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ESCUELA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

LABORATORIO DE BIOQUIMICA CLINICA

Verónica Briceño, Cristian Ogoño, Lenin Chuquimarca,


Xavier Celi
*
UTPL, Bioquimica Clinica , Paralelo “B”, Loja-Ecuador.

TEMA: Determinación de Glucosa , Colesterol y Trigliceridos en


suero .

INTRODUCCIÓN
El colesterol es una sustancia que se encuentra en todos los tejidos
animales, de forma especial en la bilis, en los cálculos biliares, en las grasas
y, normalmente, en la sangre. El organismo necesita colesterol, pues a
partir de él sintetiza hormonas y sales biliares que desempeñan un papel
muy importante en la absorción de las grasas procedentes de los alimentos.
Mediante un mecanismo metabólico muy preciso, el organismo mantiene en
equilibrio las cantidades de colesterol que hay en la sangre y en el hígado,
pero cuando el aporte de colesterol es superior al necesario durante un
tiempo prolongado, el mecanismo puede sufrir alteraciones.
Los triglicéridos son un tipo de grasa y el cuerpo produce algunos de ellos.
Los triglicéridos también provienen del alimento que una persona come. Se
puede hacer un examen de sangre, llamado nivel de triglicéridos, para
medir la cantidad de éstos en la sangre. Cuando uno come, el cuerpo usa
las calorías para obtener energía inmediata.
Este examen con frecuencia se hace para determinar el riesgo de
desarrollar cardiopatía. Un nivel alto de triglicéridos puede llevar a
ateroesclerosis, lo cual incrementa el riesgo de ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular.
La glucosa es un azúcar que es utilizado por los tejidos como forma de
energía al combinarlo con el oxígeno de la respiración. Cuando comemos el
azúcar en la sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre,
para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por el
páncreas (islotes pancreáticos). Cuando la glucosa en sangre está muy baja,
en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada
glucagón que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre.
El análisis de la glucosa sobre todo se realiza para estudiar la posible
presencia de una diabetes mellitus o sacarina. Como es una enfermedad
muy compleja y con grandes repercusiones de salud es un análisis muy
discriminativo y útil que se realiza de forma bastante rutinaria.

MATERIALES Y METODOS
COLESTEROL liquicolor
El colesterol se determina después de la hidrólisis enzimática y la oxidación.
El indicador es la quinoneimina formada por el peróxido de hidrñogeno y 4-
aminoantipirina en presencia de fenol y peroxidasa.
Principio de la
reacción
Preparación de reactivos
El RGT y STD están listos para ser usados.
Muestra
Se tomó un suero, pero además se puede usar plasma con heparina o EDTA.
Nota: Las muestras lipémicas usualmente producen turbidez cuando se
mezcla la muestra con el reactivo generando resultados elevados falsos.
Esta prueba evita estos resultados erróneos por medio del factor aclarante
de lípidos (LCF). El LCF aclara totalmente la turbidez causada por las
muestras lipémicas.
Ensayo
Longitud de onda 500 nm, Hg 546 nm
Paso de luz 1 cm
Temperatura 20..25ºC o 37ºC
medición Frente a un blanco de reactivo. Solo
se requiere un blanco de reactivo
por serie.
Esquema de pipeteo

Cálculo
1. Con factor

2. Con estándar

Características de la prueba
Linearidad: Es lineal hasta concentraciones de colesterol de 750 mg/dl o
19,3 mmol/1. Diluir las muestras con concentraciones más altas de
colesterol 1+2 con solución salina fisiológica (NaCl 0,9%) y repetir la
determinación. Multiplicar el resultado por 3.
Interpretación clínica
Sospechoso: sobre 220 mg/dl o 5,7 mmol/l
Elevado: sobre 260mg/dl o 6,7 mmol/l

GLUCOSE liquicolor
Método
La glucosa se determina después de la oxidación enzimática en presencia
de glucosa oxidasa. El peróxido de hidrógeno formado reacciona bajo la
catálisis de peroxidasa con fenol y 4-aminofenazona formando un complejo
rojo-violeta usando la quinoneimina como indicador.
Principio de la reacción

Los reactivos RGT y STD vienen listos para su uso.


Muestras
Plasma, suero. En nuestro caso usamos suero.
La glucosa es estable por 24 horas de 2 a 8ºC, si el suero o plasma es
separado dentro de 30 minutos después de la toma de la muestra de
sangre.
Esquema de pipeteo

Calculo de la concentración de la glucosa

Características de la prueba
Linearidad: Es lineal hasta una concentración de glucosa de 400 mg/dl o
22,2 mmol/l. Si la concentración de glucosa en la muestra es superior a
estos límites diluir la muestra 1+2 con agua destilada y repetir la
determinación. Multiplicar el resultado por 3.
Valores normales
Suero, plasma (en ayunas): 75-115 mg/dl o 4,2-6,2 mmol/l

TRIGLYCERIDES liquicolor
Método
Los triglicéridos son determinados después de hidrólisis enzimática con
lipasas. El indicador es Quinoneimina formada a partir de peróxido de
hidrógeno, 4-aminoantipirina y 4-chlorofenol bajo la influencia catalítica de
peroxidasa.
Principio de la reacción
Preparación de los reactivos
El RGT y STD están listos para usar.
Muestra
Suero, plasma heparinizado o plasma EDTA.
Estabilidad: 3 días entre 2-8ºC
4 meses a -20ºC
Esta prueba evita problemas con muestras lipémicas, ya que elimina la
turbidez.
Ensayo
Longitud de onda 500 nm, Hg 546 nm
Paso de luz 1 cm
Temperatura 20..25ºC o 37ºC
Medición Frente a un blanco de reactivo (Br).
Solo se requiere un blanco de
reactivo por serie.

Esquema de pipeteo

Características de la ejecución

Linearidad: es lineal hasta concentraciones de triglicéridos de 1000 mg/dl


0 11,4 mmol/l. Muestras con concentración superior deben ser diluidas 1+4
con solución salina (0,9%) y repetirse. Multiplique los resultados por 5.

Interpretación clínica para riesgo ateroesclerótico

Sospechoso: sobre 150 mg/dl o 1,72 mmol/l

Elevado: sobre 200 mg/dl 0 2,28 mmol/l


RESULTADOS Y DISCUSIÓN
TABLA 1.

A la muestra se le realizo los examenes de Colesterol, Trigliceridos y


Glucosa, y los resultados estan dados en la Tabla 1. De los cuales para el
colesterol obtuvimos un resultado de 100.2 mg/dl, previo a esto se ralizo la
lectura del estandar en el cual el resultado obtenido fue el esperado de 200
mg/dl que esta preestablecido por la marca comercial, la lectura del serodo
fue de 365 mg/dl. Los resultados obtenidos para los trigliceridos en el
estandar fue de 200 mg/dl el cual fue el esperado por estar ya
preestablecido, para el serodo fue de 52,1 mg/dl, y para la muestra de 51.3
mg/dl. Los resultados obtenidos para la glucosa en el el estandar fue de
100 mg/dl el cual fue satisfactorio al verificar que era igual preestablecido,
del serodo fue de 63,3 mg/dl, y de la muestra fue de 66,8 mg/dl.

DISCUSIÓN:
Con el resultado obtenido para el colesterol que fue de 100,2 mg/dl se
puede dar un pronostico de que esta bajo, pero según la bibiografia (1) dice
que los valores inferiores a 200 son recomendables, en conclusion este
valor pasa como normal, algunos factores pueden influir en el resultado
como el tener guardado mucho tiempo el suero y no estar guardado e las
condiciones aceptables.
Del resultado de los trigliceridos que fue de 51,3 mg/dl, este valor esta
demasiado bajo el cual lo atribuimos a que la muestra estuvo demasiado
tiempo guardado y no estuvo en las condiciones idelaes, y ademas que al
momento de realizar la practica no se realizo un buen pipeteo de los
reactivosa lo cual pudo afcetar considerablemente los resultados.
Del resultado de glucosa que es de 66.8 mg/dl según la bibliografria (2) se
presume que es una hipoglucemia ya que los valores inferiores a 70 mg/dl
son sinonimo de deficiecia en la produccion de glucosa.

CONCLUSIONES
ξ Las pruebas de colesterol , glucosa y triglicéridos permiten el análisis
COLESTEROL TRIGLICERIDOS GLUCOSA
ESTANDAR 200 mg/dl 200 mg/dl 100 mg /dl
SERODO 365 mg/dl 52,1 mg/dl 63,3 mg/dl
MUESTRA 100,2 mg/dl 51,3 mg/dl 66, 8 mg/dl
de sangre que mide la cantidad total de sustancias grasas (colesterol
y triglicéridos) presente en la sangre.

ξ En las muestras analizadas el colesterol esta en 100 mg/dL , la


glucosa en 66.8 mg/dL y los triglicéridos en 51.5 m/dL por lo que se
cree que se puede estar produciendo un desequilibrio en
metabolismo que se puede presentar por una baja ingesta de
carbohidratos .

ξ Los altos niveles de triglicéridos afectan a la salud aumentando el


riesgo aterogénico y por ende el riesgo de padecer enfermedades
cardiovasculares, cuando se tienen valores de triglicéridos altos, se
indica una dieta baja en azúcares simples, rica en hidratos de
carbono complejos y baja en grasas saturadas y trans.

RECOMENDACIONES

ξ Es importante tener presente el control periódico de sangre


para mantener la concentración de triglicéridos en sangre,
dentro de parámetros normales.
ξ Se debe hacer examen de control cada 5 años.
ξ Se debe atemperar los reactivos una hora antes de hacer la
prueba paraqué no se alteren los resultados

BIBLIOGRAFIA
http://www.geosalud.com/Nutricion/colesterol.htm
http://www.tuotromedico.com/temas/glucosa_en_sangre.htm
http://www.grupoprevenir.es/analisis_clinicos/colesterol_en_suero.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000403.htm
http://www.tuotromedico.com/temas/glucosa_en_sangre.htm

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