Diagnósticos de enfermería en neonatología

DOMINIO 2: NUTRICIÓN

Actividades de incorporación, asimilación y utilización de nutrientes con el propósito de

mantener y repara los tejidos y producir energía.

Clase 1. Ingestión:

Incorporación de alimentos o nutrientes en el organismo.

 Deterioro de la deglución (00103)

Factores relacionados: cardiopatía congénita/incapacidad para desarrollarse/

trastornos respiratorios/ anomalías de la vía aérea superior/ defectos esofágicos/
defectos nasales/ prematuridad.

 Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107)

Factores relacionados: prematuridad/retraso neurológico

Clase 4. Metabolismo:

Procesos químicos y físicos que ocurren en los organismos vivos y las células para el desarrollo
y uso del protoplasma, la producción de desechos y energía, con liberación de energía para
todos los procesos vitales

 Riesgo de deterioro de la función hepática (00178)

Factor relacionado : coinfección por VIH.

 Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)

Factor relacionado : nivel de desarrollo

 Ictericia neonatal (00194)

Factor relacionado : pérdida de peso( mayor a 7 -8 % en el neonato con lactancia

materna ;15% en el neonato a termino )/ el niño tiene dificultad para la transición a la
vida extrauterina / edad del neonato de 1-7 dias ./retraso de la eliminación de heces
(meconio)

 Riesgo de ictericia neonatal (00230)

Factor relacionado : pérdida de peso( mayor a 7 -8 % en el neonato con lactancia

materna ;15% en el neonato a termino )/prematuriedad /dificultad para la transición
a la vida extrauterina / edad del neonato de 1-7 dias ./retraso de la eliminación de
heces (meconio)

Clase 5. Hidratación:
Incorporación y absorción de líquidos y electrólitos.

 Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)

Factores relacionado: edades extremos/ extremos ponderales.

DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO

Secreción y excreción de los productos de desecho del organismo.

Clase 1. Función urinaria:

Proceso de secreción, reabsorción y excreción de orina.

 Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196)

Factor relacionado :prematuriedad

 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197)

Factor relacionado :prematuriedad.

Clase 4. Función respiratoria:

Proceso de intercambio de gases y eliminación de productos finales del metabolismo.

 Deterioro del intercambio de gases (00030)

Factor relacionado : cambios en la membrana alveolocapilar / desequilibrio en la

ventilació-perfusion .

 Riesgo de pefusion tisular cerebral ineficaz (00201)

Factor relacionado :hipoxia,asfixia al nacer .

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

Producción, conservación, gasto o equilibrio de las fuentes de energía.

Clase 4. Respuestas cardiovasculares/pulmonares:

Mecanismos cardiopulmonares que apoyan la actividad y el reposo.

 Riesgo de deterioro de la función cardiovascular (00239)

Factores relacionado : alteración de precarga/ poscarga /alteración de la

contractibilidad / alteración de la frecuencia cardiaca

 Disminución del gasto cardíaco (00029)

 Factores relacionado : alteración de precarga/ poscarga /alteración de la
contractibilidad / alteración de la frecuencia cardiaca

 Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240) — NUEVO

 Patrón respiratorio ineficaz (00032)

Facto relacionado : inmadurez neurológica/ fatiga de los músculos respiratorios/ lesión

de la médula espinal/ fatiga/ hiperventilación

 Riesgo de disminución cardíaca (00200)

Factor relacionado : hipoxia

 Deterioro de la ventilación espontánea (00033)

Factor relacionado: facto rmetabolico /fatiga de los musculos repiratorios .

DOMINIO 7: ROL/RELACIONES

Conexiones o asociaciones positivas y negativas entre las personas o grupos de personas y la

manera en que esas conexiones se demuestran.

Clase 1. Roles de cuidador:

Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que proporcionan los cuidados y
que no son profesionales de la salud.

 Lactancia materna ineficaz (00104)

Factor relacionado: prematuridad/anomalías del lactante /interupcion de la lactancia
materna .
 Interrupción de la Lactancia materna (00105)
Factor relacionado: a enfermedad del niño/ enfermedad de la madre.

DOMINIO 9: afrontamiento/tolerancia ineficaz

Incapacidad para formular una apresiacion valida de los agentes estresantes ,elecciones
inadecuadas de respuesta practicas y /o capacidad para utilizar los recursos disponibles :

 Afrontamiento ineficaz(00069)

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN

Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario; preservación de

pérdidas y de la seguridad y la protección.

Clase 1. Infección:

Respuestas del huésped tras una invasión patógena.

 Riesgo de infección (00004)

 Factor relacionado a defensas primarias inadecuadas/ aumento de la exposición
ambiental a agentes patógenos/ rotura prematura de las membranas
amnióticas/rotutura de piel ejm :colocación de procesos invasivos .

Clase 2. Lesión física:

Lesión o herida corporal.

 Riesgo de asfixia (00036)

 Riesgo de aspiración (00039)

Factor relacionado: intubación endotraqueal /secreciones excesivas en cavidad

orofaringea

 Limpieza ineficaz de vías aéreas

Factor relacionado :a mucosidad excesiva retención de secreciones

 Deterioro de la integridad cutánea (00046)

Factor relacionado a factores mecánicas/ edades extremas/ humedad

 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)

Factorv relacionado a secreciones/edades extremas/hipotermia/hipertermia/radiación

 Deterioro de la integridad tisular (00044)

Relacionado a Factores mecánicos (presión,friccion,cizallamiento.)

 Riesgo de deterioro de la integración tisular (00248) — NUEVO

 Riesgo de shock (00205)

Factor relacionado: hipoxemia ,hipovolemia,hipoxia infección ,sepsis

Clase 6. Termorregulación:

Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía en el cuerpo con el propósito de

proteger el organismo.

 Hipertermia (00007)

 Hipotermia (00006)

factor relacionado a lesiones del hipotálamo/disminución de la tasa metabólica/

exposición a entorno frío.

 Riesgo de hipotermia (00253) — NUEVO

 Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005)

 Factor relacionado: extremos de edad / extremos ponderales /exposición a
temperaturas extremas

Factor relacionado a alteración de la tasa metabólica/ exposición a temperaturas

ambientales extremas

 Termorregulación ineficaz (00008)

Factor relacionado a: extremos de edad