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REV CUBANA MED TROP 2003;55(2):69-75

ARTÍCULOS ORIGINALES
CENTRO NACIONAL DE SANIDAD AGROPECUARIA

Evaluación de diferentes medios líquidos para el cultivo


de Gardnerella vaginalis y caracterización del perfil
de proteína por electroforesis PAGE-SDS
Lic. Ivette Espinosa,1 Lic. Maité Lorenzo,2 Lic.Yamilka Riverón,3 Dra. Elba Álvarez4 y Lic. Alejandra Villoch5

RESUMEN

Se evaluaron 3 medios de cultivo líquidos caldo triptosa soya suplementado con suero equino (CTS-se) / sin suplemento (CTS)
y caldo Casman (CC) en diferentes condiciones de incubación: 10 % de CO2 y en condiciones aerobias. No hubo diferencias
significativas en los valores de densidad óptica para los medios CTS-se y CC. Sin embargo, al establecer el perfil de proteínas por
PAGE- SDS para las condiciones evaluadas, la presencia de la proteína de 14 kDa y los valores de densidad óptica permitieron
la selección del medio CC para el cultivo de Gardnerella vaginalis. Se estudió la sensibilidad a diferentes pH en este medio,
resultó óptimo el pH 7,2 y se estableció la cinética de crecimiento. El análisis por PAGE-SDS de las células completas
correspondientes a diferentes aislamientos clínicos de G. vaginalis con variaciones bioquímicas permitió caracterizar el perfil
de proteínas en este medio y mostró similitud entre los aislados.

DeCS: GARDENELLA VAGINALIS/ crecimiento & desarrollo; VAGINOSIS BACTERIANA; MEDIOS DE CULTIVO;
ELECTROFORESIS EN GEL DE POLIACRILAMIDA.

La vaginosis bacteriana (VB) es una infección Mobiluncus sp y Peptostreptococcus sp. 4-6


vaginal molesta que se presenta en mujeres en G. vaginalis se ha considerado el principal agente,
edad reproductiva. Se caracteriza por una descarga pues presenta varios factores que facilitan su
homogénea blanquecina con fetidez.1-3 La VB tiene patogenicidad, una glicoproteína de 120 kDa que
lugar cuando se altera el ecosistema vaginal por la posee una elevada afinidad por la lactoferrina
acción de antibióticos, hormonas, estrés y humana7,8 y una citolisina que actúa sobre las
enfermedades de transmisión sexual; lo cual células del amnios.9, 10
conduce a un reemplazo de los Lactobacillus sp La mayor cantidad de formulaciones reportadas
predominantes en la flora vaginal por Gardnerella en la literatura para el cultivo de G. vaginalis se
vaginalis en asociación con otras bacterias refieren a medios sólidos. A pesar de la importancia
anaerobias: Bacteroides sp, Prevotella sp, de estos medios como herramientas para el

1
Licenciada en Microbiología. Investigadora Agregada.
2
Licenciada en Biología.
3
Licenciada en Microbiología.
4
Doctora en Medicina Veterinaria. Investigadora Auxiliar.
5
Doctora en Ciencias. Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Investigadora Auxiliar.
70

diagnóstico de enfermedades infecciosas, aún no MÉTODOS


se han esclarecido totalmente las leyes que rigen
el crecimiento de los microorganismos en las Cepa: se empleó la cepa de Gardnerella
colonias. En cambio, este aspecto ha sido abordado vaginalis 14018 prodecente del American Type
en los cultivos líquidos donde además es posible Collection culture (ATCC).
conocer la cinética de crecimiento, cuestiones Medios de cultivo: se evaluaron 3 medios de
relacionadas con el metabolismo del microor- cultivo caldo triptona soya (CTS), CTS
ganismo y obtener altos rendimientos de biomasa suplementado con suero equino 10 % (CTS-se),
celular.11 Sin embargo, para G. vaginalis existen caldo Casman (CC) que tiene la composición
pocas formulaciones, la mayoría utilizan como siguiente: peptona 10 g/L, extracto de carne 3 g/L,
suplemento sangre humana y 10 % de CO2 .12-15 triptosa 10 g/L, dextrosa 0,5 g/L, almidón 1 g/L,
En la identificación de G. vaginalis se ha ácido p-aminobenzoico 0,05 g/L y nicotinamida
descrito un número importante de variaciones 0,05 g/L.
fenotípicas.2,3 Piot y otros en 1984 desarrollaron Preparación de los preinóculos: se partió de
un sistema de tipificación estableciendo 8 biotipos un ámpula de la cepa de G. vaginalis 14018, la
diferentes.16 Benito y otros utilizaron un sistema cual se resupendió en 500 µL de solución salina
de tipificación modificado que incorpora la estéril 0,9 %, se sembraron 100 µL en placas de
fermentación de azúcares y encontraron 17 biotipos agar Columbia (Oxoid) suplementado con sangre
diferentes.17 También se han utilizado las técnicas humana 5 % y SR119E (Oxoid) antibióticos. Las
moleculares como el análisis de restricción del placas se incubaron durante 48 h con 10 % de
ADN ribosomal amplificado (ARDRA), disponible CO2 (sobres Anaerogen, Oxoid). A partir de una
en el reconocimiento de al menos 3-4 genotipos colonia del cultivo se realizó una segunda siembra
diferentes de G. vaginalis. 18 Los análisis de masiva en el mismo medio y se incubó en iguales
proteínas por electroforesis en geles de condiciones. El cultivo se recogió en solución salina
poliacrilamida PAGE- SDS también constituyen 0,9 % y se utilizó como preinóculo considerando un
una herramienta en los sistemas de tipificación para volumen correspondiente a 4 % del medio a inocular.
microorganismos, en los cuales se observan Se utilizaron tubos de cristal (16 x 150 mm) que conte-
variaciones como es el caso de G. vaginalis.19 Sin nían 4,5 mL de los medios de cultivo.
embargo, en la literatura sobre la temática no se Los cultivos se incubaron en condiciones
aerobias y en atmósfera con 10 % de CO2 y 90 %
han encontrado trabajos relacionados con los
de O2. La determinación de la concentración celular
perfiles de proteínas caracterizados para diferentes
se realizó mediante la lectura de la densidad óptica
aislamientos de este género, los cuales serían de
(DO) a 540 nm. Los valores de DO y pH se
utilidad fundamentalmente para el estudio de
procesaron según el análisis de varianza unifactorial
proteínas expuestas de superficie, que podrían
por rango, Kruskal wallis.20
constituir blancos de la respuesta inmune.
La biomasa celular se concentró y se
Los autores de este trabajo se propusieron
eliminaron los componentes del medio mediante
como objetivo evaluar diferentes medios líquidos
centrifugación a 800 g y 3 lavados con solución
para la multiplicación de G. vaginalis de modo salina en iguales condiciones, la concentración se
reproducible, definir el pH óptimo en el medio ajustó por turbidimetría mediante la lectura de DO
seleccionado, establecer la cinética de crecimiento a la longitud de onda de 640 nm para una DO final
en estas condiciones y caracterizar el perfil de de 0,9. Se adicionó igual volumen de solución
proteínas por electroforesis en geles de amortiguadora diluyente de la muestra y se trataron
poliacrilamida de G. vaginalis en el medio de por calor a 100 °C durante 5 min.21 Los polipéptidos
cultivo seleccionado, así como conocer el se separaron electroforéticamente, en un sistema
comportamiento en este de diferentes aislamientos de soluciones amortiguadoras con gel concentrador
de G. vaginalis. 5 % y gel separador 12,5 %. Las corridas se
71

realizaron en minigeles (Bio rap Mini Protean II mediante la prueba no paramétrica Wilconson test
Dual Slab Cell Bio-Rap) utilizando un voltaje con un nivel de significación de 0,05.
constante de 20 V/cm de gel. Se utilizó un marcador Para la caracterización del perfil de proteínas
de peso molecular de amplio rango procedente de de diferentes aislamientos de G. vaginalis
Sigma. Para revelar los geles se utilizó la tinción cultivados en caldo Casman se utilizaron 5 ais-
con plata como se describe por Sambrook.22 A lamientos de esta bacteria, identificados según los
continuación se procesaron los geles mediante un criterios de Catlin14 y el sistema Api 20 Strep
equipo AcerScan Prisa 620P y se utilizó el (Biomeriuex), los cuales difieren en el perfil
programa Kodak digital science ID, a través del bioquímico según Piot y otros.16 Las cepas se
cual se determinó el peso molecular de cada banda clasificaron como: cepa 14018 y 256 corresponden
por un análisis de regresión incluido en este sistema. al biotipo 1, aislamientos 18 y 274 al biotipo 4 y los
Se evaluaron diferentes pH iniciales (5- 6- aislamientos 13 y L al biotipo 5. Estos aislamientos
6,5- 7,2- 8- 8,5) en el medio líquido seleccionado se multiplicaron en tubos de caldo Casman durante
y se realizó la lectura de los valores de DO a 16 h a 37 oC en condiciones aerobias. Los cultivos
las 18 h de incubación; para el análisis estadístico se concentraron a 800 g y se procesaron para su
se utilizó la prueba de rangos múltiples de análisis por PAGE-SDS como se describió
Duncan (p< 0,05). anteriormente.
Cinética de crecimiento: a partir de una
suspensión de G. vaginalis obtenida como se
describe anteriormente se inocularon erlenmeyers RESULTADOS 10
con 50 mL de caldo Casman, estos cultivos se
incubaron en aerobiosis a 37 °C, en condiciones Evaluación de diferentes medios de cultivo
estáticas durante 16 h. Y se utilizó como y condiciones de incubación
preinóculo para erlenmeyers que contenían 250
mL de caldo Casman, en los cuales se siguió la En la tabla se muestran los valores de DO y pH
cinética de crecimiento; los cultivos se incubaron final alcanzados en los 3 medios evaluados a las 16 h
en condiciones estáticas y de agitación a en las condiciones de incubación (aerobia y 10 % de
90 y 120 rpm en zaranda orbital termostatada CO2). Se observaron diferencias significativas entre
Biozart-2013 durante 16 h, se incluyeron 3 réplicas los valores de DO del medio CTS y los medios
para cada uno y se tomaron muestras cada 2 h. La CTS-se y CC, así como los valores de pH en ambas
medición de la concentración celular se realizó por condiciones de incubación para una p< 0,05. Los
turbidimetría y se determinó la DO a una longitud medios CTS-se y CC mostraron capacidades
de onda de 540 nm. superiores para el crecimiento del microorganismo y
Análisis estadístico: se calculó la velocidad cuando se sembraron en medio sólido se recuperaron
específica de crecimiento y el tiempo de generación las colonias típicas, lo cual no fue posible en CTS.
para cada variante por ajuste con el método de los Sin embargo, entre los valores de pH final alcanzados
mínimos cuadrados y los resultados se analizaron por los cultivos en estos medios se encontraron

TABLA. Valores de DO y pH final de los cultivos de la cepa de G. vaginalis ATCC


14018 en los medios de cultivo CTS, CTS-se, CC incubados en condiciones aerobias
y con 10 % de CO2

Medios
de cultivo Condiciones aerobias 10 % de CO2

CTS 0,117 ± 0,008 b 7,01 ± 0,01 b 0,114 ± 0,00 b 7,01 ± 0,016 b


CTS-SE 0,562 ± 0,058 a 6,6 ± 0,18 a 0,542 ± 0,02 a 6,56 ± 0,14 a
CC 0,553 ± 0,029 a 5,10 ± 0,02 c 0,541 ± 0,023 a 4,93 ± 0,32 c

n=3 Letras desiguales indican diferencias significativas (p < 0,05)


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diferencias significativas. Los cultivos en el medio Cinética de crecimiento en CC


CTS-se alcanzaron un pH entre 6,56-6,60, mientras
que para el medio Casman estos valores fueron La figura 3 muestra el resultado de las
inferiores 4,96-5,1. cinéticas de crecimiento a las 3 velocidades de
Al analizar el perfil de proteínas por PAGE- agitación. Los cultivos estático y agitado a 90 rpm
-SDS (fig. 1) se observó un patrón similar para desarrollaron desde el inicio una fase de crecimiento
todas las variables evaluadas, se identificaron 14 logarítmica cuya duración resultó entre 10 y 12 h
proteínas que comprenden los pesos moleculares respectivamente, mientras en el cultivo agitado a
relativos siguientes: 14, 18, 20, 33, 36, 42, 45, 48, 120 rpm se evidenció una fase de latencia corta de
52, 55, 61, 84, 90, 97 kDa. La proteína de 2 h que no fue observada en las demás condiciones
aproximadamente 14 kDa se expresó en todas las evaluadas. La fase estacionaria se inició a las 10 h
variantes, excepto para los cultivos en el medio para el cultivo estático y a las 12 h para ambos
CTS-se cuando se incubaron en aerobiosis. cultivos agitados.
Aunque los valores de DO del cultivo estático
Efecto del pH en el medio seleccionado para fueron superiores con respecto a los cultivos
el crecimiento de G. vaginalis agitados a 90 y 120 rpm, no se encontraron
diferencias significativas entre las velocidades
En la figura 2 se puede comprobar que a específicas de crecimiento para las 3 variables
estudiadas con una p< 0,05.
pH 7,2 se obtuvieron los valores más altos de
DO de los cultivos de G. vaginalis en el medio DO
CC, aunque los valores de 6 y 6,5 también 0 ,7

permitieron la multiplicación de la bacteria. 0 ,6


0 ,5
Como muestran los resultados, a pH 5 los
0 ,4
valores de DO, no evidencian crecimiento de
0 ,3
G. vaginalis. Sin embargo, una vez sembrada 0 ,2
una alícuota de los cultivos en el medio sólido 0 ,1
se observaron las colonias de G. vaginalis, en 0
5 6 6 ,5 7 ,2 8 8 ,5
todos los cultivos excepto para los pH 8 y 8,5. DO
pH

Fig. 2. Comparación del cultivo de G. vaginalis en caldo Casman


a diferentes pH.
1 80 k D a
11 6 k D a
0 ,0 0
97 kD a
-0 ,50
66 kD a
-1 ,00
48 kD a
Ln ( D , O )

-1 ,50
-2 ,00
29 kD a
-2 ,50
-3 ,00

18 kD a -3 ,50
-4 ,00
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 24
14 kD a tiem po (h oras )
estÆtic o µ= 0 ,2 2 /h e s tÆtico
9 0 rp m µ= 0 ,0 6 5 /h 9 0 rp m
Fig. 1. Caracterización de las proteínas por electroferesis 1 20 rp m µ = 0 ,0 7 7 /h 1 2 0 rp m
PAGE-SDS, de izquierda a derecha: 1: marcador de peso
molecular, 2: medio de cultivo CTS-se en condiciones
aerobias, 3: CTS-se en 10 % de CO 2 , 4: medio CTS-se sin Fig. 3. Cinética de crecimiento para la cepa de Gardnerella
inocular, 5: medio CC en condiciones aerobias, 6: CC en vaginalis ATCC 14018 en caldo Casman en condiciones estáticas
10 % de CO 2. y agitación 90 y 120 rpm.
73

Caracterización de diferentes aislamientos de atmósfera de incubación. Se está en presencia de


G. vaginalis cultivadas en el medio seleccionado un proceso común para muchos microorganismos
anaerobios facultativos, los cuales responden a los
De modo general los patrones de proteínas contrastes particulares de sus diversos ambientes
por PAGE-SDS entre diferentes aislamientos de a través de la expresión y/o represión de un grupo
G. vaginalis con respecto a la cepa 14018 fueron de genes diseñados para conferir una ventaja
similares (fig. 4), aunque existen diferencias en selectiva bajo condiciones ambientales es-
algunas bandas fundamentalmente basadas en la pecíficas.23
intensidad y movilidad. Las bandas de bajo peso Aunque para el cultivo de muchos
molecular 14 y 18 kDa muestran una fuerte señal microorganismos se utiliza como suplemento el
en todos los aislamientos. Las siguientes bandas suero, la tendencia es a su sustitución por otros
20, 33, 52, 58, 78 y 90 kDa están presentes en componentes con menores posibilidades de
todas las cepas. Las bandas de 48, 61 y 84 kDa se variaciones, pues en los sueros la composición
expresan en la cepa de referencia 14018. puede variar en virtud del animal de procedencia,
su estado de salud, así como de las condiciones de
almacenamiento. 24 El medio Casman es
1 80 k D a
11 6 k D a recomendado para el aislamiento de microor-
97 kD a ganismos “fastidiosos”, que requieren una tensión
66 kD a
reducida de oxígeno. En este trabajo se seleccionó
48 kD a
este medio de acuerdo con los aspectos siguientes:
los valores de DO de los cultivos en este medio en
29 kD a los 2 ambientes atmosféricos utilizados no difieren
significativamente. Por otra parte, el patrón de
18 kD a proteínas caracterizado por PAGE-SDS, también
resultó similar en las 2 atmósferas de incubación
14 kD a
utilizadas, lo cual permite prescindir de la incubación
en presencia de CO2 para la multiplicación del
Fig. 4. Caracterización de las proteínas expresadas en diferentes microorganismo.
aislamientos clínicos: (AC) de G. vaginalis cultivados en CC, de A pH 7 se obtuvieron los valores más altos de
izquierda a derecha cepa ATCC, AC256, AC 13, AC 18, AC L y
AC 274 patrón de peso molecular. DO como expresión del crecimiento del
microorganismo, aunque Greenwood y Picket12
plantean que el pH óptimo para el crecimiento de
DISCUSIÓN G. vaginalis es 6, los resultados coinciden con los
obtenidos por Boskey y otros25 quienes reportan
La diferencia encontrada en cuanto a los un pH 7 óptimo para el crecimiento in vitro de
valores de pH para los 2 medios de cultivo G. vaginalis y pH asimptótico en un rango de 4,7
evaluados puede deberse a una mayor conversión a 6,0, estos valores también coinciden con los
de la fuente de energía en ácido y por consiguiente obtenidos en el cultivo en CC.
mayor excreción de productos tóxicos producto del La recuperación de colonias de G. vaginalis
crecimiento celular. El medio Casman contiene 2 en medio sólido, posterior a la incubación durante
fuentes de carbono: dextrosa y almidón, ambas son 16 h en un medio líquido a pH 5, evidencia que a
utilizadas por G. vaginalis y a partir de la este pH las células conservaron su viabilidad
fermentación de las mismas esta bacteria puede después de 16 h. La tolerancia de G. vaginalis a
dar lugar a ácido acético, mientras el medio las condiciones ácidas pudiera explicar su presencia
CTS-se solo contiene dextrosa. en la vagina en concentraciones bajas a este pH y
Con respecto a la proteína de 14 kDa, aun justificar el alto porcentaje de colonización
cuando no se conoce su función, se puede plantear detectado por cultivo en muestras de mujeres
que su expresión no depende de la composición asintomáticas. En este sentido Jansen26 plantea
del medio, sino de la interacción de este con la que G. vaginalis y Prevotella anaerobius son
74

entre los microorganismos más comunes de la VB cual puede probar ser importante en el
los más resistentes a la acidificación presente en entendimiento de la patogénesis de esta enfermedad
la vagina, producto de la actividad de Lactobacillus que de modo general está regulada por el pH.
sp. La acidificación se considera uno de los
mecanismos protectores en la vagina y se relaciona
con la disminución del riesgo a infecciones SUMMARY
vaginales.27
A diferencia del cultivo estático, con la 3 liquid culture media: triptose soya broth supplemented with
equine serum (TSB-es)/without supplement (TSB) and Casman
agitación se homogeniza el cultivo, se logra una broth (CB) were evaluated under different incubation conditions
distribución uniforme de oxígeno y nutrientes, que at 10 % of CO2 and under aerobic conditions. There were no
permite se incremente la velocidad de crecimiento significant differences in the values of optic density for the
TSB-es and CB media. However, on establishing the protein
y los índices de biomasa.24 profile by PAGE-SDS for the evaluated conditions, the presence
Sin embargo, los resultados del cultivo de of protein of 14 kDa and the values of optic density allowed the
selection of the CB medium for the culture of Gardnerella
G. vaginalis en agitación no muestran estos vaginalis. The sensitivity to different pH in this medium was
efectos. Durante la agitación también se studied. pH 7.2 proved to be optimum and it was established its
incrementa la concentración de oxígeno, lo cual growth cynetics. The analysis by PAGE-SDS of the complete
cells corresponding to different clinical isolates of G. vaginalis
puede impedir el crecimiento para algunos with biochemical variations made possible to characterize the
microorganismos anaerobios facultativos por el protein profile in this medium and showed similarity between
agotamiento del potencial reductor celular, las the isolates.

células pueden morir debido a la formación de Subject headings: GARDENELLA VAGINALIS/ growth &
peróxido de hidrógeno (H 2 O 2 ) y de otros development; VAGINOSIS, BACTERIAL; CULTURE MEDIA;
intermediarios activos del oxígeno incluido el ELECTROPHORESIS, POLYACRYLAMIDE GEL.

superóxido (O2-).28 Atendiendo a estos aspectos


se recomienda el cultivo en condiciones estáticas,
la agitación de los cultivos pudiera ser satisfactoria REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
si se suministrara a estos una inyección de CO2.
Las proteínas de 33, 42, 48, 52, 58, 90, así como 1. Sobel JD. 1990. Bacterial vaginosis. Br J Clin Pract Symp
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pH en el cultivo de este microorganismo sería 9. Rottini G, Dobrina A, Forgiarini O, Nardon E, Amirante
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