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Prendre en charge uniquement les urgences infectieuses,

hémorragiques et les traumas

Pas d’usage des aérosols (US, CA, Turbines)

Utilisation d’équipement de protection individuelle jetables dont le


masque FFP2 et les lunettes étanches

Bain de bouche préalable Povidone-Iodée : action virucide

Ne pas prescrire : Ibuprofène, Nurofène ou autres AINS


Pas de corticoïdes (solupred, cortancyl…)
Privilégier : Paracétamol +/- codéine…

Indications - Urgences dentaires:

1. Prise en charge des patients hospitalisés

- Amylose BGSA pour patients hospitalisés


- Recherche Foyers infectieux buccodentaires (FIBD) chirurgie cardiaque prévue
prochainement
- Recherche FIBD pré bisphosphonate dans un cadre carcinologique
- Recherche FIBD endocardite infectieuse

Si Foyer Infectieux présent à Extraction

2. Prise en charge des urgences dentaires (BOX fermé)

- Traumas / Fractures dentaires et ou osseuses (fracture coronaire, contention,


fermeture chambre pulpaire) : BOX 1 fermé
- Hémorragie
- Cellulite, abcès : prescription, drainage muqueux
- Pulpite : pas de prise en charge chirurgicale, prescription seule
(l’ouverture de chambre n’est réalisée que possibilité d’équiper le soignant voir
partie équipement de protection individuelle jetables.)
- Pathologie de la muqueuse buccale (écarter diagnostic carcinome)

- Si extraction urgente nécessitant une séparation radiculaire et l’usage de rotatifs


alors
- Équipement de protection individuelle jetables dont le masque FFP2 et les
lunettes étanches

Document provisoire - Frédérick Gaultier


Protocole équipement de protection individuelle jetables :
Tenue du soignant :

Pyjamas
Sabots voire surchaussures
Surblouse jetable (changer après chaque patient)

Charlotte intégrale

Masques FFP2 (pour tous les actes, y compris les consultations)


Lunettes de protection étanches

A l’accueil :
Questionnaire
Prise de température
Friction alcoolique
Port de masque pour tous les patients
Si température supérieure à 37.5° et symptômes respiratoires appeler le 15

Document provisoire - Frédérick Gaultier


LE QUESTIONNAIRE SYSTEMATIQUE A FAIRE REMPLIR EST :

1) Avez-vous de la fièvre (sup à 37,5°) ou avez-vous eu de la fièvre dans les 14 derniers


jours ?
2) Avez-vous récemment eu une toux sèche ou des difficultés pour respirer ?
3) Avez-vous/avez-vous eu diarrhée, maux de tête, maux de gorge, douleurs musculaires,
fatigue ?
4) Avez-vous récemment déplacé/voyagé ? où ?
5) Avez-vous été en contact avec des personnes ayant de la fièvre ou des problèmes
respiratoires ces 14 derniers jours ?
6) Avez-vous été en contact avec un patient confirmé positif au Covid 19 ces 14 derniers
jours ?
(La suite de l’organigramme, cf recommandations de la direction du GH).

Un Sénior vient systématiquement vérifier à l’accueil la température >38°C, présence de


toux, dyspnée, plus de 65 ans, fréquence respiratoire élevée, et le degré d’urgence avant
de décider de faire entrer le patient en salle.

Salle d’attente :

- Espacement des patients

- Pas d’accompagnant

- 4 patients au maximum (celle de l’hôpital faisant 100m2)

Devant chaque box :

* Charriot comprenant : sur-blouse, charlotte, visière, sur-chaussure.


* Poubelle noire et jaune devant chaque box

-Dans les box :


- Surfaces de travail libres
- Décontamination des surfaces.
- Champs de surface sur plan de travail
- Limiter la présence dans la salle à deux personnels soignants
- Le patient reçu n’a pas de protection spécifique à mettre
- Réalisation bain de bouche Povidone iodée
- Se laver les mains avant d’examiner le patient + solution hydroalcoolique
- Se relaver les mains avant de commencer d’éventuels soins + solution
hydroalcoolique
- Se relaver les mains après les procédures + solution hydroalcoolique

-Après les soins :


- Surface travail libérée
- Décontamination des surfaces
- Changement des champs de surface
- Décontamination et aération de chaque box après les soins pendant 15 minutes
avant de reprendre un patient .

Document provisoire - Frédérick Gaultier


-Jeter toutes les protections en poubelles jaunes

Document provisoire - Frédérick Gaultier


Document provisoire - Frédérick Gaultier