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MODULE DE PHARMACOLOGIE

LE METABOLISME DES MEDICAMENTS

I ) Absorption

II ) Diffusion

III ) Fixation tissulaire

VI ) Transformations

V ) Excrétion

1 ) Par voie rénale


2 ) Par voie digestive

05/01/2006 1
MODULE DE PHARMACOLOGIE

LE METABOLISME DES MEDICAMENTS

I ) Absorption
L’absorption c’est le passage des médicaments dans le sang et la lymphe.

II ) Diffusion
C’est le transport des médicaments par le sang et la lymphe. La durée du séjour des
médicaments dans le sang est très variable.
Il y a deux grandes catégories de produits :
- les produits qui reste libre dans le plasma, il passe très vite à travers la paroi des
vaisseaux et pénètre dans les tissus ou ils vont agir.
- Les produits qui se fixent sur les protéines plasmatiques, ils persisteront dans les
vaisseaux aussi longtemps qu’ils sont solidaire des protéines. Ceci entraîne un
blocage provisoire de l’activité d’une partie du médicament car la fraction lié aux
protéines ne peut pas pénétrer dans le tissus où elle doit agir. Ultérieurement cette
partie du médicament sera peu à peu libéré dans le plasma et pourra pénétrer dans
les tissus.

III ) Fixation tissulaire


C’est l’accumulation du médicament dans un organe ou tissu après la sortie des vaisseaux.
Il y a deux possibilité de fixation :
- uniquement dans les tissus où le produit doit agir
- dans plusieurs tissus ce qui diminue a fraction du médicaments réellement activé
-
VI ) Transformations
Ce sont des modifications chimique subit par les médicaments grâce à des enzymes, elles
peuvent se produire dans le sang ou les tissus notamment le foie et les reins. Certains produits
ne subissent aucune transformation.
Les transformations peuvent avoir deux conséquences principales :
- rendre le médicament actif
- inactiver le médicament (c’est le cas le plus fréquent) la vitesse d’inactivation
explique l’activité +/- prolongé des médicaments.

V ) Excrétion
1 ) Par voie rénale
C’est la voie d’élimination des produits solubles dans l’eau (le plus fréquent), il faut adapter
la posologie de ces produits en cas d’insuffisance rénale.
2 ) Par voie digestive
Dans les fécès sont éliminés deux types de médicaments :
- les produits administrés par la muqueuse intestinale et qui ont une action locale
dans le tube digestif
- les produits absorbés par la muqueuse digestive mais qui sont insolubles dans
l’eau, ils passent alors dans la bile et sont éliminés dans l’intestin.

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