DEPARTAMENTO DE PROTECCIÓN Y BIENESTAR ESTUDIANTIL

INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombres y Apellidos: Y.A
C.I.:
Sexo: Masculino.
Edad: 15 años.
Lugar y Fecha de Nacimiento:
Estado Civil: Soltero.
Religión:
Escolaridad: 2do año de educación básica.

Datos del representante:

Nombre de la madre:
Edad: 43 años.
Grado de instrucción: 4° año.
Ocupación: Mantenimiento.
Nombre del Padre:
Edad: 44
Ocupación: Agricultor.

II. DATOS DE LA EVALUACION

Áreas Evaluadas: Cognitiva, emocional y social.

Lugar de Evaluación: Departamento de Psicología

Fecha de Evaluación: Período octubre - noviembre de 2018.

Técnicas Utilizadas: Entrevista estructurada, observación directa. Las pruebas aplicadas

fueron el test de la Figura Humana versión Machover y el Test de Bender de Kopitz.
III.APARIENCIA GENERAL

Paciente de sexo masculino, de 15 años de edad, raza caucásica, talla (m aproximadamente),

ectomórfica, vestido de acuerdo a la edad y sexo e identificación de género, higiene personal
conservada, estado de ánimo inalterado, mirada fija y en ocasiones furtiva, marcha normal,
actitud libremente escogida con la manos sobre las piernas, atención conservada euprosexica,
pensamientos coherentes, sensopercepción sin alteraciones, orientado en persona, tiempo y
espacio, hipervigilancia, comprensión presente. Tono audible medio, dificultades del lenguaje,
memoria a corto plazo no conservada.

IV. ACTITUD DURANTE LA EVALUACIÓN

Durante el proceso de evaluación, el estudiante se mostró apacible sin indicadores notables

de ansiedad haciendo poco contacto visual y respondiendo de manera fluida a las preguntas
realizadas, se observó dificultad para la pronunciación de ciertas palabras. Para la realización
de las pruebas psicológicas, el estudiante se mostró colaborador.

V. MOTIVO DE CONSULTA

VI. ANTECEDENTES FAMILIARES

Genograma

+ 23

28 26 20 17 +

VII. RESULTADOS

Paciente masculino de 15 años de edad cronológica, que para el momento de la valoración a

través del test de la Figura Humana de Machover, presenta indicadores emocionales
asociados a sentimiento de inferioridad, inconformidad con su apariencia física, ansiedad y
depresión, además se observan rasgos de dependencia, contacto social débil, retraimiento,
aislamiento, timidez, temores diversos e inhibición de las emociones. En relación al área
intelectual se evidencia frustración intelectual, bajo rendimiento intelectual, neurosis y
discapacidad intelectual.

IX. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

318.0 (F71) Discapacidad Intelectual. Moderado.

Que se manifiesta en los siguientes indicadores:

A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolución de

problemas, la planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el
aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados mediante la evaluación clínica y pruebas de
inteligencia estandarizadas individualizadas.

B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de los
estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la responsabilidad
social. Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o más
actividades de la vida cotidiana, como la comunicación, la participación social y la vida
independiente en múltiples entornos tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad.

C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el período de desarrollo.

XIII. RECOMENDACIONES

 Revisión médica y valoración neurológica.

 Evaluación psicopedagógica.
 Iniciar proceso psicopedagógico de atención a las necesidades educativas.
 Establecer hábitos de estudio en el hogar.
 Atención del ámbito escolar (hábitos de estudio).