FORMATO DE ANÁLISIS DE RIESGOS

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Versión: 1
CODIGO: FR-XX-XXX-XXX

Consulte el Instructivo para Análisis de Riesgos IN-XX-XXX-XXX

PLANTA Y/O LUGAR :

VALORACIÓN de ACEPTABILIDAD DEL RIESGO según la GTC 45:

EQUIPO A INTERVENIR :

TRABAJO A REALIZAR : EMPRESA EJECUTORA:

HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS: Elaboración del Análisis de Riesgos:

Fechas
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EPP: Desde:
Vigencia

CONTACTOS DE EMERGENCIA Hasta:

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y RIESGOS PRESENTES EN LA PLANTA / LUGAR / ENTORNO DE TRABAJO

SEGURIDAD EN No: PELIGRO FUENTE POSIBLES EFECTOS

CONTROLES REQUERIDOS PARA EJECUTAR LA ACTIVIDAD
SI / NO
OBSERVACIÓN CARGO RESPONSABLE
(Preventivos, Protectivos y Reactivos) (Cuando el Emisor requiera plasmar alguna observación)

Contacto con animales

BIOLOGICO. ponzoñosos y vectores Mordeduras, fiebre, dolores, Dotación operativa manga larga, pantalón, botas de seguridad, elementos de protección
1 Mordeduras, Picaduras derivados del ambiente de infección. personal.
trabajo.

Descansos periodicos

Cansancio, estrés dolor de Rotación de actividades

FISICOS cabeza, Disconfort, golpes de
Condiciones climaticas y
2 Radiaciones no
calor derivado del proceso
calor, deshidratación. Espacio techado para realizar el trabajo
ionizantes Inolación, afectaciones en la
piel Hidratación

Dotación Operativa

FISICOS Exposición a ruido Descansos periódicos.

Cansancio, estrés dolor de
Ruido continuo generado por los
3 (De impacto, equipos y unidades de la
cabeza, disminución del
rendimiento, hipoacusia
intermitente o continuo) planta
Uso de protección auditiva

FISICO Descansos periodicos y pausas Activas

Vibración derivada de los Enfermedades del sistema
Vibración
4 (Cuerpo entero o
equipos, vehicuos y osteomuscular, espasmos
unidaes del negocio musculares, fatiga.
A PLANTA / LUGAR / ENTORNO segmentaria) Pausas activas.

Uso de ayudas mecanicas para traslado de materiales

Fatiga, Lesiones Descansos periodiocos

BIOMECANICOS
Cargue, movilización y osteomusculares, lumbagos,
5 Movimientos repetitivos,
descargue de materiales, desórdenes de trauma
Manipulación de cargas Traslado de materiales de forma manual con peso inferior a 25kg
acumulativo.

Pausas activas

Portar mascara media cara con filtros para gases acidos y vapores Organicos
Liberación de gases y Asfixia, hipoxia,
vapores corrosivos e envenenamiento,
QUIMICO
6 irritantes generados en los enfermedades respiratorias y
Gases y Vapores
procesos internos y de la piel, intoxicaciones,
externos. quedauras, alergias
Medición de gases presentes en la atmosfera

Traje resistente a sustancias químicas corrosivas

Quemaduras, dematitis,
asfixia, hipoxia, Protección mascarilla media cara o facial con Filtros para gases y vapores
QUIMICO Salpicadura de líquidos
7 envenenamiento,
Liquidos corrosivos e irritantes
enfermedades respiratorias y
de la piel
 Quemaduras, dematitis,
asfixia, hipoxia,
QUIMICO Salpicadura de líquidos
7 envenenamiento,
Liquidos corrosivos e irritantes
enfermedades respiratorias y
de la piel
Uso de Guantes de seguridad

No: PELIGRO FUENTE POSIBLES EFECTOS

CONTROLES REQUERIDOS PARA EJECUTAR LA ACTIVIDAD
SI / NO
OBSERVACIÓN CARGO RESPONSABLE
(Preventivos, Protectivos y Reactivos) (Cuando el Emisor requiera plasmar alguna observación)

Mascarilla media cara

Filtros para material particulado

QUIMICO Polvos orgánicos e
Afectación al sistema
8 Polvos Organicos e inorgánicos derivados del
respiratorio, alergias
inorganicos ambiente de trabajo
Uso de protección visual

Uso de Guantes de seguridad

Manejo de herramientas Inspección de herramientas y hacer el uso de las mismas en buen estado
MECANICO
manuales, contacto con Golpes, heridas, contusiones,
9 Elementos o partes de
partes de maquinas y/o aplastamiento, machucones.
maquinas y equipos
equipos
Uso de elementos de protección personal, Guantes indicados para la tarea

Aislamiento termico de tuberias

Drenaje

Señalización y demarcación del area

MECANICO Descansos periodicos

Contacto con superfies Quemaduras, lesiones en la
10 Calor derivado del proceso
calientes y fluidos piel
calientes
Rotación de actividades y/o turnos

Dotación operativa manga larga, jean, botas de seguridad

A PLANTA / LUGAR / ENTORNO

Hidratación constante

Cintas deslizantes en las plataformas

Señaliación de advertencia
CONDICIONES DE Superficies de trabajo Caídas al mismo nivel,
11 SEGURIDAD deslizantes, condiciones tropezones, golpes, fracturas,
Locativo de orden y aseo esguinces.
Calzado de seguridad antideslizantes

Condiciones de orden y aseo

Ubicación de extintores de acuerdo al riesgo

CONDICIONES DE Transporte de fluidos a Uso de herramienta anti explosión

SEGURIDAD alta presión, fugas por Incendio, explosión, daños a
12
Tecnologico Explosión, deterioro de líneas y sobre la propiedad o a las personas.
fuga, derrames, incendio presión. Restricción de uso de celular

Almacenamiento adecuado de productos inflamables

Desplazamiento por senderos peatonales

Desplazamiento de vehiculos
CONDICIONES DE Accidentes, colisiones,
cerca a la zona de trabajo y
13 SEGURIDAD politraumatismos, lesiones,
en general por las
Transito fracturas, muerte
instalaciones de la empresa.
Señal de cruzar por parte del conductor de vehiculos en las intersecciones de transito y sendero peatonal
 Suspender actividades si se presentan lluvias fuertes

Precipitaciones, lluvias, Daños a la propiedad y a las

14 FENOMENOS NATURALES
Tormentas electricas personas.
Dotación para invierno
 SEGURIDAD EN EL TRABAJO A EJECUTAR

CONTROLES REQUERIDOS ANTES, DURANTE Y DESPUES DE LA

DESCRIPCCIÓN DEL PASO A PASO DEL OBSERVACIÓN
No: PELIGRO FUENTE POSIBLES EFECTOS EJECUCION DE LA ACTIVIDAD SI/NO CARGO RESPONSABLE
TRABAJO A EJECUTAR (Cuando el Emisor requiera plasmar alguna observación)
(Preventivos, Protectivos y Reactivos)

B
 ELABORACIÓN, APROBACIÓN DEL ANALISIS DE RIESGOS Y EJECUTORES DEL TRABAJO

TRABAJADORES QUE ELABORAN EL ANALISIS DE RIESGOS:

Declaro haber participado activamente en la identificación de los peligros, los riesgos y en la definición de las medidas de control que se implementarán antes, durante y después del trabajo que se va a realizar, para garantizar que el personal ejecutor en todo momento pueda realizar la actividad en
condiciones seguras.

Nombre Cédula Cargo Avantel / Teléfono Firma

FUNCIONARIO QUE APRUEBA EL ANALISIS DE RIESGOS

Declaro haber leído y comprendido los peligros, los riesgos y especialmente las medidas de control que se implementarán antes, durante y después del trabajo a realizar. Doy ejemplo demostrando mi liderazgo en seguridad; he creado y asegurado un ambiente y unas condiciones dentro de la
planta/lugar, que motivan al personal a trabajar con disciplina y seguridad siguiendo rigurosamente los procedimientos y estándares establecidos.

Nombre Cédula Cargo Firma

Fecha Aprobación (dd/mm/aa):

EJECUTORES QUE PARTICIPAN EN EL TRABAJO:

Declaro haber leído y comprendido los peligros, los riesgos y especialmente las medidas de control que se implementarán antes y durante el trabajo que vamos a realizar, para garantizar un trabajo Seguro. Mi compromiso es: En todo momento comprobaré mi propia seguridad y la de mis compañeros
de trabajo. Informaré oportunamente sobre cualquier situación de peligro y respetaré siempre, con disciplina los procedimientos y estándares establecidos.

Nombre Cédula Cargo Firma