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MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE DE LA

FORMATION TECHNIQUE ET PROFESSIONNELLE, DE LA


RECONVERSION DES JEUNES
***********

EXPOSEE DES SVT

THEME :
La TRANSFUSION SANGUINE

Réalisé par CLASSE :2ndcd1

Rachad bani
ANNEE ACADEMIQUE : 2017-2018
Haniif BANI GORO

JUNIOR BIAOU

GBEGAN HORABERT

AHOUAMENOU TEAM

TCHATCHABLOUKOU Donald

SOUS LA DIRECTION de
Mme AMOUSSOU H. Angel

Année scolaire : 2018-2019

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PLAN
I. Introduction

II. PRESANTATION

A. Que-ce que la transfusion


sanguine ?
B. Comment se déroule la
transfusion sanguine ?
C. Quels sont les risques et contre-
indication de la transfusion
sanguine ?
III. Conclusion

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I. INTRODUCTION

Le sang est une substance


indispensable au fonctionnement de
l’organisme humain. Comment se
fait la transfusion du sang dans
l’organisme ? Nous montrerons
comment le sang se transfuse dans
l’organisme et se partage a tous les
organes.

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II. Présentation
Une transfusion sanguine correspond à l'acte médical consistant à
injecter par voie intraveineuse une certaine quantité de sang ou de
dérivés sanguins lorsque les réserves d'un patient sont dangereusement
basses.

Qu'est-ce qu'une transfusion sanguine ?


En France, la transfusion sanguine est basée sur le principe de la solidarité entre les
individus, c'est-à-dire que ce sont des personnes en bonne santé qui donnent leur sang
pour qu'il soit injecté à une personne malade.

L'acte transfusionnel, qui peut ainsi en résulter, se définit comme le transfert par voie
intraveineuse d'un ou de plusieurs produits sanguins dans l'organisme d'un patient
dont les ressources sanguines sont insuffisantes à cause, par exemple, d'une
hémorragie massive ou d'une pathologie sanguine telle que la leucémie.

Les produits sanguins susceptibles d'être injectés sont nombreux : le plasma, les
globules rouges (concentré globulaire), les plaquettes, les facteurs de la coagulation,
les immunoglobulines, l'albumine et le sérum.

Comment se déroule une transfusion sanguine ?


L'acte transfusionnel est strictement encadré par la législation, et engage la
responsabilité pénale du médecin prescripteur. Il fait donc l'objet d'un protocole très
strict qui détaille l'ensemble des étapes conduisant, à terme, à l'injection intraveineuse

- la préparation du matériel : dispositif de contrôle ultime ABO, transfuseur,


produits à transfuser, gants, solution de désinfection, tensiomètre, thermomètre...

- la préparation du patient : information et obtention du consentement éclairé,


explication du déroulement de la transfusion, choix de la voie veineuse...

- la réalisation de la transfusion : la poche de sang est posée par voie unique après
une ultime vérification des constantes du patient. Les règles d'asepsie seront, bien sûr,
parfaitement respectées. Le passage du produit transfusionnel doit se faire lentement (5
mL/min) afin de limiter les risques d'œdème pulmonaire ou les risques cardiaques

- la sortie du patient : en règle générale, le patient fait l'objet d'une surveillance


médicale accrue pendant vingt-quatre heures minimum de manière à réagir rapidement
en cas de complications. À sa sortie, il se verra remettre un document contenant
l'ensemble des informations relatives à l'acte transfusionnel subi.

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Transfusion sanguine : quels sont les risques et contre-indications ?
L'acte transfusionnel n'est pas dénué de risques. Le plus important d'entre eux est celui
de l'incompatibilité des groupes sanguins ABO. Pour éviter ce risque immunologique
potentiellement mortel, des tests sont réalisés préalablement à la pose de la poche de
sang. C'est le contrôle prétransfusionnel.

Dans certains cas, une transfusion dite "autologue" est privilégiée pour éliminer
totalement ce type de risque. Il s'agit, en fait, de prélever une certaine quantité de sang
au patient qui lui sera transfusée ultérieurement. Le risque infectieux, lui, est très
largement maîtrisé par les nombreux contrôles effectués sur les dons du sang à la
recherche d'éventuelles maladies sexuellement transmissibles ou d'autres pathologies

Risques immunologiques

 Incompatibilité transfusionnelle érythrocytaire : elle est a priori écartée par les tests faits sur
le donneur et le receveur de façon à s'assurer de la compatibilité de groupe ABO :
o l'accident ABO, souvent grave, ne devrait plus se voir, car parfaitement évitable, et
toujours dû à une erreur humaine,
o hors ce cas, la transfusion est considérée comme sûre à 98 % (on a donc 2 %
d'incidents, dont très peu débouchent sur un décès. Les plus fréquents de ces incidents
sont une réaction "frisson-fièvre", réaction passagère et bénigne),
 incompatibilité leuco-plaquettaire, due à la présence d'anticorps anti HLA chez le donneur,
qui peut entraîner une atteinte pulmonaire grave, potentiellement mortelle, le TRALI,
acronyme anglais, « transfusion related acute lung injury », pour atteinte pulmonaire aigüe
transfusionnelle, qui est la première cause d'accidents transfusionnels8 ;
 purpura post transfusionnel, plusieurs jours après une transfusion de plaquettes homologues.
Le malade détruit ses propres plaquettes.

Enfin, une simple inefficacité transfusionnelle peut être liée à un anticorps présent chez le receveur
vis-à-vis d'un antigène présent sur les éléments figurés transfusés. Anticorps anti-érythrocytaire pour
les globules rouges, anti HLA, anticorps ABO et anti HPA pour les plaquettes.

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