Fisiología del aparato

reproductor Femenino

Presenta: Ángel Quiroz Farías

 Eje hipotálamo hipófisis
• Hablar de hipófisis y sus demás hormonas
secretadas.
• Es hablar también de su localización…
de su función
de su origen
Hipófisis…?
• Es una glándula situada en
la silla turca (Cráneo)
• Esta unida al hipotálamo por el tallo
hipofisiario
• Se divide en 2 partes bien diferenciadas:
1. Lóbulo anterior  Adenohipófisis
2. Lóbulo posterior  Neurohipófisis
 Donde se origina…?
• Las 2 porciones de la hipófisis provienen de
partes diferentes:
1. La adenohipófisis deriva de la bolsa de Rathke
2. La neurohipófisis es una excrecencia del tejido
nervioso del hipotálamo… o sea una
prolongación del tejido nervioso originado en
el hipotálamo
 Sobre su secresión…
• Adenohipófisis
1. Hormona del
crecimiento • Neurohipófisis
2. Corticotropina 1. Hormona
3. Tirotropina antidiurética (ADH)
4. Prolactina 2. Oxitocina
5. FSH
6. LH
La adenohipófisis secreta
6 hormonas peptídicas
importantes y otras no
tanto… La resolución de
dichas hormonas es
propiamente de ella. La neurohipófisis
secreta 2 hormonas
peptídicas importantes
provenientes del
hipotálamo
 Adenohipofisis…
• Tiene una celularidad amplia y se detectan 5
tipos principales para la secresión de las
hormonas:
1. Células Somatotropas  Hormona de
crecimiento (hGH)
2. C. Corticotropas  corticotropina ACTH)
3. C. Tirotropas  tirotropina (TSH)
4. C. Gonadotropas  LH y FSH
5. C. Lactotropas  Prolactina (PRL)
 Neurohipófisis…
• Estas hormonas se sintetizan en los cuerpos
celulares que se encuentran en el hipotálamo
pero se secretan en la hipófisis.

• Sus orígenes son 2:

1. Núcleo supraóptico
2. Núcleo paraventricular
Jesús Ignacio Moreno Crespo
Los 2 tipos de hormonas
sexuales ováricas:
 Estrógenos
 El más importante: ESTRADIOL.

 Gestágenos
 El más significativo:
PROGESTERONA.
EN GENERAL…
 Estrógenos… promueven la proliferación y
el crecimiento de células específicas del
cuerpo que son responsables del
desarrollo de la mayoría de los caracteres
sexuales secundarios de la mujer.
 Los gestágenos: Su función principal es
preparar al útero para la gestación y a las
mamas para la lactancia.
Productores de Estrógenos en
mujeres gestantes…

 OVARIOS ¡principalmente!

 Cortezas suprarrenales (pequeñas

cantidades)
En el plasma de la mujer sólo
hay cantidades específicas
de…
 β-estradiol

 Estrona

 Estriol
 El estriol es un estrógeno
DÉBIL…derivado tanto del estradiol
como de la estriona y su conversión
tiene lugar en el hígado.
Porqué el β-estradiol es el más
importante
 Es 12 veces más potente que la
estriona.

 Es 80 veces más potente que el estriol.

PROGESTÁGENOS
 Se secretan en grandes cantidades en
el embarazo especialmente a partir de
la 18 SDG.

 Se sintetizan en los ovarios a partir del

colesterol sanguíneo pero también de la
Acetil-CoA.
Se trasportan en la sangre…
 UNIDOS a proteínas plasmáticas.
 ALBÚMINA
 Proteínas específicas

 De manera LAXA, como para que puedan

liberarse con rapidez a los tejidos en un
periodo de alrededor de 30 min.
Se conjugan en el hígado los
estrógenos a:

  Glucurónidos y Sulfatos

 1/5 parte de estos productos son

secretados… BILIS

 Lo demás es secretado atravez de la orina.

ADEMÁS... 
 El hígado convierte el estradiol y la
estrona en estriol.

 POR TANTO

 Disminuye la Función Hepática Aumento

de la Actv. Estrógenos
HIPERESTROGENISMO.
El principal producto FINAL de la
degradación de la progesterona
es:
 PREGNANDIOL.

 Alrededor del 10% de la progesterona

original se excreta por la orina de esta
forma.
PUNTOS CLAVE (estrógenos)

 Los estrógenos transforman el epitelio vaginal de

Cúbico a Estratificado.
 Importante proliferación del estroma endometrial,
desarrollo de glándulas endometriales.
 Inician el crecimiento de las mamas y del aparato
productor de leche.
PUNTOS CLAVE (estrógenos)
 Inhiben la actividad osteoclástico Promueven el
crecimiento óseo.
 En edades avanzadas el déficit de estrógenos en
los huesos trae como consecuencia
OSTEOPOROSIS.
 Pubertad Glándulas Suprarrenales
Andrógenos Vello púbico y Axilar.
PUNTOS CLAVE (estrógenos)
Estrógenos Retención LEVE de Na+
…rara vez importante EXCEPTO en la
gestación.
PUNTOS CLAVE
(Progesterona)
 Promoción de la capacidad secretora del
endometrio uterino en la 2do ciclo sexual
p/implantación del óvulo fecundado.
 Reduce la frecuencia y la intensidad de las
contracciones uterinas.
 Desarrollo de lobulillos y alveólos
mamarios. INCREMENTO mamario.
FISIOLOGIA DEL OVARIO

JULIO CESAR NAVARRO HERNANDEZ

• GAMETOGENESIS

• ESTEROIDOGENESIS
 MADURACION DE LOS FOLICULOS
• Las células
germinales migran
del saco vitelino

• Varios millones de
oocitos en vida
intrauterina.
• Al nacer, 600 000 a
800 000.
• En la vida
reproductiva 400 a
600 OVULAN.

• 6 a 12 folículos por
mes
 FOLICULO PRIMORDIAL

• FACTOR INHIBIDOR DE LA MADURACION DEL OOCITO

 FOLICULO PRIMARIO

• Aumenta de tamaño el oocito

• Cel. Cubicas
• Aparece zona pelucida
 FOLICULO PRIMARIO AVANZADO

Aparecen células de la teca y sus vasos sanguineos

FOLUCULO SECUNDARIO ANTRAL
• FORMACION DE
UNA CAVIDAD.

• DISCO PROLIGERO

• EL FOLICULO
LLEGA A MEDIR 10
MM.
FOLICULO MADURO DE GRAAF.
• UN GRAN
ANTRO-

• LAS CELULAS DEL

CUMULO
PROLIGERO,
FORMARAN LA
CORONA RADIANTE
• Teca interna_ libera enzimas
proteoliticas.

• Capilares– prostaglandinas–
vasodilatación.

• trasudaccion,

• Estigma y se rompe.

• CUERPO LUTEO. Formación de

prostaglandinas.
 ESTEROIDOGENESIS

• FOLICULO EN CRECIMIENTO

Teoria de las dos

celulas
 LH FSH
Estimula la
formacion de
hormonas
y expresion
de receptores
Cel. granulosa .
Cel tecales

ANDROGENOS ESTROGENOS
TROMPAS DE FALOPIO
OVIDUCTOS
MILDRED HDEZ GALINDO
• Estrogenos
– Proliferacion de tejidos glandulares
– Aumento de celulas epiteliales ciliadas
– Aumento de actividad de los cilios  propulsion

• Progesterona
– Secrecion de moco
• Nutricion del ovulo fecundado
• Funciones
– desplazamiento del ovulo

– Fecundacion

– Ambiente para division del cigoto

Ginecologia y obstricia aplicada . Ahued Ahued Roberto, 2ed manual

moderno pp 36
• Desplazamiento
– movimiento de las celulas ciliadas
• Desarrollo completo  pico estrogenico
– Liquido en luz tubarica
• Influencia estrogenica
– Contractilidad de capas musculares
• Disminucion de niveles estrogenicos
• Prostaglandinas PG-2

Ginecologia y obstricia aplicada . Ahued Ahued Roberto, 2ed manual

moderno pp 36
• Superficie de fimbrias tapizado por epitelio
ciliado  barren en direccion al ostium de la
trompa

• Fecundacion
– Espermatozoides llegan a la ampolla por
contracciones de estas mismas
• Las trompas de falopio estan revestidas por
una superficie rugosa y provistas de criptas
que dificultan el paso del ovulo fecundado

• El itsmo de la trompa permanece contraido

durante los 3 primeros dias que siguen a la
ovulacion
NACIMIENTO  Útero pequeño (3-4cm)
 Endometrio neonatal…
PROLIFERATIVO
CAMBIOS SECRETORIOS
MENSTRUAL

Esteroides maternos
Después del nacimiento
(endometrio )= epitelio
cuboide bajo en reposo
CUELLO UTERINO
Se extiende y contrae El flujo menstrual, a
..permitir el paso del través del cérvix hacia
feto en el parto. la vagina

Segrega moco
Esperma, depositado cervical (cambia de
en vagina pasa a aspecto durante el
través del cérvix ciclo
hacia el útero y menstrual…método
trompas de Falopio. Billings)
 HISTOLOGÍA CERVICAL
•Tres capas:
O
Protección
EXOCÉRVIX:
Recubre la parteFUNCIONES
BASAL
vaginal del cuello
GERMINATIVA: contrarenueva
mecánicahormonales
Sensible a estímulos
el x
agresiones:
GLUCÓGENO
epitelio (gran yactividad
estratificación mitótica)
disposición de células
Renovación: cada 5 días….acción de ÁCIDO LÁCTICO
ESPINOSO:
superficiales células parabasales,
estrógenos (E2) = no glucogénesis, no
glucogenización
Protección
maduraciónbiológica de depuración frente a ACIDEZ (CANAL CERVICOVAGINAL)
SUPERFICIAL:
infecciones: células maduras
x producción y
Glucógeno…pH cervical de glucógeno PARA LA DEPURACIÓN DEL MEDIO
cornificadas,
(células protección de traumas e
Descamaintermedias)
células superficiales VAGINAL, pH: 3.8-4.5
infecciones.
Progesterona….inhibe la maduración
(embarazo)
Hidrogel ZONA DE TRANSFORMACIÓN
98% agua ENDOCÉRVIX
•Estrato
2% sólidosúnico,
(etapacélulas
preovulatoria)
cilíndricas altas,
Protección de la cavidad endouterina
ricas en mucina…unidades productoras de
(espesamiento del tapón)
moco,
Fase ovulatoria…pérdida del espesamiento, muy
•2 tipos de célulasde
filante….activación columnares:
espermatozoides y
•No ciliadas….secretoras…producción
facilita el acceso hacia la cavidad endometrialde
tapón
Después dedemoco para protección
la menstruación (5º día)del
la OCE
•Ciliadas….no
secreción de moco secretoras
es ácida y escasa x un nivel
de estrógenos.
ACCIÓN HORMONAL SOBRE EL
EPITELIO
ESTRÓGENOS (E2)
 Niñez….ínfimas cantidades des estrógenos
 PUBERTAD: 20 veces (gonadotropinas) órganos
sexuales infantiles pasan a adultos, aumenta de tamaño
al útero
 Efecto proliferativo del estroma y las células epiteliales
(nutrición del óvulo implantado)
 Reepitelización dela superficie epitelial después del
término de la menstruación
PROGESTÁGENOS
 Función principal….Promoción de la capacidad
secretora del endometrio (2º ½ del ciclo
menstrual)

 Prepara al útero para la implantación del óvulo

fecundado

 Reduce la frecuencia e intensidad de las

contracciones uterinas (evita expulsión del
óvulo implantado)
 Acción transformadora…descamación

 Acción proliferativa en la capa intermedia (sobre

epitelio atrófico)

ANDRÓGENOS

 Proliferación sin maduración plena (epitelio atrófico)

DÍAS PROCESOS
1-5 CICLO SEXUAL
Eliminación del flujo hemorrágico (no coagula) x desprendimiento de la mucosa
uterina con ruptura de vasos sanguíneos
FSH….maduración de los folículos ováricos
5-12 • estrógenos en sangre (estimulación de glándulas mamarias y la reparación de
la mucosa dañada al inicio del ciclo, vagina comienza a humedecerse
•secreciones uterinas se incrementan y son menos ácidas, más fluida y
blanquecina.

12-13 •Nuevo FSH y LH, moco cervical se vuelve más fluido y transparente
•filamentos de moco se alinean a lo largo del endocérvix, forman canales… ayudan
a guiar a los espermatozoides en la dirección adecuada desde la vagina al interior
del útero pudiendo visualizarse a través de la vulva.

14 OVULACIÓN. FSH y LH , comienza a formarse el cuerpo lúteo

15-23 Luego de la ovulación , el cuerpo lúteo segrega progesterona y estrógenos
(preparar al útero), moco amarillento, concentrado y algo pegajoso.
23-28 Cuerpo lúteo involuciona (si no se fertiliza el ovocito)
estrógenos y progesterona
Desprendimiento de la mucosa uterina
Desgarran vasos sanguíneos
Comienza un nuevo ciclo
COITO
 El cuello permanece abierto, en ocasiones se dilata por
el orgasmo….el semen es inyectado en el interior de la
cavidad uterina….actúa de receptáculum seminis y
realiza la CAPTACIÓN
 El cuello actúa como receptor de espermatozoides.
 SELECTOR
 PREPARADOR penetración
 ADMINISTRADOR espermática
PARTO
 Existe una dilatación en el parto, al mismo tiempo que
el útero se contrae el cuello se relaja
 Extiende y contrae para permitir el paso del feto en el
momento del parto.
 EL ÚTERO, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA. JOSE
BOTELLA LLUISIA. pp 39-41

 TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON, pp.

1039-1041
VAGINA
 TUBO FIBROMUSCULAR
O
MUSCULOMEMBRANOSO
(7-9 CM)

COMUNICA:
SE COMUNICA EN SU ÓRGANOS
PARTE SUPERIOR CON: GENITALES
CONDUCTO CERVICAL INTERNOS ..(MEDIO)
EXTERNO

RECIBE: EL PENE Y EL
VAGINA SE EXTIENDE:
CUELLO UTERINO
EYACULADO DURANTE …VESTÍBULO
(ACTO SEXUAL) VAGINAL

FORMA: LA PARTE
INFERIOR DEL CONDUCTO PARA:
CONDUCTO FLUIDO
PÉLVICO O (CANAL MENSTRUAL
DEL PARTO)
LA PARED VAGINAL ESTÁ
CONSTITUIDA POR:

UNA CAPA MUCOSA

INTERNA

UNA CAPA
MUSCULAR
INTERMEDIA

UNA CAPA
ADVENTICIA
EXTERNA
Vagina

Túnica Mucosa
Epitelio plano estratificado no
queratinizado

Pliegues transversales
Abundantes

Lámina propia: Tejido

conjuntivo fibroelástico

Las células Epiteliales pueden

contener gránulos de
queratohialina
 Vagina
TÚNICA MUSCULAR
CAPAS

Interna Circular

Externa Longitudinal
Se continua con la capa
correspondiente del útero
 Vagina
Túnica Adventicia

Tejido Conjuntivo fibroelástico denso, que la fija a

las estructuras vecinas

Con gran cantidad de vasos sanguíneos, venas y

haces de fibras nerviosas que derivan de los
nervios Esplácnicos Pélvicos.
 EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE LA VAGINA EN LA
PUBERTAD

PROLIFERACIÓN CELULAR CRECIMIENTO DEL TEJIDO

AUMENTA VARIAS VECES DE TAMAÑO

TRANSFORMACIÓN DEL EPITELIO VAGINAL

MÁS RESISTENTE A TRAUMATISMOS E
DE CÚBICO A ESTRATIFICADO PLANO NO
INFECCIONES
QUERATINIZADO

EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS EN LA VAGINA EN CADA

CICLO MENSTRUAL
DURANTE LA FASE FOLICULAR, LAS CÉLULAS
EPITELIALES SINTETIZAN Y ACUMULAN AUMENTAN LA PROLIFERACIÓN Y LA
GLUCÓGENO CONFORME MIGRAN A LA EXFOLIACIÓN DEL EPITELIO VAGINAL
SUPERFICIE
MAMAS
 ANATOMÍA DE LA MAMA

La mama está
constituida por:
Glándulas,
Conductos,
Tejido graso y
Muscular.

GRASA CONDUCTOS Estos dos últimos le

proporcionan
COSTILLAS consistencia y volumen a
PEZÓN
Y MUSCULO las mamas.
PECTORAL

LOBULOS AREOLA
 ANATOMÍA DE LA MAMA

La mama contiene un
número variable de
lobulillos (entre 10 y 20)
y otros tantos conductos
excretores de leche que
desembocan en el pezón.
GRASA CONDUCTOS
Estos lobulillos son los
COSTILLAS responsables de producir
PEZÓN
Y MUSCULO la leche materna.
PECTORAL

LOBULOS AREOLA
EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE LAS MAMAS EN LA PUBERTAD
1) DESARROLLO DE LOS TEJIDOS DEL ESTROMA MAMARIO (TEJIDO
FIBROCONJUNTIVO DENSO ENTREMEZCLADO CON TEJIDO ADIPOSO)

2) CRECIMIENTO DE UN EXTENSO SISTEMA DE CONDUCTOS

3) DEPÓSITO DE TEJIDO ADIPOSO

EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE LAS
MAMAS DURANTE EL CICLO MENSTRUAL

Aumento del tamaño y del número de conductos

galactóforos y de la coloración de la areola.
EFECTOS DE LOS PROGESTÁGENOS SOBRE LA MAMA
AUMENTA EL NÚMERO DE EXISTE VACUOLIZACIÓN DE
ACINI POR LOBULILLO CÉLULAS EPITELIALES

EL ESTROMA INTERLOBULILLAR SE VUELVE

NOTABLEMENTE EDEMATOSO