CURSO PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS (P.A.

P)

Definición: presencia compasiva y solidaria diseñada para mitigar la angustia y evaluar las
necesidades de mantener el cuidado de la salud mental

*NO ES UN PROCESO DE FORMACIÓN DIAGNOSTICA, TAMPOCO DE INTERVENCIÓN

Términos:

- Oleada: Utilizado para describir la demanda (Incrementada)

- Capacidad de oleaje: Es la aptitud para responder al oleaje

Objetivos de los Primeros Auxilios Psicológicos:

1. Estabilizar
2. Mitigar el Estrés Agudo

Según Estudios:

1) La Intervención en crisis de fase aguda (son superiores) VS Sesiones de Psicoterapia (Es

disruptiva en fase aguda)
2) Psicoterapia post desastre puede retardar o complicar la recuperación psicológica y
conductual de los receptores
 (Boscarino, Adams, and Figley, 2011, J Nerv Ment Dis.)

JOHN HOPKINS R.A.P.I.D. PFA MODEL

- RAPID:
R: Rapport and Reflective Listening – (Reflejar) Escuchar con atención
A: Assessment – Atención o Apreciación de la necesidad (Quién y no necesita ayuda
aguda)
P: Prioritization – Triage
I: Intervention – Intervención (¿Qué hacer para estabilizar?)
D: Disposition and Follow-up – Disposición y seguimiento (Como se ve a la persona
después de la intervención)

*PFA/PAP: NO ESTÁ DISEÑADO PARA SER LA UNICA INTERVENCIÓN

R: RAPPORT/ ESCUCHA REFLEXIVA

- Metas:
1) Hacer contacto
2) Proporcionar una introducción (¿Quién eres tú?, ¿Qué haces?)
3) Establecer rapport (Compenetración)
 4) Tecnicas de escucha activa (Utilizar)

 El Entender algo genera confianza

 HAY QUE GENERAR UN VINCULO EMPATICO (¿Cómo?... Escuchando)

- Como Hacerlo:
1) Presentarse respetuosamente (¿Quién soy?)

2) Que estoy haciendo

3) Pregunta Inicial (PREGUNTAR: ¿Cómo te puedo ayudar?)

“ No hay nada más poderoso, que una pregunta bien enunciada” – Henrry Murray (Físico)

- Existen 3 tipos de preguntas:

1) Pregunta cerrada: Es aquella que limita las respuestas (Si y No), son buenas para
obtener datos rápido.
2) Pregunta abierta: Son aquellas que comienzan con “como que”, “porque”, “Como” –
“Oye, que está pasando?”; “¿Cómo estás ahora?
3) Pregunta de escucha reflexiva: Usan sumario de parafraseo ,
Ej:
- Entonces en otras palabras…
- Lo que me estas diciendo es…
(NO se debe usar siempre)

Recuerda:

- Estar presente
- Escuchar
- Dejaros desahogarse
- No precipitarse por resolver el problema
- No disminuir preocupaciones
- No discutir

A: ASSESSMENT/ATENCIÓN O APRECIACIÓN

Atención de necesidades físicas y psicológicas básicas.

- Conversación guiada (narración propia del sobreviviente)

- La intervención esta basada en gran parte en las necesidades únicas de la persona en
apuros
- Identificar a la perfección como se siente la persona

 ¿Qué escucharás a medda qye se desarrolla la narración personal? (Macroperspectiva)

3 Grupos:
 1) Eustrés: Considera todo está “bien”
- Pueden desempeñar sus demandas diarias
* ¿Qué necesitas hacer hoy?
*¿Puedes hacerlo?
No está contento, pero sale adelante en el contexto
*NO actuar, simplemente muéstrate disponible y continúa observando

2) Disfunción: Inhabilitación severa (5 – 49%)

* Si hay cosas que tienen que hacer, ellos no pueden. Nuestro trabajo es asistirlas
(Directa o indirectamente)

3) Angustia (Distress): (60 – 90%)

*No se ven bien, pero hacen lo que tienen que hacer
Hay que continuar monitorizándolos, ya que algunos se pueden descompensar

 NO INTERFERIR EN LA TRAYECTORIA NATURAL DE LA RECUPERACIÓN SI NO LO

ENTENDEMOS A ÉL Y EL CONTEXTO.

 Reacciones Cognitivas:

ANGUSTIA DISFUNCIÓN
 Confusión temporal  Confusión incapacitante
 Incapacidad de concentrarse  Capacidad cognitiva reducida
 Capacidad reducida para solucionar  Desesperanza
problemas  Pensamientos suicidas o Homicidas
 Sentirse abrumado  Alucinaciones
 Pensamientos obsesivos  Delirios paranoides (a veces)
 Revivir el acontecimiento
 Pesadillas

 Reacciones Emocionales:

ANGUSTIA DISFUNCIÓN
 Miedo  Ataque de pánico (Consulta
 Tristeza médica)
 Irritabilidad  Depresión inmovilizante
 Ira  Estrés postraumático
 Frustración (TRASTORNO!)
 Duelo – Perdida
 Ansiedad
  Reacciones Conductuales:
ANGUSTIA
 Evitación fóbica temporal
 Compulsiones
 Acumulación
 Perturbación del sueño
 Perturbación del apetito
 Asustarse facilmente
 Reacciones Espirituales:
ANGUSTIA
 Cuestionamiento de la fe
 Cuestionamiento del actuar de
Dios (Desafío Teodalítico)
 Reacciones Psicológicas:
ANGUSTIA
 Cambios del apetito
 Cambios en el deseo sexual
 Dolores de cabeza psicogénicos
 Dolores y espasmos musculares
psicogénicos
 Inmunidad reducida
P: PRIORITIZATION/PRIORIZACIÓN (TRIAGE)
Escoger, seleccionar, crear jerarquía
- Satisfacer necesidades médicas y físicas primero.
TRIADA DE CRISIS AGUDA:
DISFUNCIÓN
 Evitación persistente
 Compulsiones inmovilizantes
 Agresión/Comportamiento violento
 Ermitaño/Se recluyen
 Impulsividad/Correr riesgos
 Automedicación: Bebidas
energéticas/Drogas/Alcohol
DISFUNCIÓN
 Cese de las practicas relativas de
la fe
 Proyectar su fe en otros
DISFUNCIÓN
 Cambios de la función cardiaca
 Cambios de la función
gastroenterológica
 Aparición de sangre oculta
 Incontinencia
 Dolor de pecho
 Mareos
 Entumecimiento/Parálisis (Brazos,
piernas y cara)
 Incapacidad de hablar
1) Evidencia de disminución de capacidad cognitiva (En sobrevivientes)
2) Impulsos impetuosos para actuar de manera contra producente o autolesión, perdida de
orientación, perdida de orientación futuro, desesperanza.
3) Capacidad funcional disminuida, higiene, trabajo.

3 D’s DEL TRIAGE

1) Deceso: ¿Pensó que iba a morir?
2) Dislocación: ¿Está separado de a familia?, ¿Lugar donde dormir?
3) Impacto Discapacitante: ¿Fue físicamente lesionada?

“LA META DEL PFA (O P.A.P) ES LA PRESENCA COMPASIVA Y SOLIDARIA, NO ES UNA

TERAPIA”

I: INTERVENTION/INTERVENCIÓN

Propósito:

1) Atender las necesidades básicas

2) Mitigar el estrés psicológico agudo
3) Si es posible, restaurar la capacidad funcional

Actuar:

1) Satisfacer necesidades básicas

2) Actuar para reducir el malestar
3) Restaurar capacidad (Solo si es posible) -Apoyo social: ¡Es el fator más predictor de
resiliencia postraumática y ante desastres!

4 PASOS:

1) Preséntate, explica el propósito de tu prescencia

2) Preguntar que ha pasado: Parafrasear lo escuchado para estar seguro de lo entendido
(SOLO LA PARTE CLAVE)
3) Pregunta sobre su bienestar personal: ¿Qué impacto ha tenido en ti?
4) Clasificar las descripciones ambiguas – “Depresión”, “Ansiedad”- ¿Qué significa para la
persona?, ¿Cómo siente eso?

 2 TIPOS DE INTERVENCIONES

1) Estabilizar: Persona psicológicamente inestable

2) Mitigar: Mitigar el estrés agudo. Valor de educar y explicar. Centrarse no en lo que
pudieron, si no en lo que tenían
 ESTABILIZAR MITIGAR
 Eliminar estímulos  Educación – Explicar lo normal de
 Darles algo que hacer los síntomas
 Usar un distractor (+ Niños)  Re aseguración – Establecimiento
 Permitir hacer catarsis de esperanza
 Retrasar acciones impulsivas  Eliminar acciones impulsivas
(“Puede que este no sea el mejor  Reformular
momento para tomar cambios tan
importantes”)

¡DESDE 8 A 15 PERSONAS POR DÍA! ESTABILIZAR Y MITIGAR

D: DISPOSITION AND FOLLOW-UP/ DISPOSICIÓN

- El ideal es ver que tan funcional es la persona sin uno.

- ¿Fue exitosa la intervención?

Después de la intervención:

- Si la persona se ve más capaz, la intervención ha terminado

- ¿Que ha pasado en los últimos días?
- 3 seguimientos pueden ser indicados, pero 4 es necesario involucrar otro nivel (No solo
psicológico y psiquiátrico… puede ser social, religioso, económico, etc.)

CUIDARSE A UNO MISMO

Preguntas previas:

- ¿hacia dónde me dirijo?

- ¿Durante cuánto tiempo?
- ¿Cómo llegaré? o ¿Regresaré?

3 TIPOS DE CULPA:

1) Por hacer algo que no debiste

2) Por no hacer algo que debiste
3) Culpa del sobreviviente

- Relajarse
- Apoyo Social (llamar a alguien, buscar otra actividad en grupo)
- Enfoque en lo positivo que he hecho
- fe