Mediante el protocolo de inducción de tolerancia oral

diseñado por el Servicio de Alergia

El Clínico trata con éxito a los niños con

alergia persistente al huevo y a la leche

 Los pacientes siguen un tratamiento con cantidades

crecientes del alimento hasta alcanzar su tolerancia
 Se hace de forma ambulatoria, bajo control y
supervisión médica
17,oct,10.- El cien por cien de los niños con alergia persistente al huevo
y a la leche tratados en el Servicio de Alergia del Hospital Clínico San
Carlos han conseguido tolerar estos alimentos mediante el protocolo de
inducción de tolerancia oral diseñado para este tipo de pacientes. Este
protocolo fue puesto en marcha en el año 2006 por la Unidad de Alergias
Alimentarias del citado Servicio que dirige la doctora Consuelo Martínez
Cócera. Desde entonces, han sido tratados un total de 80 pacientes
pediátricos. Se incluyen pacientes mayores de 4 años en el caso de la
leche y mayores de 5 años en el caso del huevo, que siguen un
tratamiento de pocas semanas de duración: 4 en el caso de la leche y 5
para el huevo.

Este tratamiento se hace en régimen ambulatorio y consiste en la

administración, de forma controlada, y siempre bajo supervisión médica,
de cantidades progresivamente crecientes del alimento implicado hasta
alcanzar la tolerancia al mismo. A lo largo del proceso, los pacientes
reciben la medicación necesaria para minimizar el riego de reacciones y
se va retirando de forma progresiva tras alcanzar la tolerancia a las dosis
máximas, que son 200 mililitros en el caso de la leche y una unidad
entera en el caso del huevo. Para mantener la tolerancia los pacientes
deben ingerir un mínimo de 200 mililitros de leche al día sin un límite

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máximo y un huevo, en cualquiera de sus formas, al menos, tres veces
por semana, es decir, realizando una dieta normal, sin restricciones.

Una unidad asistencial e investigadora

El Servicio de Alergia del Hospital Clínico de Madrid cuenta con una

unidad específica de alergias a alimentos donde se realizan una media de
4.200 provocaciones al año, de las cuales un 80% se hacen en niños
menores de 5 años. El 58% de los niños atendidos en este Servicio
presenta alergia a alimentos, siendo las más prevalentes el huevo (95%
de los casos) y la leche (77% de los casos), seguido de alergia a frutas.

Esta Unidad, asimismo, lleva a cabo una importante labor

investigadora, ya que participa en proyectos internacionales para la
investigación en alergia alimentaria (Europrevall, FAST), así como en
varios proyectos FIS coordinados por la Dra. Monserrat Fernández Rivas.

Por otra parte, el Servicio de Alergia ha participado en un estudio

sobre la eficacia de una vacuna para tratamiento de la alergia a
gramíneas en niños. Este estudio ha permitido validar los datos de
seguridad, eficacia y el efecto inmunomodulador de esta vacuna que
desde el año 2009 ya se comercializa en la Unión Europea y que ha
demostrado ser eficaz y segura en niños a partir de los 5 años y en
adolescentes. Con esta vacuna, los pacientes han visto reducidos los
síntomas oculares en un 37%, los nasales en un 25%, al tiempo que
también se ha reducido el uso de medicación sintomática en un 65%.

Las alergias a alimentos, las más frecuentes en niños

La alergia más frecuente en niños es la causada por alimentos, que

afecta hasta a un 8% de los menores de 3 años. Los alimentos que más
alergia provocan son la leche y el huevo. La prevalencia de la alergia
alimentaria, tanto en niños como en adultos, ha aumentado en los últimos
años y, de hecho, entre 1992 y 2005 las consultas médicas sobre esta
patología se han duplicado, según los datos de un estudio de la Sociedad
Española de Alergología e Inmunología Clínica.

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 Por ello, esta enfermedad supone un importante problema de salud
pública ya que su diagnóstico implica hacer unas dietas muy restrictivas,
al tiempo que genera una pérdida de calidad de vida tanto de los
pacientes -niños en un alto porcentaje-, como de sus familiares, debido al
riesgo de reacciones alérgicas que pueden llegar a comprometer la vida,
ya sea por contactos accidentales o inadvertidos con los alimentos
implicados.

Hasta hace poco tiempo el tratamiento de estas alergias consistía

en mantener una “actitud expectante” esperando que el paciente
alcanzase la tolerancia de forma espontánea y buscando, mediante el
seguimiento clínico y el estudio de los parámetros inmunológicos, el
momento idóneo para la introducción del alimento.

Según los especialistas, en el caso de la alergia a la leche de

vaca la tolerancia se alcanza hasta en un 80% de los pacientes antes de
los 4 años, pero en el 20% restante la alergia permanece hasta la edad
adulta, pasando estos pacientes a presentar lo que se denomina “alergia
persistente a proteínas de leche de vaca”. En el caso del huevo ocurre
algo similar y la tolerancia espontánea la alcanzan alrededor del 60% de
los enfermos antes de los 5 años.

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