ALIMENTACIÓN 0 A 6 MESES

Alimentación del 0 a 6 meses

Objetivo: Mantener la lactancia Materna exclusiva a libre demanda idealmente hasta los 6 meses y
no menor a 5 meses.

Durante los primeros 15-20 días es común que el niño tenga alrededor de 8 tomas en 24 horas y
ojalá que no pase más de 3 horas sin lactar. Sin embargo esto puede no ser así, e igualmente ser
normal si existen signos de alimentación suficiente.

No se deben limitar la duración de cada mamada, el niño regula el final de esta soltando
espontáneamente el pecho. Después de un corto descanso se puede ofrecer al lactante el otro
pecho y el lactante puede o no quererlo.
Alimentación de 0 a 6 meses

La ingesta de leche en 24 horas varía entre 440 ml a 1220 ml con un promedio aproximado de
800 ml/día durante los primeros seis meses.

Cuando la lactancia materna se encuentra contraindicada o no logra complementar los

requerimientos de el niño, es necesario ofrecer como opción las fórmulas de inicio, la que
dependerán de la edad del niño y del porcentaje de lactancia materna que se pueda entregar.

En el caso de los niños de 20 semanas si la lactancia materna es insuficiente y el niño presenta

habilidades motoras adecuadas, una alternativa para no introducir fórmulas lácteas artificiales es
iniciar la alimentación complementaria.
Alimentación 0 a 6 meses

La leche de vaca sin modificaciones es inadecuada para los lactantes menores

de un año, ya que tiene una concentración excesiva de proteínas, Calcio,
Fósforo y Sodio y además es deficiente en ácidos grasos esenciales, vitamina C,
E y D.

Las fórmulas de inicio también denominadas sucedáneos de leche materna son

un producto lácteo adaptado que aporta 67 Kcal/100 ml . Estas fórmulas
cubren los requerimientos nutricionales de lactantes sanos nacidos de termino
durante los 12 primeros meses de vida.
Fórmulas lácteas

Las fórmulas de continuación son indicadas a partir de los 6

meses de vida, sin embargo la evidencia científica apunta
que esta diferenciación no resulta indispensable.

En el caso de no contar con fórmula de inicio se puede

utilizar la leche purita fortificada entregada por el PNAC.
Fórmulas de inicio

• Nestlé • Abbott

• Wyeth
Incorporación de F. Inicio

• Con LM : Complementar con F. Inicio el mínimo número de veces

necesaria, y apoyar la lactancia materna para conseguir que
< de 5 meses abandone la fórmula si es posible.
• Sin LM: Fórmula de inicio según requerimientos del niño.

• Con LM: Iniciar alimentación sólida para complementar LM

5 meses evitando el uso de fórmula si es posible.

cumplidos o más
• Sin LM: F. inicio hasta el sexto mes y luego complementar con
alimentación sólida.
Preparación de Fórmulas (< 6 meses)

F. Inicio : Dilución al 13% o 14%

• Abbot y Wyeth 1 med en 60 cc.
• Nestlé 1 med en 30 cc.

LPF :
• LPF al 7,5 % + Maltodextrina o azúcar al 3% + Aceite al 2%
Medidas para LPF

Producto Gramos Medida Medida casera

LPF 5 1 2 cdtas de té
Azúcar 8- 10 1 2 cdtas de té
Aceite 3 - 1 cdta de té
Cereal 2-3 1 2 cdtas de té
Volumen y fraccionamiento

Pueden iniciar con 60 ml/vez los primeros 15 días, hasta 200 ml a los 5 meses.

Volumen por capacidad gástrica:

• 140 -160 cc/ kg peso / día
• 25-30 cc/ kg peso por vez

Fraccionamiento:
• Cada 3-4 horas( 7-8 v/día) los primeros 3 meses.
• Progresivamente se pasa a 4 horas (5-6 v/día) hasta los 6 meses.
• 1 o 2 de estas será nocturna, en la medida que el niño despierte con señales de hambre.
Capacidad gástrica promedio

Edad Capacidad gástrica (ml)

RN 20 – 40
3 meses 60-120
6 meses 130-210
12 meses 200-300
24 meses > 300
Gráfico Peso/edad
Gráfico Peso/Talla
Gráfico Talla/edad
Clasificación del estado nutricional
Clasificación del estado nutricional
Incremento de peso
Incremento peso y talla esperado
Prematuro
Prematuro
Evaluación prematuro
ALIMENTACIÓN DE 6 A 12 MESES
Objetivo: incorporar adecuadamente la alimentación sólida
complementaria a la lactancia materna o la lactancia artificial.

La alimentación complementaria incluye alimentos sólidos o

semisólidos (papillas o puré) y también alimentos líquidos
agua
Alimentación 6 a 12 meses

Lactancia materna
primera opción

Fórmula de inicio o
continuación

(14%-15%)

LPF 7,5% + cereal 5 %

LPF
Sin necesidad de azúcar.
Alimentación 6 a 12 meses
El niño se caracteriza por tener una digestión y absorción adecuada de alimentos sólidos, control
de la cabeza, de tronco, uso de musculatura masticatoria, inicio erupción dentaria, incremento de
percepciones sensoriales, extinción del reflejo de extrusión, discriminación de nuevas texturas,
sabores, olores, temperatura y consistencia de alimentos, modificación en la ubicación espacial de
la lengua y desarrollo de la deglución hacia una deglución madura.

El niño es capaz de manifestar sensaciones de hambre y saciedad aceptación o rechazo de los

alimentos ofrecidos.
Alimentación complementaria

Se recomienda papilla o puré suave, sin grumos ni trozos de fibra que estimulen el reflejo de
extrusión.

8-9 meses (incisivos superiores) la papilla puede tener una consistencia de puré más grueso y
luego molido contenedor momento relacionado con la erupción de los primeros molares
alrededor de los 12 meses.

Al inicio la papilla se debe entregar en cantidades pequeñas y se podrá ir aumentando conforme

avanza y acepta de buena forma alimentación.
Alimentación complementaria

• 150 ml de papilla (3/4 taza) +100 ml de puré

6- 8 meses de fruta (1/2 taza) solo en horario de

almuerzo (11:00 o 12:00).

• 200 ml de papilla (1 Taza) y 100 ml de puré

9 meses de fruta (1/2 taza) en cada comida (Almuerzo

y cena)
Alimentación complementaria
La papilla debe contener cereales más vegetales variados según la disponibilidad y carnes
de preferencia bajas en grasa de vacuno pollo o pescado.

Al momento de servir se recomienda agregar 1 cdta (3 ml) de aceite vegetal crudo

preferencia de canola o soya.

De postre se recomienda puré de fruta cruda o cocida sin adición de azúcar ni miel por su
excesiva cantidad de azúcar y el riesgo de botulismo en menores de dos años.

La alimentación complementaria debe aportar una densidad energética no inferior a la

aportada a través de la leche materna es decir entre 65-70 Kcal/100 g
Alimentación complementaria

En su conjunto las 2 papillas no deben aportar más del 50% del aporte diario de energía y el
resto de la energía debe ser aportado por la leche materna o la fórmula que la sustituya.

No se recomienda agregar sal ni azúcar a las preparaciones.

Los edulcorantes artificiales no deberían ser utilizados en los alimentos para niños menores de
dos años en forma directa ni en preparaciones o productos comerciales light o diet u otro
semejante.
Incorporación de alimentos

Se recomienda incluir cereales a partir del 6 mes, incluso aquellos que

contienen gluten (trigo,avena,centeno y cebada) , y aún en niños con
antecedentes familiares de primer grado de enfermedad celíaca.

Las leguminosas guisadas con cereales entre los 7-8 meses molidas hasta
alrededor de los 12 meses. Una porción de ella reemplaza el puré de
verduras con carne y se recomienda el consumo 2 veces por semana.
Incorporación de alimentos

El pescado puede incorporarse entre los 6 y 7 meses. este criterio también es válido niños con antecedentes
familiares directos de alergia alimentaria. Se recomienda consumir al menos dos veces por semana dando
preferencia a los pescados grasos por el contenido de DHA, ya que ayudan al desarrollo neuromotor del niño

El huevo puede incorporarse entre los 9 y 10 meses.

Puede recibir agua hervida sólo en el caso de no contar con agua potable sin adición de azúcar miel ni otros
saborizantes edulcorantes naturales o artificiales.

Se puede dar de beber 20-50 ml 2-3 veces al día separándolos de la leche.

Incorporación de alimentos

Si el niño no quiere recibir agua no es aconsejable modificar su sabor agregando ningún tipo de
saborizante. Lo correcto es seguir ofreciendo solamente agua para que pueda adquirir el hábito.

Cada vez que se incorpore un nuevo alimento de preferencia debe ser entregado uno por vez y
en pequeñas cantidades.

No se recomienda mezclar el postre con la comida para estimular la ingesta.

La temperatura ideal del alimento es tibia semejante la temperatura corporal es decir 37°C.
Los alimentos no deben ser soplados ni tampoco deben ser probados en el mismo
cubierto que se utilizará para dar la comida. Ambas acciones traspasan microorganismos a
la boca del niño y pueden estimular la producción de Caries.

La cuchara con que se proporcionan los alimentos debe ser pequeña de contornos lisos y
suaves y debe tener una pequeña cantidad de alimento cada vez.

El niño debe estar sentado con apoyo corporal, seguro y con sus manos descubiertas.
Es recomendable que los niños se alimenten en un entorno agradable y tranquilo, que usen
utensilios que se identifiquen como propios. No es recomendable que se presenten distractores
en el horario de las comidas, especialmente evitar TV al momento de ofrecer los alimentos.

Es importante el aseo bucal, el cual se puede realizar utilizando una varilla de algodón húmedo o
cotonito.

Los horarios del niño deben asimilarse a las costumbres familiares y progresivamente el niño debe
incorporarse a los momentos de comida familiar.
Requerimientos menor de 1 año
Macronutrientes menor de 1 año

Proteínas: 7-10%

Lípidos: 40-45%

CHO: 45-55%
ALIMENTACIÓN 12 A 24 MESES
Alimentación 12 a 24 meses

Objetivo: incorporación del niño a la alimentación del hogar.

En esta etapa la velocidad de crecimiento disminuye, lo que produce un descenso relativo de las necesidades
nutricionales y una disminución fisiológica del apetito.

La erupción dentaria y la madurez de sus funciones bucales permiten que el niño está en condiciones de comer una
alimentación de mayor consistencia, primero molida con el tenedor luego picada y en trozos y blanda.

Solamente cuando el niño tiene todos sus molares después de los 2 años está en condiciones de masticar
adecuadamente alimentos enteros los que deben ser incorporados paulatinamente.
Alimentación de 12 a 24 meses

Es recomendable que el niño coma con sus propias manos y también es

importante enseñarle a beber de un vaso para hacerse autosuficiente.

En esta etapa se puede continuar con la lactancia materna complementándola

con alimentos sólidos.

Si el niño consume fórmula láctea, este puede recibir la leche de vaca en polvo
reconstituida al 10%. La adición de cereales o azúcares no es necesaria.
Alimentación de 12 a 24 meses

Al cumplir los 18 meses el PNAC comienza a entregar el producto Purita Cereal, qué es una
bebida láctea instantánea en base de leche semidescremada fortificada con vitaminas y minerales
reducida en grasa alta en calcio y vitamina C, E.

El niño debe paulatinamente incorporarse a los hábitos y características de la alimentación de la

familia, respetando sus necesidades de alimentación y el ciclo de sueño vigilia.

Es aconsejable incorporar cuatro tiempos de comida principales durante el día suspendiendo las
fórmulas artificiales el horario nocturno excepto que mantenga lactancia materna.
Alimentación 12 a 24 meses

Se puede incorporar una alimentación una colación a media mañana solo si alimentación va a
tener un espacio mayor a 4 horas o si la solicita en el jardín infantil .

Se recomienda ofrecer ensaladas de verduras en los tiempos de almuerzo y cena desde los 12
meses preferir las frutas frescas para el postre. Preferir el agua para la sed. Ofrecer pescado al
menos una vez a la semana, incorporar legumbres dos veces a la semana. Fomentar una
alimentación saludable, evitando golosinas dulces y saladas y los alimentos con el rótulo alto en
Suplementación

La leche materna contiene todos los nutrientes que necesita un lactante durante los
primeros seis meses de vida con la única excepción de la vitamina D, es por esto que
se recomienda suplementar con esta vitamina durante el primer año de vida
independiente de la zona geográfica donde viva y de la exposición a la luz solar .

La suplementación con hierro se justifica en lactantes alimentados de forma exclusiva

con leche materna desde los 4 meses hasta el año. No se justifica en lactantes
alimentados con fórmulas fortificadas.
Alimentación 12 a 24 meses
Requerimientos mayor de 1 año
Nivel seguro de ingesta proteica
Macronutrientes 12 a 24 meses

Proteínas: 8-12%

Lípidos: 35-40%

CHO: 50-55%
Vitaminas
Minerales