Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
DE DESASTRES”
RESUMEN EJECUTIVO
Introducción
Las emergencias y los desastres causan efectos muy importantes sobre la salud psicológica y
el bienestar psicosocial de las poblaciones. La diversidad de problemas que ocasionan, tanto en
el plano individual como en el colectivo (familia, comunidad), desgastas los servicios de apoyo y
protección a las personas, incrementan los riesgos de que aparezcan mayores problemas y
agrava la situación de pobreza o problemas psicosociales preexistentes en el territorio de la
emergencia.
Los problemas de la salud psicológica y los problemas sociales están muy conectados entre sí,
pero uno de ellos puede predominar en la naturaleza del problema. Dentro de los problemas
sociales preexistentes encontramos, la pobreza, la discriminación, opresión política, entre otros
y dentro de los problemas de salud psicológica, como los trastornos mentales y las adicciones.
Los efectos de la emergencia en el plano social, puede verse en la separación de los miembros
de la familia, ruptura del tejido social, destrucción de la confianza recíproca y mayor violencia
por motivos e género, entre otros. Mientras que en el plano psicológico se produce el duelo,
alteraciones emocionales, depresión y ansiedad, incluyendo al trastorno por estrés
postraumático (TEPT).
Es importante considerar que las situaciones de emergencia no todos tienen o presentan
problemas psicológicos, hay un buen número de personas que hacen resistencia y tienen la
capacidad de afrontar la adversidad.
Como podemos advertir hay numerosos factores sociales, psicológicos y biológicos que
intervienen sobre las personas, sin embargo hay personas que por la etapa de vida que
atraviesan pueden tornarse vulnerables, como los niños y niñas, las mujeres embarazadas y las
personas de tercera edad.
Por tanto seguidamente identificaremos el contexto y los aspectos generales a considerar sobre
el proceso de recuperación emocional en gestión de riesgos de desastres. Para desarrollar el
proceso de intervención psicosocial y lograr la recuperación emocional de la población afectada
es preciso realizar un análisis de la situación local a fin de determinar de modo más preciso las
mayores necesidades, especificar las medidas prioritarias y orientar una respuesta que sea
social y culturalmente apropiada, por tanto los aspectos contenidos en este resumen servirán
de referencia en la intervención.
1
Comité Permanente entre Organismos (IASC) (2007). Guía del IASC sobre Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Situaciones de Emergencia. Ginebra: IASC.
1
Participación
La asistencia humanitaria debería maximizar la participación de las poblaciones afectadas en la
respuesta de asistencia humanitaria. En la mayoría de las situaciones de emergencia, hay
muchas personas que dan muestras de suficiente resistencia como para participar en las tareas
de socorro y reconstrucción. En muchos casos, el apoyo de salud mental y el apoyo psicosocial
provienen exclusivamente de las propias comunidades afectadas y no de organismos externos.
2
Familias del programa Fase II. Equipo Local de Bogotá. (Octubre 2002) GUÍA DE ORIENTACIONES PARA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL Y TRABAJO
PSICOSOCIAL A POBLACIÓN DESPLAZADA EN COLOMBIA (AVRE). CHF INTERNACIONAL - CORPORACIÓN AVRE BOGOTÁ.
2
personas y con su medio. La salud mental se refiere entonces, a las potencialidades y
capacidades con que cuenta una persona para construirse a sí misma y para interactuar en
sociedad, entendiendo que esta interacción va a incidir a su vez en la visión que esta persona
tenga de sí mismo y del mundo.
3
Ídem
4
Ídem
5
Íde
6
Lourdes Ma Fernandez Márquez .(Junio 2010). Modelo de Intervención en Crisis-En busca de la resiliencia personal.Editorial Síntesis, S.A. ISBN 10:847738-950-0.
7
Familias del programa Fase II. Equipo Local de Bogotá. (Octubre 2002) GUÍA DE ORIENTACIONES PARA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL Y TRABAJO
PSICOSOCIAL A POBLACIÓN DESPLAZADA EN COLOMBIA (AVRE). CHF INTERNACIONAL - CORPORACIÓN AVRE BOGOTÁ.
3
2.7 Capacidades Locales
Es el proceso por el cual los actores institucionales y sociales de una comunidad o unidad
político – administrativa, identifican, apropian y desarrollan, los conocimientos, acciones,
estrategias, alianzas y recursos con que cuentan para atender las situaciones a nivel local, en
búsqueda del propio desarrollo, del mejoramiento de la calidad de los servicios y del
fortalecimiento de políticas y planes, de acuerdo al papel que cada instancia, miembro o sujeto
tiene en la sociedad.
2.8 Crisis
Una crisis es “un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente,
por la incapacidad del individuo para abordar situaciones particulares utilizando métodos
acostumbrados para la solución de problemas, y por el potencial para obtener un resultado
radicalmente positivo o negativo”. (Slaikeu, 1988)
Este proceso requiere de profesionales y técnicos que permitan la potenciación de los recursos
tanto personales como comunitarios del espacio territorial que ha sido afectado, logrando la
recuperación emocional de las personas afectadas.
8
Claudia Alejandra Gálvez, Ángela Patricia Pérez, Juliana López, Bernardo Brigard (2013), Marco teórico y herramientas de análisis de intervención psicosocial y desarrollo de
habilidades blandas en el marco de la política pública de Generación de Ingresos para población en situación de pobreza extrema y desplazamiento, Grupo de Proyectos Especiales.
Departamento Nacional de Planeación. República de Colombia
4
hechos violentos ocasionan en las personas, al apoyo terapéutico para disminuir el sufrimiento
emocional, a la reconstrucción de los lazos sociales y, finalmente, al desarrollo de las
potencialidades individuales y de las capacidades locales que permitan el restablecimiento de
los derechos de las personas desplazadas y el desarrollo de un proyecto de vida sostenible con
estabilidad socioeconómica.
Por otro lado, con respecto a la promoción y prevención de la salud mental en situaciones de
desastres, OPS (2003) recomienda distintas estrategias como los grupos de estudio y trabajo,
de reflexión, de apoyo, de ayuda mutua y terapéuticos; también las técnicas participativas y
pedagógicas como las dinámicas de grupo, los sociodramas, los juegos de roles, los cuentos
dramatizados, los talleres, las estrategias de mediación para la resolución de conflictos y los
foros.
9
Osorio, C y Díaz, V.(2012). Modelos de intervención psicosocial en situaciones de desastre por fenómeno natural. Revista de Psicología Universidad de Antioquia, 4 (2), 65-84.
5
La confrontación con otros que han sufrido la misma experiencia, y que realmente saben de
lo ocurrido, es más aceptable y más real. A este respecto, muchas personas que han
padecido un trauma se sienten incomprendidas o rechazan las afirmaciones de la gente
que no lo han vivido, porque éstas desconocen lo que eso significa en sus vidas
(Pennebaker, 1994).
El grupo permite un pensamiento emocional en un contexto de apoyo y de comprensión,
también admite expresar las emociones de forma más regulada.
El grupo da modelos de enfrentamiento adaptativo.
Aunque esto ha significado grandes avances, sobre todo para determinar las posibles
reacciones e impactos individuales o colectivos en situaciones de desastres, todavía son pocas
las pruebas científicas de cuáles son los apoyos a la salud mental y al bienestar psicosocial
más eficaces en situaciones de emergencia”(IASC,2007, p. 2)10.
3.2 La Crisis
Sobreviene cuando el estrés actúa sobre un sistema y requiere un cambio que se sitúa fuera
del repertorio habitual de respuestas. La persona o la familia se encuentra ante un obstáculo
que no pueden superar por sus propios medios".
10
Osorio, C y Díaz, V.(2012). Modelos de intervención psicosocial en situaciones de desastre por fenómeno natural. Revista de Psicología Universidad de Antioquia, 4 (2), 65-84
11
Lourdes Ma. Fernández Márquez. (Junio 2010). Modelo de Intervención en Crisis-En busca de la resiliencia personal. Editorial Síntesis, S.A. ISBN 10:847738-950-0.
6
Los signos y síntomas de una reacción psicológica ante una situación de crisis se producen en
las áreas emocionales, cognitivo, fisiológico y de conducta, reflejados en el siguiente cuadro.
Las personas, tras una situación crítica, presentaran algunos de estos síntomas en mayor o
menor medida.
Signos y síntomas de una reacción psicológica ante una situación de crisis (Matchell,1986)
12
Comité Permanente entre Organismos (IASC) (2007). Guía del IASC sobre Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Situaciones de Emergencia. Ginebra: IASC
7
5. Factores del Impacto Psicosocial13
Tres son los factores del impacto psicosocial de cualquier evento traumático depende de
los siguientes factores
• la naturaleza misma del evento,
• las características de la personalidad de las víctimas y
• el entorno y las circunstancias.
13
Rodríguez, Jorge – ed (2006), Guía práctica de salud mental en situaciones de desastres (Serie Manuales y Guías sobre Desastres), ISBN 92 75 326657, Washington, D.C.:
OPS, © disaster-publications@paho.org
8
Después. Una vez pasado el evento agudo que, en algunos casos, puede prolongarse
por horas, días y meses (volcanes, guerra), la víctima continúa experimentando oleadas
de temor y ansiedad al recordar el trauma o al comenzar a elaborar las consecuencias del
mismo. Al miedo y a la ansiedad se suma una inestabilidad emocional sobre un trasfondo
de tristeza e ira. La alteración emocional incide en el resto del funcionamiento psicosocial.
• Debe estar acorde con las diferentes fases del desastre, recordando que existen
“tiempos individuales y culturales” en las comunidades.
• Adecuarse al contexto social y cultural implica el reconocimiento, la comprensión y el
aprovechamiento de las tradiciones y las fortalezas históricas de las comunidades.
• Debe asumirse que los sobrevivientes muestran reacciones emocionales que pueden
ser exageradas pero que, en principio, son normales por haber sido anormalmente
vulnerados.
• Apoyarse en las fortalezas de los sobrevivientes.
• Tener propósitos lógicos y acordes con las necesidades reales de las personas
afectadas.
• Focalizarse especialmente en los más vulnerables, no sólo en los que en teoría lo son
(menores, ancianos, discapacitados, etc.) sino, también, en aquéllos que en la práctica
se detectan como tales.
• Las intervenciones psicológicas se desarrollan por diferentes instancias y actores, y
están integradas a lo cotidiano (no como “una receta o un tratamiento”). Deben llevarse
a efecto en el escenario comunitario, vinculadas a los programas de apoyo social que se
implementan.
• La implementación de procesos grupales de apoyo mutuo, la socialización y la
reconstrucción de proyectos de vida familiares o colectivos complementan la
intervención psicológica individual.
• Debe trabajarse en la identificación de vulnerabilidades riesgos.
• Unos de sus objetivos básicos son la detección y la asistencia a los sintomáticos
enfermos, y su oportuna referencia si fuere necesario.
14
Rodríguez, Jorge – ed (2006), Guía práctica de salud mental en situaciones de desastres (Serie Manuales y Guías sobre Desastres), ISBN 92 75 32665 7, Washington,
D.C.: OPS, © disaster-publications@paho.org.
9
Crear un clima de confianza y seguridad
Establecer una buena comunicación
Fomentar el respeto y la tolerancia
Brindar apoyo emocional
Entender y aliviar los síntomas
Reforzar la autoestima
Promover que se mantenga o retome el estilo habitual de vida de la persona.
Elaborar los duelos
Las cuales se deben tener en cuenta al programar las intervenciones psicosociales dirigidas
a los menores:
• Iniciar tan pronto como sea posible las actividades de apoyo y recuperación emocional.
• Disponer de información sobre los niños y adolescentes de la comunidad
• Proteger a los niños
• Hablar sobre lo ocurrido
• Disponer de tiempo y paciencia
• Proveer seguridad y confianza
• Restablecer la cotidianidad a la mayor brevedad posible
• Respetar las diferencias
• No separar a los niños de sus padres
• Permitir la expresión de los sentimientos, pensamientos y recuerdos.
10