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TEMA 1: ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA DEL
APARATO
ESTOMATOGNÁTICO

El aparato estomatognático
Es la unidad funcional del organismo constituída por un conjunto de
elementos que forman parte de la boca, cuyas funciones son la masticación
y deglución, la fonación, respiración y el sentido del gusto.

Está formada por un esqueleto óseo recubierto por un tejido blando que
conforma la cavidad bucal.

El sistema está formado por huesos, articulaciones, dientes, músculos y

glándulas.

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Topografía de la boca

Es el tramo inicial
del tubo digestivo.

Está formada por

un esqueleto óseo
recubierto por un
tejido blando.

Está situada en la
cara, por debajo
de las fosas
nasales.

Topografía de la boca

El vestíbulo de la boca
Las arcadas dentarias,
en la parte anterior,
formadas por los La cavidad oral,
excéntrica a las arcadas
dientes y el hueso concéntrica (encerrada
dentarias, con forma de
alveolar que los sujeta, por las arcadas
herradura. El fondo del
separan la cavidad oral dentarias).
vestíbulo se llama fornix
en 2 regiones:
vestibular.

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LÍMITES DE LA CAVIDAD BUCAL

Estructuras de la cavidad oral

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Límite anterior

Conforman la
Formado por los entrada de la boca
labios. y el límite anterior
del vestíbulo.

A nivel del 1º
Son dos repliegues molar, se
mucomembranosos encuemtra con la
unidos por la desembocadura
comisura labial. del conducto de la
glándula parótida.

Límite posterior

Formada por el velo del paladar y el istmo de las fauces.

Se trata de una estructura fibromusculosa recubierta de mucosa.

Delimita con la orofaringe un orificio denominado istmo de las fauces, por donde
entra el alimento, entre los arcos palatoglosos y palatofaríngeos donde se
encuentran las amígdalas palatinas.

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ESTRUCTURAS DE LA CAVIDAD ORAL

Pared anterior de las

fauces

Pared posterior de las

fauces

Límites laterales

A nivel del 1º o 2º
Formado por las molar superior Está formada
mejillas, tapizada presenta un principalmente por
por mucosa poco orificio donde los músculos
queratinizada de desemboca el bucinador,
color rosa más Conducto de masetero y
oscura. Stenon de la cigomático.
glándula parótida.

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Límite superior

El paladar blando es
una estructura
Formado por la bóveda A diferencia del
músculomembranosa
palatina o paladar paladar duro, el
de cuyo borde
duro y el paladar paladar blando no
posterior cuelga la
blando. tiene estructura ósea
úvula o campanilla
formando frontera con
la orofaringe.

ESTRUCTURAS DE LA ORAL
CAVIDAD CAVIDAD ORAL

VESTIBULO BUCAL ARCO PALATOGLOSO

Istmo de las fauces

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Límite o pared inferior

Formado por el suelo de la boca y la lengua.

El suelo de la boca está formado por el músculo milohideo sobre el que se

encuentra una mucosa lisa, delgada y transparente donde se encuentran las
venas ranillas.

Este suelo está atravesado por el frenillo lingual y es el lugar donde

vierten su secreción las glándulas submaxilares y sublinguales.

Superficie ventral de la lengua y suelo de la boca

Glandulaslinguales

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La lengua

Está formada por

Interviene en los
músculos y glándulas Compuesta por
procesos de
salivares, tejido fibras musculares y
deglución, fonación,
conjuntivo, vasos, glándulas de la
masticación y
nervios y folículos cavidad oral.
succión.
linfáticos.

La lengua

Los dos tercios anteriores

forman el cuerpo, y el tercio
posterior es la raíz o base de
la lengua.

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La lengua
El dorso lingual mira
al paladar. En el
centro del dorso,
existe una línea que
va de delante a atrás
llamada surco medio
lingual.

El vientre lingual
mira al suelo de la
boca, en cuyo centro
se origina el frenillo
lingual que se
inserta en el suelo
de la boca.

Tipos de papilas gustativas

Papilas filiformes: se encuentran
en los dos tercios anteriores. Son
las más abundantes y no participan
en el sentido del gusto.

Papilas fungiformes: tienen forma

botones, se localizan en los bordes
y en la punta de la lengua. Son
fundamentales en el sentido del
gusto (agrio, salado y dulce)

Papilas circunvaladas o
caliciformes: Forman una V en la
parte posterior de la lengua. Son
las menos numerosas y perciben
sobre todo sabores amargos.

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Funciones de la saliva
El producto de estas glándulas es un líquido complejo y viscoso
denominado saliva, que es secretada por medio de conductos al interior de la
cavidad oral. Los conductos de mayor tamaño son: el conducto de Stenon de
la glándula parótida y el conducto de Wharton de la submadibular.

Relacionadas con la función

Relacionadas con la salud dental:
alimenticia:

• Lubricar y mantener la humedad • Realizar un lavado permanente de

de la boca.
• Formar el bolo alimenticio.
• Degradar los almidones
(metabolismo de los hidratos de
carbono).
los restos de alimentos y otras
sustancias.
• Mantener constante el pH bucal.
• Actuar como un sistema de
defensa a través de
inmunoglobulinas.
• Proveer iones (flúor, fosfatos…)
que favorecen la remineralización
de los tejidos duros.

Glándulas salivares
Siguiendo el recorrido por la mucosa
interna de los carrillos, a nivel del
primer molar, se encuentra la
desembocadura del conducto de:

La glándula submaxilar

La glándula sublingual.

La glándula parótida.

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Posición anatómica de
referencia

Dicha posición describe al individuo de

pie, con los brazos a los lados,
ligeramente separados del cuerpo, las
palmas de la mano hacia delante y la
cabeza y los pies mirando al frente.

A partir de la posición anatómica se

utilizan tres planos de referencia que
sirven para localizar y/o describir
todas las estructuras del cuerpo
humano, así como sus relaciones.

Planos anatómicos de
referencia

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ESQUELETO ÓSEO
Planos anatómicos de referencia

Descripción de los huesos del

cráneo y la cara

• Maxilares superiores,

Huesos palatinos, malares o

cigomáticos, temporales,
parietales, nasales
pares lagrimales, cornetes nasales
inferiores

• Maxilar inferior o

Huesos mandíbula, vómer, etmoides,

frontal, esfenoides y
occipital.
impares

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Descripción de los huesos del

cráneo y la cara
El cráneo contiene el encéfalo y, aunque aparece como si
fuera un gran hueso, en realidad está formado por varios
huesos unidos por las líneas de sutura.

Las articulaciones craneales no permiten movimiento, salvo la

articulación del cóndilo mandibular, con la cavidad glenoidea
del temporal denominada articulación temporomandibular.

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Visión anterior

Visión anterior

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Visión lateral

Visión lateral

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Corte sagital

Base del cráneo

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Visión de algunos huesos de la cara

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MAXILAR SUPERIOR

Es un hueso par
unido por la sutura
intermaxilar que
también une las
dos apófisis
palatinas.

Vista caudal

MAXILAR SUPERIOR
Está dividido en un cuerpo y dos prolongaciones, de las cuales, dos, la
apófisis ascendente y la cigomática, se desprenden de la porción craneal o
superior del hueso, y las otras dos, la apófisis palatina o alveolar se
encuentran en la porción caudal o inferior del mismo.

Vista laterofrontal Corte sagital

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MAXILAR SUPERIOR

MAXILAR SUPERIOR

La apófisis alveolar es la parte del hueso

maxilar en la que se encuentran
localizados los dientes anclados a unas
cavidades o alveolos.

Los tabiques óseos que separan los

alveolos son los tabiques interalveolares
y los que separan las raíces son los
tabiques interradiculares.

La cara superficial de la apófisis alveolar

presenta unos relieves que se
corresponden con las raíces más Vista caudal
prominentes como por ejemplo la del
canino denominada cresta canina.

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Labio leporino

Maloclusiones
Si el hueso maxilar no se desarrolla lo suficiente puede dar lugar a
retrognatismo del maxilar y consecuente maloclusión.

Si se desarrolla demasiado, da lugar a prognatismo del maxilar y

maloclusión.

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MANDÍBULA

Es el mayor y hueso más fuerte de la

cara y es el único que se articula por
medio de una doble diartrosis con los
huesos.

Es el único capaz de realizar

movimientos amplios gracias a la ATM.

Es un hueso más compacto que el

maxilar lo que tiene repercusiones
clínicas a la hora de anestesiar o
realizar extracciones.

MANDÍBULA
Consta de un cuerpo, dos zonas
laterales y dos ramas laterales
y ascendentes que forman un
ángulo mayor de 90º (gonión).

En el cuerpo destaca una zona

situada en la parte más anterior,
resultado de la soldadura de las
dos mitades de este hueso,
llamada sínfisis mentoniana.

En su parte más inferior hay una

pequeña elevación denominada
eminencia mentoniana.
Vista lateral mandíbula

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MANDÍBULA

Presenta un cuerpo y un reborde

alveolar con los correspondientes
alveolos dentarios.

Puede observarse también el

relieve de las raíces sobre la
superficie o eminencias alveolares.

A nivel del 2º premolar inferior se

encuentra el agujero u orificio
mentoniano.

Corte sagital mandíbula

MANDÍBULA

El borde superior de las ramas

ascendentes presenta tres
elementos diferenciados que son:

Cóndilo mandibular ó apófisis

condilar. Tiene dos porciones, la
cabeza o cóndilo y el cuello. El
cóndilo constituye la parte
mandibular de la ATM,

Escotadura sigmoidea o mandibular

Apófisis coronoides. Sirve de

inserción a la musculatura craneal. Vista lateral mandíbula

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Características anatómicas en
maxilar superior desdentado
Surcos hamulares: Son depresiones,
ubicadas en la cara posterior de las
La papila interincisiva, las rugosidades
tuberosidades.
palatinas, la fóvea palatina.

Ligamentos pterigomaxilares: Se
extienden desde la escotadura hamular
Zona de post-damming entre el paladar hasta el lado interior y superior de la
duro y blando. almohadilla retromolar del maxilar inferior.

Cresta alveolar: Parte más prominente. Torus palatino: Engrosamiento óseo

Tiene importancia como estructura de situado en la línea media del techo de la
soporte para prótesis completa y se modifica boca.
con el tiempo debido a la reabsorción ósea.

Surco vestibular: Separa la mucosa fija de

Frenillo central: En la línea media.
la mucosa móvil.

La tuberosidad maxilar. Prominencia a nivel

del 3ºmolar que aporta retención a la Frenillo lateral superior: Se localiza a la
prótesis. altura de los premolares.

Características anatómicas en
maxilar inferior desdentada
Cresta alveolar.

Surco vestibular.

Trígono Retromolar. Es un
cojín triangular blando,
situado en la zona retromolar.

Frenillo labial: Se extiende

desde la pared del vestíbulo a
la cara interna del labio.

Frenillo lingual: Se inserta en

la zona anterior de la lengua.

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Características anatómicas en
maxilares desdentados

Características anatómicas en
maxilares desdentados

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Características anatómicas en
maxilares desdentados

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR

De esta articulación El conocimiento de la

La ATM es de gran depende el contacto y articulación de los
Se trata de una doble
importancia en el campo ajuste de los dientes maxilares y el contacto
diartrosis, de ahí su
de la entre sí, tanto en articular de los dientes
gran capacidad de
odontoestomatología y reposo en contacto es imprescindible para
movimiento.
de la prostodoncia. (oclusión) como durante la correcta elaboración
la masticación. de piezas protésicas.

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ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Cavidad glenoidea.

Cóndilo o apófisis condilia.

Disco articular o menisco.

Cápsula articular.

Ligamentos

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR

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ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Ligamentos refuerzan la unión articular entre el hueso temporal y la mandíbula.

- Externos: Ligamento temporomandibular

- Internos: Ligamento esfenomandibular y Ligamento estilomandibular

MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

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MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN
FACIAL

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MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
Movimiento de apertura: Pterigoideo externo, milohideo, genihioideo,
digástrico.
Movimiento de cierre: Pterigoideo interno, masetero y temporal.
Movimiento de protusión: Pterigoideo externo.
Movimiento de retrusión: Fibras posteriores del temporal.
Movimiento de lateralidad: Homolaterales( masetero y temporal),
Heterolaterales ( resto de músculos)

NERVIOS RELACIONADOS CON

LA BOCA

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GLÁNDULAS SALIVARES
La saliva es un líquido claro que se compone fundamentalmente de:

Mucina (sustancia
ptialina (enzima
glucoprotéica que
agua (99%) digestiva que convierte
constituye el componente
el almidón en maltosa).
principal del moco)

Globulinas (proteínas
Albúmina sérica
insolubles en agua y
(proteína que se
Leucocitos y potasio solubles en solución
encuentra en el plasma
salina, que intervienen en
sanguíneo)
el sistema inmunológico)

FUNCIONES DE LA SALIVA
Limpiar los dientes.

Iniciar la digestión de los carbohidratos.

Ayudar a formar el bolo alimenticio.

Lubricar la cavidad bucal y la faringe.

Disolver las sustancias químicas de los alimentos para poder percibir su sabor.

Neutralizar los ácidos modificando el pH.

Remineralizar los dientes con su aporte de fosfatos, fluoruros y calcio.

Eliminar microorganismos, a través de las diferentes enzimas e inmunoglobulinas que contiene.

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GLÁNDULAS SALIVARES

Parótidas. Son las más grandes situadas a cada

lado de la cara, por delante y por debajo de la
orejas. Drenan a través de los conductos
parotídeos (Stenon), a la altura del 2º MS.
Producen saliva serosa.

Submandibulares. Son glándulas pares. Se hallan

debajo de la lengua y por detrás de las glándulas
subliguales. Drenan a través de los conductos
submandibulares (Wharton) a los lados del
frenillo lingual. Producen una saliva más mucosa.

Sublinguales. Son glándulas pares. Debajo de la

lengua, por encima de la submandibulares. Drenan
a través de varios conductos que discurren desde
su borde superior hacia el pliegue sublingual.

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