ACNE

Su manejo
alternativo
 El acné, también conocido como
acné común o acné vulgar (acne
vulgaris), es una enfermedad
crónica ​inflamatoria de la piel que
involucra las unidades pilosebáceas
DEFINICIÓN
(folículo piloso y glándulas
sebáceas), caracterizada por la
formación de comedones, pápulas,
pústulas, nódulos y cicatrices, que
aparecen principalmente en la cara
y parte superior del tronco.

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LA PIEL
Es importante identificar las partes de la piel para
identificar el origen del acné.

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FISIOPATOLOGIA DEL ACNE

El acné se produce por la interacción de 4

factores principales:
• El exceso de producción de sebo

• Se tapan los folículos con sebo y queratinocitos

• La colonización de folículos por Propionibacterium acnes

(un anaerobio normal en el ser humano)

• La liberación de múltiples mediadores inflamatorios

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EL ACNÉ SE PUEDE CLASIFICAR
COMO:

No inflamatorio: Se caracteriza por

comedones

Inflamatorio: se caracteriza por

pápulas, pústulas, nódulos y quistes.

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Comparación

Acné no inflamatorio
• Los comedones son tapones sebáceos retenidos dentro
de los folículos.
• Se denominan abiertos o cerrados según si el folículo
está dilatado o cerrado sobre la superficie cutánea.
• Los tapones se quitan con facilidad en comedones
abiertos, pero son más difíciles de eliminar de
comedones cerrados.
• Los comedones cerrados son las lesiones precursoras
del acné inflamatorio.

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Comparación

Acné inflamatorio
• Las pápulas y pústulas aparecen cuando P. acnes coloniza • Los nódulos y quistes son otras manifestaciones del acné
los comedones cerrados, y degrada el sebo en ácidos inflamatorio. Los nódulos son lesiones más profundas
grasos libres que irritan el epitelio folicular y provocan que pueden implicar > 1 folículo, y los quistes son
una respuesta inflamatoria por neutrófilos y luego grandes nódulos fluctuantes.
linfocitos, que comprometen la integridad del epitelio.
• El folículo inflamado se rompe hacia la dermis (a veces
precipitado por la manipulación física o el rascado),
donde el contenido del comedón provoca una reacción
inflamatoria local, con formación de pápulas. Si la
inflamación es intensa, se producen grandes pústulas
purulentas.

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ETIOLOGIA
La causa más común es Pubertad
• Durante la pubertad, la liberación de
andrógeno estimula la producción de
grasa y la hiperproliferación de los
queratinocitos.
Otros factores desencadenantes son
• Los cambios hormonales que se producen
con el embarazo o el ciclo menstrual
• Cosméticos, limpiadores, lociones y
vestimentas que producen oclusión
• La alta humedad y la transpiración
Diagnóstico

• Evaluación de los factores predisponentes

(p. ej., hormonales, mecánicos o
relacionados con fármacos)

• Determinación de la gravedad (leve,

moderado o grave)

• Evaluación del impacto psicosocial

• El diagnóstico de acné vulgar se realiza

mediante el examen físico.

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Indicaciones:
• Manejo de acné
• Tipos de acné :

Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014,

Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
 Acné comedónico.

A) Comedones abiertos.

B) Comedones cerrados.

Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S.
 Acné pápulo-pustuloso
leve

Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23

Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S.

 Acné pápulo-pustuloso
moderado

Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S.
 Acné nódulo-
quístico severo.

Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S.
 Acné fulminans.

Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S. Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
 Acné conglobata.

Material exclusivo para uso corporativo Pronabell S.A.S. Tomado de Gilea clasificación del acné. Concenso ibero latinoamericano, 2014, Med Cutan IberLat Am 2015 ; 43 (1): 18-23
Tratamiento

• Comedones: tretinoína tópica

• Acné inflamatorio leve: antibióticos

tópicos, peróxido de benzoílo o ambos

• Acné moderado: antibióticos orales

• Acné grave: isotretinoína por vía oral

• Acné quístico: triamcinolona intralesional

• Es importante tratar el acné para reducir

la extensión de la enfermedad, la
cicatrización, y la tensión psicológica.
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