CALIDAD DE SALUD EN COLOMBIA

ENSAYO

SISTEMA DE GARANTIA DE CALIDAD

ALEXANDRA TORRES 201222055

PROFESORA: LIBIA SIERRA

UNIVERSIDAD PEDAGIGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

FACULTAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA-FESAD

TUNJA-COLOMBIA

2014
 CALIDAD DE SALUD EN COLOMBIA

La evaluación de la calidad de los servicios de salud en Colombia se ha convertido

en una verdadera preocupación para investigadores y gerentes por su rentabilidad
y el alto impacto en el mercado, esto ha hecho que las empresas promotoras de
salud compitan por calidad, precio y satisfacción del usuario con el único fin de
tener éxito y permanecer en el mercado, sin embargo en su afán de buscar
rentabilidad estas instituciones han adoptado un enfoque de competencia poco
adecuado ya que han dejado en segundo plano la calidad técnica esto hace que
presente fallas en cuanto a su eficiencia y equidad.

El concepto de calidad de los servicios de salud se ha definido de muchas formas

siendo la propuesta por Donabeidan una de las más aceptadas donde define la
calidad como aquella que se espera que pueda proporcionar al usuario el máximo
y más completo bienestar, después de valorar su balance de ganancias y pérdidas
que acompañan el proceso, sin embargo no existe una definición universal, el
concepto de calidad de los servicios de salud no es el mismo que percibe el
medico al que percibe el usuario o paciente, o el que percibe el administrador, el
político es por esto que se han hecho estudios para medir y evaluar la calidad de
los servicios de salud partiendo de dos vertientes; La evaluación de la calidad
desde la perspectiva de los profesionales y desde la perspectiva de los usuarios,
siendo la primera la más utilizada tomando relevancia desde las reformas del
sector salud la perspectiva de los usuarios. Este estudio se ha apoyado en dos
modelos: el de la satisfacción del usuario o paciente a partir del concepto de
calidad propuesto por Donabedian y desde el modelo de la desconfirmación o
discrepancia propuesto por Parasuraman.

A partir de estos modelos, la calidad de los servicios de salud se han analizado

con una metodología cuantitativa, y con encuestas que carecen de marcos
conceptuales sólidos, haciendo que se evalué la satisfacción del usuario desde
una perspectiva general, dejando a un lado aspectos como resultados en salud y
aspectos técnicos, es por esto que en Colombia la evaluación de los servicios de
salud desde la perspectiva de los usuarios se ha visto muy limitada.

Desde la reforma donde se creó el actual sistema general de seguridad social en

salud el cual contemplo la calidad como un atributo fundamental y que opera bajo
los principios de equidad universalidad, protección integral y libre escogencia por
parte de los usuarios, se ha podido ver que la cobertura en salud aumento
significativamente pero aun así se sigue criticando este sistema por la baja calidad
en la prestación de los servicios de salud.
La situación actual en la prestación de servicios de salud que cuenta con una
calidad técnico-profesional se ha visto afectada por la privatización de las
instituciones prestadoras del servicio de salud, ya que se han convertido en una
opción para las personas que pueden pagar por tal servicio, además es
preocupante como a estas instituciones les importa más el carácter administrativo
y la rentabilidad de estas empresas, haciendo que el servicio valla de la mano
con lo rentable que puede llegar a ser el servicio prestado.

Otro de los motivos por los que se ve afectada la calidad de la salud en Colombia
es la corrupción por parte de nuestros dirigentes que son los encargados de
subsidiar los recursos monetarios para la salud, con la desviación de estos dineros
destinados para áreas de la salud se han visto afectados tanto como funcionarios
como beneficiarios del sistema de Salud pública en Colombia.

Otro aspecto a tener cuenta respecto a la calidad de la salud en Colombia es que

gran parte del territorio colombiana no cuenta con instituciones que presten
servicios y recursos necesarios para prestar un servicio adecuado de salud ya que
en muchas partes del territorio solo cuentan con unas simples unidades de
atención en donde el procedimiento de mayor complejidad es una saturación, sin
contar con que en muchas zonas no existe ni siquiera una unidad de atención en
salud, se podría decir que la calidad de salud que se establece en las leyes y los
estatutos actualmente no cuenta con los recursos para cumplirlas y que puedan
abarcar todo el país, además los servicios médicos son muy pobres donde el
medicamento principal es el Ibuprofeno, sin contar con que el tiempo que se
toman los médicos en las consultas no es el adecuado, siempre son de afán,
también están los viajes que se tienen que hacer entre departamentos para
conseguir una autorización para algún procedimiento, la perdida de la autonomía
por parte del médico para autorizar exámenes o prescribir medicamentos que
considere correctos para mejorar la salud del paciente todo por la presión de
perder su trabajo lo que indica una falta de ética médica, entre otros y más daños
para los profesionales de la salud como para los pacientes es lo que ha dejado la
Ley 100.

Las consecuencias de las falencias del sistema de salud en Colombia son los
pocos programas de vacunación para controlar las enfermedades tropicales,
diagnóstico y tratamiento de enfermedades que ponen en riesgo la salud de los
pacientes, ya que muchos de los pacientes mueren esperando el diagnóstico y
tratamiento de sus enfermedades.
En conclusión creo que el problema real de la salud en Colombia emerge en que
la mayoría de las entidades prestadoras de salud se interesan más en los
beneficios rentables y en que cada usuario o paciente tenga acceso a los servicios
en proporción por lo que pagan por los servicios de salud que adquieren, lo que
hace que se convierta en un sistema excluyente y no en un servicio que brinde
una atención de óptima calidad a todos los usuarios del sistema.

Aunque en los últimos años ha habido avances u reformas al sistema de salud en

Colombia, aún sigue existiendo enormes desigualdades, y se sigue cuestionando
este sistema de salud, porque se sigue basando en las ganancias que este deja.

En la ley 100 de 1993 está contemplado puntos muy importantes respecto a la

prestación de los servicios de salud, sin embargo muchos de estos puntos
contradicen los principios del Estado de Derecho al privatizar casi todo la
prestación del servicio de salud.

La calidad de los servicios de salud ha disminuido tanto en los últimos años, que el
colapso del sistema de salud ha afectado tanto al régimen subsidiado como al
contributivo.

En mi opinión creo que se debe humanizar la atención, mejorar la calidad técnico-

científica puesto que si se ha visto reducción en las enfermedades infecciosas
pero ha aumentado las crónicas.

Se deben eliminar las barreras a los usuarios al momento del acceso al servicio,
porque hay personas que aun con un carne, no alcanzan a gozar de la respetiva
atención y de esta manera lograr que el usuario o paciente sea atendido con
dignidad y en condiciones de igualdad en el momento en que es más vulnerable
es decir cuando sufre alguna enfermedad.

Creo que no existe tal cobertura por parte del sistema de salud simplemente hay
una carnetización, y si, existe un acceso al sistema pero los usuarios no obtiene
el servicio ofrecido como lo estipulan las entidades de salud.

http://virtual.uptc.edu.co/moodle_distancia/file.php/170/10_34_calidad_servicio_sal
ud.pdf

http://es.calameo.com/read/002136411b2e48a67fa76

http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v12n4/v12n4a01

http://www.navarra.es/NR/rdonlyres/B31A650F-3952-4E42-A4C2-
1439ED42F72D/147806/marketing1.pdf.