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A resolução do COFEN nº
0501/2015 regulamenta a competência da
equipe de enfermagem no cuidado as feridas. De
acordo com essa resolução cabe ao enfermeiro
capacitado a avaliação e prescrição de coberturas
para tratamento das feridas crônicas.
As feridas podem ser causadas por fatores
extrínsecos, como incisão cirúrgica e lesões
acidentais por corte ou trauma, e por fatores
intrínsecos, como feridas produzidas por infecção,
úlceras crônicas e vasculares, defeitos metabólicos e
neoplasias.
Ferida superficial:
atinge apenas a
epiderme e a
derme.
Ferida profunda:
destrói a epiderme, a
derme e o tecido
subcutâneo.
Incisas ou cortantes - são provocadas por agentes
cortantes, como faca, bisturi, lâminas, etc.;
Características são o preponderância do
comprimento sobre a profundidade, bordas
regulares e nítidas, geralmente retilíneas
Contusa - o agente não tem corte tão grande, sendo que a força
do traumatismo é que causa a penetração do instrumento, tendo
como exemplo o machado.
A úlcera é superficial
e apresenta-se como
uma abrasão, uma
bolha ou uma cratera
rasa.
Estágio 3
Perda da pele na
sua espessura
total, envolvendo
danos ou uma
necrose do tecido
subcutâneo que
pode se
aprofundar, não
chegando até a
fáscia muscular.
A úlcera se
apresenta
clinicamente como
uma cratera
profunda.
Estágio 4
ÁGUA OXIGENADA;
SOLUÇÃO DE RINGER;
CLOREXIDINA DEGERMANTE;
SOLUÇÃO DE PAPAÍNA.
TÉCNICA ESTÉRIL NAS PRIMEIRAS 24 A 48HS;
TROCA: 24 A 48HS
APÓS,
PODE PERMANECER ABERTA E SER
LIMPADA COM ÁGUA E SABÃO; SECAR BEM;
GRAVE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA
INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA NO MUNDO;
FERIDAS
COM INFECÇÃO/ E OU/ EXSUDATO
COLHE CULTURAS EM SWAB E ENCAMINHA AO
LABORATÓRIO.
NOMES
COMERCIAIS: DERSANI,
DERMANI,PIELSANA…
INDICADO:
PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE
ÚLCERA POR PRESSÃO, TECIDO DE
GRANULAÇÃO, EPITELIZAÇÃO.
TROCA: 12 A 24HS;
É UM ÓLEO VEGETAL.
CURATIVO PRIMÁRIO.
NOMES COMERCIAIS: FIBRACOL PLUS,
KALTOSTAT, ASKINA SORB, CURASORB,
MELGISORB, SEASORB, SUPRASORB, TEGAGEN.
COMPONENTES: ÁCIDO ALGÍNI-
CO,ALGAS MARINHAS.
EFEITO:BACTERICIDA, DIMINUI
INFECÇÃO,PUXA EXSUDATO.
FAZ DESBRIDAMENTO.
PROMOVE HEMOSTASIA
INDICAÇÃO:ESFACELO, EXSUDATO ( MÉDIA E
GRANDE QUANTIDADE), FERIDAS INFECTADAS
E NÃO INFECTADAS.
TROCA: 3 A 4 DIAS
CURATIVO: PRIMÁRIO
NOMES COMERCIAIS: HIDROGEL, SAF GEL, NU
GEL, PURILON.
INDICAÇÃO:
FERIDAS ABERTAS, SANGRANTES,
EXSUDATIVAS( POUCA), INFECTADAS OU
NÃO.NECROSE.
ESTIMULAÇÃO: ANTI-PLAQUETÁRIA E
DESBRIDAMENTO AUTOLÍTICO.
TROCA: 24 A 48HS.
CURATIVO: PRIMÁRIO
COMOSIÇÃO: GAZE ELÁSTICA: ÓXIDO DE
ZINCO, GLICERINA, GELATINA EM PÓ E ÁGUA.
TROCA: 5 A 7 DIAS
CURATIVO: PRIMÁRIO
NOME COMERCIAL: IRUXOL
INDICAÇÃO:DESBRIDAMEN-
TO ENZIMÁTICO COM TECIDO
DESVITALIZADO./ NECROSE
TROCA: 24HS
AÇÃO: ANTIMICROBIANA
NOMESCOMERCIAIS: ACTISORB-PLUS,
CARBOFLEX.
TROCA: 5 A 7 DIAS.
NOMESCOMERCIAS: TEGADERM, BIOCLUSIVE,
HIDROFILM, ASKINA DERM, MELFILM, OPSITE,
SUPRASORB.
INDICAÇÃO:FIXAÇÃO DE CATÉTERES,
COBERTURAS DE INCISÕES CIRÚRGICAS LIMPAS,
QUEIMADURA(2 GRAU) E DOADORES DE ENXERTOS
TROCA: 5 A 7 DIAS.
COMPOSIÇÃO:ADESIVO DE POLIURETANO,
REVESTIDO COM ESPUMA DE
HIDROPOLÍMERO.SILICONE E GEL, GLICERINA E
ÁGUA DESTILADA.
INDICAÇÃO:
FERIDAS EM FASE DE
GRANULAÇÃO, COM MÉDIA E PEQUENA
QUANTIDADE DE EXSUDATO.
CURATIVO: PRIMÁRIO TROCA: ATÉ 7
DIAS
COMPOSIÇÃO:ENZIMA PROTEOLÍTICA DO
LÁTEX DO MAMOEIRO.
TROCA: 12 A 24HS.
NOMESCOMERCIAIS: DERMAZINE, SILVADENE
CRÈME 1%.
INDICAÇÃO:
PREVENÇÃO DE COLONIZAÇÃO E
TRATAMENTO DE QUEIMADURAS.
AÇÃO: BACTERICIDA
TROCA: 12 A 24HS
NOMESCOMERCIAIS: ADAPTIC, PIELSANA
SACHET, ULTRALIFE, CICATRISAN,DERMA-
PLUS.
INIDICAÇÃO:
FECHAMENTO OU REFORÇO DE
SUTURA( SEM INFECÇÃO E SEM
CONTAMINAÇÃO)
EM CIRÚRGICAS E LACERAÇÃO
CARACTERÍSTICA:
COBERTURA PRIMÁRIA E
SECUNDÁRIA; BARREIRA DE MICRO-
ORGANISMOS; RESISTENTE A COLONIZAÇÃO
DE BACTERIAS.
INDICAÇÃO:FERIDASINFECTADAS;
CAVITÁRIAS; QUEIMADURAS.
COMPOSIÇÃO:GAZE NÃO TECIDO COM
POLIHEXAMETILENO DE BIGUANIDA.
CARACTERÍSTICA:COBERTURA FENESTRADA;
ABSORVENTE E BAIXA ADERÊNCIA.
INDICAÇÃO:GASTROSTOMIA,
TRAQUEOSTOMIA, JEJUNOSTOMIA/ INSERÇÃO
DE DRENOS E FIXADORES EXTERNOS.
CARACTERÍSTICA: FILME TRANSAPARENTE
ADESIVO,NÃO ESTÉRIL, EM ROLO.
COMPOSIÇÃO:HIDROFIBRA 100% DE
CARBOXIMETILCELULOSE.
TROCA: 3 DIAS
OBS: PODE SER RECORTADO
INDICAÇÃO:
QUEIMADURAS E FERIDAS
EXSUDATIVAS;