NOTA TÉCNICA Nº 11/2019 –

CGMAD/DAPES/SAS/MS

Assunto:
Esclarecimentos sobre as
mudanças na Política Nacional
de Saúde Mental e nas
Diretrizes da Política Nacional
sobre Drogas
▪ PORTARIA N.º 3588/2017

• Altera:
✓ Portaria de Consolidação n.º 3/2017
✓ Portaria de Consolidação n.º 6/2017
• Dispõe sobre a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS)
• Delineia novas diretrizes de ações propostas de forma conjunta
✓ União
✓ Estados
✓ Municípios
• Visa ao fortalecimento da RAPS
▪ NOTA TÉCNICA Nº 11/2019 – CGMAD/DAPES/SAS/MS

• Esclarece sobre a Portaria n.º 3588/2017

✓ Obs.: As demais portarias citadas são acessórias e complementares
• Apresenta a Resolução do Conselho Nacional de Políticas sobre Drogas (CONAD)
✓ Modificou as Diretrizes da Política Nacional sobre Drogas
o Altera as orientações para:
➢ Tratamento
➢ Reinserção social
❖ Pacientes que apresentam dependência química
❑ Estão em seguimento na RAPS
▪ POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL

• Compreende
✓ Estratégias
✓ Diretrizes
o Adotadas pelo país
• Objetivo
✓ Organizar
o Tratamento
o Assistência
➢ Pacientes
➢ Familiares
❖ Na área de saúde mental.
▪ Abrange a atenção a pessoas com:
• Necessidades relacionadas a transtornos mentais
✓ Depressão
✓ Ansiedade
✓ Esquizofrenia
✓ Transtorno afetivo bipolar
✓ Transtorno obsessivo-compulsivo
✓ Dentre outros
✓ Incluindo aquelas com quadro de:
o Uso nocivo
o Dependência de substâncias psicoativas
➢ Álcool
➢ Maconha
➢ Cocaína
➢ Crack
➢ Outras drogas
▪ Comissão Intergestores Tripartite (CIT)
• Ministério da Saúde
• Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS)
• Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS)
✓ Mudanças na Política Nacional de Saúde Mental
o Resolução CIT Nº. 32/2017
o Portaria Nº. 3.588/2017
➢ Reforma do modelo de assistência em saúde mental
➢ Necessitava de aprimoramentos
➢ Sem perder a essência de respeito à lei 10.216/01
✓ Objetivo:
o Oferecer acesso a tratamento efetivo no SUS
➢ Pacientes com casos menos complexos aos mais graves
❖ De acordo com suas necessidades e peculiaridades
o Sem deixar de lado nenhuma modalidade de tratamento
➢ Validada
➢ Aplicável
▪ REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS)

• Pontos de atenção (Serviços):

✓ CAPS (Centro de Atenção Psicossocial)

o Diferentes modalidades
✓ Serviço Residencial Terapêutico (SRT)
✓ Unidade de Acolhimento (adulto e infanto-juvenil)
✓ Enfermarias Especializadas em Hospital Geral
✓ Hospital Psiquiátrico
✓ Hospital-Dia
✓ Atenção Básica
✓ Urgência e Emergência
✓ Comunidades Terapêuticas
✓ Ambulatório Multiprofissional de Saúde Mental
o Unidades Ambulatoriais Especializadas
▪ Rede de Atenção Psicossocial (RAPS)
• Novos componentes

✓ Conforme pactuado na resolução CIT nº 32 de 2017

o Inclusão na RAPS:
➢ Além dos serviços/pontos de atenção existentes:
❖ Ambulatório multiprofissional de saúde mental
❑ Unidades ambulatoriais especializadas
❖ Hospital psiquiátrico
❖ Hospital-dia
▪ TODOS os Serviços que compõem a RAPS
• São igualmente importantes
✓ Devem ser:
o Incentivados
o Ampliados
o Fortalecidos>
ATENÇÃO:

▪ O Ministério da Saúde:
• Não considera mais
✓ Serviços como sendo substitutos de outros
• Não fomenta mais
✓ Fechamento de unidades de qualquer natureza
▪ Rede de Atenção psicossocial deve ser:
• Harmônica
• Complementar
• Diversificada
• Ofertar tratamento adequado
• Pacientes
• Familiares
 Atenção Hospitalar

ATENÇÃO:

Mudanças quanto ao componente ATENÇÃO HOSPITALAR:

▪ Atenção Hospitalar, passa ser formada pelos seguintes pontos de atenção:

• Unidade de Referência Especializada em Hospital Geral

• Hospital Psiquiátrico Especializado
• Hospital dia
NOTA: Modalidades alteradas pela Portaria Nº 3.588/2017
 Enfermarias
Psiquiátricas em
Hospital Geral
▪ LEITOS PSIQUIÁTRICOS EM HOSPITAL GERAL

• Localizados em Enfermarias Psiquiátricas

• Equipe multiprofissional obrigatória
✓ Obrigatoriedade de médico psiquiatra

• ENFERMARIAS PSIQUIÁTRICAS
✓ Devem contar com
o Mínimo de oito (08) leitos
o Máximo de trinta (30) leitos
➢ Até 20% da capacidade total instalada do hospital
➢ Exigida ocupação de 80% para repasse integral do incentivo
de custeio
❖ Incentivos para implantação:
❑ Devem ser solicitados
₪ De acordo com o tamanho da enfermaria (3 níveis)
₪ Não podem mais ser solicitadas isoladamente por leito.
▪ Para o cuidado em enfermaria de 8 a 10 leitos
• A equipe técnica multiprofissional mínima será de:

✓ 2 (dois) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno

✓ 2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior
o totalizando carga-horária mínima de 40h por semana
✓ 1 (um) médico psiquiatra responsável pelos leitos
o carga horária mínima de 10h por semana.

▪ Para o cuidado em enfermaria de 11 a 20 leitos

• equipe técnica multiprofissional mínima será de:

✓ 4 (quatro) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno diurno

✓ 3 (três) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno noturno
✓ 1 (um) enfermeiro por turno
✓ 2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior
o totalizando carga-horária mínima de 60h por semana
✓ 1 (um) médico psiquiatra responsável pelos leitos
o contabilizando carga-horária mínima de serviços de 20h por semana
 HOSPITAIS
HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS PSIQUIÁTRICOS

Atenção:

▪ Hospital psiquiátrico passa a ser incluído na RAPS

• Não mais se incentiva o seu fechamento

• Em caso de fechamento ou descredenciamento de tais serviços:

✓ Mesmo contrariando as novas diretrizes do ministério da saúde
✓ O ministério da saúde deve:
o Ser notificado
o Aprovar a nova destinação deste recurso federal
➢ Deverá ser aplicado necessariamente na RAPS

• Existe a possibilidade de internação de

✓ Crianças
✓ Adolescentes
o Preferencialmente em:
➢ Enfermarias Especializadas em Infância e Adolescência
NOTA TÉCNICA Nº 11/2019 –
CGMAD/DAPES/SAS/MS

Assunto:
Esclarecimentos sobre as
mudanças na Política Nacional
de Saúde Mental e nas
Diretrizes da Política Nacional
sobre Drogas
 SERVIÇOS
RESIDENCIAIS
TERAPÊUTICOS
(SRTs)
▪ SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS (SRT)
✓ Equipamentos
o Voltados à reinserção social dos pacientes
o Fundamentais para a desinstitucionalização
➢ Dos que moram em hospitais psiquiátricos>
ATENÇÃO:

▪ Novas ações do Ministério Da Saúde:

• Serviços Residenciais Terapêuticos
✓ Também passam a acolher:
o Pacientes com transtornos metais em outras situações
de vulnerabilidade
➢ Exemplos
❖ Aqueles que vivem nas ruas
❖ Egressos de unidades prisionais comuns
SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS (SRTS)

▪ Os serviços residenciais terapêuticos (SRTS)

• Seja tipo I ou tipo II
✓ Passam a atender até 10 moradores

• Continuam a acolher:
✓ Egressos de internações prolongadas
o Preferencialmente
• Passam a atender também:
✓ Outras pessoas com transtornos mentais graves
o Moradores de rua
o Egressos de unidades prisionais comuns

• Motivação:
✓ Aumento na prevalência de transtornos mentais entre esse perfil
Os pacientes moradores dos SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS

• Devem ser
✓ tratados
✓ acompanhados
o por profissionais dos Serviços comunitários da RAPS
➢ CAPS
➢ Ambulatórios
Os SRTs São:
▪ Moradias
▪ Unidades individuais
• Podem ser
✓ Casas
✓ Apartamentos
o podem constituir
➢ condomínios
➢ ou vilas terapêuticas
o em comunidades
➢ Urbanas
➢ ou rurais
❖ desde que garantidos os direitos básicos e
inalienáveis dos moradores

▪ SRT Tipo I
• moradias destinadas a
✓ pessoas com transtorno mental
o em processo de desinstitucionalização
• devendo acolher até no máximo 10 (dez) moradores.
▪ Ministério da Saúde reforça seu entendimento
• Quanto à importância de que
✓ Os leitos ocupados por pacientes
o Que serão transferidos para os SRT
✓ Permaneçam abertos nos hospitais psiquiátricos
o Ofertar tratamento aos pacientes com quadros clínicos agudos
➢ Em situações que os mesmos ofereçam risco a si ou a
terceiros
▪ Orienta-se a:
• Priorização de acolhimento nos SRT
✓ A pacientes em maior situação de vulnerabilidade.
▪ Pacientes que estejam abrigados em equipamentos estatais ou filantrópicos
• Diferentes de hospital psiquiátrico
• Não devem ser transinstitucionalizados
✓ Desde que em condições aceitáveis
Exemplos:
• Equipamentos da proteção social especial de alta complexidade
• Lares abrigados
• Condomínios terapêuticos
• Moradias protegidas
Avaliação Funcional dos Ingressantes

▪ Sugestão de ferramenta:
• Versão brasileira da escala “Medida De Independência Funcional (MIF)”
✓ Avaliação de grau de independência funcional
o Para as atividades de vida diária
➢ Dos pacientes encaminhados para SRT

▪ Objetivo do uso da ferramenta:

• Auxiliar na uniformização da comunicação
• Possibilitar a avaliação objetiva dos pacientes
✓ Quantitativa quanto ao grau de independência do paciente
o Em processo de encaminhamento para SRT
• Orientar o planejamento de ações
✓ Gestor
✓ Equipe de saúde
o Envolvidos no acolhimento
 CAPS IV AD

▪ NOVA MODALIDADE DE CAPS

• Uso nocivo de drogas
• Dependência de substâncias psicoativas

▪ CAPS IV AD
• Áreas de maior vulnerabilidade social
• Regiões de cracolândias
o Funcionamento 24 horas
o Equipe completa
➢ Inclui:
❖ Psiquiatras
❖ Equipe de enfermagem
❑ Sistema de plantão>
• Tal modalidade de Serviço está programada para:
o Atender pacientes em situações de emergência psiquiátrica
o Encaminhar para abordagens terapêuticas em outros serviços da rede
o Absorvê-los no próprio CAPS-AD
 CAPS AD IV

ATENÇÃO:

▪ Mudanças quanto ao componente ATENÇÃO PSICOSSOCIAL ESPECIALIZADA:

• Altera as modalidades dos centros de atenção psicossocial

✓ Acrescenta o CAPS AD IV
o Centros de atenção psicossocial de álcool e outras drogas do tipo IV
➢ Proporcionar atenção integral e continuada
❖ Quadro de dependência de substâncias psicoativas
❑ Consumo de álcool, crack e outras drogas)
o Visam ao atendimento de
➢ Adultos
➢ Crianças
➢ Adolescentes
❖ Conjunta ou separadamente
❑ Atendimento deverá adequar-se ao previsto no ECA
▪ Tipos de CAPS AD IV

• CAPS AD IV Novo
• CAPS AD IV Reestruturado
✓ Resultado da adaptação de um CAPS AD pré-existente

• Podem ser criados em:

✓ Todas as capitais estaduais
✓ Em municípios com população acima de 500.000 habitantes
✓ Implementação conforme o Plano de Ação Regional
o ou instrumento equivalente

• Devem funcionar:
✓ De forma a prestar assistência às pessoas
o Em cenas abertas de uso de drogas
➢ “Cracolândias”
✓ 24 horas nas regiões de cracolândias
• Devem funcionar:
✓ De forma a prestar assistência às pessoas
o Em cenas abertas de uso de drogas
➢ “Cracolândias”
✓ 24 horas nas regiões de cracolândias
o Deverá contar necessariamente com
➢ Equipe completa
❖ Incluindo
❑ Psiquiatras
❑ Equipe de Enfermagem
₪ Plantão
➢ Demais profissionais de Saúde Mental:
❖ Trabalham em turno diurno
• Modalidade programada para
✓ Atender pacientes em situações de emergência
psiquiátrica
✓ Encaminhá-los para abordagens terapêuticas em outros
serviços da rede
✓ Absorvê-los no próprio CAPSAD
o Para tratamento de reabilitação psicossocial.
▪ São objetivos gerais do CAPS AD IV:

• Atender integralmente pessoas

✓ Todas as faixas etárias
✓ Quadros graves decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas
o Dependência de substâncias psicoativas

• Proporcionar serviços
✓ Atenção continuada
✓ Funcionamento vinte e quatro horas
o Incluindo feriados e finais de semana

• Ofertar
✓ Assistência a urgências e emergências
o Contando com leitos de observação
✓ Estratégias de reabilitação psicossocial
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Ser um serviço aberto

• Funciona segundo a lógica do território
▪ Fornece atenção contínua
• Pessoas com necessidades relacionadas aos consumos
✓ Álcool
✓ Crack
✓ Outras drogas
• Durante as 24 (vinte e quatro) horas do dia
• Todos os dias da semana
✓ Inclusive finais de semana e feriados
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ ser um lugar de referência

• Cuidado
• proteção
✓ usuários
✓ familiares
o situações de crise
o maior gravidade

▪ ter capacidade para

• atender urgências e emergências psiquiátricas
✓ estrutura física
✓ equipe técnica
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Ter Capacidade para

• Acolher
• Tratar
✓ Casos
o Novos
o Já vinculados
• Sem agendamento prévio
• Sem qualquer outra barreira de acesso

▪ Produzir um projeto terapêutico singular

• Em conjunto com o usuário e seus familiares
✓ Que acompanhe o usuário nos contextos cotidianos
• Promovendo
• Ampliando
✓ As possibilidades de vida
• Mediando suas relações sociais
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Promover
• Inserção
• proteção
• suporte de grupo
✓ para seus usuários
o no processo de reabilitação psicossocial

▪ Organizar o processo de trabalho do serviço

• com equipe multiprofissional
• sob a ótica da interdisciplinaridade
• priorizado espaços coletivos

▪ Designar profissionais de referência para cada usuário

Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Adequar a oferta dos serviços às necessidades dos usuários

• recorrendo às tecnologias de baixa exigência
✓ tais como
o acomodação dos horários
o acolhimento de usuários
➢ mesmo sob o efeito de substâncias
o dispensação de insumos de proteção à saúde e à vida

▪ Oferecer cuidados às famílias de usuários

• Independentemente da vinculação do usuário aos serviços daquele
CAPS AD IV
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Responsabilizar-se
• pelo manejo e cuidado
• situações envolvendo comorbidade psiquiátrica ou clínica
✓ dentro de suas dependências
✓ ou em parceria com outros pontos de atenção da Rede
de Saúde

▪ Compartilhar a responsabilidade pelos usuários

• nas internações
✓ no próprio CAPS
✓ ou em outros Pontos de Atenção
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Funcionar de forma articulada

• com a Rede de Atenção às Urgências e Emergências
✓ em especial junto ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência
(SAMU 192)

▪ Funcionar de forma articulada

• com as equipes de Consultório na Rua
✓ que atuam junto aos usuários nas cenas de uso

▪ Articular-se com
• Rede do Sistema Único de Assistência Social (SUAS)
✓ da Região de Saúde a que pertença
o para acompanhamento compartilhado de casos, quando
necessário
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Orientar os cuidados de acordo com

• as diretrizes
• as linhas de cuidados
✓ vigentes no SUS

▪ Ser capaz de ofertar programas de tratamento completos, incluindo:

• Consultas
• Terapias
• Oficinas
• Suporte em assistência social
• Intervenções de reabilitação
• Atividades intersetoriais
Diretrizes quanto ao funcionamento

O CAPS AD IV deve:

▪ Articular-se com equipamentos que

• Forneçam abrigo/moradia transitória
✓ Unidades de acolhimento
✓ Comunidades terapêuticas
• Onde está inserido

▪ Integrar-se ao sistema de regulação de vagas do território.

Composição da equipe mínima

▪ Profissional de nível médio

• realização de atividades de natureza administrativa
✓ cobertura 24 horas por dia>
▪ Turno Diurno:

• 1 (um) médico clínico (diarista)

• 2 (dois) médicos psiquiatras (um diarista e um plantonista 12h)
• 2 (dois) enfermeiros com experiência e/ou formação na área de saúde
mental (plantonistas 12h)
• 6 (seis) profissionais de nível universitário pertencentes às categorias
profissionais (diaristas) de:
✓ psicólogo, assistente social, terapeuta ocupacional e educador físico
• 6 (seis) técnicos de enfermagem (plantonistas 12h)
• 4 (quatro) profissionais de nível médio

▪ Turno Noturno:

• 1 (um) médico psiquiatra (plantonista 12h)

• 1 um (um) enfermeiro com experiência e/ou formação na área de saúde mental
(plantonista 12h)
• 5 (cinco) técnicos de enfermagem (plantonistas 12h)
NOTA TÉCNICA Nº 11/2019 –
CGMAD/DAPES/SAS/MS

Assunto:
Esclarecimentos sobre as
mudanças na Política Nacional
de Saúde Mental e nas
Diretrizes da Política Nacional
sobre Drogas
 Unidades
Ambulatoriais
Especializadas

ATENÇÃO:

Mudanças quanto ao componente ATENÇÃO PSICOSSOCIAL ESPECIALIZADA:

▪ Atenção Psicossocial, passa ser formada pelos seguintes pontos de atenção:

• Centros de Atenção Psicossocial

✓ Diferentes modalidades

• Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental

✓ Unidades Ambulatoriais Especializadas
NOTA: Modalidade acrescentada pela Portaria Nº 3588/2017
 UNIDADES
AMBULATORIAIS
ESPECIALIZADAS
▪ UNIDADES AMBULATORIAIS ESPECIALIZADAS
• Equipe Multiprofissional de
Atenção Especializada em Saúde Mental (AMENT)

✓ Equipe composta por:

o Médico psiquiatra
o Psicólogo
o Assistente social
✓ Devem prestar atendimento:
o Integrado
o Multiprofissional
➢ por meio da realização de
❖ consultas
❖ psicoterapia
✓ Deve ser lotada em:
o ambulatórios gerais e especializados
o Policlínicas
o ambulatórios de hospitais gerais e hospitais psiquiátricos
Proposta:

▪ ampliar o acesso à assistência em saúde mental

• para pessoas
✓ de todas as faixas etárias
✓ com transtornos mentais mais prevalentes
o gravidade moderada
➢ Exemplos:
❖ transtornos de humor
❖ dependência química
❖ transtornos de ansiedade
▪ atender necessidades de complexidade intermediária
• entre a Atenção Básica e os CAPS
ATENÇÃO:

▪ Municípios de pequeno porte

• Que apresentem dificuldades de implantação e manutenção
✓ Estrutura de um CAPS I
o Incluindo questões relacionadas ao RH
• Podem optar por uma equipe AMENT

▪ Municípios maiores
• que já apresentam outros Serviços da RAPS
✓ também são incentivados a constituir AMENTs
o para dar maior potência e volume aos atendimentos de
base comunitária
Compete às equipes AMENT:

▪ Ampliar o acesso à assistência em saúde mental

• pessoas de todas as faixas etárias
• com transtornos mentais mais prevalentes
✓ Exemplos: transtornos de humor, dependência química e transtornos
de ansiedade

▪ Prestar assistência multiprofissional

• às pessoas com transtornos mentais moderados
✓ incluindo moradores de residências terapêuticas;

▪ Constituir-se, preferencialmente, como

• referência regional
✓ para assistência ambulatorial especializada em Saúde Mental
Compete às equipes AMENT:

▪ Trabalhar
✓ De forma integrada
• Com outros pontos de atenção
✓ Da RAPS
✓ E de outras redes do SUS

▪ Estabelecer articulações com

• Demais serviços do SUS
• Com o sistema único de assistência social
✓ De forma a garantir
o Direitos de cidadania
o Ação intersetorial
Composição das equipes

Equipe tipo 1:

Composta por

▪ 1 (um) médico
• especialista em psiquiatria
• ou médico com experiência em psiquiatria
✓ total de 10 horas semanais

▪ 1 (um) psicólogo
• 30 horas semanais

▪ 1 (um) assistente social

• 30 horas semanais
Equipe tipo 2:

composta por

▪ 1 (um) médico especialista em psiquiatria

• total de 20 horas semanais

▪ 2 (dois) psicólogos
• total de 60 horas semanais

▪ 1 (um) assistente social

• total de 30 horas semanais
Equipe tipo 3:

Composta por:

▪ 1 (um) médico especialista em psiquiatria

• total de 30 horas semanais
▪ 2 (dois) psicólogos
• total de 60 horas semanais
▪ 1 (um) assistente social
• total de 30 horas semanais
▪ 1 (um) profissional de nível superior da área de saúde mental
• total de 30 horas semanais
• Livre escolha, podendo ser: médico psiquiatra, psicólogo, assistente
social, terapeuta ocupacional ou fonoaudiólogo

ATENÇÃO:

Um Município pode solicitar a constituição de várias AMENTs, inclusive em um

mesmo estabelecimento de saúde, de acordo com sua demanda sanitária.
 COMUNIDADES
COMUNIDADES TERAPÊUTICAS TERAPÊUTICAS

▪ De apoio à recuperação de usuários de drogas

• Foi criado um grupo de trabalho interministerial

✓ Com membros dos ministérios
o Da saúde
o Justiça
o Trabalho
o Desenvolvimento social
• Estabelecer critérios para
✓ Funcionamento
✓ Expansão
✓ Financiamento
• Objetivo
✓ Garantir o acompanhamento do poder público
o Promover a oferta de cuidado de qualidade
➢ Aos pacientes com dependência química
❖ Acolhidos nessas entidades
 SAÚDE INDÍGENA

SAÚDE INDÍGENA

▪ Ministério da saúde
• Aumentar o financiamento de CAPS
✓ Atendam a pacientes dessa população

• Objetivo
✓ Diminuir as barreiras de acesso ao cuidado
o Indígenas que apresentam transtornos mentais

• Motivação:
✓ Aumento na prevalência de transtornos mentais entre os indígenas
o Exemplos:
➢ Dependência de álcool e outras drogas
➢ Suicídio
 ELETROCONVULSOTERAPIA
(ECT)
Ação:
▪ Eletroconvulsoterapia (ECT)
• Aparelho passou a compor a lista do
✓ Sistema de informação e gerenciamento
o de equipamentos e materiais (SIGEM)
➢ Fundo nacional de saúde

Motivação:
▪ Oferta de tratamento efetivo
• Aos pacientes com transtornos mentais
✓ Disponibilização do melhor aparato terapêutico para a população

▪ Ministério da saúde
• Financiar a compra desse tipo de equipamento
✓ Para o tratamento de pacientes que apresentam
o Determinados transtornos mentais graves
o Refratários a outras abordagens terapêuticas
AÇÕES DE PREVENÇÃO

▪ Realizado convênio com o centro de valorização da vida (CVV)

• Ligações ao CVV deixaram de ser tarifadas,
✓ Grande aumento na demanda

▪ Ministério da saúde
• Ações prioritárias de prevenção ao suicídio
✓ Seis estados do país com maiores ocorrências
o Rio Grande Do Sul
o Santa Catarina
o Mato Grosso Do Sul
o Amazonas
o Roraima
o Piauí
POLÍTICA NACIONAL SOBRE DROGAS

Mudanças:

▪ Competência
• Secretaria Nacional de Cuidados e Prevenção às Drogas
✓ Ministério da Cidadania

Principais mudanças apresentadas pela resolução do CONAD 01/2018:

▪ Alinhamento entre:
• Política nacional sobre drogas
• Nova política nacional de saúde mental
▪ Ações de prevenção, promoção à saúde e tratamento
• Passam a ser baseadas em evidências científicas
▪ Posição contrária à legalização das drogas
▪ Estratégias de tratamento
• Objetivo
✓ Que o paciente fique e permaneça Abstinente, livre das drogas
Para lograr esse objetivo, diferentes estratégias de ação podem ser utilizadas,
tais como:

• Promoção de Abstinência
• Suporte Social
• Promoção da Saúde
• Redução de Riscos Sociais e à Saúde e Danos
• Fomento à pesquisa
✓ deve se dar de forma equânime
o participação de pesquisadores de diferentes correntes de
pensamento e atuação
• Ações Intersetoriais
• Apoio aos pacientes e familiares
✓ em articulação com Grupos, Associações e Entidades da Sociedade Civil
o incluindo as Comunidades Terapêuticas
• Modificação dos documentos legais de orientação sobre a Política Nacional
sobre Drogas
• Atualização da posição do Governo brasileiro nos foros internacionais