex-pensas una casa de habitación
compuesta de _______sala_______, habita-ciones_______, baños, una cocina, un tanque de
agua de_______litros de capacidad, de piso de_______, techo de_______y paredes de_______

TERCERO: Si por haber presenciado los pagos saben y les consta que invertí en la construcción
antes indicada la suma de_____bolívares (Bs. ).

CUARTO: Que den razón fundada de sus dichos. Las bienhechurías mencionadas en el presente
instrumento han sido levantadas en un te-rreno de mi propiedad cuya ubicación y linderos son los
siguientes: (describirlos) el cual me pertenece según consta de título protocolizado por ante la
Oficina Subalterna de Registro_______ anotado bajo el No. _______,
folios_______fecha_______.Pido al Tribunal que se hagan las men-ciones a los efectos señalados
en el Artículo 937 del Código de Procedi-miento Civil y que una vez evacuada la presente diligencia
me sea devuelta original con sus resultas y recaudos.

Es Justicia. Caracas, a los días_______del mes de_______ del dos mil____

Firma.