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Critiquer la Méthodologie
Analyses statistiques
Résultats
octobre 2015
Plan de la présentation
2 Critiquer la Méthodologie
Population
Schéma expérimental
Technique de randomisation
3 Analyses statistiques
Choix d’un test statistique
Risque alpha
4 Résultats
Critiquer la présentation des résultats
Objectifs
Plan de la présentation
Objectifs de ce chapitre
Population étudiée :
Identifier les caractéristiques de la population étudiée
Analyser les modalités de sélection des sujets, critères
d’inclusion et critères d’exclusion
Analyser la technique de randomisation
Discuter de la comparabilité des groupes soumis à
comparaison
Vérifier le choix des effectifs étudiés. S’assurer que le
choix des effectifs est identifiable dans la totalité de l’article
Méthode :
S’assurer que la méthode employée est cohérente avec le
projet du travail, que la méthodologie est effectivement
susceptible d’apporter «une» réponse à la question posée
dans l’introduction
Vérifier le respect des règles d’éthique
Population d’étude
Le lieu de sélection :
Type de structure : hôpital (privé, public, universitaire) ou
ambulatoire
Mono- ou multicentrique (les essais multicentriques offrent
une meilleure puissance)
la période de l’étude
Le calcul du nombre de sujets nécessaire
2. source : ANAES
Samuel RAPHAEL Lecture critique d’articles
Objet et Question posée
Population
Critiquer la Méthodologie
Schéma expérimental
Analyses statistiques
Technique de randomisation
Résultats
Tableau résumé
Tableau résumé
Technique de randomisation
Randomisation restreinte
Randomisation par blocs : permet d’équilibrer le nombre
de sujets par groupe
Randomisation stratifiée : permet d’équilibrer les groupes
à comparer au sein de strates
Attention
Il ne faut pas confondre recrutement aléatoire des patients (ti-
rage au sort au sein de la population source), possible pour les
enquêtes épidémiologiques, et l’allocation aléatoire des traite-
ments, possible uniquement pour les études expérimentales !
Plan de la présentation
Objectifs de ce chapitre
Analyse multivariée
(séries indépendantes)
Variable à expliquer Variable explicative Modèle multivarié
Quantitative (LDL) Qualitatives/Quantitatives Régression linéaire
Qualitative (IDM) Quantitatives/Qualitatives Régression logistique
Séries appariées
(données chez un même patient : variable avant et après traitement)
Variable Test
Qualitatives (2 classe) Test de MacNemar (Chi2 apparié)
Quantitative (distribution normale) Test apparié
Quantitative (non normale) Test de Wilcoxon apparié
Rappel
test bilatéral
- H0 : A = B
- H1 : A 6= B
test unilatéral
- H1 : A > B (ou H1 : B > A)
Plan de la présentation
Objectifs
Généralités
Pour un tableau
Utilité du tableau ?
Indices de dispersion
Intervalle de confiance(IC) :
Pour chaque paramètre estimé (RR, OR), les auteurs doivent
fournir l’IC (généralement à 95% c’est-à-dire au risque α =
95%)
Quantiles Ex. :
les quartiles
les quintiles
les déciles
Anne Jolivet
Santé Publique
Vernazobres-Grego, 2007
G. Bordage
Considerations on Preparing a Paper for Publication,
Teaching and Learning in Medicine.
Ann intern Medicine, 1(1), 47-52, 2000.
Marius Fieschi, Roch Giorgi, Joanny Gouvernet,
Gilles Bouvenot
Introduction à la lecture critique d’articles médicaux et
scientifiques.