ESCUELA DE ENFERMERÍA

LIC. BENITO JUÁREZ

Hepatitis B

T ESIS

PARA OBTENER EL TÍTULO DE:

Enfermero General

PRESENTA: Eduardo Gonzales

Rodríguez

FRANCISCO I MADERO COAH.

2020
.

DEDICATORIA

Esta dedicatoria se la dedico a toda aquella persona que estuvo con migo de inicio a fin, papa,
mama, hermanos y amigos por todo el apoyo que me brindaron como mis padres en cuestión
económica y emocional por mis amigos ayudándome para ser más diestro en cuestión de
practica a todos ellos dedico mi esfuerzo en la escuela , me ayudaron a no mirar hacia atrás y
seguir avanzando día con día también gracias a Dios por no ponerme obstáculos como llegar a
ver a algún familiar o amigo tirado en cama que detenga mis estudios y a mí por no rendirme
nunca.
INTRODUCCIÓN.

La investigación se refiere a la hepatitis b en la cual hace años atrás ha sido reconocido como
riesgo ocupacional en trabajadores de la salud.

La hepatitis b es una enfermedad en la que se produce inflamación y destrucción de las células

hepáticas por el virus de la hepatitis b,

El virus de la hepatitis b es el agente más común responsable de las enfermedades

nosocomiales.

Mundialmente la hepatitis b es la principal causa de la principal causa de incapacidad

prolongada del personal de salud como consecuencia de exposición laboral.

El común denominador de la exposición laboral de, el trabajador de salud es el contacto

frecuente con secreciones corporales.

Las agujas jeringas y cualquier otro tipo contaminado son vehículos de contaminación.

La infección también puede diseminarse por contaminación de lesiones cutáneas o por la

exposición de membranas mucosas a sangre infectante
Objetivos.

La realización de esto es con el fin de aprender muy afondo sobre esta patología hepatitis b
desenvolverme en mi manera de investigar sobre algún tema ya que es algo con lo que voy a
lidiar el resto de mi vida para poder brindar buenos cuidados a las personas que padecen de
esta patología.

Objetivo especifico

 Saber sobre esta patología sobre todo para poder evitar riesgos de infectarnos.
 Saber una buena manera para poder explicar los cuidados y ayudar a los pacientes que
esta valla mejorando.
 Brindar información a personas para evitar esta enfermedad.
 Poder ayudar a amigos compañeros por si algún día necesitan información.
Justificación.

Hare una investigación de la patología que me toco la cual es hepatitis b esta tiene que ser un
buen trabajo ya que me tengo que meter muy a fondo investigar de diferentes fuentes de
información estarán supervisando mis avances por si es que no está bien mi contenido en el
cual los encargados serán doctores y en parte un profesor estará revisando mi manera de
escribir para no tener ningún error en la ortografía.

Esto se realiza por que es un trabajo final para poder concluir con mi estudio debo de saber
muy bien de este tema ya que con esto realizare mi examen profesional para así obtener mi
título y cedula profesional, debe de estar bien estructurado ya que nos supervisar muy bien y a
cada compañero le toco un tema distinto y es algo que se realiza en esta carrera para poder
concluir con nuestro estudio.

Se hace para saber investigar llevar acabo todos nuestros conocimientos llevamos a acabo todo
lo aprendido para tener bien dominado el tema ya que con este vamos a hacer nuestro examen
profesional para poder concluir con mi estudio y poder llevar a cabo todo lo aprendido y así
poder seguir adelante para llevar todo a cabo en mi vida cotidiana.
Contenido
1. Concepto De Hepatitis B..................................................................................................................8
2. Anatomía.........................................................................................................................................9
3. Fisiopatología................................................................................................................................14
4. Etiología.........................................................................................................................................15

ANEXAR SUBTEMAS
 indice de figuras
Ilustración 1 2.1 virus de hepatitis..........................................................................................................8
Ilustración 2 2.2 anatomía del aparato digestivo...................................................................................9
Ilustración 3 2.3 hígado normal............................................................................................................11
Ilustración 4 2.4 drenaje de vena porta................................................................................................12
Ilustración 5 2.5 suministro arterial al higado.....................................................................................13

1. Concepto De Hepatitis B
La hepatitis por virus B es una enfermedad infecciosa del hígado causada por el virus y
caracterizada por necrosis hepatocelular, es la principal causa de cáncer hepático, esta se
puede volver crónica la cual puede duras más de 6 meses lo cual aumenta el riesgo de contraer
insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis.

La hepatitis se propaga por medio del contacto con la sangre el semen u otro fluido corporal
de una persona hepática.

En adultos, entre 90 y 95% desarrolla hepatitis aguda que se auto limita y confiere inmunidad
permanente, y menos del 1% desarrolla falla hepática aguda con alto riesgo de mortalidad o
necesidad de un trasplante hepático.
Ilustración 12.1 Virus de hepatitis

2. Anatomía
El hígado es un órgano solido de gran relevancia para la fisiología, es asiento potencial de
lesiones tumorales quísticas y solidas benignas y malignas por esta razón debemos conocer su
anatomía.
Ilustración 2 2.2 Anatomía del aparato digestivo

Fig. 2.1 hígado normal.

El hígado es el órgano interno más grande de nuestro cuerpo, se encuentra situado en la parte
superior derecha del abdomen podemos distinguir varias partes en el hígado se compone por
dos lóbulos derecho e izquierdo y a su vez cada lóbulo se divide en 8 segmentos.

Los segmentos del hígado se caracterizan por tener una distribución propia de arterias y venas,
a cada segmento le llega una ramificación de la arteria hepática, sale una ramificación de la
vena hepática y también le llega una ramificación a la vena porta a este paquete vascular tan
complejo se le suma la vía biliar también distribuidas sus ramas desde cada segmento

El hígado como todos los órganos está compuesto de células la mayoría de las células que
encontramos en el hígado son los hepatocitos también hay otros tipos de células en el hígado
como la de los vasos sanguíneos y los conductos biliares.
Se encuentra localizado en el cuadrante superior derecho del abdomen por debajo de los
pulmones y por encima del colon está protegido por las costillas (desde la 5ta)

El hígado recibe irrigación a través de dos cosas:

 Arteria hepática
 Vena porta hepática

El hígado normal es de color marrón y presenta una superficie lisa tiene un peso
aproximadamente de 1400g. En mujeres y 1800g. En hombre.

Ilustración 3 2.3 Hígado normal

Fig.2.2 hígado normal

El hígado recibe aporte de sangre de dos fuentes, el 80% es de la vena porta y el 20% es
sangre oxigenada de la arteria hepática.

La vena porta está conformada por la unión de las venas esplénicas y mesentérico superior ya
que la vena mesentérica inferior drena en la vena esplénica como se muestra en la sig., figura.

Ilustración 4 2.4 Drenaje de vena porta

Fig. 2.3 drenaje de vena porta

En la mayoría de los casos la arteria hepática común es una rama del tronco celiaco junto con
las arterias esplénicas y gástrica izquierda.
Ilustración 5 2.5 Figura suministro arterial al hígado

Fig. Suministro arterial al hígado

En ocasiones la arteria hepática presenta vasos accesorios de remplazo que suministran sangre
al hígado la arteria hepática derecha de remplazo o accesoria es una rama de la arteria
mesentérica superior proximal mientras que la arteria hepática izquierdea es una rama de la
arteria gástrica izquierda, la arteria hepática puede presentar varias múltiples anatómicas.
Vesícula

Es un lóbulo en forma de pera que se continua con el conducto hepático y coledeco a travez
del conducto cístico.

Órgano intraperitoneal.

Mide de 7 a 10 cm de largo.

30 a 50 ml de capacidad.(300)

Ubicado en la fosa cística de la cara visceral del lóbulo derecho del hígado.

Recubierto y fijado por peritoneo visceral del higado.

Arteria cística (hepática derecha ).

Vena cística.

Ganglio de calot.
Se divide en tres áreas anatómicas:
  fondo.
 Cuerpo.
 Cuello.

El moco secretado hacia la vesícula biliar se elabora de las glándulas tubuloalveorales de la

mucosa que recubre el infundíbulo y el cuello de la vesícula biliar, pero no al cuerpo y el
fondo, este moco ayuda a la entrada y salida de bilis.

Drenaje venoso:

Se lleva a cabo de través de;

Venas pequeñas: que penetran de manera directa en el hígado

Vena cística grande: que lleva la sangre de regreso a la vena porta.

Drenaje linfático:

Drenan en los ganglios del cuello de la vesícula.

Con frecuencia un ganglio linfático visible recubre la penetración de la arteria cística en la

pared de la vesícula .

Inervación:

Nervioso vago y ramas simpáticas que pasan a travez del plexo celiatico.

Nivel simpático preganglionar T8-T9

3. Fisiopatología
El hígado es el que regula la mayor parte de los niveles químicos de la sangre y excreta un
producto llamado bilis, que ayuda a descomponer las grasas y las prepara para su posterior
digestión y absorción.

Toda la sangre que sale del estómago de los intestinos atraviesa el hígado, el hígado procesa
esta sangre y separa sus componentes, los equilibra y crea los nutrientes para que el cuerpo los
utilice.

También metaboliza los medicamentos presentes en la sangre para que sean más fáciles de
utilizar por el cuerpo, algunas de las funciones más conocidas incluyen los siguientes:

 Producción de bilis, ayuda a transportar los desechos y a descomponer las grasas en el

intestino delgado durante la digestión.
 Producción de ciertas proteínas para el plasma sanguíneo.
 Producción de colesterol y proteínas especiales para ayudar a transportar las grasas por
todo el cuerpo.
 Almacenamiento y liberación de glucosa, si es necesario.
 Procesa la hemoglobina para usar su contenido de hierro (el hígado almacena hierro).
 Convierte el amoniaco nocivo en urea (uno de los productos finales del metabolismo
proteínico que se excreta por la orina).
 Depuración de fármacos y otras sustancias nocivas de la sangre.
 Regulación de coagulación sanguínea.
  Crea resistencia a las infecciones al producir factores inmunitarios y eliminar bacterias
del torrente sanguíneo.
 Compensación de bilirrubina (si se produce una acumulación de bilirrubina la piel y
los ojos se ponen amarrillos, lo cual es ictericia)

Una vez que el hígado a descompuesto las sustancias nocivas estas se excretan por la bilis o la
sangre, los subproductos biliares ingresan en el intestino y finalmente salen del cuerpo por
medio de las heces y los subproductos de la sangre se filtran en los riñones y salen por medio
de orina.

4. Etiología

La hepatitis b es causada por una infección con el virus de la hepatitis b, puede

contraer el virus teniendo contacto sexual sin protección con alguna persona infectada,
las personas que son drogadictas y usan la misma aguja con alguien infectado.
Los trabajadores de la salud como enfermeros doctores técnicos de laboratorio están
expuestos a la hepatitis b se pueden infectar por algún accidente ya sea con alguna
aguja de un paciente contaminado.
La hepatitis b no se contagia con contacto común como estrechar las manos o abrazar a
una persona infectada.
Las hepatitis verídicas constituyen un conjunto de patologías de origen infeccioso
causada por distintos tipos de virus los cuales desarrollan el daño en el hígado.
Factores:
 Adolecentes
 Drogadictos
 Parejas múltiples
 Genética
 Trabajadores de la salud
Estudio descriptivo población de estudio 24 miembros de 6 familias de raza china, los
variables edad, sexo, diagnostico serológico, factores de riesgo actitud sanitaria.

Se realizó un enfoque familiar y se utilizó el genograma, análisis de datos, distribución

binominal para cálculo de probabilidad de ocurrencia del proceso a estudiar.

Se estudió a los hombres (58,3%) y 10 mujeres (41,7) con edades comprendidas entre 1 y 54
años.

El grupo de edad con más sujetos estudiados fue de 21-30 años.

No se encontró relación con factores de riesgos estudiados en la encuesta epidemiológica

realizada la ocurrencia se concluye con la prevalencia de esta patología es de transmisión
intrafamiliar.