Proyecto Pie 13-05-19

UNIVERSIDAD NACIONAL
DE LA RIOJA
SECRETARIA DE CIENCIA Y TECNOLOGIA
PROYECTO DE INVESTIGACION
DENOMINACION DEL PROYECTO

ESTUDIO DE INCIDENCIA DE ALTERACIONES DE LA HUELLA PLANTAR
EN NIÑOS DE EDAD PREESCOLAR.
DIRECTOR EJECUTIVO: LIC CARRIZO ESTELA N.
CODIGO:
(a completar por SECYT)
FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 1

FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACION
(Todos los campos son de llenado obligatorio)
CONVOCATORIA: ANUAL x ESPECIAL* AÑO: 2012
LINEA CIENTIFICO TECNOLOGICA

PRIORITARIA (*solo para Especial):
1. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO

1.1. DENOMINACION DEL PROYECTO: ESTUDIO DE INCIDENCIA DE
ALTERACIONES DE LA HUELLA PLANTAR
1.2 DIRECTOR: LIC ESTELA CARRIZO
1.2.1 CONSULTOR CATEGORIA (CEI): III

APELLIDO Y NOMBRES: ESCOBAR EDUARDO
TIPO Y N° DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
TÍTULO PROFESIONAL:
DOMICILIO PARTICULAR: PUBLICA
Localidad: La Rioja Provincia: La Rioja C.P. 5300
Teléfono Fijo: Fax: -- Celular:
Correo Electrónico:
1.2.2 EJECUTIVO CATEGORIA (CEI): V

APELLIDO Y NOMBRES: LIC. ESTELA CARRIZO
TIPO Y N° DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 23.313.974
TÍTULO PROFESIONAL: Lic. Terapista Ocupacional
DOMICILIO PARTICULAR:
Localidad: LA RIOJA Provincia: LA RIOJA C.P. 5300
03822438713 Fax: Celular:
Correo Electrónico: anatin9801@yahoo.com.ar
1.2.3 CO-DIRECTOR CATEGORIA (CEI): V

APELLIDO Y NOMBRES: AVILA GABRIELA MERCEDES
TIPO Y N° DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 22135086
TÍTULO PROFESIONAL: Lic. Terapista Ocupacional
Localidad: LARIOJA Provincia: LARIOJA C.P. 5300

Teléfono Fijo: Fax: Celular:380 154760062
Correo Electrónico: gabytolr@yahoo,com,ar
1.3 UNIDAD ACADEMICA Carrera de Licenciatura en Terapia Ocupacional

1.3.1 DEPARTAMENTO ACADEMICO (al cual pertenece el Director Ejecutivo):
Departamento de Ciencias de la Salud y de la Educación
1.3.2 SEDE o DELEGACION:
Capital
1.4 UNIDAD EJECUTORA Instituto de Ortesis

1.4.1 INSTITUTO DE INVESTIGACION: Instituto de Ortesis
1.4.2 CENTRO DE INVESTIGACION: CICSAL
DOMICILIO: Av. Luis Vernet y Av. Ortiz de Ocampo
Localidad: La Rioja Provincia: La Rioja C.P. 5300
Teléfono Fijo: 03822457200 Fax: Celular:
Correo Electrónico: tallerdeortesis@unlar.edu.ar
1.5. INSERCION CIENTIFICA DEL PROYECTO:

1.5.1 DISCIPLINAS establecidas por MINCYT
Denominación Marque con X
Ciencias Agropecuarias
Ciencias Sociales
Humanidades
Ciencias Exactas y Naturales
Ciencias Médicas X
Ingeniería y Tecnología
1.5.2 ÁREAS DE INVESTIGACIÓN – UNLaR
Denominación Marque con una X
Agronomía
Antropología, Sociología y Ciencias Políticas
Arqueología
Arquitectura, Urbanismo y Ambiente
Arte
Astronomía, Geofísica y Geología.
Biología
Cibernética y Computación
Ciencias de la Conductas Individuales y Sociales
Ciencias de la Salud X
Ciencias de la Tierra, el Mar y la Atmósfera
Derecho
Economía y Administración

Educación
Filosofía
Historia y Geografía
Ingeniería
Literatura, Lingüística
Matemática, Física y Química
Tecnología de la Información, las Telecomunicaciones (tics) y
Comunicación Social
Veterinaria
1.5.3 TABLA DE DISCIPLINAS CIENTIFICAS – SPU - PROGRAMA DE INCENTIVOS
1.5.3.1 CODIGO DISCIPLINA 1.5.3.2 CODIGO SUBDISCIPLINAS

3200 MEDICINA 3220 Medicina de Rehabilitación
1.5.3.3 CODIGO DE CAMPO DE 1.5.3.4 SUB-CODIGO DE CAMPO DE
APLICACIÓN APLICACIÓN
05 SALUD HUMANA (Desarrollo, 0552 Medicina curativa (incluye dentística)
protección y mejoramiento)
1.5.4 OBJETIVOS SOCIO-ECONOMICOS:

ORDEN ITEMS Marcar con X
1 Exploración y Explotación de la Tierra
2 Infraestructuras y Ordenación del Territorio
3 Control y Protección del Medio Ambiente
4 Protección y Mejora de la Salud Humana X
5 Producción Distribución y Uso Racional de la Energía
6 Producción y Tecnología Agrícola
7 Producción y Tecnología Industrial
8 Estructuras y Relaciones Sociales
9 Exploración y Explotación del Espacio
10 Investigación no Orientada
11 Otra Ingeniería Civil
12 Defensa
1.5.5 TIPO DE INVESTIGACION

Orden ITEMS Marcar con X
1 Investigación Básica
2 Investigación Aplicada X
3 Desarrollo Experimental
1.5.6 TIPOLOGIA DE PROYECTO

Orden ITEMS Marcar con X

1 Innovación Tecnológica (IT), X
2 Desarrollo Tecnológico. (I+D),
3 Creación Científica,
4 Formación de Recursos Humanos,
5 Servicio Científico Tecnológico.
1.5.7 PALABRAS CLAVES (5): . VALORACION. HUELLA . PLANTAR. BIOMECANICA .

TOBILLO
1.6 DURACIÓN DEL PROYECTO ..........................3

AÑOS...................
ETAPAS DE 12 MESES
1.7 MONTO TOTAL SOLICITADO; 30.000
2. RESUMEN
La identificación de la etiología patológica (patogénesis) del miembro inferior nos

permitirá ser más efectivos y eficientes tanto en la prevención como el diagnostico
precoz y tratamiento oportuno y . Por ello, nos centraremos en la valoración del tobillo y
del pie.
Se revisarán las pruebas descritas en la literatura con mayor consenso científico,

estableciendo un protocolo de valoración tanto en estático (mediante la huella plantar y
el análisis biomecánico del pie) como en dinámico (mediante el análisis biomecánico del
tobillo en las articulaciones supra y subastragalina).
Por último, se detallará el material necesario para su puesta en práctica, la ficha de

registro del protocolo empleado y las conclusiones más relevantes sobre dicha
valoración.
ABSTRACT:
The identification of the pathological etiology (pathogenesis) of the lower limb will allow
us to be more effective and efficient both in prevention and early diagnosis and timely
treatment. Therefore, we will focus on the assessment of the ankle and foot.
The tests described in the literature with greater scientific consensus will be reviewed,
establishing a protocol of valuation both in static (by the plantar footprint and the

biomechanical analysis of the foot) as in dynamic (by the biomechanical analysis of the
ankle in the supra and subtalar joints).
Finally, the material necessary for its implementation, the registration form of the
protocol used and the most relevant conclusions on that valuation shall be detailed.
3. DESCRIPCION DEL PROYECTO
3.1. OBJETIVOS GENERALES
 Valorar biomecánicamente el pie y el tobillo.
3.2. OBJETIVOS PARTICULARES

 Desarrollar un protocolo de registro para la valoración de la huella plantar.
 Evaluar efectividad del protocolo a implementar
 Favorecer el diagnostico precoz.
 Favorecer el tratamiento oportuno..
 Analizar el papel del terapeuta ocupacional asociado a la implementación de la

tecnología referida a valoración digital y convencional.
3.3. HIPÓTESIS DEL PROYECTO

 “El protocolo de valoración propuesto será efectivo para analizar la huella plantar,
la biomecánica del pie y del tobillo dado que cumple con un análisis estático y
dinámico de miembro inferior.”
 Realizar un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno en los primeros años,
reduce las posibilidades de lesiones y dolores cuando crezcan.
3.4 ESTADO ACTUAL DE CONOCIMIENTO DEL TEMA:
- INTRODUCCIÓN.
Revisando la literatura actual se pone de manifiesto que existe una correlación directa entre
el estado de la anatomía del binomio pie-tobillo con las articulaciones adyacentes de rodilla
y cadera, así como una clara predisposición a ciertas patologías, especialmente por
sobrecarga (Meta-análisis de Neal, 2014; Tong, 2013; Chuter, 2012).
La identificación de la etiología patológica (patogénesis) del miembro inferior nos permitirá

ser más efectivos y eficientes tanto en la prevención como en nuestra rutina de trabajo
diario.
Por último, se detallará el material necesario para su puesta en práctica, la ficha de registro
del protocolo empleado y las conclusiones más relevantes sobre dicha valoración.
Embriología y biomecánica del pie.

El miembro inferior se desarrolla menos rápido que el superior. Comienza a aparecer entre
la tercera y cuarta semana, pero su diferenciación se hace alrededor de la novena. Supera
el longitud al miembro superior en el quinto mes. El feto se encuentra con las piernas
cruzadas y los pies en equino varo, es decir, con una forma de pie zambo, que da lugar a
una de las hipótesis la de la mal posición intrauterina o teorías mecánicas o la génesis de
esta deformidad congénita.

Fig 1.
TOBILLO Y PIE: PUNTOS DE OSIFICACION

En la figura 1 aparecen los tiempos en los que se producen los respectivos puntos de
osificación en el pie.
No consideramos correcto estudiar la patología del pie aislando cada una de las estructuras
anatómicas que la componen, ni atribuyéndole que sea una unidad anatomofuncional fuera
del contexto del aparato locomotor, pero a los fines didácticos podemos definirlos como si
fuera una unidad, íntimamente vinculada a la pierna, con el tobillo como elemento común e
integrado en forma indisoluble durante la marcha a la biomecánica de todo el aparato
locomotor.
En vista de que el pie desempeña un papel fundamental en la marcha se lo analiza aparte.
La transmisión de la carga a partir del pilón tibial, que transmite la totalidad de la carga,
está claramente establecida por la disposición trabecular de la línea de fuerza ( figura 2 ),
pero se modifica constantemente de acuerdo con la posición del pie (en el talón en ángulo
recto, en equino);. figura 3
FIG. 2 TRANSMISION DE LA DESCARGA: ORIENTACION DE LAS LINEAS DE FUERZA

FIG. 3: DISTRIBUCION DEL PESO CORPORAL SEGÚN LA POSICION DEL PIE
El eje del pie va desde el punto medio del espacio intermaleolar por el segundo
metatarsiano al segundo dedo (figura 4). Los ejes de ambos pies deben unirse por detrás
del talón y para mantener el equilibrio en la bipedestación, la línea de gravedad (que
desciende desde la bóveda craneal, pasa por delante del raquis cervical y dorsal cruza la
lumbar pasa detrás del plano de las caderas y por delante de la rodilla) debe caer dentro
del área de sustentación, que es el espacio comprendido entre ambos pies.

A B
FIG. 4 A: EL PIE COMO PALANCA DE SEGUNDO GENERO
FIG. 4 B: EL PIE COMO PALANCA DE PRIMER GENERO
Finalmente, señalaremos que en reposo el pie se asemeja a una palanca de segundo
género (figura 4 a), pero que en el despegue (flexión plantar), al desplazarse del centro de
gravedad (resistencia R) hacia adelante, se transforma en una palanca de primer género
(figura 4b)
No obstante, a los fines didácticos podemos establecer que el pie, aunque sea un complejo
osteomuscular ligamentoso está constituido por una serie de arcos, ejes y ángulos que ,al
alterarse ,originan diversas consecuencias agravadas por el apoyo y/o el calzado, que
puede provocar afecciones dolorosas no siempre corregibles .
Es útil considerar que el pie apoya en un trípode (de sustentación de Haller) ( figura 5)
constituyendo hacia atrás por la tuberosidad del calcáneo, hacia delante y dentro, la
cabeza del primer metatarsiano; y adelante y afuera; la cabeza del quinto metatarsiano.
FIG. 5: TRIPODE Y AREA DE SUSTENTACION

De esta manera quedan constituidos principalmente el arco longitudinal interno (figura 6),
formando de atrás hacia adelante porque calcáneo, el astrágalo, el escafoides, las dos
primeras cuñas y el primer metatarsiano, y el arco metatarsiano (figura 7), constituido por
las cabezas de los 5 metatarsiano.

FIG. 6 PRINCIPALES ARCOS DEL PIE: LONGITUDINAL INTERNO Y METATARSIANO
FIG. 7: ARCO METATARSIANO

Se describen distintos tipos de pie, según la longitud de los dedos (figura 8), que no

siempre coincide con la longitud de los metatarsianos correspondientes.
FIG. 8: TIPOS DE PIE SEGÚN LA LONGITUD DE LOS DEDOS
Los ejes del astragalo y del calcáneo son divergentes (de atrás hacia adelante y de arriba
hacia abajo el astrágalo, y de y de atrás hacia adelante y de abajo hacia arriba el del
calcáneo y a su vez la proyección radiográfica del calcáneo conforma con su contorno
superior un ángulo intrínseco entre la tuberosidad mayor y la superficie articular talamica el
Angulo de bohler que oscila entre 25 y 40 grados (figura 9) su disminución que puede llevar
hasta la desaparición e inversión es la expresión del hundimiento del tálamo un dato
importante en el diagnóstico pronóstico y tratamiento de las fracturas de calcáneo. El pie
dentro de la mortaja tibioperónea conforma con el astrálago una articulación troclear flexión
plantar accionada por el tríceps sural mediante el talón de Aquiles qué termina
insertándose en la parte inferior de la tuberosidad posterior del calcáneo y extensión o
flexión dorsal accionada por los músculos de la cara anterior de la pierna con estos dos
movimientos el pie realiza durante la marcha la acción del despegue Por la flexión plantar
que eleva el talón y después de la Vans del miembro balanceo oswin la fase del apoyo por
dorsiflexión del pie apoyando primero el talón antes que resto del pie en menor escala pero
importante para su dinámica los restantes articulaciones permiten que el pie no sea rígido y

se adapte a las irregularidades del terreno la inversión eversión para algunos varos y valgo
se realiza principalmente en la circulación subastragalina o astragalocalcanea y esta
acción.
FIG. 9: ANGULO TUBERO ARTICULAR O ANGULO DE BOHLER

Por la flexión plantar que eleva el talón y después de la Vans del miembro balanceo oswin
la fase del apoyo por dorsiflexión del pie apoyando primero el talón antes que resto del pie
en menor escala pero importante para su dinámica los restantes articulaciones permiten
que el pie no sea rígido y se adapte a las
irregularidades del terreno la inversión
eversión para algunos varos y valgo
pase se realiza principalmente en la
circulación subastragalina o
astragalocalcánea y esta acción
respectivamente por los músculos
inversores que han llegado desde el
canal retro maleolal interno (o tibial
de Richet) y por los músculos eversores
(peroneos laterales, largos y
cortos) que han llegado desde el acanal
retomaleolal externo (o peroneo) (fig.
10).

FIG. 10: ACCION DE LOS MUSCULOS SOBRE LA MOVILIDAD DEL TOBILLO Y DEL PIE

FIG. 11: MOVIMIENTOS O POSICIONES ASOCIADAS
Pie plano: En apariencia es la disminución o desaparición del Arco longitudinal interno pero
en realidad es una alteración más compleja cuyas consecuencias pueden ser impredecibles
en su Génesis nos conforma la aplicación descripta por Farabeuf calcáneo sería
responsable al experimentar una desviación de su jefe por un movimiento que se comparó
con el de un barco en navegación sola acción de los vectores también llamado valgo o
pronación cabecea descenso de su parte anterior y vira abducción que provoca el
deslizamiento del astrálago hacia adelante abajo y adentro este a su vez arrastra todas las
filas que constituye el arco longitudinal interno y provoca el referido de cerso y la
desaparición del Arco en el niño aún en los primeros años lo primero que llama la atención
es el barco eversión del retropié Aunque todavía las partes blandas no permitan observar
El Arco más adelante puede observarse en el arco interno la prominencia de la cabeza del
Astra lagos y del tubérculo del escafoide más aún si existe un escafoides accesorio el
movimiento de escrito del Arco interno obliga al primer metatarsiano a desviar la cabeza
hacia la línea media metatarso varo lo que determina el ensanchamiento del Arco
transverso metatarsiano que a su vez puede provocar otras deformaciones el primer Rayo
primer metatarsiano ya lo valgo tomando como punto de apoyo o fulcro la cabeza del
primer metatarsiano ocasiona la reacción del dedo desviando lo hacia fuera o valgo jalux
Balboa los autores sajones diferencian el Juan El juanete Unión del xalbal (figura 12) por un
mecanismo similar para Pero inverso y menos frecuente se produce la deformación en la
parte lateral del Arco metatarsiano quinto metatarsiano desviado en bar llamado juanetillo
del sastre el barismo el primer metatarsiano constituye el ensanchamiento del Arco
transverso conformado por las cabezas de los metatarsianos perdiéndose la acción de los
músculos en especial de los intrínsecos perdió le cortó plantar interoseos y lumbricales lo
que facilita el desplazamiento Asia plantar de los metatarsianos centrales como
consecuencia de esto En parte por el efecto también del fulcro de la cabeza del
metatarsiano central y en parte por los tendones de los músculos extrínsecos extensor y
flexor desalineados se produce la deformación llamado dedos en martillo figura 2613 las

modalidades clínicas del pie plano pueden ser varias pero no parecen importantes
distinguir el pie plano flacido que se pone de manifiesto Especialmente con el apoyo del pie
plano contractura en el primero la movilidad pasiva está completamente conservada y es
indolora en el segundo el pie es una sola pieza que i) duele Qué duele al intentar
manipularla y con el apoyo y que determina una marcha plantigrada el tratamiento de pie
plano es controversia la mayor parte de los médicos prefieren un tratamiento conservador
Aunque sus resultados hayan sido pocos beneficios a quienes sostienen que el tratamiento
está dirigido a satisfacer la ciudad de los padres en los niños pequeños menores de 3 años
algunos autores indican las taloneras de gel para tratar de corregir el varguismo eversión y
del retropie en los menores en los niños mayores y hasta la adolescencia se indica el uso
de soportes plantares que tratan de modelar los arcos sobre longitudinal interno y el trans
metatarsiano agregando según las circunstancias cuñas correctivas supinadoras posterior y
o pronador anterior ya sea en los soportes o en el propio calzado hay quienes aconsejan el
tratamiento quirúrgico de los pies planos flácidos considerando razones estéticas
deformaciones del calzado etcétera por causas dolorosas hueso tibial externo escafoides
accesorio o porque se desean prevenir efectos secundarios por desejes que ocasionan
artrosis artrosis a largo plazo según Las razones invocadas se han propuesto diversas
intervenciones Aunque Por otra parte ninguna de ellas ha conformado plenamente las
operaciones propuestas pueden ser de las partes blandas incluidas transferencias
tendinosas y óseas que nos teoton y especialmente del calcáneo pero evitando la
artrodesis excepto la artrodesis extraarticular degryse maloneay hasta pasada la
adolescencia es decir la maduración esquelética del pie en cambio la mayoría de los
autores aconsejan el tratamiento quirúrgico del pie contracturado algunos prefieren la
recepción de las barras óseas malformaciones congénitas por falta de coherencia y que
son las causas más frecuentes de pies contracturados otros prefieren esperar hasta la
próxima tímida de la maduración esquelética para hacer la artrodesis triple subastragalina y
medio tarsiana pie cavó Pie cavó en el pie cavó existe una mayor profundización del arco
longitudinal del pie o más exactamente del ángulo conformado por el eje del calcáneo
calcáneo talón y el eje del antepie que determina una mayor prominencia dorsal del Tarso
giba Tarzán la mayor tensión de la fascia plantar puede resultar dolorosa más sale más
adelante la hiperpresión del talón y del metatarso pueden provocar hiperqueratosis
dolorosa para algunos autores el pie cavó es secundario algunas enfermedades
neurológicas la cual es importante recordar ya que exige por lo menos Buscar el stico de
alguna otra enfermedad sin diagnóstico de enfermedad neurológica o aún en presencia de
ella el pie debe ser tratados sintomáticamente a veces es suficiente el uso de un soporte
plantar que al modelar bien el arco excavado evita la atención plantar dolorosa otra vez es

necesario hacer la corrección quirúrgica del pie cabo para disminuir los puntos de
hiperpresion.
FIG. 12: VARISMO DEL PRIMER METATARSIANO
FIG. 13: DEDOS EN MARTILLO
BIOMECÁNICA DEL PIE Y LA HUELLA PLANTAR.:El pie y el tobillo son las estructuras
anatómicas que soportan y transmiten las fuerzas de reacción del suelo al resto del cuerpo,
suponiendo el ejercicio físico un estrés mecánico sobre el que responderá
adaptativamente, atendiendo a los parámetros intrínsecos de su contexto.
Los métodos cuantitativos de evaluación de la biomecánica del pie y de la huella plantar

suponen una importante ayuda en la identificación de las características morfológicas del
pie, aportando información notable sobre posibles riesgos lesionales. Por ello, se abordarán
los aspectos anatómicos más relevantes de dicha estructura junto con una revisión
sistemática a la metodología actual, seleccionando aquellos con mayor consenso y
reproducibilidad.

Las investigaciones indican que los sujetos con pies más planos presentan una tendencia
a producir ángulos de pronación mayores (Williams, 2001), siendo un factor de riesgo ya
que puede acarrear lesiones del tren inferior (Coplan, 1989; Hinterman y Nigg, 1998). Por
otro lado, el mecanismo de transferencia del movimiento de eversión del tobillo a rotación
interna de tibia se ven incrementados en los sujetos con pies cavos, aumentando la
propensión a padecer síndrome femoropatelar (Williams, 2001; Boozer, 2002).
FIG.14 Genu varo (1) y valgo (2): implicaciones mecánicas.
Las patologías asociadas a la tipología de los pies son fundamentadas principalmente por
tres aspectos, como son: el índice de masa corporal, el sexo y los patrones mecánicos
alterados.
Sin embargo, podemos encontrar referencias a otras alteraciones como el síndrome del
estrés tibial medial (Sharma, 2011), afectaciones en el tendón del tibial posterior (Xu,
2015), lesiones por sobrecarga en la musculatura de la cadera y el muslo (Gross, 2007;
Scattone, 2014), en la rodilla (Lun, 2004; Noehren, 2007) e incluso, afectaciones en la zona
lumbar (Rothbart, 1995; Menz, 2013).
Por otro lado, las presiones plantares se reparten de forma distinta en los pies cavos
(mayor presión en la parte externa del retropié) y en los pies planos (mayor presión en la
parte interna del mediopie), variando de esta forma los patrones normales de la carrera
(Elvira, 2006).

FIG.15 Presiones plantares y segmentos del pie en la marcha atlética (Elvira, 2008).
LA HUELLA PLANTAR.
Proporciona una forma válida de analizar la estructura del pie (Lee y Shui, 1998), siendo el
fiel reflejo del estado de las estructuras anatómicas.
Según la modalidad deportiva y la asimetría del gesto técnico, la huella plantar puede variar
tanto en su longitud como en su ensanchamiento tras la finalización el ejercicio (Sirgo y
Aguado, 1991), teniendo en cuenta lo siguiente:
El incremento en la longitud de la huella plantar puede entenderse como el hundimiento del

arco plantar.
Estará influido por la composición corporal del sujeto (Moen, 2012).
Las personas entrenadas mantienen un arco plantar más elevado frente a las personas
sedentarias (Sirgo, 1992), siendo el análisis de la huella plantar un método indirecto válido
para medir la altura del arco (McCrory y Cavanagh, 1997; Lee y Chui, 1998; Kanatly, Yetkin
y Cila, 2001).
MÉTODOS DE ANÁLISIS DE LA HUELLA PLANTAR:

A.- Fotopodograma: descrito por Viladot (1989, 1992) nos permitirá obtener registros
válidos, (Aguado, Izquierdo y González, 1997). Se recoge el contorno objetivo de la porción

del pie que se apoya, aportando una buena impresión de la huella plantar sin ensuciar la
planta del pie con tintas.
FIG. 16 Método del fotopodograma
B.- Pedígrafo: similar al anterior. Consiste en pisar sobre un dispositivo de goma,

impregnado en tinta, bajo el cual hay un papel que tras la pisada se impregna de la tinta y
señala la huella plantar (Gómez, 2003). No es excesivamente caro, además de tener la
ventaja de no ensuciar la planta del pie.
FIG. 17 Pedígrafo.
C.- Protocolo de Hernández Corvo: consiste en tipificar el pie según las medidas obtenidas
con la imagen de la huella plantar, dando como resultado seis posibilidades que abarcan
desde el pie plano hasta el pie cavo extremo (Hernández, 1989).

Este protocolo lo podemos emplear con el método del fotopodograma (papel fotográfico),
con el método del Pedígrafo (instrumento con forma de libro exclusivo para esta medición)
o bien, mediante el método propuesto por Aguado, Izquierdo y González (1997) en el que
se realiza sobre un folio, utilizando tinta de estampación o pintura de dedos, con la ventaja
de ser el más económico y el inconveniente de tener que limpiar la planta del pie tras su
finalización.
FIG.18 Protocolo de Hernández Corvo sobre un folio y con pintura de dedos.
MÉTODOS DE ANÁLISIS DE LA BIOMECÁNICA DEL PIE:
Existen multitud de métodos para el análisis de la biomecánica del pie, como son: el Ángulo
Tibio-Calcáneo con goniómetro (Viladot, 2000; Albert, 2009), la Altura del Dorso del Pie
(Cowan, 1993; Williams y McClay, 2000), el Índice del Arco o “Arch Index” (Cavanagh y
Rodgers, 1987), el Índice del Arco Modificado (Chu, 1995), el Índice de la Impresión del Pie
o “Foot Postural Index” (Redmon, 2006), el Ángulo del Arco o de la Huella (Clarke, 1933), el
Ángulo del Arco Longitudinal o “Longitudinal Arch Index” (Dahle 1991; Nilsson, 2012), el
Índice en Valgo o “Valgus Index” (Song, 1996), así como distintos métodos relacionados
con el hueso escafoides o navicular, como la altura del escafoides por radiografía o por
palpación directa (Chu, 1995; Saltzman, 1995), la altura del escafoides normalizada y
truncada (Williams y McClay, 2000; Cowan, 1993) y la caída o desplazamiento del
escafoides o “Navicular Drop and Drift” (Sachitanandam, 1995; Nielsen, 2008).
De todas ellas, destacan las pruebas “Navicular Drop” (ND) y “Foot Posture Index” (FPI-6),

como predictoras de lesiones por sobreuso del miembro inferior (Neal, 2014; Razegui,
2012; Jarvis, 2012), así como el Ángulo Tibio-Calcáneo (ATC), para determinar la
existencia de pies varos o valgos (supinadores o pronadores en el retropié), el Ángulo del
Arco Longitudinal (AAL), el Índice del Arco (IA) o “Arch Index” (Cavanagh y Rodgers, 1987),
la altura del dorso del pie y la altura del escafoides truncada ya que proporcionan la
representación más válida del esqueleto óseo del pie de forma indirecta (Menz y Munteanu,
2005), y según Murley (2009) presenta la mayor correlación con las medidas angulares
tomadas por radiografía (evitando de esta forma dicha exposición).
A.- Ángulo Tibio-Calcáneo con goniómetro (Viladot, 2000; Albert, 2009). ATC.
Es el ángulo que forma el talón con el resto de la pierna. Según la línea de Helbing, la
vertical tiene que pasar por el centro del hueco poplíteo y por el centro del talón (Viladot,
2000). Existe un ángulo fisiológico en valgo de unos 5º a 10º (según Vidalot y Albert) y de
hasta 7º según Ricard (2001) en individuos sanos menores de edad.
Opción A.- Ambas líneas se realizan en descarga, posteriormente se apoyarán los

pies en el suelo repartiendo el peso del cuerpo, y finalmente se mide con el goniómetro.
Opción B.- Se toma la medición en función de la horizontal con el suelo (Elvira,
2008). Según este autor, el valgo de calcáneo se considera negativo (eversión) y el varo de
calcáneo se considerará positivo (inversión), a la hora de registrar los datos.

FIG.19 .- Ángulo de la articulación Tibio-Calcánea (ATC) y línea de Helbing.
B.- Altura del Dorso del Pie (Cowan, 1993; Williams y McClay, 2000). ADP.
Es utilizada para caracterizar la medida del arco plantar y se define como la longitud más
alta del dorso del pie tomada al 50% de la longitud real del pie (desde la parte más
posterior del calcáneo hasta la parte final de la falange más larga).
FIG. 19
Mediciones tomadas mediante fotografía y el software BioGD: ADP - Altura del Dorso del
Pie (verde), ND – Navicular Drop (amarillo) y el AAL-Ángulo del Arco Longitudinal (rojo).
C.- Ángulo del Arco Longitudinal o “Longitudinal Arch Ancle” (Dahle 1991; Nilsson, 2012).
AAL.
Es el ángulo formado entre el maléolo medial (o tibial), la cabeza del primer metatarsiano y
el navicular, el cual representa el arquetipo medial del pie.
Originalmente Dahle estableció la normalidad entre 120º y 150º (y los extremos en 90º y
180º), pero posteriormente Nilsson utilizó una muestra mayor, estableciendo los siguientes
rangos angulares, los cuales recomendamos:
Plano extremo: menos de 121º

Plano: 121º-130º
Normal: 131º-152º
Cavo: 153º-162º

Cavo extremo: más de 162º
FIG. 20 Ángulo del Arco Longitudinal (AAL).
D.- Índice del Arco o “Arch Index” (Cavanagh y Rodgers, 1987). IA.
Se obtiene la proporción entre las áreas de contacto (antepié, mediopié y retropié) de las
diferentes partes de la huella plantar, excluyendo los dedos. Previamente, habrá que tomar
el eje axial del pie, siendo ésta la línea que va desde el centro del talón hasta lo más alto
del segundo dedo.Esta medida es un predictor válido de la altura del arco interno del pie
(Menz y Munteanu, 2005), permitiendo analizar incluso las huellas de pies cavos extremos,
siendo uno de los parámetros más citados en la literatura.Para su cálculo recomendamos la
obtención, previa, de la huella plantar estática en apoyo bipodal, su digitalización y su
posterior análisis mediante el programa informático específico desarrollado por Aguado,
Izquierdo y González (1997) denominado Arco Scan con el que cuenta la Universidad
Nacional de La Rioja.
FIG 21 Arco Scan

Según los autores, el resultado obtenido por la ecuación del Índice del Arco determinará el
tipo de pie según los centímetros cuadrados:
Cavo: cuando es menor de 0.21.

Normal: entre 0.21 y 0.26.
Plano: mayor de 0.26.
E.- Altura del Escafoides Truncada (Cowan, 1993). AET.
Se calcula dividiendo la altura del escafoides entre la longitud truncada de la huella en

centímetros, es decir, entre la longitud de la impresión plantar exceptuando los dedos. Para
ello, necesitamos previamente la obtención de la huella plantar (imagen 4), así como el
cálculo manual o el análisis fotográfico sagital del pie (imagen 9).
Dentro de la cuantificación de esta prueba encontramos la citada por Murley (2009),

aunque no existe un protocolo de clasificación para los distintos tipos de pie, la medida
normal de la altura del escafoides truncada entre 0.22-0.31.Según los autores, proporciona
la representación más válida del esqueleto óseo del pie de forma indirecta (Menz y
Munteanu, 2005), y según Murley (2009) presenta la mayor correlación respecto a las
medidas angulares tomadas por radiografía (evitando de esta forma dicha exposición).
Por último Cowan (1993) registra la altura del escafoides, medida de forma manual, y su
correspondencia con el tipo de pies:
Plano: 2.72-4.08cm.
Normal: 4.09-5.08cm.
Cavo: 5.09-6.05cm.
F.- Caída del escafoides o “Navicular Drop” (Brody, 1982; Sachitanandam, 1995; Nielsen,
2008). ND.
Esta prueba, junto con el “Foot Posture Index” (FPI-6), se establecen como los mejores
predictores de lesiones por sobreuso del miembro inferior (Neal, 2014; Razegui, 2012;
Jarvis, 2012).

Además, se utiliza para valorar el grado de pronación del pie, mediante la cuantificación en
milímetros de “la caída” o descenso del escafoides, tomando dicha medida en dos
posiciones:
Medir la tuberosidad más prominente del escafoides en descarga (según

Charlesworth y Johansen es recomendable realizar la medición en descarga sentado con
las rodillas flexionadas a 90º y ambos pies neutros completamente apoyados y centrados
con respecto al suelo).
Medir la tuberosidad más prominente del escafoides en bipedestación, con el 50%
del peso corporal sobre cada pie.
La diferencia entre ambas medidas será el valor del test.
FIG. 22
FIG. 23 Navicular Drop (ND)
Según Brody, valores inferiores a 10-15mm reflejan la normalidad y valores superiores a

15mm indican anormalidad. Posteriormente, Loudon (1996), estableció la clasificación más
utilizada para dicho test:
Normalidad: de 6 a 9mm.
Anormalidad: 10mm o más.
G.- Índice de la Postura del Pie o “Foot Posture Index” Redmon (2006). FPI.

La principal ventaja radica en que se obtienen valores del pie desde distintos ángulos,
planos y segmentos, siendo un método observacional, y dando como resultado la
clasificación del pie como supinador, pronador o neutro.
Existen dos protocolos del FPI, el protocolo inicial tenía en cuenta 8 ítems sobre el cual
Redmon realizó una actualización y validación, estableciendo el definitivo FPI-6 (con 6
ítems de valoración).
Los valores obtenidos se pueden registrar en la tabla anexa del FPI-6, atendiendo a los
siguientes criterios:
CUADRO 1 Foot Posture Index (FPI-6)
Puntuaciones:
Neutro = 0.
Supinador = negativo (-1 y -2).
Pronador = positivo (+1 y +2).
Resultado:
Normal: de 0 a +5.
Pronador: desde +6 hasta +9.
Pronador extremo: +10 o más.
Supinador: de -1 a -4.
Supinador extremo: desde -5 hasta -12.

Por todo lo anterior, tanto la tipología de la huella plantar como la biomecánica del pie, nos
ayudarán a describir de forma exacta la tipología de los pies, nos orientarán sobre los
posibles segmentos sobrecargados, y por lo tanto, nos servirán como predictores de
lesiones músculo-esqueléticas por sobreuso.
BIOMECÁNICA DEL TOBILLO.

En este apartado trataremos las pruebas para valorar la articulación del tobillo de forma
dinámica, para ello veremos la anatomía y la biomecánica de los huesos que lo componen,
ya que serán los responsables de los distintos movimientos a evaluar.
La articulación del tobillo constituye una unidad funcional integrada por la suma de varias
articulaciones independientes, como son la articulación supraastragalina (o
tibioperoneoastragalina) y la articulación subastragalina (dividida en dos: la subastragalina
posterior o astragalocalcánea, y la subastragalina anterior o astragalocalcaneaescafoidea).
La articulación supraastragalina permite los movimientos de flexo-extensión. Neer
denominó “mecanismo de aprensión elástica del astrágalo” al encerramiento circular o en
aro elástico que sufre el astrágalo por culpa de la tibia y el peroné. Gracias a este
encerramiento la articulación supraastragalina se centra en la flexión dorsal y en la flexión
plantar como principal función de movilidad.
La articulación subastragalina permite los movimientos de pronación y supinación,
es decir, retropié en valgo y varo respectivamente.
Como resultado del movimiento de ambas articulaciones obtenemos los movimientos de

eversión (flexión dorsal con pronación) e inversión (flexión plantar con supinación).
MÉTODOS DE ANÁLISIS DE LA BIOMECÁNICA DEL TOBILLO:
Siguiendo los mismos criterios de eficiencia y sencillez en su reproductibilidad,

seleccionaremos los métodos de evaluación atendiendo a las dos articulaciones principales
(supra y subastragalina), es decir, diferenciando el análisis entre los movimientos de flexo-
extensión y entre los movimientos de prono-supinación del retropié.
A.- Valoración de la Flexo-Extensión de tobillo.
Existe un gran consenso sobre las implicaciones que tiene una óptima dorsiflexión de
tobillo y el riesgo de sufrir ciertas patologías, siendo la lesión del Ligamento Cruzado
Anterior (LCA) la más estudiada (Kovack, 1999; Hewett ,2005; Yu, 2006; Griffin, 2006;

Padua, 2011).
Una buena dorsiflexión permitirá:
1. Un mayor desplazamiento de la flexión de rodilla.

2. Una mejor absorción del impacto en las caídas.
3. Un menor desplazamiento del valgo de rodilla.
4. Una menor flexión de la cadera.
Por otro lado, existe una asociación significativa entre las lesiones previas de tobillo y el
riesgo de sufrir una lesión de LCA (Kramer, 2007), así como el riesgo de sufrir patología
femoropatelar como consecuencia de dicha limitación (Malliaras, 2006).
Entre las pruebas más utilizadas para su valoración, encontramos: la filmación en vídeo y
su posterior análisis mediante software, la prueba del tríceps sural (o de la triple flexión), el
Overhead Squat y el Single Leg Squat, el FMS Anckle, las mediciones goniométricas
(utilizando indistintamente goniómetros e inclinómetros), etc. En este apartado nos
centraremos en la medición goniométrica, ya que el resto de valoraciones serán
desarrolladas en las pruebas de Evaluación Postural Dinámica.
Diferencia entre ROM y RIM. Valoración goniométrica.

En cualquier evaluación articular encontramos valores estándares de normalidad,
entendidos como ROM (Rángo Óptimo de Movimiento), de igual modo, nos parece
acertado e interesante incluir el término RIM (Rango Individual de Movimiento) ya que será
la medida, individual y real, obtenida en nuestra valoración. En esta última nos centraremos
para constatar el progreso conseguido en la búsqueda del ROM articular.
Principalmente las pruebas y valores de normalidad del ROM se fundamentan, entre otras,
en la American Academy of Orthopaedic Association (1965) y en distintos trabajos de
investigación (Ekstrand, 1982; Sady, 1982; Möller, 1985).
El tríceps sural suele ser el limitante funcional del ROM en la dorsiflexión (normalmente por
cortedad e hipertonía), el cual está compuesto por los gemelos o gastrocnemios y el sóleo.
Existe una diferencia sustancial entre ambos ya que los gemelos se originan en el fémur,
ayudando a la flexión de rodilla, y el sóleo se origina en la tibia por lo que únicamente
realiza la función de flexión plantar de tobillo.

FIG. 24 Goniometría del tríceps sural y del sóleo (protocolo ROM Sport, Cejudo).
Para poder valorar un tríceps sural acortado en recomendable, valorar por separado dicha
musculatura, tomando como referencia un valor de normalidad de 20 grados para la
dorsiflexión y de 45 grados para la flexión plantar (Kendall, 2005).
Autores como Konor et al (2012) concluyeron que el material más efectivo para medir la
dorsiflexión de tobillo era el inclinómetro, por encima de las mediciones goniométricas y de
distancia. No obstante, cualquiera de las tres formas de medición nos indicará la cortedad o
no de dicho grupo muscular.
La movilidad activa en cadena cinética cerrada, según Kapandji o Roviere, presenta una
disminución aproximada de entre 5 y 10 grados cuando la comparamos con las mediciones
en cadena cinética abierta.
Por último, hay que tener presente que el valor limitante de 20º propuesto por la literatura
no guarda relación ni por lo tanto es significativo en deportistas experimentados (Cejudo,
Sainz de Baranda, Ayala y Santonja, 2014), obteniendo valores de dorsiflexión superiores a
30 grados en estos sujetos.
B.- Valoración de la Prono-Supinación de tobillo.
Hay evidencia en que los individuos con pies planos incrementan las oscilaciones del
miembro inferior durante la marcha y la carrera, especialmente en el plano frontal del
retropié (Buldt, 2013). La influencia de distintas patologías asociadas a la tipología de pies
deja constancia de la importancia de valorar no sólo la huella plantar y la biomecánica del
pie, sino también la valoración de la biomecánica del tobillo ya que en ella encontraremos
posibles limitaciones tanto en la flexo-extensión como en la prono-supinación.

Para la valoración de la prono-supinación utilizaremos el análisis del estudio dinámico
propuesto por Clarke (1983), medición del ángulo posterior del retropié, así como el estudio
fotogramétrico en 2D del modelo mecánico de la extremidad inferior (Elvira, 2003).No
obstante, existen otras pruebas con gran validez y fiabilidad que no serán tratadas en este
apartado debido a su complejidad en la metodología o por su alto coste (estudio
fotogramétrico en 3D, presiones plantares, baropodometría, etc).
Medición del ángulo posterior del retropié y modelo mecánico de la extremidad inferior
(Clarke y Elvira).
La medición del ángulo posterior del retropié coincide con la prueba ATC (Ángulo Tibio-
Calcáneo) ya que utilizan los mismos ejes, con la diferencia en este caso de analizar el
ángulo de la articulación subastragalina en movimiento y, además, utilizar un sistema de
marcación externa.
El ángulo que se suele utilizar como referencia para la pronación y la supinación es el

formado entre la línea del tendón de Aquiles y la línea vertical del calcáneo (Aguado, 1997).
La pronación es un mecanismo utilizado para adaptar el pie al terreno y para disminuir las
fuerzas de impacto absorbidas, mientras que la supinación es un mecanismo utilizado para
estabilizar el antepié sobre el retropié de forma que el pie actúe como una palanca rígida
durante la propulsión, protegiendo el tobillo de inestabilidades y disminuyendo la
dependencia de la musculatura peronea (Jiménez, 2004).
FIG. 25 Medición del ángulo posterior del retropié.
Nos basaremos en el modelo mecánico de la extremidad inferior compuesto por 5

puntos, aunque obviaremos el quinto punto (colocado en la puntera). El protocolo original
indica que se deben colocar los siguientes ejes (Elvira, 2008):
A.- Dos trozos de cinta adhesiva rodeando la pierna del evaluado en la parte superior e
inferior, cuyo eje pase por la mitad la línea poplítea, para facilitar la localización del punto

medio transversal del segmento (imagen 18).
B.- Los puntos talón alto y talón bajo se localizarán mediante marcadores externos en la
zapatilla (imagen 18).
A partir de este modelo se pueden calcular los ángulos que describen el movimiento de la
articulación: ángulo del tendón de Aquiles, que indica la pronación o supinación de la
articulación subastagalina; y el ángulo del retropié, que indica el apoyo en el suelo con la
parte interna o externa del pie.
Para calcular los ángulos se siguió el criterio definido por López-Elvira et al. (2003),
respecto al plano medio sagital del pie, que ha demostrado no verse contaminado por la
flexo-extensión ni por la rotación interna o externa del pie. En los tres segmentos, el
movimiento hacia la pronación se considera negativo y hacia la supinación positivo.
FIGURA 26.- Modelo mecánico de la pierna y el pie empleado en el estudio fotogramétrico

(a) y criterio de medición de los ángulos de la articulación subastragalina (b).
DE CADA ÁNGULO SE DEBEN REGISTRAR:
1. Los valores máximos y mínimos durante toda la fase de apoyo.
2. El mínimo ángulo de Aquiles (más negativo), ya que representa la máxima
pronación.
3. El mínimo ángulo del retropié: representa el máximo grado de apoyo interno del pie.
4. El mínimo ángulo de la pierna: representa la mayor inclinación lateral de la pierna.
La pronación máxima suele darse durante el apoyo plantar completo, mientras que la
supinación máxima suele darse durante la fase de impulso (Aguado, 1997).

Según Peroni (2002) la amplitud de movimiento de la articulación subastragalina varía de
20º a 62º, y debemos tener presente los valores máximos tanto en la marcha como en la
carrera:
TABLA 2 Valores de normalidad en la articulación subastragalina para la marcha y la

carrera.
Por último, teniendo en cuanta las reseñas y valores aportados, recomendamos para la
valoración subastragalina seguir el protocolo de Rojano et al. (2009) para sujetos no
marchadores adaptado al tapiz rodante, o en su defecto (por falta de instrumental)
mediante la carrera lineal.
4.- PROTOCOLO DE VALORACIÓN PROPUESTO Y MATERIAL NECESARIO.

El siguiente protocolo está destinado para ser desarrollado en un día de valoración,
intentando obtener el mayor número de datos cuantificables. Recomendamos pasar
previamente el protocolo de valoración de la Evaluación Postural Estática a nuestro sujeto
(Aguilera, Heredia y Peña, 2015), para tener una visión global de los segmentos osteo-
articulares
Tras finalizar y analizar ambas valoraciones, procederemos a valorar la marcha y la carrera

de forma íntegra, o bien, nos centraremos en las pruebas de Evaluación Postural
Dinámicas atendiendo a las posibles deficiencias o desequilibrios encontrados en el SOAM
(Sistema Óseo, Articular y Muscular).

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN PROYECTOS DE
INVESTIGACIÓN
Título del Proyecto: Estudio de la Incidencia de alteraciones de la huella plantar en

niños de edad preescolar.
Director Ejecutivo: Estela Carrizo.
Departamento de Ciencias de la Salud.
Este formulario de consentimiento puede contener algunas palabras que usted

probablemente no entiende. Por favor pida explicación a uno de los integrantes del grupo de
investigación para que lo asesore.

Antes de tomar la decisión de participar en la investigación, lea cuidadosamente este
formulario de consentimiento y discuta cualquier inquietud que usted tenga con el
investigador. Usted también podrá discutir su participación con los demás miembros de su
familia o amigos antes de tomar la decisión.
La invitación a participar en la investigación no necesariamente implica que usted u otros

miembros de su familia padezcan de alguna alteración particular.
1. Usted ha sido invitado a participar en un proyecto de investigación bajo la supervisión

de los integrantes del equipo de profesionales, docentes y alumnos de la UNLAR .El
propósito de esta investigación es poner en practica un protocolo de evaluación biomecánica
del pie y de tobillo
2. Su participación incluye:
a) Un registro de datos personales.
b) Se extraerán muestras de impresiones plantares, tomas de medidas, las que serán

analizadas en esta investigación.
Esta muestra es sólo para propósitos de investigación y los resultados no serán reportados a
Ud en el transcurso del proyecto, como así también, se divulgaran los resultados de la
investigación en términos generales y en forma anónima.
________________________________________________________________________
c) Además, acepto que se realice algún estudio complementario de diagnóstico, si fuera
necesario, y efectuado por un especialista en Hospital escuela y de Clínicas Virgen María de
Fátima. Este procedimiento se realizará durante la evaluación. Las posibles molestias y
complicaciones de este procedimiento son repeticiones de las mediciones.
d)
Acepto _______________ No acepto ___________
e) Todas las muestras serán codificadas para su uso actual o futuro. Los resultados
individuales serán anónimos y nunca serán mostrados (sin su consentimiento) a nadie fuera
del proyecto de investigación.
3. Riesgo y efectos adversos que pueden estar asociados a la investigación: Ninguno.
a) Los resultados de la investigación son estrictamente confidenciales. No se entregará

información de las evaluaciones clínicas realizadas durante la investigación a compañías de
seguros ni otras personas o instituciones sin su previa autorización.
b) A su muestra se le asignará un código numérico. Esto prevendrá que la persona que

trabaje con su muestra conozca la identidad del paciente. Las personas fuera del proyecto de
investigación nunca podrán relacionar los resultados de la investigación con los pacientes en
el estudio.
4.- Beneficios para usted/sociedad: Su hijo recibirá una valoración funcional del pie,
indicaciones y si fuera necesario tratamiento ortopédico por la participación en este
proyecto.
5. La participación es voluntaria y usted puede rehusarse de participar o retirarse de la

investigación en cualquier momento sin ninguna penalidad. Si una vez realizada la valoración
del pie usted desea retirarse del proyecto de investigación, este material será destruido a
petición suya. Sin embargo una vez procesada su muestra, los resultados derivados de la
investigación no podrán ser eliminados de aquellos trabajos científicos derivados de este
estudio y que ya estén publicados.
i. El Investigador tomará medidas para proteger la confidencialidad de su registro

médico y su identidad no será divulgada en ninguna publicación que resulte de este estudio.
ii. Este proyecto de investigación no está destinado a proveer diagnóstico ni tratamiento

de aquellos problemas médicos no mencionados explícitamente. Su participación en este
proyecto de investigación no debe reemplazar las visitas de rutina a su médico de cabecera o
de familia.
iii. Usted será informado de cualquier hallazgo derivado de su participación en la

investigación, que pueda cambiar su decisión de continuar en este estudio. El investigador
puede retirarlo de esta investigación, si entiende que existen circunstancias médicas que lo
aconsejan
iv. Si tiene preguntas o preocupaciones sobre este estudio, o si experimenta cualquier

problema, puede llamar:
Dra./Dr. ………………………………………..…….. .Teléfono. ……………….......

He leído este formulario de aprobación y he tenido la oportunidad de hacer preguntas.
Entiendo que me darán copia de este documento. Consiento en participar en esta
investigación
Nombre del participante: ………………………………………………………………………….
DNI……………………………. ..Fecha…………………..
Firma del Director de proyecto…………………………………………..
RUT……………………………. Firma………………………………..Fecha
ESTUDIO DE INCIDENCIA DE ALTERACIONES DE LA HUELLA PLANTAR

Director Ejecutivo: Lic. Estela Carrizo
PROTOCOLO DE VALORACIÓN PROPUESTO.
Escuela:
Alumno ( Codigo):
Edad:
Fecha y Num de Consentimiento de pruebas:
Fecha de Prueba:
HUELLA PLANTAR PIE PIE OBSERVACIONES

DERECHO IZQUIERDO
Tipo de pies (Según
dedos)
Tipos de dedos
Hallux valgus
Falta la impresión de
algún dedo
Continuidad de la

impresión.
Medida fundamental
(cm)
X Cm
Y Cm
ay (cm)
t a (cm)
(%) x
Tipo de pie. Resultado
Valoración de la articulación subastragalina.

Valoración de la articulación supraastragalina.

3.5. METODOLOGÍA A EMPLEAR
Se realizara un estudio transversal con medidas repetidas (pretest y postests) y grupo de

control. La selección de la muestra será en los jardines publicos seleccionados, en un radio
de 1 km a las instalaciones de la Unlar . Como técnica de recolección de datos se utilizara
registros metódicos de estudios de diagnóstico.

Control radiográfico en deformaciones graves, con el médico y lic en bioimagenes de este
equipo para constatar severidad con exámenes complementarios de diagnostico y posible
derivación a profesionales especialistas para un tratamiento oportuno.
3.6. RESULTADOS ESPERADOS AL FINALIZAR EL PROYECTO

 La efectividad del protocolo permitirá realizar una detección precoz sobre posibles
alteraciones del pie.
 Se espera que la comunidad educativa directivos, docentes y padres, visualicen la
importancia de la biomecánica normal y puedan transformarse en agentes
multiplicadores de acciones positivas beneficiosas para la salud.
 Que los progenitores, logren incorporar estrategias del cuidado de los pies, y/o de
tratamientos oportunos.
3.7 BIBLIOGRAFIA
1. Silberman- Varaona Ortopedia y Traumatologia. Edit Panamericana 2º Edicion. Año

2003
2. A.J.Ramos Vertiz. Compendio de traumatología y Ortopedia 2º Edicion. Editorial
Atlante 2007.
3. Ramon Zambudio Periago . Protesi, Ortesis y Ayudas Tecnicas Edit Elsevier Masson
2009
4. Berdejo del Fresno D, Lara Sánchez, AJ, Martínez López EJ, Cachón Zagalaz J, y
Lara Diéguez S. Alteraciones de la huella plantar en función de la actividad física
realizada. Footprint modifications according to the physical activity practised. Revista
Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, 2013,
13(49):19-39.Viladot A. Quince lecciones sobre patología del pie. Barcelona: Toray,
1989.
5. Agregar biomecanicañ
4. IMPACTO DEL PROYECTO

4.1. CONTRIBUCIÓN AL AVANCE DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO
El área ocupacional tiempo libre recreación y deportes, desde la perspectiva de la Terapia
Ocupacional ocupa gran parte de la vida del niño, por lo tanto es central contar con
instrumento de intervención que posibiliten a los profesionales, un aporte enriquecedor a su
desempeño.

Se pretende FUNDAMENTALMENTE, GENERAR NUEVOS INSTRUMENTOS DE
INTERVENCIÓN PREVENTIVO TERAPÉUTICOS para la problemática planteada.
4.2. CONTRIBUCIÓN A LA FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
Los resultados serán transferidos a las carreras del Departamento Ciencias de la Salud,
para la incorporación en la curricula de las cátedras específicas, por ej. Teorías de Terapia
Ocupacional, Biomecánica, Ortesis y Ayudas Tecnicas. Jornadas Científicas de
profesionales comprometidos con esta problemática y a equipos de trabajo.
De igual modo se pretende iniciar en las actividades de investigación a alumnos
avanzados de las carreras, de Licenciatura en Terapia Ocupacional, Lic, Bioimagenes y
otras, quienes tendrán la posibilidad de participar activamente durante el curso de esta
investigación.
4.4. TRANSFERENCIA DE RESULTADOS
La transferencia será por medio de encuentros científicos, medios de comunicación
y encuentros o charlas para profesionales del equipo interdisciplinario, a fin de socializar los
resultados parciales y finales de los logros adquiridos.

5. DESCRIPCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DISPONIBLE PARA
LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO
Se dispone en el instituto de Ortesis, de un consultorio, en donde se encuentra el equipo
computarizado con software para registro digital de los casos.

6. EQUIPO DE TRABAJO
GRADO DE
APELLIDO Y TITULO MAXIMO FORMACION EN CATEGORIA DE
FUNCION DNI CARGO DOCENTE
NOMBRE UNIVERSITARIO INVESTIGACION INVESTIGADOR
*
DIRECTOR ESCOBAR
DIRECTOR III PROF. TITULAR
CONSULTOR EDUARDO
DIRECTOR LIC EN TERAPIA
CARRIZO ESTELA 23.313.974 DIRECTORA V PROF. J-T- P.
EJECUTIVO OCUPACIONAL
LIC EN TERAPIA
CO DIRECTOR AVILA GABRIELA 22.135.086 INTEGRANTE IV PROF. ADJUNTO
OCUPACIONAL
PEÑALOZA
V
SONIA
INTEGRANTES GOMEZ
GRACIELA 26.054.903
BEATRIZ
ROMERO LIC EN TERAPIA
INTEGRANTE JTP
ISMELDA OCUPACIONAL
LIC EN TERAPIA
ROMERO KARINA INTEGRANTE V JTP
OCUPACIONAL
LIC EN TERAPIA
CORZO ERICA 28.564.873 INTEGRANTE V JTP
OCUPACIONAL
PERALTA DANIEL 22.013.819 CONTADOR INTEGRANTE ADJUNTO

A. PUBLICO
LIC. EN
ALEXIA JUAREZ
KINESIOLOGIA Y INTEGRANTE V
MANFREDINI
FISIOTERAPIA
LIC. EN
BALDUCCI EGLE 29.534.491 TRABAJO INTEGRANTE V
SOCIAL.
GRADO DE FORMACION EN INVESTIGACION: INVESTIGADOR ( I) SI USTED TIENE CEI : I, II o III - INVESTIGADOR EN FORMACION (IF) SI USTED T
GRADUADO (BG) - BECARIO ALUMNO (BA) - BECARIO DE POSTGRADO (BP) - OTRO: ACLARAR
CATEGORIA EQUIVALENTE DE INVESTIGADOR (CEI): I - II - III - IV - V y N sino se pose categoría
PESONAL TECNICO DE APOYO
APELLIDO Y NOMBRE DNI ACTIVIDAD CARGO
7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES TIEMPO EN MESES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Difusión del Proyecto x x x x x x

Convenio con x x x x x x
Elaboración de planes x x
Confección de H. x x x
Equipamiento ortesico x x x x
Control de casos x x x x x x x x x
Control de casos x x x x x x x x x
concluciones x x x x x x x x x
difusion x x x x x x x x x x x x x x x


DETALLE Monto
Sub Total Sub Total por
RUBROS ITEMS
Individual Rubro
a - Para Investigación:
Alimentos y productos
agropecuarios:
Productos químicos y
medicinales:
Combustibles
Animales para
experimentación:
Material de
Otros (aclarar):
Consumo b - Para funcionamiento
Papelería: 1000
Fotocopias: 100
Útiles de limpieza: 500
Gastos de librería: 100
Cuttil 3000
Cuero 5000
Aluminio 4000
Hebillas, correas, y otros 3000
Viajes Pasajes:
Viáticos:
Otros (aclarar)
Servicios a – Generales:
Gas:
Teléfono, telex y fax:
Postal y telegráfico:
Energía eléctrica, Agua:
Impuestos, tasas y derechos:;
Seguros:
Otros (aclarar)
b - Técnicos Especializados
detallar
Equipamiento Extranjeros (aclarar)
Nacionales (aclarar)
Maquina de Coser Triple
9000
Arrastre
Alquiler (aclarar)
Otros bienes muebles
(aclarar)
Bibliografía Libros, Revistas Científicas, 2000

etc
Otros gastos aclarar
TOTAL SOLICITADO EN EL PROYECTO 27.700
8. PRESUPUESTO

9. DECLARACION JURADA Y AVAL INSTITUCIONAL
Por la presente me responsabilizo de la exactitud de la información suministrada en
todas las hojas del formulario, y declaro conocer y aceptar, los términos de la
convocatoria, el Reglamento de Procedimientos, Evaluación y Control de Gestión de
Proyectos de la Universidad Nacional de La Rioja y el Manual de Procedimiento del
Programa de Incentivos Resolución M.E. N° 1879/08.
Lugar y Fecha:
Firma del Director Ejecutivo:
Aclaración:
AVAL INSTITUCIONAL
Por la presente, en conocimiento de los términos de la Convocatoria y del contenido del
presente, otorgo AVAL INSTITUCIONAL, para el PROYECTO:
Dirigido por:
Lugar y Fecha:
Firma del Director de Instituto o Centro de Investigación:
Aclaración:
Lugar y Fecha:
Firma del Director de Carrera:
Aclaración:
Lugar y Fecha:
Firma del Decano de Departamento o Sede Universitaria
Aclaración:

JUECES PROPUESTOS PARA LA EVALUACIÓN
EXTERNOS
APELLIDO Y NOMBRE:
MEDICINA,
ODONTOLOGÍA Y
PAGLINI DE OLIVA, CIENCIAS DE LA
PATRICIA ADRIANA SALUD 2 2004 Córdoba
DOMICILIO PARTICULAR: CORDOBA TEL: 3

51 4617150
UNIVERSIDAD: UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA

CEI:
DOMICILIO UNIVERSIDAD:
ESPECIALIDAD MEDICINA E-MAIL

ppaglini@mater.fcm.unc.edu.ar
APELLIDO Y NOMBRE: PACIN, ANA MARIA
DOMICILIO PARTICULAR: TEL: 2323425946

UNIVERSIDAD: UNIVERSIDAD NACIONAL DE LUJAN CEI:
ESPECIALIDAD MEDICINA ODONTOLOGIA E-MAIL

ana@unlu01.edu.ar
APELLIDO Y NOMBRE:
DOMICILIO PARTICULAR: TEL:
UNIVERSIDAD: CEI:
ESPECIALIDAD E-MAIL

Proyecto Pie 13-05-19

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Proyecto Pie 13-05-19

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

UNIVERSIDAD NACIONAL

SECRETARIA DE CIENCIA Y TECNOLOGIA

DENOMINACION DEL PROYECTO

DIRECTOR EJECUTIVO: LIC CARRIZO ESTELA N.

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 1

(Todos los campos son de llenado obligatorio)

CONVOCATORIA: ANUAL x ESPECIAL* AÑO: 2012

LINEA CIENTIFICO TECNOLOGICA

1. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO

1.2 DIRECTOR: LIC ESTELA CARRIZO

1.2.1 CONSULTOR CATEGORIA (CEI): III

1.2.2 EJECUTIVO CATEGORIA (CEI): V

1.2.3 CO-DIRECTOR CATEGORIA (CEI): V

Localidad: LARIOJA Provincia: LARIOJA C.P. 5300

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 2

1.3 UNIDAD ACADEMICA Carrera de Licenciatura en Terapia Ocupacional

1.4 UNIDAD EJECUTORA Instituto de Ortesis

1.5. INSERCION CIENTIFICA DEL PROYECTO:

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 3

1.5.3 TABLA DE DISCIPLINAS CIENTIFICAS – SPU - PROGRAMA DE INCENTIVOS

1.5.3.1 CODIGO DISCIPLINA 1.5.3.2 CODIGO SUBDISCIPLINAS

1.5.4 OBJETIVOS SOCIO-ECONOMICOS:

1.5.5 TIPO DE INVESTIGACION

1.5.6 TIPOLOGIA DE PROYECTO

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 4

1.5.7 PALABRAS CLAVES (5): . VALORACION. HUELLA . PLANTAR. BIOMECANICA .

1.6 DURACIÓN DEL PROYECTO ..........................3

1.7 MONTO TOTAL SOLICITADO; 30.000

La identificación de la etiología patológica (patogénesis) del miembro inferior nos

Se revisarán las pruebas descritas en la literatura con mayor consenso científico,

Por último, se detallará el material necesario para su puesta en práctica, la ficha de

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 5

3. DESCRIPCION DEL PROYECTO

3.1. OBJETIVOS GENERALES

 Valorar biomecánicamente el pie y el tobillo.

3.2. OBJETIVOS PARTICULARES

 Favorecer el diagnostico precoz.

 Favorecer el tratamiento oportuno..

 Analizar el papel del terapeuta ocupacional asociado a la implementación de la

3.3. HIPÓTESIS DEL PROYECTO

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 6

La identificación de la etiología patológica (patogénesis) del miembro inferior nos permitirá

Embriología y biomecánica del pie.

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 7

TOBILLO Y PIE: PUNTOS DE OSIFICACION

FIG. 2 TRANSMISION DE LA DESCARGA: ORIENTACION DE LAS LINEAS DE FUERZA

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 8

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 9

FIG. 5: TRIPODE Y AREA DE SUSTENTACION

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 10

FIG. 7: ARCO METATARSIANO

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 11

FIG. 8: TIPOS DE PIE SEGÚN LA LONGITUD DE LOS DEDOS

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 12

FIG. 9: ANGULO TUBERO ARTICULAR O ANGULO DE BOHLER

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 13

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 14

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 15

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 16

FIG. 12: VARISMO DEL PRIMER METATARSIANO

FIG. 13: DEDOS EN MARTILLO

Los métodos cuantitativos de evaluación de la biomecánica del pie y de la huella plantar

FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS DE INVESTIGACION – UNLAR - 17

Acepto _____ No acepto _