RECOMENDACIONES Y PREPARACION DE MEDICAMENTOS EN INFUSION INTRAVENOSA

NEONATOLOGÍA Y PEDIATRIA
HOSPITAL GENERAL DE CANCUN "ENFERMERIA"
Estabilidad
Dosis mg/kg/día ó Soluciones Dilución
Fármaco mg/kg/dosis
Concentración
compátibles infusión (h) Dilución (h) Temp. Incompatibilidad Cuidados
máxima dilución Ambiente
Refrigeración
mg/ml.
AMINOGLUCÓSIDOS
Amikacina SS0.9%, D5% y Ampicilina, Imipenem, Dicloxacilina, anfotericina,
15-20 mg/kg/dosis 5 a 6 mg 15a 30 min 24 hr 7días Medir niveles séricos de amikacina desde elprimer día, vigilar diuresis
100mg/2ml 10%, Lípidos

Gentamicina 80 y 4 a 7.5mg/kg/dosis 2 mg ss0.9%, D5% y 30 min 24 hr 7días Anfotericina B, ampicilina, furosemide, Vigilar sintomas de falla renal, valoración auditiva,
20 mg/ 2 ml D10% heparina, indometacina

Vancomicina 500 SS0.9%, AB, D5% y Vigilar presencia de reacciones alergicas, Vigilar alteraciones renales y de
10-40mg/kg/dosis 5 mg 1 hr. 24 hr 4 días Dexametazona, Cefalosporinas, fenobarbital
mg/5 ml 10% oído

CEFALOSPORINA
Cefepima 500 Amikacina, vancomicina, metronidazol,
mg, 1 y 2 g./5 ml 100mg/kg/dosis 40 mg D5%, SS0.9% 30 min 1 hr. 4 días aminofilina Vigilar presencia de reacciones alergicas

Cefotaxima 500 Aminofilina, fluconazol, bicarbonato,

mg / 5ml 50-200 mg/kg/dosis 50 mg SS0.9%, D5% y 10% 20 min 24 hr 5 días vancomicina Vigilar presencia de reacciones alergicas

Ceftazidima 500mg
y 1 g./5 ml 30-200mg/kg/dosis 20 a 50 mg D5%, SS0.9% 20 min 18 hr 7 días Bicarbonato de sodio Vigilar presencia de reaccciones alergicas

Ceftriaxona 1
50-200 /mg/dosis 40 mg SS0.9%, D5%,y 10% 30 min 72 hr 10 días Aminofilina, fluconazol, vancomicina Monitorizar electrolitos séricos, bilirrubina y B.H.
gr/5 ml

PENICILINAS
Aminofilina, , barbituricos, gluconato,
Clindamicina 300 5 a 10 mg/kg/dosis 6 mg SS0.9%, D5% 30 min No conservar fluconazol, sulfato de magnesio, ranitidina, Vigilar presencia de diarrea sanguinolenta, distencion abdominal.
mg / 2 ml fenitoína

Ampicilina 250 25 a 100 kg/dosis 30 mg SS0.9%, AB 5 a 15 min 1 hr. NPT, aminoglucosidos, eritromicina, Vigilar reacciones alergicas
mg/2 ml dopamina, bicarbonato, metoclopramida.

Dicloxacilina
25 a 50 mg/kg/día 30 mg SS0.9%, D5% 30 min 24 hr. (desechar) Eritromicina, Cloranfenicol Administrar una hora antes de otros antibioticos, Vigilar Función renal
250mg/5ml.

Penicilina G 1.000.000 50 000 Ul a 200 000 40 000 Ul, Lactantes:50 Aminoglucosidos, anfotericina B, Monitorizacion de sodio y potasio, vigilar signos de alteración del SNC,
SS0.9%, D5% y 10% 15 a30 min 24 hr 7 días
y 5.000.000Ul Ul/kg/día 000Ul, Niños: 100 000 Ul metoclopramida, bicarbonato vigilar diuresis

OTROS
Fluconazol Fco. anfotericina B, gluconatos, ampicilina,
Impreg. 12mg/kg
50 ml (2mg/1 2 mg D5% y 10% 30 min 24 hr. ceftazidima, ceftriaxona, clindamicina, Uso de BIC,
ml) Mant. 6mg/kg/do
furosemide, imipenem
Ganciclovir 500
6 a 10 mg/kg/dosis 10 mg SS0.9%, D5% 1 a 3 hr 12 hr No refriger Cefepime, NPT Vigilar daño tisular,
mg/5 ml
Aciclovir 250 15 a 30mg/kg/día 7 mg SS0.9%, D5% y 1 a 3 hr 24 hr No refriger
mg - 5 ml 10%, AB
Anfotericina B 50 0.25 a 1.5mg/kg/día 1 mg AB, D5% 2 a 6 hr 24 hr No conser Dopamina, dobutamina, Proteger el medicamento de la luz, agitar cada hora la jeringa, vigilar datos
mg/ 10 ml de alergia o reaccion medicamentosa
Imipenem 500 40 a 100 mg/kg/día 5 mg SS0.9% 1 hr 10 hr 48 hr NPT, amikacina Monitorización de S.V. T/A, alergia al medicamento
mg/5 ml
Meropenem 250 y SS0.9%, AB, D5% y IV lenta 3 min Vigilar reacciones alergicas, Monitoreae pruebas de función renal y
500 mg/5ml 10 a 40mg/kg/dosis 50 mg 10% BIC 15 a 30 min 8 hr 48 hr Metronidazol hepática
Metronidazol 500 7.5/15 a 50
mg/ 100ml mg/kg/dosis 5 a 8 mg SS0.9%, D5% 1 hr 24 hr No refriger Meropenem Vigilar perimetro abdominal e irritabilidad gastrica

* Nota: En ocasiones los medicamentos traen sus diluyentes

mgh
 Dosis mg/kg/día Concentración máxima Soluciones Dilución infusión Estabilidad
Fármaco dilución mg/ml. (h) Incompatibilidad Cuidados
mg/kg/dosis compátibles Dilución (h) Temp.
Ambiente Refrigeración

Adrenalina 1 0.1 a 0.3 ml/kg 1:10mil) 0.01- 0.1 mg SS0.9%, A.B. Bolo/directo Desechar No Aminofilina, Bicarbonato, Fenobarbital, I.V. rapida, vigilar F.C. y T/A. Se puede apliacar intratraqueal y para
mg/1 ml 0.03mg/kg/dosis Ampicilina nebulizar (epinefrina rácemica)

Midazolam 5, 15 0.05- 0.15 mg/kg/dosis 50 mcg Lento/directo de 2 a Aminofilina, Bicarbonato,Ceftazidima,

a 150 mcg/kg/d BIC 10 a 60 0.3 a 0.5mg SS0.9%,AB, D5% 24 hr (ideal desechar) No Monitorización S.V., vigilar F.R.,
y 50 mg/ 3 ml 5 min Dobutamina, Furosemide, Ranitidina
mcg/kg/hr.

Nalbufina 10 0.05 a 0.2mg/kg/dosis 50 Lento/ directo de 2

1 mg SS0.9%, 24 hr (ideal desechar) No Monitorización de S.V., Vigilar patron respiratorio
mg/ml mcg a 200 mcg/kg/do a 5 min
Diazepam 10 Lento/ directo de 2
0.1 a 0.2 mg/kg/dosis 1 mg SS0-9% 24 hr (ideal desechar) No Monitorización continua S.V., Vig. Cardio.respiratoria, T/A
mg/2 ml a 5 min
Indicado principalmente con VAF, Monitorización S.V., vigilancia
Vecuronio 4 0.08 a 0.1 mg/kg/dosis 80mcg a Aumenta su accción de los medicamentos de los
0.1 a 0.3mg SS0.9% , D5% Lento/directo Desechar No continua, Prevenir lesión de corneas manteniendo los ojos cerrados y
mg/1 ml 100mcg/kg/do aminoglicosidos, clindamicina y nárcoticos uso de ungüento oftálmico.
Fentanilo 0.5 Sedac. Y Analg. 1 a Muy lento bolo BIC
mg/10 ml. (50 4mcg/kg/dosis, P/BIC 0.5 a bolo 1 mcg BIC D5%, SS0.9% 1 24 hr (ideal desechar) No Fenobarbital Monitorización continua S.V., Vig. Cardio.respiratoria, T/A, vigilar
mcg/ml.) 2 mcg/kg/hora indicación médica mcg/kg/hr distensión abdominal.

0.5 a 20 mcg/kg/dosis E.dopa 1- Uso exclusivo BIC y Vía Central, Monitorización de S.V., Control
Aforar a 24 ml.según ind. Bicarbonato, Aciclovir, Ampicilina, Indometacina,
Dopamina 40mg/ml 5mcg/kg/min E.beta 5-15 Méd, D5%, SS0.9% P/24 hr a D.R. 72 hr (ideal desechar) No Furosemida, Anfoterecina B estricto de liquidos, proteger de la luz, Cambiar el equipo c/24 hr. ó
mcg/kg/mi E.Alfa >15mcg/kg/min según protocolo del hospital

Aciclovir, aminofilina, diazepam, digoxina, Uso exclusivo BIC y Vía Central, Monitorizacion S.V., Control estricto
Dobutamina 250 Aforar a 24 ml.según ind.
mg/20ml 2 a 25mcg/Kg/min Méd, D5%, SS0.9% P/24 hr a D.R. 72 hr (ideal desechar) No furosemide, , indometacina, fenitoina, de liquidos, proteger de la luz, Cambiar el equipo c/24 hr. ó según
bicarbonato protocolo del hospital

Albúmina 20 / hipovol: 30 a
No diluir ó pasar en sol´n 72 hr (ideal No administrar con ningun hemoproducto o
25 % fco. 50ml de 0.5-1gr/kg/dosis D5% 60min , BIC 2 a Pasar por unica vía, Control estricto de liquidos
250mg/ml. base 4 hr desechar) medicamento

Inmunoglobulina H 10% 1 500 a 750 mg/kg/dosis (2 -3 No diluir (0.08 a 0.1 72 hr (ideal No administrar con ningun hemoproducto o Mantenerlo en refrigeración de 4-8 C°, administrarlo a temperatura
g/10ml veces a la semana) ml/kg/min) BIC 2 a 6 hr 8 hr desechar) medicamento ambiente, Monitorización de S.V., control de liquidosestricto.

Aminofilina 250 Impreg. 5mg Mant. 1 a Imp. 10 ml Mant. 2 SS0.9%, D5% y 10% Imp. 30 min Mant. Desechar Monitorizacion de F.C. si >180 no aplicar, observar tolerancia
mg / 10 ml 3mg/Kg/dosis mg I.V. lenta alimentaria, Control de glicemia

Fenitoína 250 Impreg. 15 a 20mg/kg Mant. 4 a Impreg. 5 a10/ml D5% y10%, NPT Imp. 30 min Mant. Desechar Amikacina, Clindamicina, dobutamina, heparina Lavar la vía con solución salina antes y despues, de preferencia pasar
mg/5 ml 8 mg/kg C/24 Manten. 5mg 0.5 mg/kg/min insulina, ranitidina, vía periferica a una velocidad de 0.5 mg/kg/min. Vigilar F.C.

Vit. K 0.2mg/ ml 1 a 10mg/kg 0.2 mg SS0.9%,D5% y 10% 1 a 3 min Desechar Vigilar datos de choque anafilacticoa, zona de zplicación, se puede
10mg/2 ml 1mg/min aplica IM

Furosemide 20 Dobutamina, eritromecina, fluconazol,

1 a 2 mg/kg/dosis 2 mg SS0.9% AB, Bolo Desechar Vigilar diuresis, Control de liquidos, Control de electrolitos sericos
mg/ 2ml gentamicina, metoclopramida,
Ranitidina 50 2 a 3 mg /kg/día 5 mg SS0.9%, D5% y 10% Bolo Desechar Anfotericina B, midazolam, fenobarbital,
mg/2 ml fenitoína

Metoclopramida 10 0.033 a 0.1 mg/kg/do 30mcg a Ampicilina, Gluconata Ca., Cloranfenicol, Administrar 30 min antes delos alimentos, cuantificar residuo
mg/ 2 ml 100 mcg/kg/do 1 mg SS0.9% 1 a 2 min Desechar Furosemide, Penisilina G, Bicarbonato gastrico, vigilar signosde irritabilidad y vómito

Dexametasona 8mg/2 ml 0.25a 0.30mg/kg/dosis 0.5 mg SS0.9%, D5% Bolo lenta Desechar Vancomicina Control de glicemia, vigilar sangrado de tubo digestivo,
Anfotericina B, clindamicina, Fluconazol,
Gluc. Ca. 1gr./10 Monitorización F.C. < 100 no aplicar o suspender, vigilar datos de
100 a 200 mg/kg/dosis 1a1 SS0.9%, D5% y 10% 30 min Desechar indometacina, metilprednisolona, bicarbonato,
ml metoclopramida extravasación.

Ac. Valpróico 100

mg/ml 10 a 15 mg/kg/d'ia 5 mg SS0.9%, D5%, 1 hr. 24 hr Vigilar alteraciones SNC, alteraciones gastricas,vigilar niveles sericos.

Paracetamol 1
gr/100 ml 7.5 a 15 mg/kg/dosis Sin diluir 15 a 30 min 72 Proteger de la luz el frasco, vigilar datos de alergia

Insulina Cristalina BIC 0.01 a 0.1 Ul/kg/hr 0.1 a Sistema de Infusión debe ser lavado con solución que contenga 5 Ul
Indicación medica 0.1 Ul SS0.9% 30 días Bicarbonato, fenobarbital, fenitoína de insulina y mantenerlo por 20 min, para mantener saturar de
100 Ul/ml 0.2/kg/do /c/6-12hr insulina las paredes. Control seriado de glicemia,
Eritropoyetina H 2000, 200 - 400 Ul/kg/dosis 3a 5 Control de formula blanca para valorar neutropenia y roja para
Vía SC / sin diluir 7 Días
3000 y 4000 U/ml veces por semana valorar respuesta del medicamento
Digoxina 100y Indometacina, espirinolactona, dobutamina,
4a 5 mcg/kg/día SS0.9%, AB, D5% 5 a 10 min Desechar Monitorización estricta de S.V. Control de liquidos.
200 mcg/ml fluconazol

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