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INSOMNIO Y ACUPUNTURA (SHI MIAN)

13 septiembre, 2017 Carlos Nogueira


1�INSOMNIO Y ACUPUNTURA

SHI MIAN

FISIOLOGIA DEL SUE�O, ETIOPATOGENIA, SEMIOLOG�A, DIAGN�STICO Y TRATAMIENTO SEG�N LA


MEDICINA TRADICIONAL CHINA.

INTRODUCCI�N

Dada su alta incidencia social, existe abundante literatura, datos estad�sticos y


opiniones diversas sobre esta disfunci�n y que pueden encontrar en multitud de
publicaciones al respecto.

Por ello nos vamos a centrar m�s en las posibilidades terap�uticas de la Acupuntura
como uno de los m�s actuales y eficaces recursos que puede, por si sola o en
colaboraci�n con otros recursos, tratarlo con �xito o las secuelas derivadas de
tratamientos farmacol�gicos previos.

La Medicina Occidental considera que el insomnio es una enfermedad ps�quica y la


aborda b�sicamente a trav�s de f�rmacos hipn�ticos de tipo benzodiapec�nicos y
otros que, a medio o largo plazo, provocan dependencia.

En la actualidad, dadas las graves secuelas drogo-dependientes, se est�n


investigando y aplicando otro tipo de recursos como la melatonina, diversos
compuestos fitoterap�uticos, m�todos psiqui�tricos y psicol�gicos no farmacol�gicos
como la higiene del sue�o, la terapia cognitivo conductual y otras t�cnicas
heterodoxas.

Nosotros proponemos la Acupuntura como t�cnica de indudable y demostrado inter�s


terap�utico y que se puede complementar con todo tipo de recursos sin�rgicos.

La Medicina Occidental considera que existen dos tipos de insomnio: el primario o


idiop�tico (sin causa aparente) y el secundario (asociado a otras patolog�as)

Para la Medicina Oriental todos los insomnios son secundarios. Esto es, formar�n
parte, como signo cl�nico de mayor o menor relevancia, de uno o varios de los 160
patrones sindr�micos b�sicos de la MTCH.

La MTCH. describe cualquier enfermedad pret�rita, presente o futura en un contexto


s�ndr�mico y en el caso del insomnio existen unos 12 s�ndromes en donde aparece
como signo cl�nico.

La dificultad reside en efectuar una adecuada historia cl�nica que nos permita
encuadrarlo dentro de un cortejo sintom�tico espec�fico y propio de cada caso en
particular.

La Medicina Occidental actual considera el insomnio como disfunci�n neuro-endocrina


considerando que una hiperactivaci�n psicofisiol�gica sostenida estimula el Sistema
Nervioso Simp�tico y en especial el eje ACTH � Cortisol

La Medicina Oriental considera que el Sistema Neuro-Endocrino es el puente de paso


que precisa la energ�a para proyectarse a nivel biol�gico. Por lo tanto el agente
primario siempre va a estar en relaci�n con el Sistema Energ�tico Humano
(interacciones energoqu�micas). En el Esquema de la pir�mide adjunta observamos
esta circunstancia.
Para la Medicina Tradicional China, las actividades mentales, al igual que el resto
de todas las funciones biol�gicas, est�n directamente relacionadas con el sistema
org�nico-visceral (sistema Zhang-Fu).

Para entender la etiopatogenia del insomnio, es imprescindible comprender de qu�


manera interact�an los �rganos y las v�sceras con las emociones. No se puede
separar el cuerpo f�sico del emocional del mental. �Mente sana en cuerpo sano�.

Con el fin de entender los aspectos Bioenerg�ticos ligados a la etiopatogenia del


Insomnio, desarrollaremos en una pr�xima publicaci�n de este blog dos hip�tesis que
nos permitan interpretar algunos de los complejos aspectos de la psique humana:

A) Hip�tesis Correlativista

B) Hip�tesis Psicosom�tica Vitalista

FISIOLOGIA DEL SUE�O

El sue�o seg�n la MTCH. es necesario para recuperar la vitalidad y que no haya fuga
de la energ�a Esencial (ZHENG).

El concepto de vitalidad es definido por la capacidad que tiene un individuo para


mantener una adecuada hemostasia activa con su medio. �Si no se tiene suficiente
Zheng el XIE se convierte en agresivo�

El Zhenges la suma de las diversas energ�as que posee el ser humano tanto de origen
cong�nito (Zhong) como adquirido (Rong y Wei).

El Xiees el conjunto de energ�as nocivas (emocionales, diet�ticas y


medioambientales) que comprometen nuestra salud.

Si el Zhenges abundante y el Xie es d�bil la energ�a no se gasta en mantener la


homeostasia y se potencia la capacidad de autorreparaci�n y por lo tanto la
vitalidad. La paz conlleva la abundancia y el progreso, la guerra la miseria y la
muerte.

Una parte muy importante de la energ�a Zheng la conforma la energ�a Wei o energ�a
defensiva que circula prioritariamente por los Meridianos Tendinomusculares (MTM)
durante el d�a y por los Meridianos Distintos (MD) durante la noche.

Los MTM. se encargan de la defensa extramuros (ej�rcito) luchando en contra del


Xiemedioambiental y actualmente de las radiaciones electromagn�ticas
descontroladas. �No son del cielo y la tierra� y que est�n provocadas por un
acelerado desarrollo tecnol�gico.

Los MD. se encargan de la defensa intramuros (polic�a y fuerzas de seguridad y del


orden) haciendo que el sistema funcione adecuadamente a los intereses del Coraz�n,
que como �Emperador u �rgano soberano� rige la Sangre y la Mente.

Si hay guerra en el exterior es detrimento de la econom�a del interior y si adem�s


los cuatro �rganos de la noche (MC. TR. VB. e H. y que representan las ocho horas
nocturnas) no producen energ�a Wei (ver proceso de formaci�n de la energ�a Wei)
disminuye la capacidad de autorreparaci�n y se compromete el sistema inmune.

Sabemos que el H. y la VB., son la 6� y 7� �depuradoras o fase gaseosa� encargadas


de sublimar el alimento (transform�ndolo en energ�a). El E., ID. e IG. son la 1�,
2� y 3� �depuradoras o fase s�lida� y R. y V. son la 4� y 5� �depuradoras o fase
l�quida�. El alimento, una vez ingerido, se transforma paulatinamente en los tres
estados de la materia: s�lido, l�quido y gaseoso; siendo esta �ltima la energ�a
Wei. El conjunto de todas las depuradoras que forman en Wei m�s los tres �rganos
que forman el Rong(BP. P.y C.) forman el llamado Triple Recalentador

Para que el H. y VB., puedan depurar y formar energ�a Wei, los ojos tienen que
estar cerrados, los m�sculos y los tendones relajados y el deseo y la imaginaci�n
en el subconsciente de los sue�os. Esto es, tanto el Qi como el Shen de H. (QiGan y
ShenHoun) deben de estar inactivos en relaci�n al exterior pero muy activos en su
acci�n interna que es ni nada m�s ni nada menos que la autorreparaci�n. Por ello
las 8 horas antes del amanecer que se corresponden con MC., TR., H. y VB., son
llamadas el �horario sagrado de sue�o�. No es suficiente con dormir 6 u 8 h. sino
que hay que dormir las� horas sagradas� .para mantener un buen sistema inmune y una
adecuada vitalidad.

Si el Houno alma vegetativa o et�rea se dispersa con el deseo, la imaginaci�n, la


competitividad, etc. (estado de vigilia) no se arraiga en el H. y aparece el
insomnio.

El MC., como control de la mente, forma plano con el H. (JueYin o 5� eje) llamado
Fuego Ministerial tiene que estar calmado. Por eso el MC. forma parte del Horario
Sagrado, es el momento para expresar el sentimiento, el amor, la amistad, la
oraci�n� en paz y armon�a antes de acostarse para dormir.

Por ello en las alteraciones del sue�o est�n presentes fundamentalmente los Fuegos
Ministeriales (H. y MC.) y los Imperiales (C. y R. Yang). Que producen
Yangnificaci�n.

Ahora bien esa Yangnificaci�n puede real (verdadero Yang) o ficticia (deficiencia
de Yin). A su vez la ficticia puede deberse a un estancamiento que genera una
pseudo plenitud. Ello da origen a los 12 patrones sindr�micos del Insomnio.

La MTCH. nos dice que� la sangre es el soporte del esp�ritu�, de tal modo que los
trastornos emocionales repercuten en la calidad y cantidad de la sangre que como
�magma nutricio� alimenta el cuerpo y la mente.

Una deficiencia de Yin provocar� en el tiempo una deficiencia de sangre y una


plenitud relativa del Yang con calor interno. Un estancamiento de Qi provocar�
estancamiento de la sangre. Por ello la deficiencia de sangre y el estancamiento de
Qi de C. (el C. rige la sangre) pueden originar el Insomnio.

Indirectamente el sue�o tranquilo y apacible depende no solo de los Fuegos sino


tambi�n del 3� eje o plano Tai Yin formado por BP. y P.

El BP. produce sangre (encargado de la volemia y conductos circulatorios) que


depurada por el H. es distribuida por el C. La deficiencia de Yin de BP .conlleva
la deficiencia de Yin de H. y C. con lo cual el Yang no es retenido, perturbado la
mente El BP. es afectado por la preocupaci�n y la ansiedad por la conservaci�n
(sentimiento prioritario en las mujeres) da�ando la producci�n de sangre.

El H. es afectado por la ansiedad por el poder y el deseo de posesi�n (sentimiento


prioritario en el hombre) generando excesivo fuego hep�tico que calienta a MC. y C.

El P. como �fuente superior del agua� nutre a R-Yin, su d�ficit repercutir� en un


d�ficit de Yin general y de sangre provocando alteraciones respiratorias como
apnea, miedo a dormirse por temor vital. El P. es afectado por la tristeza y la
autoinculpaci�n lo que determinan una deficiencia de Yin.

Por �ltimo, l�gicamente el R. Yin ser� una de las causas principales del Insomnio
ya que como movimiento agua tiene la funci�n de controlar el fuego del coraz�n,
producir el Agua Madre (Shenshui) origen de todos los humores y la sangre (funci�n
hematopoy�tica) y consecuentemente del Yin general del organismo.

En todo caso sea cual sea la/s causa/s primaria/s, los agentes coadyuvantes,
desencadenantes y/o cong�nitos, el Insomnio se puede definir como un ESTADO DE
YANGNIFICACI�N DEL MENTAL Y DEL TH�N). Eso nos viene a decir que existe un
predominio del Yang sobre el Yin de MC. y/o de C. Esta conclusi�n es l�gica por
cuanto solamente ambos (MC. y C.) tienen acceso al Nao o Palacio de la Mente. La
bibliograf�a M�dica China abunda en citas sobre el calor y la Yangnificaci�n del C.

El coraz�n rige el Esp�ritu y la sangre (Xin Zhu Shen Zhi Xue).

El coraz�n tiende de la demas�a (Xin Chang You Yu).

El Coraz�n teme la calor que le perturba (Xin Wu Re Dong).

El fuego con flema da�a al coraz�n (Tan Huo Rao Xin).

El calor da�a la claridad del esp�ritu (Re Sheng Sheng Ming).

El viento del H. agita el interior (Gan Feng Mei Dong).

El insomnio es la exuberancia del fuego del coraz�n (Shi Mian Xin Huo Kang Shen).

A continuaci�n exponemos a trav�s de tres cuadros sin�pticos un resumen de:

1�) Etiopatogenia.

2�) Semiolog�a

3�) Tratamiento.

Ampliaremos pr�ximamente estos conceptos b�sicos en un estudio titulado ACUPUNTURA


Y LAS ENFERMEDADES MENTALES.

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