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PLAN DU PLANCHAGE -Hospitaliser avec sa mère

-Expliquer (en simplifiant) la maladie , le TRT et le


1èr TOTAL pronostic
-Autorisation parentale (si TRT chirurgical++++ )
Nné/NRS/Enft de sexe M/F, âgé(e) de ….. , aux ATCDTs
-Fiche de surveillance
P/F de ....,(ou connu pour……) malade depuis ...jrs/mois,
présente/adressé pour.....(SF/SP) et à l'examen clinique: -TRT détaillé selon le cas (tous les problèmes++) :3 volets
-SG :……….....,-SF :……..……...,-SP :……………….. ¤ non spécifique …..¤ spécifique……¤ autres problèmes…..
Par ailleurs :………….…….(d’autres problèmes)
+/-Enquête familiale si maladie héréditaire/contagieuse
Nécessitant une PEC (urgent) sur laquelle je reviendrais +/- Déclaration de la maladie et TRT des sujets contacts (si
contagieux)
1èr TEMPS JE CONFIRME (si nécessaire) par
Nb  : si urgence vitale commencer par les mesures de
Exploration (à viser Dgc ;R*,biochim,biologie,bacteriologie réanimation (ABC) avant toute discussion
Les résultats détaillés.........En conclusion : il s’agit de ……..
-SURVEILLANCE
2EMT JE CHERCHE LE RETENTISSEMENT
De la maladie clinique…...et paraclinique (biolo et R*)......
Organe par organe (+important puis -imp) Du traitement (effets secondaires)……....
3EMT JE CHERCHE L'ETIOLOGIE L’apparition des complications (à court terme)…..….

Éliminer 1 par 1 on citant les arguments contres


(clinique….….. et paraclinique (à viser étiologique)…….….)
5EMT LA SORTIE est décidée après amélioration :
Pour retenir enfin le diagnostic de ... devant les arguments
Clinique :-…….....,-……... et paraclinique :-….......-………….
anamnestiques …….…cliniques…….... et paraclinques….…...
L’ordonnance de sortie comportera : (médicament :forme
Nb  : inverser les étapes 2 et 3 si maladie chronique
posolo, durée)…………..
+/-4EMT RECHERCHE D’AUTRES ATTEINTES  : si maladie avec
Il sera confié à la consultation spécialisée avec carte de
atteinte multiviscérale
RDV ou sera mentionné : le nom, date et lieu de
2ème TOTAL naissance, le dgc et le TRT

Nné/NRS/Enft présentant ...(le diagnostic) +/- 6EMT LE SUIVIE : initialement rapproché puis espacé…….
retentissement……. + /- d’autres problèmes…… (rythme)
nécessitants une PEC (+/-urgent)
Il sera évalué sur 3 plans :
Clinique ...paraclinique ... +/- observance du TRT +/-
éducation et enfin recherche des complications

4EMT PEC EVOLUTION : Pour notre malade.....


Si évolution non précisée : donner l’évolution possible:
*LES BUTS : favorable…. et défavorable…..

Traiter la maladie (préserver le pronostic V/f(x)) 7EMT LE PRONOSTIC ; dépend des éléments suivants ;
Guetter, prévenir et traiter les complications anamnestiques ...cliniques... paraclinques... réponse
+/- Eviter (sinon espacer) les rechutes initiale au TRT et existence ou non de complications (à
+/-Déclarer si maladie contagieuse court terme et à long terme)……..

*MOYENS :
Non médicament = MHD (+régime alim+/- éducation)
Médicaments : forme +posologie +voie d’administr+ EII, 8EMT CONCLUSION
+/- Chirurgical : technique détaillé
malade ………maladie ……..pronostic…….. et prévention……
* MODALITE

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