L’ABDOMEN

 
I – INCIDENCES FONDAMENTALES
 
ASP DEBOUT DE FACE
- -         Le patient est debout
- -         En antéro-postérieur
- -         Le dos bien appuyé contre la table

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est horizontal
- -         Centré sur L3 (l’ombilic)
 
CRITERES DE REUSSITE
- -         On doit voir des coupoles à la symphyse
pubienne
- -         Le cliché ne doit pas être trop pénétré afin de
voir correctement les flancs
 
INTERET
- -         Permet une étude des niveaux hydro-aériques
- -         Etudie le retentissement des masses ou organes
augmentés de volume sur les organes voisins
 
ASP DE FACE COUCHE
- -         Le patient est en décubitus dorsal
 RAYON DIRECTEUR
- -         Il est vertical
- -         Centré sur L4 (ombilic)
 
CRITERES DE REUSSITE
- -         On doit voir aussi des coupoles à la symphyse
pubienne
 
INTERET
- -         Permet l’étude des différentes structures
abdominales
- -         Permet d’apprécier la disposition de l’air intra-
abdominal
- -         Met en évidence des calcifications ou des
lithiases
- -         Etudie les gouttières pariéto-coliques et le
pelvis
 
II – INCIDENCES COMPLEMENTAIRES
 
ASP DE FACE EN DECUBITUS LATERAL GAUCHE
- -         Le patient est en décubitus latéral gauche
- -         Les bras sont sur la tête

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré au niveau de L4 (ombilic)
- -         Il est horizontal
 
INTERET
- -         Visualise un petit pneumopéritoine sous la paroi
latérale droite en avant du foie
- -         Apprécie la mobilité des anses intestinales
- -         Apprécie le siège d’une image gazeuse
- -         Favorise la mise en évidence d’une aérobilie
 
ASP DE PROFIL EN DECUBITUS LATERAL DROIT OU GAUCHE
- -         Le patient est positionné en décubitus latéral
droit ou gauche
- -         Les jambes sont fléchies pour son confort
- -         Les bras sont posés sur la tête
 
RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré au milieu de l’abdomen de profil,
sous les dernières cotes
- -         Il est vertical
 
INTERET
- -         Précise le siège d’une image calcifiée dans le
plan antéro-postérieur
 
ASP DE FACE CENTRE SUR LES FLANCS
- -         La position est la même que pour l’ASP de face
en décubitus dorsal

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré sur le flanc droit ou gauche
 
INTERET
- -         Favorise l’étude des gouttières pariéto-coliques
et permet d’apprécier la distance entre la paroi
 colique et la graisse extra-péritonéale : à la
recherche d’un épanchement
 
ASP DE FACE EN DECUBITUS VENTRAL
- -         Le patient est en procubitus

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est vertical
- -         Centré en regard de L4
 
INTERET
- -         Précise parfois le niveau d’un obstacle sur le
colon droit ou gauche en chassant l’air du
transverse
 
III – QUELQUES IMAGES PATHOLOGIQUES
 
PNEUMO-PERITOINE (croissant gazeux sous la coupole
diaphragmatique droite)
 
OCCLUSION (Présence de niveaux hydro-aériques au niveau du
transverse et de l’angle gauche du colon)

 
OCCLUSION (Patient non valide : ASP de PROFIL en décubitus
dorsal)