UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

Asignatura:
Práctica de psicología clínica 1
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Tema:
Formación psicoterapia en la práctica.
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Facilitador:
Marcelina Rodríguez
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Participante:
Karina Vásquez
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Matricula:
15-1379
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Fecha:
03 feb. 2020
Santo Domingo,
República Dominicana
Introducción:

Los trastornos psicológicos se pueden ver como enfermedad mental o como

problema de conducta.

Un trastorno psicológico, por ejemplo, hace referencia a un desequilibrio del

estado mental de una persona. Por lo general, quien sufre de este tipo de
trastornos acude a un especialista (el psicólogo) para recibir tratamiento (a
través de la psicoterapia y otras técnicas).

En el caso de los citados trastornos psicológicos podemos determinar que los

mismos se pueden clasificar en dos grandes categorías. Por un lado estarían
los trastornos psicóticos, que son aquellos que se caracterizan porque la
persona que los padece sufre alucinaciones, una importante alteración afectiva
especialmente a nivel de relaciones y también delirios. La esquizofrenia es
quizás el trastorno de este tipo más significativo.

Por otro lado, estarían los llamados trastornos neuróticos. Estos se definen
porque el paciente condiciona no sólo su pensamiento sino su realidad y sus
relaciones sociales. A este punto llega por culpa de determinadas fobias o a la
ansiedad, entre otras cuestiones.
 Elabora una tabla de varias columnas verticales que contenga los tipos y
sub-tipos de trastornos, según la clasificación DSM-V y el libro de texto
básico.
Trastornos En psicología, el La principal
disociativo término disociación describe una característica
s. amplia variedad de experiencias de todos los
que pueden ir desde un leve fenómenos
distanciamiento del ambiente disociativos
circundante hasta consiste en el
distanciamientos más graves de la distanciamient
experiencia física y emocional. o de la
realidad, en
contraste con
la pérdida de
la realidad,
como ocurre
en la psicosis.
Las
experiencias
disociativas se
caracterizan
además por la
presencia de
una variedad
de
construccione
s mentales
mal
adaptativas en
la capacidad
imaginativa
natural de la
persona.

Trastornos TRASTORNOS DEL DESEO Trastorno TRASTORNOS TRASTORNO

sexuales y SEXUAL por aversión DE LA S DEL
de la Deseo sexual hipoactivo al sexo EXCITACIÓN ORGASMO
identidad Disminución (o ausencia) de Aversión SEXUAL Trastor Ausencia o
sexual. fantasías y deseos de actividad extrema nos de la retraso
sexual de forma persistente o persistente o excitación persistente o
recurrente. El juicio de deficiencia recidivante sexual en la recurrente del
o ausencia debe ser efectuado hacía, y con mujer orgasmo tras
por el clínico, teniendo en cuenta evitación de, Incapacidad, una fase de
factores que, como la edad, el todos (o persistente o excitación
sexo y el contexto de la vida del prácticamente recurrente, para sexual normal.
individuo, afectan a la actividad todos) los obtener o Las mujeres
sexual. contactos mantener la muestran una
sexuales respuesta de amplia
genitales con lubricación propia variabilidad en
una pareja de la fase de el tipo o
sexual. excitación, hasta intensidad de
La alteración la terminación de la estimulación
provoca la actividad que
malestar sexual. desencadena
acusado o El trastorno el orgasmo. El
dificultades en provoca malestar diagnóstico de
las relaciones acusado o trastorno
interpersonale dificultades en las orgásmico
s. relaciones femenino debe
interpersonales. efectuarse
cuando la
opinión
médica
considera que
 la capacidad
orgásmica de
una mujer es
inferior a la
que
corresponderí
a por edad,
experiencia
sexual y
estimulación
sexual
recibida.

Trastornos Trastornos de la conducta

de la alimentaria. Los trastornos
conducta alimenticios o trastornos de la
alimentaria conducta alimentaria (TCA)
. engloban varias enfermedades
crónicas y progresivas que, a
pesar de que se manifiestan a
través de la conducta alimentaria,
en realidad consisten en una
gama muy compleja de síntomas
entre los que prevalece una
alteración o distorsión de la auto-
imagen corporal, un gran temor a
subir de peso y la adquisición de
una serie de valores a través de
una imagen corporal.
Trastornos Los trastornos del Los Enuresis: Es Parálisis del
del sueño. sueño o desórdenes del trastornos cuando la sueño: Este es
sueño (también conocidos con el más persona se orina un trastorno
nombre de enfermedades del frecuentes en la cama en el cual se
sueño o incluso trastornos del son: Apnea durante el sueño; despierta en
dormir, según el país del generalmente le medio de la
hispanohablante de que se trate) sueño: Donde pasa a los niños. fase REM
son un amplio grupo de la persona Insomnio: Es un cuando tu
padecimientos que afectan el hace una o sueño cerebro está
desarrollo habitual del ciclo más pausas insuficiente, activo pero tu
sueño-vigilia. Algunos trastornos en la intranquilo, de cuerpo no,
del sueño pueden ser muy graves respiración o mala calidad, o no este trastorno
e interferir con el funcionamiento tiene restaurador. te impide
físico, mental y emocional del respiraciones Síndrome de mover tu
individuo. superficiales piernas cuerpo a
durante el inquietas: Este excepción de
sueño. es un trastorno en los ojos, en
el cual se desea o este se
necesita mover pueden
las piernas para presentar
interrumpir alucinaciones
sensaciones causadas por
molesta. el miedo.
Terrores
nocturnos:
Este trastorno
se caracteriza
por el
despertar
abrupto y
aterrorizado
de la persona.
Sonambulismo
: Las personas
caminan o
realizan otra
actividad
estando aún
 dormidas.
Narcolepsia:
Es cuando la
persona sufre
un gran sueño
durante todo el
día aunque
haya dormido
sus horas
completas la
noche anterior.
De repente,
uno se duerme
sin querer a
cualquier hora
del día.
Trastornos La característica esencial de los Trastorno Juego . Trastorno
del control trastornos del control de los explosivo patológico. Se del control de
de los impulsos es la dificultad para intermitente. caracteriza por un los impulsos
impulsos no resistir un impulso, una motivación Se caracteriza comportamiento no
clasificados o una tentación de llevar a cabo por la de juego especificado.
en Otros un acto perjudicial para la persona aparición de desadaptado, Se incluye
apartados o para los demás. episodios recurrente y para codificar
aislados en los persistente. los trastornos
que el Tricotilomanía. del control de
individuo no Se caracteriza por los impulsos
puede un que no
controlar los comportamiento cumplen los
impulsos recurrente de criterios para
agresivos, arrancarse el cada uno de
dando lugar a propio cabello por los trastornos
violencia o a simple placer, específicos del
destrucción de gratificación o control de los
la propiedad. liberación de la impulsos
Cleptomanía. tensión que descritos
Se caracteriza provoca una antes o en
por una perceptible otras
dificultad pérdida de pelo. secciones de
recurrente este manual.
para resistir el
impulso de
robar objetos
que no son
necesarios
para el uso
personal o por
su valor
monetario.
Piromanía. Se
caracteriza por
un patrón de
comportamient
o que lleva a
provocar
incendios por
puro placer,
gratificación o
liberación de
la tensión.
Trastornos La aparición de síntomas
adaptativos. emocionales o comportamentales
en respuesta a un estresante
identificable tiene lugar dentro de
los 3 meses siguientes a la
presencia del estresante. Estos
síntomas o comportamientos se
expresan, clínicamente del
 siguiente modo: 1. malestar mayor
de lo esperable en respuesta al
estresante
2. Deterioro significativo de la
actividad social o laboral (o
académica)
Trastorno Se define como experiencias y Grupo A Grupo B Grupo C
de la comportamientos que difieren de (trastornos (trastornos (trastornos
personalid las normas sociales y raros o dramáticos, ansiosos o
ad. expectativas. Las personas excéntricos) emocionales o temerosos)
diagnosticadas con un trastorno Trastorno erráticos) Trastorno de
de la personalidad pueden tener paranoide de Trastorno la
alteraciones en la antisocial de la personalidad
la cognición, emotividad, funciona personalidad, personalidad, por evitación,
miento interpersonal o en el personalidad personalidad personalidad
control de impulsos. En general, paranoide. antisocial. fóbica o
los trastornos de personalidad se Trastorno Trastorno límite evitativa.
diagnostican al 40-60 % de los esquizoide de de la Trastorno de
pacientes psiquiátricos, y la personalidad, la
representa el diagnóstico personalidad, personalidad personalidad
psiquiátrico más frecuente. personalidad límite o por
esquizoide. Borderline. dependencia,
Trastorno Trastorno personalidad
esquizotípico histriónico de la dependiente.
de la personalidad, Trastorno
personalidad, personalidad obsesivo-
personalidad histriónica. compulsivo de
esquizotípica. Trastorno la
narcisista de la personalidad,
personalidad, trastorno
personalidad anancástico
narcisista. de la
personalidad o
personalidad
obsesiva-
compulsiva.
2. Luego de la lectura en el libro de texto básico, Capitulo 2 del tema:
Clasificación y planes de tratamiento Realiza un caso simulado de
Depresión (libro caso Greg) caracterizándolo, de forma multidimensional.

c. Acomode toda la información acerca del funcionamiento del paciente

de modo organizado, sistemático y los ejes que corresponden

Nombre: Elena

Edad: 25

Estado civil: soltera

Motivo de consulta: su novio quien la lleva a urgencias porque los síntomas,

demandas y comportamiento caótico de ella le están inquietando, cada vez
más. La principal queja que ella plantea es: "No dejo de pensar en matarme".

Antecedentes de familiares

Elena es la menor de cuatro hijos y una de las dos niñas. Sus padres se
separaron y se divorciaron cuando ella tenía 3 años porque su padre era
alcohólico y abusaba físicamente de su esposa e hijos. Un secreto familiar era
que su hermano, 5 años mayor que ella, había abusado sexualmente de ella
cuando tenía 10 años.

Adolescencia: Durante la adolescencia, Elena salía con un grupo marginal y

comenzó a consumir drogas. Para conseguirlas, pronto comenzó a mantener
relaciones sexuales. La paciente dijo que su madre atribuía su rebeldía
adolescente a la necesidad que tenía de "encontrar un padre" y que pensaba
que Elena "confundía sus impulsos sexuales con el deseo de ser amada y
cuidada". A los 16 años de edad, Elena ya había iniciado el patrón de
relaciones inestables y caóticas con hombres que sigue caracterizando su vida
adulta.

Inicio del problema

A los 17 años tomó su primera sobredosis de sustancias porque, según ella, su

novio la había rechazado. Después de este incidente, se produjo una serie de
intensas relaciones de acuerdo con un patrón similar: Elena se enganchaba de
manera progresiva hasta que se separaba gradualmente de sus compañeros.
Los rechazos eran indicados por un periodo de ira y auto abuso, seguido de
una nueva e idéntica relación. El actual novio de la paciente es sólo el último de
una larga serie de compañeros frustrantes.

Crisis actual

La actual crisis comenzó cuando su novio, Mario, no aceptó su petición de

matrimonio tras una relación de 2 años de duración.
Descripción de problema

Tras el rechazo de su novio Elena comenzó a telefonearle a su trabajo

exigiéndole cada vez más tiempo para ella, y llegó a amenazarle diciendo que
se mataría si no pasaba cada noche con ella. Mario refería que esas
exigencias, las llamadas telefónicas y las amenazas crecientes llegaban a ser
insoportables y que estaba deseando acabar, de una vez, con esa relación. La
noche en que Mario llevó a Elena a urgencias, le había dicho que tenía que
marcharse de viaje de negocios y que estaría fuera varios días. Elena insistió
en que se marchaba con el único fin de alejarse de ella. Comenzó a agitarse
intensamente y a decir, con un tono violento, que iba a matarse. En urgencias,
Elena menosprecia, airada, a su novio delante de los profesionales y le acusa
de estar utilizándola para rechazarla después.

En respuesta al estrés de los últimos meses, la paciente ha presentado un

estado de ánimo depresivo con oscilaciones, tendencia a la hipersomnia
(especialmente por las noches y los fines de semana) y a darse atracones de
comida que le han provocado un aumento de peso de 8 kg. Dice que se siente
constantemente ansiosa y cada vez le cuesta más concentrarse en sus
estudios. Ha continuado trabajando durante este periodo de estrés, buscando
el apoyo de sus compañeros de oficina. La atención prestada por Mario o por
sus compañeros de trabajo hace que su estado de ánimo mejore, y este estado
se mantiene siempre que ellos están a su lado. Elena experimenta síntomas
más intensos cuando está sola. Incluyen fantasías prolongadas de matar a su
novio y el deseo de hacerse daño a sí misma.

Diagnostico

1. Según el DSMIV la paciente coincide con los siguientes criterios del

trastorno límite de personalidad ya que presenta varios síntomas.

Evaluación Multiaxial

Eje I:

Eje II: trastorno límite de personalidad (diagnostico principal)

Eje III: ninguna

Eje IV: no tuvo una niñez estable ya que sus padres se divorciaron porque sus
papa era alcohólico, además fue abusa sexualmente por su hermano mayor.

Eje V: 20-21
Conclusión.

Esta unidad nos enseñó sobre los trastornos que son alteraciones en el
funcionamiento de un organismo o de una parte de él o en el equilibrio psíquico
o mental de una persona, y también pudimos ver un caso de depresión de
Elena el cual nos da una idea de cómo se maneja este tipo de dificulta con una
paciente y a su vez aprendimos a organizar la información del caso.
Bibliografía.

Manual Diagnostico de los Trastornos (DSMV)

www.psicologiaactiva.com

Libro caso Greg