REQUISITOS DE AFILIACION DE LOS REGIMENES CONTRIBUTIVOS Y

SUBSIDIADOS

DANIELA BERRUECOS
AS01-20

POLITECNICO MARIA AUXILIADORA (Calidad Y Liderazgo)

LUIS FRANCISCO GOMEZ ORDOÑEZ
20 DE MARZO DEL 2020
CALI/ VALLE DEL CAUCA
2020
 INDICE DE CONTENIDO
Paginas
Requisitos para la afiliación al régimen contributivo y subsidiado
Introducción al tema…………………………………………………………………….. 3
Afiliación al régimen contributivo………………………………………………………….4
Afiliación al régimen subsidiado…………………………………………………………..7
Conclusión………………………………………………………………………………….10
Apoyo Bibliográfico………………………………………………………………………..11
 REQUISITOS DE AFILIACION DE LOS REGIMENES CONTRIBUTIVO Y
SUBSIDIADO

Introducción al tema

Antes de empezar a desarrollarse el tema o la indicación en sí, vamos a conocer un

poco sobre el régimen contributivo y subsidiado.

El régimen contributivo son normas que se fundamentan principalmente para vincular al

ciudadano de Colombia a un SGSSS (Sistema general de seguridad social en salud),
de forma tal que tiene que realizar un pago en forma de cotizante, individual y familiar
para que la vinculación se haga exitosa.

Teniendo en cuenta que para ser vinculado a un régimen contributivo tiene por
obligación realizar aportes mensualmente EPS (La entidad promotora de salud puede
ser escogida autónomamente por el usuario), para poder garantizarle al cotizante la
atención al servicio de la salud por IPS contratada.

El régimen subsidiado es un mecanismo beneficiario para aquellas personas

vulnerables y pobres de nuestro país, permitiéndoles ingresar a las personas de
escasos recursos al SGSSS, donde no solo las personas vulnerables pueden ingresar
a este beneficio, también se encuentran las madres comunitarias, las mujeres cabeza
de familia, los niños que tengan situación extrañas o delicadas de salud y los adultos
mayore de 65 años.
 REQUISITOS DE AFILIACION DE LOS REGIMENES CONTRIBUTIVO Y
SUBSIDIADO

Como se realiza la afiliación al régimen contributivo

Los cotizantes al régimen contributivo cotidianamente son:

 Trabajador Dependiente.

 Trabajador Independiente. (Contratistas, informales de la Economía, personas

con capacidad de pago, bienes o rentas)
               
 Pensionado.

Primordialmente la afiliación se realiza por una sola entidad promotora de salud (EPS),
o por una entidad obligada a compensar (EOC), que se hace por medio de un
formulario físico que esta avalado por el ministerio de salud y protección social
(Resolución 974 del 2016),dependiendo de los casos, porque si es cotizante
dependiente, el formulario físico también debe ser comunicado al empleador, donde el
empleado tiene la total libertad de escoger su EPS y darle los datos de su familia al
empleador.

Si el que desea afiliarse al régimen contributivo es una persona pensionada, primero

como principio fundamental es informarle al fondo de pensiones, esto se hace para
verificar cual es la EPS donde el usuario pensionado deberá de entregar su cotización.

Si es un trabajador independiente deberá por su cuenta afiliarse a una EPS de su

propia elección, donde deberá llenar el respectivo formulario y hacer los pagos
mensuales o cotización.

Montos a pagar dependiendo del cotizante que sea:

TRABAJADOR DEPENDIENTE
COTIZANTE COTIZACIO
N (SBC)*
Empleado 8%
Trabajador 4%
 •TOTAL 12%
*(SBC) Salario Base de Cotización.

TRABAJADOR INDEPENDIENTE
COTIZANTE Cotización(2SMMLV)
Trabajador Independiente 12%
Total 12%

PENSIONADO
COTIZANTE Cotización (MP)
Pensionado 12%
Total 12%

MP: Mesada
Pensional

Requisitos Para La Afiliación Al Régimen Contributivo

Para realizar inscripciones como empleadores:

 Diligenciar formulario de inscripción de empleadores.

 Copia de la cámara de comercio (30 días de vigencia).
 Copia del RUT de su empresa.
 Copia de la cédula del representante legal.

Trabajadores dependientes

 Diligencias formulario único de afiliación.

 Copia de la cédula del cotizante.
 Copia del contrato de aprendizaje (para aprendices y/o practicantes)

Trabajadores independientes

 Contrato de prestación de servicios

 Formulario de afiliación

 Copia del contrato de prestación de servicios

 Copia de la cédula del trabajador

Aspectos a tener en cuenta: Aparte de afiliarse el usuario al régimen contributivo, también debe
afiliar a sus integrantes de su familia, cónyuge y padres quienes estarán protegidos y contaran
todos los servicios que ofrece el plan de beneficios de salud (POS), pero para poder afiliar a
sus integrantes deben estar en la misma EPS todos.

Grupo familiar del cotizante

 Hijos.
 Copia del registro civil. (Menores de 7 años).
 Copia del registro civil y copia de la tarjeta de identidad para los mayores de 7 años.
 Los mayores de edad, copia del registro civil y copia de la cédula.
 Cónyuge o compañero (a) permanente.

 Cónyuge

 Copia de la cédula de la esposa (o).

 Copia del registro de matrimonio.

 Compañera (o)

 Copia de la cédula.
 Carta elaborada por el cotizante en donde indique el tiempo de permanencia con el
compañero (a) y debe estar firmada por los dos.

 Padres

 Copia del registro civil del cotizante y copia del documento de identidad del padre y/o
madre
Como se realiza la afiliación al régimen subsidiado

Primordialmente la ley 100 de 1993 puso como requisito principal no tener capacidad de pago
de la cotización en salud, lo cual se demuestra por medio del sistema de identificación de
beneficiarios de subsidios (SISBEN).

Usted puede hacer parte del Régimen Subsidiado de Salud, si es identificado en los niveles 1
o 2 por encuesta del SISBÉN y no está afiliado al Régimen Contributivo.

Igualmente, pueden afiliarse a este Régimen las personas que hacen parte de grupos
especiales como: desmovilizados, indígenas, habitantes de la calle, niños en protección y
desplazados.

Como beneficiario de este régimen, usted debe afiliarse a una Empresa Promotora de Salud
Subsidiada (EPS-S), para que los beneficiarios de los subsidios, puedan recibir y gozar de
todas las prestaciones que se ofrecen al que está afiliado al régimen subsidiado.

Al momento de elegir su EPS Subsidiada tenga en cuenta los siguientes requisitos:

• Qué EPS-S prestan servicios de salud en la localidad donde vive.

• Cuáles hospitales, clínicas e instituciones de salud tienen contrato con la EPS-S que escogió.

• Se debe elegir sólo una EPS-S.

• Que la EPS-S tenga una oficina de atención al usuario cerca de su domicilio.

• Solo debe entregar la fotocopia de su documento de identidad y de su grupo familiar.

• No necesita contestar ninguna encuesta, ni intermediarios.

• La entrega del carné es directamente al beneficiario y no tiene ningún costo.

• Todas las EPS-S prestan los mismos servicios de salud contemplados en el Plan Obligatorio
de Salud Subsidiado (POS).

Los beneficios a los que las personas del régimen subsidiado tienen derecho a recibir son:

Según la tabla de la secretaria de salud:

http://www.saludcapital.gov.co/DASEG/Paginas/RegimenSubsidiado.aspx

SUBSIDIOS TOTALES     

SERVICIOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SISBÉN SISBÉN

SUBSIDIADO NIVEL 2
NIVEL 1 
* Acciones de promoción y educación en salud y    
prevención de la enfermedad.
SIN COPAGO SIN
* Atención a mujeres gestantes y a menores de un año.  COPAGO

*Atención de enfermedades de alto costo como cáncer,

sida, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del
sistema nervioso central, insuficiencia renal, gran
quemado, reemplazo articular de cadera y rodilla. 

*Atención inicial de urgencias.

* Acciones de recuperación de salud de forma SIN 10% sin
ambulatoria en el primer nivel y algunas de segundo y que el pago
COPAGO
tercer nivel.  exceda a ½
LEY 1122/2007 salario
* Atención hospitalaria de segundo y tercer nivel de
mínimo
atención que incluye atención especializada. 
mensual
* Todas las acciones de rehabilitación  legal

* Y Todos los demás servicios incluidos en el Plan vigente. El

Obligatorio de Salud Subsidiado POS-S definidos valor

en Acuerdo 306/2005/CNSSS. máximo por

año
calendario
será de un
(1) 

La secretaria de salud plantea que los servicios que no están incluidos dentro del POS-S (Plan
Obligatorio de Salud Subsidiado) , deberán pagar una pequeña cuota de recuperación para
aquellas persona que quiera la
NIVEL 1 SISBÉN El nivel 1 de SISBÉN está
prestación de servicio de
exento de cuotas de
salud, exceptuando las
recuperación por el
personas que tiene el nivel del
Artículo 2.4.20 del Decreto
SISBEN 1. Veámoslo En
780 de 2016.
La Siguiente Tabla:
NIVEL 2 SISBÉN  10%  sin que el pago
exceda a dos (2) salarios
mínimos mensuales
legales vigentes por el
mismo evento al año.
 CONCLUSIONES

En conclusión, con este trabajo tuve la posibilidad de conocer mas a fondo de como
funciona el proceso de afiliación a los regímenes contributivo y subsidiado, los
beneficios al usuario y sus integrantes de su familia, además gracias a este trabajo
comprendí que existen falencias en cada uno de los regímenes vigentes.
 APOYO BIBLIOGRAFICO

https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimencontributivo/Paginas/regimen-
contributivo.aspx

https://www.saviasaludeps.com/sitioweb/index.php/aseguramiento/requisitos-de-afiliacion

https://guiatramitesyservicios.bogota.gov.co/tramite-servicio/informacion-sobre-afiliacion-al-sistema-
general-de-seguridad-social-en-salud/

https://www.eltiempo.com/archivo/documento/MAM-278350