N°T de Ia santé pour tous : MINCIR 50 conseils au PRATIQUE: UN JOLI, , VENTRE EN ETE naturel CANCER DU PANCREAS ,be bon BEAUX SEINS ener GARDER DE in BONS YEUX Prévenir par | { be Wits le) son alimentation . DE VOUS! Neb CoV 101/34 «8 eerie tee Cte tLe DANGERS DU SOLEIL104 Lytess BEAUT Cosmetic Pret & Porter ENVIE DE MINCEUR EXPRESS ? 10 JOURS CHRONO SANS CONTRAINTE, SANS EFFORT Décounerasacition d'un exile glbart et d'un sérum seuses. En version corsaife, pantocourt ou fuse ame 10 JOURS CHRONO affine visiblement votre silhouette sans contrainte et sons effort, en seviement 10 JOURS CHRONO. . 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DOSSIER DESIR E ET PLAISIR AU FEMININ Mon corps SPECAL HINGT incr drablement en So consis ‘ature & san p.20 DANGERS USC SOLEIL Priorté absolve, les protéger du solell p31 DE BEAUX SEINS ‘Comment ies garder aprés une grossesse? p36 PREVENTION DES YEUX Vos yeux en question p40 VENTRE PLAT Oui, c'est possible! pad ‘MELANOMES Comment savoir? p53 TACHYCARDIE Un dréle de phénomano. ps7 FAMILLE La lute contre les acariens la maison p. 61 ALLERGIES Allergiques...& des aliments p.6s CANCER DU PANCRI Tout sur...Le cancer du pancréas, por FAMILLE Attention aux bobos de été! pT CANICULE “Que calor’ pour les séniors! ‘NUTRITION ‘Quand Pété se fait légor! DIETETIQUE Petit déjeuner estival complet! TEST Etes-vous plus en forme en 6t6? pat Reponses test pee (Joss 233 soubate m'abonner Santé rave numéro, sol 2 € au liu de 38,20 € ey a Pcl) sere par te Buca w | Shesorate eer re ort Prom at ance Prieson cig bana op ud Lf ese in Wert 42100 Boone Sanco! eco (ae ch net et oteContre les maux Problernes Enstrices : det fives 3 our oublier les exces alimentaires des fétes, de de gorge . la Galette des Rois et de la St Valentin, et leurs Pour agir de facon ciblée conséquences sur le systeme digestif, Topalkan et précise sur le mal de soulage rapidement les symptémes de reflux gas- gorge, classique en cette tro-cesophagien. L'objectif est de protéger la paroi saison, pensez aux collutoi- de l'cesophage des remontées acides. Existe sous res. 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A tester au p s plus vite avant I"éeé ! — ‘Méthede Hypoxi dans les centres ‘Must Insitute: 25 € la séance dessoi, 730 € les 12 séances de 50 mn, wommustinstiute fr == ff 32RReaa Un coach bio sur Internet a . ae Lecoachminceurbiocom est un programme ae mm) de | an de coaching sain et durable = @laboré par deux des meilleurs experts bio en France, tous deux auteurs de best-sellers sur Iaimentation sain, le bien- dave et la santé ervironnementale. Comment ga marche ? Aprés avoir étudié les offres tarifares, en 2 clcs, vous voilsinscrite ! 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Centre Loser Prony:91 rive de Prony 75017 Pari \ Pour en sovoir plus : wwwcentrelaserprony.fr NMA hullot -AoGt - Soptomtre 2010 = 7Révolution = LE-One est le ler épilateur par lampe flash & domicile bénéficiant dun CE médical, La lumigre difusée par lappareil est spécifiquement absorbée par la mélanine ‘ “sf contenue dans les poils qui fa convertie alors en énergie thermique. Cette chaleur dispensée va alors détruire le poil en cautérisant les vaisseaux alimentant le bulbe pileux : le poil tombe et ne repousse plus. Grice a sa photo-thermolyse ultra précise, —-One n’endommage absolument pas les tissus périphériques. I cconjugue ainsi innocuité totale, sécurité maximale, effcacté et respect de la peau. Au fil des séances, les poils qui repoussent seront de plus en plus ins et cde moins en moins nombreux. Au final, aprés une moyenne de 10a 12 séances cespacées de 2 mois, seules | a 2 retouches annuelles seront nécessaires pour assurer une peau parfaitement nette en toutes circonstances, NOUVEAU : Pour arréter de fumer Tabacfree, entreprse spécialisée dans le sevrage tabagique, lance une nouvelle ofire destinée au grand public, inédite et étonnante : (art du tabac sous forme de carte prépayée : « Demain. VParréte de fumer», Loffre consiste en un programme individuel d’accompagnement au sevrage tabagique. La enfants ds I'age de 12 ans. méthode, basée sur les thérapies comportementales et Iu eacistals formioe cowances cognitives, repose essentiellement sur un séminaire de groupe et Pac tte dees pistol un suivi personnalisé avant et aprés larrét, assurés par des psychologues. Gaetan laste wet Destiné d tout funeur désireux de réussir enfin et définitivement d se libérer du tabac, le a cl oboe oe disponible & pas) ene: fatalite/etion: pet Ja FNAC au prix public de 199,90€. toujours la traiter, soit par des _médicaments locaux & appliquer sur la peau, AVC: soit par des comprimés ou CChaque année, prés de 150 000 personnes sont victimes d'un accident xgélules par voie orale. vasculaire cérébral, Troisiéme cause de mortalité en France, laccident Ee — ; vasculaire cérébral est la premiére cause de handicap Pour toute question, le mieux, acquis de Vadulte et la deuxiéme cause de démence. Faute d'une prise en charge trés rapide, les lésions peuvent devenir irréversibles, accident vasculaire cérébral est done toujours une grande urgence. En «as de fablesse brutale ressentie d'un céué du corps, méme si elle régresse en quelques minutes, il faut contacter le 15 dans les plus brefs délas ! C'est de consulta ua dé médeecin traita jerma- tolog votre + ile - Aoat- Septembre 2010DOSSIER Mon ; COrpsg & Mol = de séduction, de communication, de représentation. II aime a se faire voir, a se faire désirer, A se cacher ou a se faire oublier. Le corps peut se faire provocant, exhibitionniste, discret ou pudique. Quelle que soit l'apparence qu'il prend et qu'il donne, le corps nous révéle en partie. Mais que dit-il de nous & notre insu ? Quelles sont les régles de son langage incons- cient ? Quelle piace tient-il dans nos vies ? Est-il allié, ami ou ennemi ? Comment se vivent ses métamorphoses ? Pourquoi certaines personnes lui donnent-elles une importance centrale ? Promenade a la découverte du sens de notre langage corpore! et exploration des liens qui nous unissent a lui. Le point avec nos experts. SOMMAIRE DU DOSSIER Que dit mon corps de moi ? p.p. 10-12 Que! rapport sensoriel 4 son corps ? p.p. 13-14 Le langage du corps p.p. 15-16 Mon apparence au fil du temps. p.p. 17-18 hllot-Aost - Septembre 2010| DOSSIER | Moi & mon coros Que dit mon corps de moi ? II nous identifie aux yeux des autres, il nous permet de rentrer en relation, d’aimer. Quels liens entretenons-nous avec lui ? Nous accompagne-t-il ou nous représente-t-il ? Que dit-il aux autres de nous ? En quoi le rapport que Nous avons avec notre corps nous révéle-til ? Le point avec Sylvie Gerschel, psychologue Y atid une dliférence entre le rapport que les hommes et les femmes ont & leur corps ? Ly a une diffrence principale ment duc & image véhiculé dans la socikté, Cette image a lune emprise plus forte sur les femmes, C'est comme un poids qui repose sur lours épaules, car Cestune représentation a laquie- le elles devraient se conformer les hommes y sont moins sou- est paychaloaue, ‘mis, bien quel'on semble venir. spécialiée dans lave Globatement ta femme est plus unk eto sensible a image qu'elle donne pete enfance delle que homme. GG La femme est plus sensible que Phomme a l’image qu’elle donne 55 Les formes ont-elles une cconfiance en elles plus fragile ? No, Cela n'a rien A voir ave le sexe. Lestime de soi provient dela maniére dom unenfant a été inves 1 Sila eu des parents confians, ratfants, bienveilans et équl- ‘és i aura une image de fut au ‘ant plussolid qui baignait dans cet état desprit Si en revanche ses parents ézlent dépressif, mal dans leur peau, peu valorsants, Venfant aura du mal @ avoir une cestime dela affirmeée, ‘Quolies sont les répercussions {do cette con‘iance sur le rap- port au corps ? Sion.a une bonne image de soi, ‘on est bien dans sa téte et dans son corps, on nléprouve pas le besoin de ressembler un autre, {es personnes qui ont confianee fen elles ont done plus de recul par rapport aux canons de beat 16 véhicules dans la societé, Une personne qui doute delle va ddavantage essayer de sidentiier A une image idéale, En tentant dy ressembler, elle cherche & retrouver conflance en ele Cortaines personnes dévelop- pent un rapport obsessionnel {leur corps, pourquot ? Cela correspond & un mal-étre indeniable et en général relative ‘ment profond. Ce rapport obses- sionnel vient souvent pallier un manque affect, notamment cher les personnes celibatares. ola peut également résulter dune falle au niveau parental Le caractéee obsessionnel est la traduction d'une angoisse. La personne se met dans un proces- sus rigide avec des regles, des ‘contraintes qui sont pour sou lager son angoisse. Cela peut cconduire des derives par des régimes draconiens, dela chinur- gle esthétique A répétition et aboutir & des pathologies plus Tourdes, comme Tanorexie, ta depression, Quand peut-on estimer que la chirurgie esthétique n'est pas Lune indication ? Quand Tes personnes quite ddemandent somilent indéniable- ‘ment tragiles et quellescherchent se raccommoder par tous les bouts sans étre bien avec eles: ‘memes, La chinurgie esthetique dans ce cadreest Ia traduction évi- dente d'un probleme «press et parfois de troubles del persona lig La chirurgie exthigue a rep ‘ition ne doit pas non plus servi plate & autre, & ressembler une Image ideaisce, Quand on cherche perpétuellement a plaie a autre, fm est dans la dérive. On est dans ‘un processus fermé dans equal on est pas face sol. On existe dans Je rapport autre et pas par rap port & soi. Lidée premibre est ‘abord dere bien dans sa peau, La chirurgie esthétique peut par- fois permettre, en améliorant certains aspects physiques, & lune personne de se réeoncilier avec elle-méme. Le but est de se plair soi. Mais surtout Fesse el est que Ia personne ait canfianee en elle su le plan psy chique et physique. Lun ne va pas sans Pautre. Faction sur le 40 = Juillet - Aoot- Septembre 2010physique ne suffi pas & réparer les failles psychiques. C'est ce aqui explique les drives. uelles sont ies transtorma- tions physiques les plus dit- ciles a vivre ? Cela dépend des femmes. Pour certaines, est la grosscsse, Certaines femmes ne support pas de voir leur corps se modifier ainsi, d'autres en revanche en Sprouvent une grande j ce, Ladolescence peut également ‘érre une période difficile & vere Le passage aFage adulte rest pas toujours evident. Je crois que la ménopause este pour la plupart ‘des femmes la pétiode la plus di file vive. Ilya Farréc de regles avec les consequences physiques ‘et psychiques que cela implique Je consellle vraiment aus femmes ecet ge dese fare suivre par un ‘gynécologue pour prévenir cer taines maladies dans un premier ‘emps mats également pour lim: ter les conséquences physiolo iques et psychotogiques de la ‘menopause. Aecepter devoirson corps se modifier, est acceptor de vel, de devenir adulte, ‘Quel sont los cas qui néces- sitent un suivi thérapeutique ? Quand, a la ménopause, les femmes se sentent déprimées, quelles perdent le moral, ont moins dentrain, moins envie de vive, elles dolvent, mon sens, cconsulter: Lorsque les transfor rations physiques qu’eles vivent Tes conduisent & une basse importante du moral, elles doi vent également y ete attentives. Tous les comportements exces: sifs doivent conduire & consuler Gest le eas pour les obsessions de perfection physique, les adeptes des régimes drastiques fou des opérations de chirurgie cesthétiques répétées. ullot-AoGt - Septembre 2010 = 14| DOSSIER | Moi & mon corps Comment s'élabore la relation de adulte son propre corps ? Fn 2008 on évolue toujours dans lune société ol Ie corps est utilise dans un but commercial il rest pas valorisé en tant que tel comme en Afrique ol on le ‘montie, on en est fier, on Te bouge, on exprime en le remuant, parla danse, sa joie. Ce sont les premiers contacts qui vont permettre & la personne investi son corps. Les corps a carps de a mere avec le noures: son, constants en Afrique, les massages du Jeune enfant, es cilins quotidiens wont permetsre AaTenfant de se sent aimé dans tout ce quil es et d'imvestir son corps. Gette tencresse va égale ‘ment lui apporter chaleur, bien veilance, réconfort.... Lenfant, confionté aux éprewves quot diennes va pouvoir apaiser fa Jement par un ealin ec repartt. GGLe Corps garde toujours en lui la trace de Penfance 5 9 Quels sont les sens les plus ollicitse dans cette relation ? Le premier est Todorat. Le nour risson est particullérement sen: sible au parfum de $2 mere, Puis va intervenire toucher et la vue, La relation & som corps s'labore principalement & Vaune de ces ‘uols sens, Lenfant va découvrir ‘sa mere puis son corps. Tlva pas: ser parle stade phallique puis va se découvrir par la masturba- tion, Ces moments auront une incidence sur son rapport adulte & son corps. ne faut pas empécher un enfant de se cearesser, il faut que les parents facceptent qu'il se découvre, important est que la pratique ‘masturbatoire ne devienne pas compulsive, Dans ee cas, faut rechereher les causes avec un therapeu. Le corps trahit-ll toujours ees fallles de "enfance ? CCertains adultes sont bien dans leurs baskets, ils ont réusst & faire place nette et cela se voit D’autzes sont mal dans leur peau et leur corps le diten dépit de leur diseours, arrive égale ment que le corps garde en lui les traces de lenfance. Ladue fest bien dans sa téte et dans sa vie mais il porte en lui les ‘empreintes infaniles son insu. Cest son schéma inconscient qui le trahit. Ta posture, la ‘manibre de matcher, rivble co ‘qu’a véou Fenfant. On peut done ice un adulte épanoui et ne pas ‘en avoir ait, En somme, e langage corporel dit ce quo l'on cherche & tairo 7 Oui, Le langage corporel ne ‘ment pas. 1 suffic de regarder Ia xestuelle des personnes pour comprendre les rapports ‘quielles entretiennent les unes ‘avec les autres, Le langage cor- porel dit plus sur nous que ce que nous disons. 80 % de la ‘communication passe parla ges- ‘uclle qui trompe rarement. Sat Si la personne cherche sciem- ment & tromper l'autre. Mais Ia fencote, le corps peut trahir, le regard de celui qui ment est sou- vent fuyant, Un regard. qui évite Ja confrontation peut également révéler une erainte, un manque ‘de confiance en sol, Les per ‘sonnes qui parviennent a regar= der dans les yeux sont en général bien dans leur peau et n'ont pas peur de rentrer en contact avec les autres. Les yeux révelent notre langage intérieur d!autant plus quill est ces diffielte & contidler Pourquoi certaines personnes ont-elles besoin de se distin- quer par leur apparence phy= sique ? CCest une forme de provocation, Ces personnes ont besoin dire ‘ues, remarquées pour compen- ser un mangue de regard sur elles durant Fenfance. Un com- portement exhibitionniste peut galement expliquer par ta reproduction dun schéma parental, Une trés grande Dpudeur peut se construire de ta 'méme fagon ou par la transmis sion de valeurs judéo-chré- tiennes surle corps inhibitrces Quelle place doit prendre le ‘corps dans une vie épanouie ? faut lu donner une place plus importante. Reconnaitre les bientaits des échanges taetiles avec les autres ctl valeur de son corps en tant que tel envelope charnelle qui nous Aaccompagne est un compagnon de vie faut y éxreattentif, 'en- ‘retenir la soigner, soccuper de ses besoins. Le corps doit ére un Tiew @apaisement. Tl faut apprendre ete plus tolerant avec son corps!@ 42. = Julle- Aoot- Septembre 2010DOSSIER | Mol & mon corps Le sens de nos caresses Pourquoi certaines personnes éprouvent-elles le besoin de se toucher, de se caresser, de sembrasser ? Cette pratique est-elle plus répandue chez les fernmes que chez les hommes ? Pour vous, Sanfé reve a menée sa petite enquéte, 4 peut paratre Gran- 6, explique Galle, 28 ans, «mais rive ‘souvent, en. regardant la télévision le soir, ou plus généralement durant mes moments de détente, de membrasser moi-méme... Je ye fas un baiser sur le bras, par fois surla main, et ga me procure mille sensations partielle ‘quelque chose comme de lass rance, du bien-cte, de a joie...» EI est sexciogue ot auteur de Touwrage Le tate des caresses Reconnaissance [La peau est un organe sensoriel {ues performant. Lide au plaisir via la caresse, le frlement ou Mleurement, elle paricipe & la vie amoureuse, & la vie psy chique, & la séduetion avec aut... et aussi avee sol. A eet Sur notre peau s’inscrivent des marques d’appartenance a un groupe social, 4 un sexe. Toucher c’est s’ len' is gar, dans son ourage Lato diese, dermatologue et psy ‘hanes ysl Conall monte Combien les rapports tactile. tte deur nds, plus or finalement entre sl et sol, sont porteur de sens d'motion « Wart de se toucher, éerit-lle, inearne un bon mayen de rentrer fen contact et en confiance avee son corps et de reconnattre sa personne comme étant sienne » La psychanalyste remarque par ailleurs que certains individus aauraient besoin, plus que d'autres sans doute, de se caresser pour mieux s'éprouver et pour micus ‘Saccepter. Pourquoi ? Parce que sur notre peau slinserit des marques dappartenance & un ‘groupe social, & un sexe, & une flation, « Toucher ces marques lappartenance, explique-t AD LELEU Sorps d'une temme est composé d’une multitude de zones sensibless lui, ne posséde pas... ov que hornme n'a pas développe. (Génrlement quand un homme ‘8 touche, # se donne diecio- ment & des pratiques mastur- batoires, Pour une femme, la nation de “sensual” & bea ‘coup plus do cons, Répandve rovanche est lair que cor- tines personnes. aiment se jee sais pas. En toucher.... sans pour autant que cela sot sexuel ou Go ‘taue, bion orterdu. La caressa A.quolque chose do tris rassu ‘ant. Elle implique, en quelque sorte, que vous rentiez en Contact avec vous-méme, (Gest un pau une fagon de 80 seruter... de se cajoler auss. Crest a-diro 2 Crest-a-dire qu'une femme peut se caresser la peau, ‘sans pour autant charchor fa juissance... extase sexuel- le. En so careseant, lle révelera en oll, des miliors de sensation qui iront du bion-6tro a la sonsualté... ot parfois, bien antondu, do la ‘sonauallté... la sexual Les femmes se caressent- celles plus que les hommes ? (ui, bion entondu. Le corps dune femme eet composé «une multtuse de zones eon- sibles, que le corps masculn, Jullot-AoGt - Septembre 2010 = 13,quindividu ». Cest, en un sens, apprendre 2 sientifier et & dépassor coraines appréhen- sions vis-a-vis de soi et de sa sexualite Adolescence Cette forme de reconnaissance et identification tactile reste parti- cliérement importante 2 T'ado- lescence : période transitite oi les caractéres satfirment et olt les corps changent. Dans son uvrage Relaxation er bisexualié, le sexologue Philippe Brenot note que durant cette phase évolutive, tout adolescent ou presque cer chera a découv Es sa sexualité, Et du reste, pour les filles, cette découverte passers ‘généralement parla earesse. Caressedelapoitrine, des cusses, des zones Grogenes il saga la, eres bien entendu de se tester sensi vement. Dialler & Mencontre du rujet du soi et de ses déxives nnaturels que sont la honte, timidite excessive et Vinhibition, Cher les gargons, « auto-cares se » pastera le plus souvent ‘dans 98 % des eas, contre env ron 50 % cher les filles ~ par la ‘masturbation, tant leurs organes igénitaux, visibles, se prétent naturellement & cette pratique. Ces diérentes expériences per- ‘mettront ainsi chacun des deux sexes, de se reconnaitro en tant quhommes ou en tant que femmes en devenir. Tondresse Par aillews, si pour certains ce rapport tactile & son propre corps se pordra apres adolescence, pour d'autres, il se perpétuers ‘danse temps usqu’a Page adult. «Mage adulte, précise toutefois Gérard Leleu, sexologue, la pra- tique de Tauto-caresse reste moins masturbatoire et moins lige &la sexualité» Mexste pas de chittes précis & ce sujet mals, IN est eependant important de comprenie qua Fage de 25 ans environ, larelation qu'un homme fou qu'une fermme entretient avec son corps passe davantage parla tendieste, le soin et 'autoprotec= tion. « Surtout chez les femmes, cexplique Gérard Teleu. A tie exemple, cellesci aiment, glo- ‘balement, se passer de Ia creme corporelle... pour se caresser, se cajole, pour prencire soin delles- ‘memes comme une mere le erat avec son enfant ». Les hommes, ‘quant & eux, restent plus distants vis-a-vis de ces pratiques. Certain se masturberont mais, dans Fen semble, beaucoup n’éprouveront aucun plaisir & maintenir une relation tactile avee eux-mémes ‘Bn fal, termine le sexologue, a pratique de Fauto-caresse est tune histoire surtout féminin.. tune histoire de relation ot de confiance avec soi-méme. En prouver Ie besoin, revient en un sens, A souhaiter mieux se connaitre pour mieux s'éprouver, [pour micux se comprendre et se respecter» © une Shoe Cows, Oates, 29236. a Pipe Brora Sao Fay) =", Oat diet, 209.6 Ce a. Farman a8, we 44 Jullet - Aoot- Septembre 2010DOSSIER | Mol & mon corps 4 forsque on patle, en I dehors de ce que lon pout dire, le ton de la volx est un véhicule de communication, informations ‘a part entiere et compte beau coup dans les paroles que Yon profere. Il y a le message et la ‘manigre dont il est formule » ceologue et auteur du livre Le — ES langage psy due corps. Ainsi, cet pyenoiogue lorsque nous entamons une dis- fet auteur de Fouwroge ‘cussion - ct méme sion dest pas Le engage psy du italien ~ au moins 50% du mes- corps (Fist Ealtions) ‘sage que Yon tansmet est non- verbal. Ilya doncle ton de la voix ‘qui entre en jou, mais ily a aussi bien sir notre corps tout entier GG Certains regards vont installer une relation ambigué alors que l’échange se disait purement amical 5 5 qui vient a ta rescousse “« Attention, il ne faut pas eroire hon plus que cout mouvement est ‘whicule de sens, non. Dans nos mouvements, ily a quand méme ‘environ 80% de gesticulation qui permetent notamment d'évacuer ros angoisses. Mais ily @ quand -méme 20% de nos gests qui sont ‘porteurs de sens ou qui, au moins, nos propos. Balade au caeur du langage corporel. JOSEPH MESSINGER Psychologue ‘Les femmes sont plus sensibles au langage corporel 55 Entendons-nous tous le lan- ‘gage du corps ? Non, oe langage- s'apprend, se décods. Si je vous dis qu'un droitier qui tourne Ia petite cuilléra de son cats dans le sens contrare des gules d'une monte est plu- {Ot contré sur luisméme, un peu égocentrique, c'est quelque chose qui ne sven toppas et ne ee davine pas. En rovanche, il est vral que sans cconnattre les codes que je devoile dans mon live, cer- taines personnes pergoivent instinetivement lee choses. Les femmes sont en général plus sensiplos au langage ou ‘corps. Certaines profession vont aussi par la répétition doe contacts, doe attitudes similares. apprendre naturel- lomont 2 décader les gestes est le cas. ds commarciaux et des policies quisavent souvent detect’ les monsonges rotamment ™ Quand notre corps parle de nous... Lévres pincées, jambes croisées, regard distrait, mains dans les poches arriéres du Jeans... Lorsque nous parlons, nos gestes, nos mimiques, nos attitudes ont un sens qui se méle @ nos conversations et interférent dans ‘Autrement, comme tout lan- ‘gage, il faut 'apprendre. (ui ily a des gestes plus faci- loment intorprétables que De bons soutiens-gorge De larges bretelies et des bonnets adaptés au fur et & mesure de a grossesse. Cec est dautant plus important que les seins ne sont que des glances et en aucun cas des muscles. Ne mégotez pas sur la dépense. Bien sr vous nutiiserez ces soutiens-gorge ‘Que fort occasionnellement. pendant une vie, mais il est important que les seins sovent bien maintenus La peau est dastique, cest vrai mais ses limites Et une fos les tisus déchirds, il devient quasiment impossible de faire disparafre les fameuses vergetures. > Attention au sport Dans la méme veine que précédemment, si vous continuez a fee du sport pendant un certain temps, n’abandonnez. pas vos soutiens-gorge de sport et ce, que ce soit pendant, avant et aprés la grossesse > Privilégiez les douches froides Une bonne douche & lleau foide sur les seins, afin de dynamiser la peau et la crcula- ‘tion sanguine, est bien utile chaque jour: Pas ‘res agréable, surtout si vous étes frieuse. ‘Mais cist un bon moyen de gatder une peau ‘tonique. Vous pouvez méme finir par des iacons étant donné le réchautfement. de la planéte et le besoin de se raaichir ! Plus la peau est tonique, plus elle permettra de tenir Je sein de facon naturelle. Comme chacune entre nous dispose dune texture et dune souplesse de peau bien spécfique, nous de Fentretenir au mieux > Les bienfaits des crémes Utiisez une créme hydratante et antiver getures et massez les seins tous les jours. Prenez le temps pour votre massage. Prenez bien le sein en main pour bien fare pénétrer Ia créme et pour vous faire plaisir, car il est ‘toujours tres agréable de prendre soin de soi Surtout lorsque lon est enceinte, penser au bébé est bien entendu super mais ne pas Sooublier ors de cette nouvelle experience est tout aussi important. Vous pouvez con- ‘inuer a faire des opérations de gommage sur Vos sens, ce qui amdlore la texture de Ia peau. > Surveillez votre poids Attention & une prise de poids trop impor ‘ante, car ele conceme aussi la poitrine, Les ullot-AoGt - Septembre 2010 = 37médecins.recommandent une prise de poids moyenne de ordre dune dizaine de kilos. Mais nombre de femmes prennent beaucoup plus et ont tendance a se laisser enfin aller Aprés tout, voici un moment pri- vilégié 00 fon peut prendre du poids sans que on vienne sans arrét vous culpabilser De plus vous pouvez et il vous est méme conseilé de manger de tout pour disposer de tous les nuinments inclspensables. Si ‘yous ne vous surveilez pasa aussile corps soufre et a peau se distend, Idem pour la poittine. La tale de la poitrine est difclle 4 mattriser lors de la grossesse, par contre il est dair que si fon prend trop de poids ar rapport aux normes étables, les seins vont continuer gross au-delé de ce quis. auraient fat naturelement et cela aura bien entendu des conséquences sur Iétat de \atre poitrine aprés faccouchement et fal laitement éventuel. Les consells en termes de poids restent bien sOr valables pour la vie apres la grossesse. ‘> Des mouvements bons pour les seins Si certains exertices sporti ne sont éi- demment pas conseillés, vous pouvez toujours continuer & faire les gestes de musculation des pectoraux qui aident a tmaintenir la potrine, Ventretien musculaire peut donc continuer notamment au niveau du soutien naturel de la poitrne. > Tenez-vous droite ! Ne fut-ce que pour avoir une attitude de reine, tenez-vous bien droite, sans que ‘otre pottrine riat lair de tomber sur votre estomac simplement parce que vous vous tenez courbée | > Dormez sur le coté Evitez de dormir sur le ventre et d’écraser votre poitrine. Un consell qui vaut pour le début de la grossesse et aprés faccouche- ment Avec votre ventre bien rond, cela ‘yous passera dfofice et vous permetira de prendre de nouvelles habitudes, ‘> Nrattendez pas trop! Enfn demier consei, mais plus dificle a metire en ceuwre, car cela dépend de bien des citconstances diférentes : plus on est enceinte jeune, pls la peau est élastique, et en toute logque. moins les effets 4 long terme sont présents, Les grossesses avant 35 ans sont donc les plus conselées. ‘3B ~ Juillet -Aodt - Soptombre 2010 POET tay een eee RE See ee eae taile 90.Les poitrines pulpeuses sont donc plus cou- ee eek ies normale. Si le volume était vraiment de ordre de deux ou trois tiles supp'émen- taires,et quela peau manquait de souplesse ‘au départ ou a && mal hydratée, normal ‘que cela laisse des traces ensuite, avec des seins tombants prématurément. Idem pour les femmes qui avaient deja. une grosse poltrine avant la grossesse. Le simple poids du sein provoque des tensions importantes sur la peau, Aprés l’'accouchement Apres Faccouchement, 11 faut aust cont nuer & prendre de bonne habitudes, Ainst ence qui conceme le sport, en plus de porter un soutien-gorge adapté, il faut &ga- lement éviter ce qui « secoue » trop. Pas aérobie a tout erin activité est recommandée bien enten- du, mais la pottrine doit étre ménagée, Noubliez pas de protéger vos seins avec ‘une bonne créme solaire si vous exposez votre poitrine et de toujours bien rhydater ‘ar fiaussi la peau peut devenir sche voire plissée si fon perd du poids. Les gestes sur votre poitrine doivent @tre doux, pas de ‘mouvement violent, ni de massages trop énengiques. ‘Meme Jorsque Ton marche, i faut se tenir droite en rejetant les Epaules en arriére, surtout si'on a une forte poitrine. Comme lorsque Ton est trés grande, on a plutot tendance & se voiter comme pour cacher sa taille ou celle de ses seins. Au contrite il faut apprendre a bien placer le dos et assumer avec ferté ses atouts, Ce qui est bon pour vos seins En termes de mouvements ou de sport, les meilleures activités sont les suivantes : = Tous les mouvements qui actionnent les bras avec des gestes vers le haut. = Le dos crawié est bon globalement pour Je dos, mais aussi pour la bonne tenue de la poitrine. Idem pour le papillon qui est quand méme nettement plus compliqué 3 pratiquer. = Les exercices a la barre sont également recommandés. ~ Tout ce qui fait travalller les pectoraux renforce la base du sein. Par contre, cela a absolument aucune influence sur la forme ou la taille du sein qui ne peut pas ‘se « muscler », Inutile de faire des haltres des heures durant, cela ne fera pas grossir la poltrine, mals musclera certainement ‘vos bras! = Vous pouvez faire la plupart des mou- vements chez vous sur un tapis, si vous ne soubaitez pas adhérer a un club de sgymnastique ~ Attention Talimentation en yo-yo qui a tendance faire grossir et maigrir (y compris les seins) et qui provoque done tun relachement des tissus sur la poitrine, ‘comme ailleurs. Quid des soins du buste Ils sont tout aussi utiles sur la poitrine quialleurs. Evidemment, pas de produits miracles, mais Jes crémes antivergetures, hydratantes et raffermissantes sont effca- ces lorsquielles sont appliquées reguTement, au mieux quotdiennement, voire sae matin et soit La chirunge esthétique est évidemment une solution si vous pensez que vos seins ont ‘nop soutert de vos grossesses. lest vrai que nombre de chirurgies de la poitrine se font pour retrouver un ralfermissement, mais aussi pour modifier la talle des seins, Attention quand méme & ne pas tomber dans Vobsession de la grosse pottrine, mal adaptée & votre anatomie ou & votre taille. Test assez connu que nombre de femmes se font réopérer alin de passer & la talle supérieure, On en ative parfols & avoir des femmes a la poitrine abondante, le méme type de regard et de bouche... attention danger, il faut préserver ce qui fat votre spéeificté et votre personnalité pour vous ‘mals aussi au regard des autres. 1a chirurgie esthétique ou réparatrice est 18 pour améliorer les choses, pas pour faire de vous une autre. En bre, si vous vous retrouvez avec des seins qui tombent et qui ‘Vous insupportent, pourquoi ne pas retrou- ver une certaine jeunesse en subissant Bon a savoir Les relations sexuelles doivent étre interrompues uniquement si le médecin a diagnostiqué des risques dlevés d'accouchement prématuré, ou si le placenta est mal placé, car il recouvre le col de Tutérus (placenta praevia). Inutile de dire que si la femme a perdu les eaux, il est temps d'aller 4 hopital et surtout pas de relation, car une infection aurait de graves consé- quences. Autre cas : "herpés génital qui interdit toute relation méme avec préservatif. ‘une opération ? Tl ne faut cependant pas mminimiser Votervention, ni les éventueles cicatrices, Grossesse et cancer du sein Le cancer du sein frappe essentiellement les femmes entre 40 et G0 ans, assez rae- ‘ment aprés, mais cela arrive, Avant, cela ‘ne conceme que 10% des femmes. Cela peut @re avant ou aprés une grossesse ct de facon assez exceptionnelle pendant. ‘Comme les femmes retardent de plus en plus le moment de la premidre grossesse, {est cependant plus fréquent de voir appa- raitre ces cancers. Palpation & mammographie Tl est done important de continuer & pra- ‘tiquer la palpation des seins y compris pendant la grossesse. Pas si facile a vrai dire, car les seins se modifient énormément, maison peut quand méme sentir une boule normale. Y compris pendant allaitement, il ne faut pas hésiter & continuer comme habitude. Il est tout a fait possible de passer une mammographie pendant une -grossesse. Un blindage est posé sur le ven- tre, afin de protéger le fcetus. Evidemment, la difficulté en cas d’apparition d'un cancer est le traitement. Mais en tous les cas, il ne faut pas prendre prétexte de la grossesse pour remettre 4 plus tard les examens. Au contraire, face a la révolution hormonale ‘que connait une femme pendant sa gros- ‘sesse, il faut absolument faire face le plus vite possible. Pour résumer, lorsque le cancer se déclare lors du premier trimestr, fest courant de procédler & une interruption de. gros- sesse, afin de traiter au mieux la femme. Cette décision doit éte prise par le couple avec les conseils de Féquipe médicale qui doit informer atx mieux sur les possiblités futures une autre grossesse aprés le traitement. On peut décider de garder Fenfant bien entendu, mais dans ce cas certains traitements Saverent impossibles ou trop risqués commie la chimiothérapie, Idem pour la radiothérapie, difficile de dire exactement les conséquences sur le bébé. Cette tech hique ne s'applique en général qu'aprés Taccouchement, Aprés le premier trimes- tre lest possible de procéder une chi- imlothéraple moyennant certalnes précautions, Pour ce qul est 'un acte chirurgical, la plupart du temps, cela est tout fait faisable. Evidemment, st le couple décide de garder le bébé, Vaccouchement sera en général |” provoqué dés que possible afin de ouvir traiter au mieux la mére sans Influencer la. santé du bébé. Pour ce qui est de allaitement, lest possible sila femme ne suit pas de chimiotheérapie. En bret, bon soutien-gorge, hydratation,tenue du dos, mas- sages, sports adaptés et rég ime alimentaire équilibré per- mettent de maintenir votre poitrine en bonne forme. Alors, ne négiigeons sur- tout pas cette poitrne qui est le symbole de notre feminité! MAR ullot-Aodt - Septembre 2010 - 39Nos yeux sont un bien précieux. Evidemment, on voit bien des aveugles mener des vies admirables et riches d’expérience. Cependant, lorsqu’on bénéficie de la vue, difficile de s'imaginer que l’on puisse en étre privé. Et pourtant cela arrive parfois. Voyons donc quelles sont les dangers que courent nos yeux et les moyens que hous avons de les éviter. moins d'avoir une maladie géné Lique, lest vrai que les maladies S yeux sont souvent liges & age, Et lorsque Yon dit age, autant dire quill ne s'agit pas de grand age au con- traire ; certains soucis pouvant survenir ds quarante ans, Le fonctionnement de nos yeux Pour bien comprendre ce qui peut arti ver & notre pauvre ceil, mieux vaut savoir comment il fonctionne. II n'est pas par- faitement rond, et est un organe trés ‘complexe. On le compare asser fréquem- ment & un appareil photographique relié ordinateur central que constitue notre cerveau, Les informations arrivent sur la mem- brane appelée comée, pour aller jusqu’i la pupille.Celleci se trouve au centre de Bt Tis effectue une régulation en fonction de la lumiére. Le cristallin opere le focus et au fond de I’ceil, la rétine capte les images. Chose importante pour ce ira: la macula est la partie cen- Vir 40 ~ Juillet - Aodt - Soptombre 2010 trale de la rétine Lefil USB est le nerf optique qui transmet les données de la rétine au cerveau 1 s'agit d'un fil USB tres sophistiqué, Jui aussi, puisqu'il comprend plus d'un millon de fibres nerveuses. De ce fait, i est normal que ces fibres s'abiment avec age. Blles ne se renouvellent dailleurs pas. Méme si elle baisse lentement mals sfirement, sans maladie particulitre, il est possible de garder une vue convena- bie jusqu’a un age tres avancé Quid du glaucome Le glaucome est un exemple parfait de Yatteinte insidieuse des yeux qui se passe sans manifestation, ni symptome aucun, La maladie est en fait une hyper- tension de Teel. Cette pression atteint le liquide qui se trouve dans notre globe oculaire, Le probléme est que la maladie progresse lentement et de facon totale ‘ment indolore, Sans diagnostic suffisamment précoce, le slaucome peut continuer a évoluer pour aller jusqu’a la cécité, Au départ, la perte de vision est peu notable et ne touche pas la vision centrale, ce qu peut passer plus ou moins pour une baisse de la vue due a la quarantaine ou & une fatigue passagére, En fait est souvent grace & la venue de la presbytie et au besoin de lunettes ‘que Ton se rend chez Nophtalmologiste qui peut alors détecter le probleme. Si ‘comme beaucoup de Francais, le rendez- vous chez Yophtalmo ne fait pas partie de vos habitudes, la maladie peut avoir largement le temps de s'installer. Pour vraiment comprendre le glaucome, il faut savoir qu’a Tintérieur de 1 se trouve un liquide nommé humeur Qui est touché ? La fréquence du glocome est demon 1% & Tge de 70 ons et de 2% 0 80 ans, mes fa malade peut se déclarer ds la quarantane, Cela représente quand méme quasiment un millon de Francais done seulement la. moté est tepérée. Cela en fat done une maladie relatverent couranteacqueuse. Ce liquide entre et sort et c'est Ta que sige la fameuse tension ou pres- sion oculaire. Evidemment, cela n'a rien voir avec hypertension ou la tension artérielle dont on parle fréquemment. * Que faire contre un glaucome ? Comme pour toutes les maladies, Tim- portant est un dépistage rapide et pré- coce, Au plus tt, est le mieux. En ellet, ‘méme si 'on ne sait pas &heure actuelle ‘guérir réellement un glaucome, on peut cconsidérablement en ralentir les méfaits des quil est détecté. Le rdle de Vophtal ‘mologiste est capital, puisquill permet, le plus souvent lorsque l'on va le voir pour des lunettes, de faite un dépistage rapide, Finalement, heureusement que la presbytie frappe aux alentours de la quarantaine, cela permet & bien des patients de se manifester de fagon plus ‘ou moins involontaire. Ne retardez done pas échéance si vous aver besoin d'une correction visuelle, cela est Yoccasion un petit controle bien utile. Le trite: ment est essentiellement-médicamen- teux, avec des gouttes dans les yeux et doit tre suivi a vie, Parlons « cataracte » Elle est certainement le probleme le plus courant, mais également le mieux soigné depuis & présent une vingtaine années, grace aux progrés de la chirurgie. Ce qui apparaissait comme étant un handicap certain, suivi d'une opération périlleuse, fait & présent partie du quotidien de nom Dreux chirurgiens et ophtalmologistes. Cela n’en reste pas moins une vraie maladie, puisque cest le eristallin qui est atteint et qui de fagon trés progres- sive va provoquer une baisse de la vue évidente, Au départ, le patient ne s’en apercoit pas forcément, car il n'est géné que si la lumiére est tris forte sil fait du bateau ou lorsqu'il va a la montagne en hiver, ce qui n'est pas le cas de tout le monde. Le plus courant est de sentir ‘que 'on est de plus en plus perturbé lors de la conduite de nuit par les codes des voitures arrivant de face. Les patients euvent aussi parler d'une impression de voile sur ceil. Laplupart du temps cette cataracte inter- vient chez les personnes agées, et est lite ‘au vieillissement. Mais elle peut aussi avoir d'autres origines, par exemple : > La suite d'un accident, auquel cas, la eataracte contrairement & ce qui se passe habituellement va évoluer tres rapidement suite a cette cause totale ment externe, > Le caractére héréditaire dela cataracte qui fait quil est possible de détecter un cristallin anormalement opaque chez un cenfant, ce qui permet d'opérer évidem- ment lorsque le sujet est jeune, > Les autres causes sont surtout des sui- tes d'autres maladies comme un diabéte mal soigne. * La chirurgie comme traitement Le traitement est done simple et unique la chirurgie. II n'ntervient que lorsque la personne est vraiment génée dans sa vision quotidienne, car chacun subit des progressions différentes. Llopération consiste & dter Je noyau. du cristallin ‘qui pose probléme. On pose ensuite un implant fait surmesure, afin de corri- ger les défauts présents chez le patient mais qui ont également &@ provoqués par Vopération elleméme. En effet, si Ton effectuait Popération sans implanter implant correcteur, le résultat serait tne. G Para ae aes Coa bien entendu mauvais, Il peut artiver que certains patients ne ‘upportent pas cet implant, auquel cas il faudra remédier au probleme par le port de entiles ou de lunettes, ce qui est évidemment un moindre mal par rapport 4a situation d'origine. A noter que ces {fameux implants ont beaucoup évolué et permettent aujourd'hui de corriger par la méme occasion myopie et presbytie, via ce que Pon nomme « implants mul- tifocaux », Cela dépend bien entendu du diagnostic effectué quant aux caractéris- tiques de votre vision, Lopération se déroule en hospitalisation de jour, sous anesthésie locale, pour la plupart des patients Il faut bien entendu: prévoir de se faire raccompagner. Des {gouttes sont preserites ainsi qu'une pro- tection oculaire pour la nuit. I faut ensui- te éviter pendant un mois au moins de faire des sports risquant d'endommager Teel et porter des lunettes protectrices, notamment par rapport au soleil les premiers temps, Pour ce qui est de la conduite ou de vos activités: normales professionnelles, on recommande hak tuellement un délai d'une semaine, qu correspond également au second ren- ddez vous qui fera le point sur les résuk tals de operation et vos sensations, Lopération donne d'excellents résultats, mais il est clair que dans le temps, la cataracte peut se renouveler sil'on peut dire, provoquant les mémes symptémes de baisse de vision. Il est parfois pos- sible de réopérer, mais la médecine a ullt -AoGt - Septembre 2010 = 44Deux sortes de DMLA > La forme séche que I'on dit aussi atrophique. C'est le centre de la vision qui est atteint. Pour V’instant il n’y a pas de traitement. > La forme humide, qui représente environ 20% des cas, peut étre soignée notamment au laser, mais c'est elle qui provoque la plupart du temps la cécité, car elle évolue de fagon constante. De petites hémorragies peuvent arriver au niveau de la rétine, ainsi que des décollements rétiniens, ce qui est trés grave. La DMLA n'est pas douloureuse. Des perspectives peu optimistes On estine qu/envion 15% de ko population de pls de 5 ans est ateinte de DMIA & pliers degrs, Let erpecves ne sont pos pimates,puisque Ton esime que fe nombre va tis rapidement doubler (dc une ‘uinaoine danmées) et probablement contruer sur e rybime, & mons que les tratements ne vennent& bout ee Welssement de Tok Un peu comme peur Pron au Azeimer, a la Recherche fonctonne & pn peur pair apporer des ‘remeédes dans les années 6 venir. Le cété positf de cette Recherche est que pemeta certanement également de progesser sur dares malades des yeux (en particulier celles causées par le dlabéte).A prior, il semble (que es vitamins pourlet der au wotemert. ses limites et lorsque la dégénérescence maculaire vient se rajouter au probleme, iLy a un moment od: malheureusement plus rien ne peut étre fait, du moins & ce jour, La DMLA, c’est quoi ? Cest la Dégénerescence Maculaire Liée AT'Age. C'est la macula dont nous avons parlée plus haut qui est atteinte par le vielissement, Cette maladie neconcerne done que les plus de cinquante ans. Elle est done pas le résultat d'un probléme héréditaire ou d'un souci inflammatoire i A une infection. Elle frappe autant les hommes que les femmes. On sup- pose que le fait de vivre au soleil (sans protection adéquate) a également une influence négative, ainsi que le tabac. Les troubles de la circulation semblent aussi are un sign. Les symptdmes sont relativement sim- ples : la vision baisse lentement et, pour finir, c'est la vision centrale qui est tou- chée. Cela est particuliérement grave, car si le patient n'est pas a proprement 42. = Juillet - Acot - Septembre 2010 parler aveugle, il ne parvient plus conduire dans un premier temps, mais ensuite la lecture, ou le simple fait de regarder la télévision deviennent impos- sibles, Ces personnes peuvent done con- tinuer & se déplacer,& sorti, en prenant des précautions face aux obstacles, mais bien entendu tls sont fortement handica- pés dans leurs activités ifférentes phases La premiére phase de la DMLA est une déformation des images. Il existe des tests assez simples consistant en un point fixer au centre d'une grille, Lors- que Ton commence voir la grille I rement tordue, cela signifie qu'il faut rapidement consulter, Il arrive que ces détormations soient dues a d'autres défauts de Veil, mais dans tous les cas, il faut sen préoccuper car cela peut signifier par exemple la présence d'un cedéme La dégénerescence peut toucher un ceil ou Tes deux. Etant donné quill s'agit de personnes agées, elles portent des lunettes, et mettent en cause Tinadap- tation des lunettes plutdt qu'un autre probleme. A vral dite, cela n'est pas completement faux, pulsqu’au départ, i y a effectivement une baisse de vision classique avec des dixiémes en moins. La deusidme étape est que la personne ne parvient plus & lire le mot qu'elle regarde, Elle voit tres clairement les mots qui sont & cOté, mais pas celul u’elle veut lie, Enfin, vient la déforma- tion des images. + Des traitements possibles > La photothérapie dynamique : une forme de laser, qui peut non pas gue rir, non plus, mais stabiliser le mal, voire améliorer la vision chez certains patients seulement. I faut que les vais- seaux soient visibles, et que le patient at conservé environ de 3.4 5 dixiémes. Le spécialiste pourra vraiment dite sie tra tement a de bonnes chances d'etre util. > Le laser permet dle coaguler les petits valsseaux qui se forment afin d'éviter les saignements. Le probléme est que cela provoque une zone noire au niveau du champ visuel> Certaines interventions chirurgicales sont possibles mais dans peu de cas, et peu de spécialistes sont susceptibles de les réaliser Les recherches sont relativement récen- tes pour la DMLA, car les patients étaient relativement peu nombreux, Pourtant les premigres manifestations ont &é décri- tes depuis plus d'un sic, Et en 1966, 1a maladie a été analysée de facon précise et médicale, Cest 'amélioration de l'es- pérance de vie qui a modifié tout cela, Le fat que nous soyons a présent tres nombreux a vivre vieux a évellé Vatten- tion du corps médical et de nombreuses voies de traitement sont actuellement au stade de Fexpérimentation Les problémes de vue les plus fréquents Plutot que des maladies, Veil peut pré= senter de nombreux défauts relative- ‘ment mineurs et bien connus du grand public > Myopic ‘Trés courante, la myopie concerne quasi- ‘ment un quart de la population francaise. Cette mauvaise vision de loin est assez vite repérée dés l'enfance et se stabilise l'age adulte, Meme si 'on n'est pas par- > Ques eee | Seneca Pera ane a eer ee pein eee ee ea een ae ae ‘vent prouver le caractére génétique de la myopic, ily a toutes les chances dese retrouver myope, si nos deux parents le sont. Autre particularité ily a environ deux femmes myopes pour un homme, Laccorrection la phis courante est le port de lunettes ou de lentilles, mais de plus en plus d'adultes ont recours & la cor- rection au laser qui permet de se passer de ces accessoires parfois dificles & supporter en permanence. > Presbytie Bien connue des quarantenaires et plus, elle évolue lentement mais strement, nous prouvant par Ruméme que nous ‘vavons plus vingt ans !Is'agit de ce que Von peut définir comme un phénoméne naturel de vieilissement du cristallin {qui provoque une vision de prés de plus en plus difficile et brouillée, notamment pour tout ce qui conceme la lecture en petits caractéres. Pour nous rassurer un peu, on peut dire que note vision de prés se dégrade en fait tout au long de notre vie et ce dés l'enfance, mais que les effets négatifs ne sont pergus qu’aux alentours de 45 ans, Le port de lunettes ou de lentilles est alors recommandé et vient completement corriger ce défaut > Hypermétropie Egalement trés répandue, surtout chez les enfants, elle nécessite également le port de lunettes. En général, chez les adultes, ce port n'est plus obligatoire, car Veil effectue une correction auto- matique qui annule fe défaut de vision Evidemment, en vieilissant, cette corree- tion se fit plus paresseuse et il faut alors vraiment passer aux lunettes ou aux Lentilles, surtout lorsque l'on commence 4 avoir des migraines, Dans les cas les plus ennuyeux, le patient peut également avoir recours ala chirurgie. Cee eee ce ed ceed eel cs > Astigmatisme Cette fois, ce n'est pas le cristallin mais la comée qui est en cause, L'as- tigmatisme n’a pas non plus de rapport avec Tage. Cest un simple défaut de ‘courbure de la comée qui provoque une certaine imprécision de la vision. On peut Ia détecter lors de contrdles avec des confusions entre les M et les N ou les Bet les D. En général, astigmatisme ne demande aucun traitement, car les astig- mates ne s'apercoivent pas vraiment duu défaut ou il nest pas suffisamment pro- hnoneé pour qu'l soit utile de le corriger. > Daltonisme La plupart du temps héréditaire, ce défaut concerne la reconnaissance des couleurs. Il est causé par une anomalie de la rétine et la plupart du temps il porte sur une confusion entre le rouge et le vert. Cea est un handicap bien enten- ‘du, mais pas vraiment pour la vie quoti- denne. En fat, le prineipal probléme qui se pose aux daltoniens est que nombre de professions leur sont interdites, en particulier dans Varmée, Vaviation et tous les métiers qui touchent au trans- port, ainsi que les policiers, pom pharmaciens, certaines professions liges 4 la peinture, la photographie ou le tri alimentaire. Graves ou non, les défauts et maladies pouvant toucher nos yeux sont done nombreux puisque seuls les plus fré- ‘quents ont &@ évoqués ici, Raison de plus pour ne pas négliger la visite de contrdle chez rophtalmologiste... pour les grands et les petits. mam ers, ullot-AoGt - Septembre 2010 = 43,ais rassurons nous tout de suite, cela n'est pas le cas pour tout le monde, certalnes femmes minces et qui Sentretiennent gardent un ‘vette parfaitement plat, Enfin, pulsqu'll ne s'agit pas dune majorité, notamment pour les femmes aux alentours de la cinquan- taine et done de la ménopause, voyons ‘ce quil est possible de faire pour garder ‘ow récupérer un ventre plat, Autant le dire tout de suite, le garder est quand mime plus simple que de le retrouver. Une fois perdu, c'est un peu comme la ligne, i faut clairement faire des efforts pour tenter de revenir un tant soit peu en arriére et dire stop une bonne fois pour toutes Ventre plat signifie changement de vie, ‘autant vous le mettre en téte immédiate- ment. Il est clair que si nous sommes si ombreuses & @tre confrontées. att pro- blgme, c'est que nous avons une vie trop sédentaire bien que tr8s active. Il est clair ‘quiapres avoir couru toute la journée (en ‘voiture la plupart du temps) entre les cour- ses, Técole et le boulot, notre seule réac- tion est de nous effondrer sur le canapé 44 = Juillet - Aodt - Septembre 2010 VENTRE PLAT Oui, Cest possible | Le ventre plat, vous savez celui de nos jeunes années. Nous l'avons parfois vu s’arrondir lors d'une ou plusieurs grossesses et malheureusement, nous sommes aussi parfois le témoin d'un arrondissement de notre petit bidon en dehors de toute maitrise. Les années ajoutent en général Ace probléme, pauvres femmes que nous sommes avec ces hormones qui nous jouent de mauvais tours. cn regardant la tél, Quand nous ne nous réconfortons pas avee un verre de vin ou ‘une petite douceur suerée aprés le repas histoire de bien se remettre de la journée. Un régime de ce type fit par avoir raison de n’importe quel ventre plat . Avez-vous deja vu une prof de gym ou une personne ui a une activité physique de par son travail avoir un gros ventre ? Ce ventre qui apparait est directement lié & notre fagon de vivre de nos sociétés urbaines et occi- dentales. Btant donné que nous sommes de plus dans un contexte od le surpoids nla pas vraiment la cote, autant dire que retrouver un ventre plat passe par une véritable révolution au niveau de sa vie Les UVC, de tras faible ton- gueur d’onde, sont absorbés par Vatmosphére et n’atteignent pas la surface de la Terre. > Quant aux UVB, néfastes du point de vue biologique, ils sont 54 - Jullt- Acot - Septembre 2010 presque entiérement absorbés par l'atmosphére, > De plus grande longueur d’on- de, ce sont done les UVA qui par- viennent & la Terre avec la plus forte intensité et sont suscepti- bles de pénétrer le plus profondé- ment dans les tissus. C'est cette action qui fait que le soleil n'est pas indifférent pour notre santé et quill est tout aussi dangereux qu'indispensable. 5. Pourquoi parle-t-on @un « capital solaire » ? 1 faut savoir qu’on nait avec un capital solaire qu'il faut protéger et économiser. Plus la dose de soleil aura été importante durant notre enfance, plus la peau risque de vieillir prématurément et plus le risque de cancer de la peau augmente. C'est pourquoi, il faut surprotéger la peau fine et fra- 4. Quels sont les bienfaits du soleil ? * Les rayons du soleil favorisent Papport en vitamine D, bénéfique a la calcification de nos os. ‘Attention, seules quelques minutes dexposition par jour a un soleil modéré suffisent. * Le soleil stimule notre moral. Cest la lumiére recue par nos yeux qui « booste » notre moral et qui permet dans certains cas de lutter contre la dépression saisonniére. * Notre sensation de bien-étre est également améliorée. Certes, une peau bronzée y contribue, mais cette sensation est équivalente 4 ce que l'on peut ressentir aprés un bon repas ou lorsqu’on est en vacances plutét qu’au travail. * Les UV sont parfois utilisés comme traitement dans certaines pathologies cutanées, comme notamment le psoriasis et le vitiligo. Mais le degré d’exposition est rigoureusement contrélé et les patients étroitement surveillés.Ox gile de Venfant avec des éerans totaux, un tee-shirt, une casquet- te et des lunettes de soleil. 6. Quels méfaits en cas d’abus ? ™ Le coup de chaleur est par- ticuligrement dangereux chez les nourrissons et les personnes agées. A trop forte dose, l'exposition aux UV provoque des brilures, c'est le coup de soleil. La peau est rouge et douloureuse. Par la suite, elle péle, signant la mort de millions de cellules. Plus les couches profondes de la peau sont touchées, plus le coup de soleil est grave. Paralle- lement, la répétition des coups de soleil augmente fortement le risque de cancer cutané, d'autant plus s'ils se sont produits durant Venfance. | Le bronzage peut constituer une protection vis-a-vis du soleil, mais il ne faut pas oublier qu'il est la réponse de la peau a une agression. Les UVA accélérent le vieillisse- ment de la peau qu'lls soient émis par le soleil ou par des lampes & bronzer. Comme pour le coup de soleil, plus la peau est claire, plus elle est sensible a ce phénomene, La peau perd de sa souplesse, s'asséche, les rides apparaissent et se creusent. Le cancer de la peau lié aux surexpositions solaires est devenu un véritable pro- bléme de santé publique avec plus de 2 millions nouveaux cas par an dans Je monde, dont 200 000 mélanomes malins. Tout grain de beauté qui se transforme doit vous ame- ner @ consulter un derma- tologue. 1 Lexposition aux UV en association avec la prise de certains médicaments (comme les anti-inflamma- toires) rend la peau photo- sensible et déclenche des réactions exagérées. C'est le cas également avec cer- tains cosmétiques. Les UV semblent impliqués dans 'immuno-dépression, c'est- Adire qu’ils diminuent les capaci- tés de lorganisme & lutter contre les risques d'infection. H Le soleil n'épargne pas les yeux. Les UV sont responsables de cataractes, premigre cause de cécité dans le monde. Selon VOMS, 20% des cataractes sont liées aux expositions solaires. Jeunes et moins jeunes, portez systématiquement des lunettes de soleil enveloppantes ayant des verres filtrant d'indice élevé, Les ophtalmies, heureusement rares, sont des brilures oculaires provoquées par de fortes doses ay. Juillet - Aout - Septomine 2010 + $67. Que sont les mélanomes et carcinomes ? Aujourd’hui, on estime a environ 50 4 70% le nombre de cancers de la peau directement imputables a une surexposition au soleil. Envi- ron 60 000 nouveatrs carcinomes et 7 000 cas de mélanomes sont diagnostiqués chaque année en France. On peut distinguer deux types de cancers cutanés, Les mélanomes Cest une lésion pigmentée qui apparait sur la peau ou qui se développe a partir d'un naevus (grain de beauté) préexistant. Plus rares (1% des cancers de la peau) que les carcinomes, on en recense quand méme 7000 chaque année, L’exposition solaire dans lenfance apparait aujourd'hui comme le risque principal identifié de développe- ment des mélanomes. La chirurgie reste 'arme mai tresse pour traiter un mélanome détecté précocement. Pour les mélanomes diagnostiqués & un stade plus évolué, un traitement par chimiothérapie (administra- tion de substances chimiques) peut s'avérer nécessaire. UC ed Consultez : Raa ee rere Les carcinomes cutanés Ce sont les plus fréquents, mais aussi les plus guérissables des 56. - Jullt- Acot - Septembre 2010 cancers de la peau. Survenant la plupart du_ temps. aprés 60 ans, leur apparition semble lige & une ‘exposition brutale et prolongée au soleil, de sujets a peau sen- sible, Pour les carcinomes, cl rurgie et/ou radiothérapie sont efficaces. Les signes d’alarme Si votre grain de beauté évolue ou une lésion apparait, consul- tez Immédiatement un médecin, notamment en cas de: > une asymétrie, > des bords irréguliers, > une couleur non homogene, polychrome, > un diamétre égal ou supérieur a6mm, > une évolution : changement de taille, de forme, d’épaisseur, de couleur. 8. Et la lucite estivale ? Le soleil peut provoquer des aller- gies ! Si a peine exposée, vous vous couvrez de petits boutons qui disparaissent au cours de la , vous @tes vietime de Purti: caire solaire. II s'agit de la lucite estivale, bénigne mais capable de vous gacher vos vacances ! Elle se manifeste généralement sur les endroits les plus exposés, délaissant le visage pour se loger avec prédilection dans votre décolleté. Lorsqu’elle apparait, on n’a plus le choix. Il faut protéger sa peau des UV. Les vétements et l’écran total ‘imposent... II se peut que les démangeaisons soient si intenses qu'elles vous obligent & consul- ter un médecin. Il vous prescrira sGrement un médicament anti- histaminique et une créme pour vous soulager, 10. Quelles sont les régles de prudence a suivre ? Ne vous exposez jamais au soleil de facon prolongée. 1 Appliquez toujours une creme protectrice d'indice de filtration 6levé contre les UVA et B, A renou- veler toutes les deux heures. ™ Portez lunettes et chapeau. Ne vous exposez jamais entre midi et 14 heures. Si vous ne pou- ver faire autrement, portez un tee-shirt, mais surtout, n’exposez pas les enfants ! Alors, sachez profiter du soleil sans en abuser. Bonnes vacances ! mB.La tachycardie Un drdle de phénomene... La tachycardie, quoi de plus angoissant ? En effet, sentir son cceur s’emballer sans raison valable provoque des angoisses parfois trés difficiles a surmonter: Le coeur étant effectivement un muscle non négligeable dans notre anatomie, il parait normal de s’en inquiéter. Alors, voyons ceci d'un peu plus prés. @inir la tachyeardie en Jdisant que le coeur bat trop vite est effectivement correct. La plupart du temps, il bat au-dela de 80 fois par minute et parfois beaucoup plus, pour aller jusqu’ 300 pulsations/minute. La moyenne pour un adulte est de 60 pulsations, méme si indi- viduellement, nous avons tous des particularités qui ne sont pas pour autant génantes. De la géne a la peur... Cela peut provoquer une simple crise d’angoisse ou dans les cas les plus graves des syncopes, des pertes d’équilibre, voire des aveu- glements et, sans soins, se trans- former en fibrillation mortelle. Il faut bien entendu que votre médecin parvienne a déterminer s'il s'agit d'un simple phénoméne temporaire et sans conséquence, ou si cela provient véritablement @un probleme cardiaque, d'un dysfonctionnement qui demande un traitement médicamenteux ou ullot-Aodt - Septembre 2010 = 87SANTE meme implantation d’un défi- | brillateur I i : Le médecin peut effectivement parler de » fibrillation ventrieu- \ tion de la tachycardie et qui est BN mortelle si l'on ne procéde pas se i Elle eres Ys ( A. tearoom csi } A peu prés tout le monde, en fait, méme les enfants peuvent en re atteints. En effet, on arrive parfois A déterminer des causes bien définies, comme des malfor- Les principales causes mations cardiaques dés la n sane ou des lésions intervenues suite 4 un infarctus, mais en fait, ' at Rede Ue ee ar plusieurs centaines de milliers des impulsions électriques, qu'il émet de fagon totalement naturelle. de personnes en Europe meurent Sans youloir rentrer dans des détails anatomiques, le ventricule peut subitement d'un arrét cardiaque eee cae cree a ie suite a une fibrillation soudaine les impulsions normales. Une arythmie se crée alors sous forme de eens Se es Ue no a a oS ad ene gorger de sang de fagon normale et Virrigation en sang et en oxygéne devient insuffisante dans tout l'organisme, dont le cerveau. Yous pouvez alors souffrir de vertiges, voire perdre connaissance et il faut immédiatement faire appel 4 une assistance médicale. Si vous assistez a un évanouissement de ce type, n’attendez donc pas que la personne Dea Ce ae a eee Si le patient arrive aux urgences, le médecin traitera immédiate- ment le probleme avec un défi- brillateur externe dans un pre- ‘Un stress peut étre & l'origine d’une tachycardie qui n'a donc pas origine cardiaque a proprement parler. En effet, un effort physique, RO eae ee ed hypotension, une prise exagérée de substances excitantes peuvent provoquer une arythmie importante suite a 'augmentation d’adréna Dans ces cas-a, il faut donc traiter les bonnes causes, car le probléme mier temps. Ensuite, le diagnostic se fera de fagon plus approfondie, afin de voir quelles sont les solutions possibles. Il faut vous assurer avoir a faire A un bon profes- 58 - Jullet - Acot- Soptombre 2010ANTE au niveau du coour n’est pas un dysfonctionnement du muscle Rss race Le médecin doit done pouvoir a eee eee etd & Evidemment, tout le probléme est de pouvoir anticiper ce phénoméne PU ce ec) fatale. Cela n’est pas toujours possible, puisquiil y a effe Ce eet us Pourtant, dans la plupart des ‘as, des symptémes peuvent étre identifiés. Quels sont-ils ? Si vous eke Tua aed Reese ene as plus parvenir & vous tenir debout, hoa emcees) d'appeler immédiatement un eee ea een Cre ee aes ad sionnel, car il est parfois com- pliqué de parvenir au bon dia- gnostic, Evidemment vous aurez a subir un électrocardiogramme classi que, le probléme étant que votre arythmie peut se produire a des moments bien déter inés et pas foreément pendant lenregistre- fectué. ment e vous faire un ECG ja un petit boitier portatif que vous porterez 24 heures afin de vérifier le nombre darythmies dans la journée et pendant la nuit On peut alo en continu Si le cas est plus grave, on peut alors procéder au trophystologique qui se fait a rho- a7. pital et par un spécialiste. Une sonde va @tre introduite dans une veine pouraller jusqu’a votre cceur. Elle émettra des impulsions qui permettront de vérifier les réa tions de votre muscle cardiaque. Il s’agit d'un examen important qui peut durer plusieurs heures. On peut alors décider de vous administrer un traitement médi- eux qui permettra de con- trdler Parythmie. Il se peut aussi que la chirurgie soit conseillée et qu'un défibrillateur soit directe ment implanté. Ce défibrillateur se met en route des que les troubles du rythme cardiaque apparai: faire revenir le cceur A un rythme sent, afin de ullot -AoGt - Septembre 2010 = 59normal. Il émet lui aussi des impulsions électri- ques. Il peut émettre des Impulsions rapides au cas oti votre rythme cardiaque lier et rapide, contraire émettre un reste régu ou au LEC) Clie} avec des ETC Ttttc) Dray POR ate as ree Sete ease ey Cee a Re eer arg Dee Ce Ree ues choc, si 'arythmie est irréguliére, mais forte Pour les cas les plus importants, lorsque les arythmies sont tres rapides et irréguliéres, le défibrillateur éme tra_ plusieurs pour que tout rentre dans lordre chocs Cet équipement n'est implanté que si vous avez déja eu un pro- de fibrillation ou de tachy- si vous vous @tes déj cardi, évanoui suite A une arythmie, une tachycardie incessante et qui ne répond pas au traitement de icaments Il peut arriver aussi que la chirur- gie ne puisse étre appliquée en fonction de votre état de santé global, ou que vous ne supportiez pas les médicaments qui vous sont donnés. Le défibrillateur est régulire- ment examiné, afin de vérifier 60 - Juillet - Acot- Septembre 2010 Petunia juster role, ent s‘il a bien rempli son combien de période et suivre votre état de santé global Pour ce qui est de la véritable tachycardie, Pavez vu. attention a ne pas prendre cela a la légere et a voir quell le phénoméne s sont possibilités de maitriser le Il s’agit évidemment d'une mala- die vraiment angoissante, ma que les moyens médicaux actuels parviennent 4 maitriser. Les per- sonnes munies d'un défibrillateur Cee ee eRe ee cay ee ee One ace ua ee) ee a CCR enue RC cd PON ere CO ee es ae eed Pee a oc eC ee CER eed tt kote re cay Cte er Ce Cet oc ee) Per URN ménent une vie tout fait nor- male, si ce n'est un suivi médical régulier, Il existe des achycardies bien tolérées et qui ne nécessitent pas de traitement lourd, elles sont généralement supraventriculai- Précaution done, mais non pas affolement au moindre battement de notre cur anorma Notre rythme cardiaque évolue effect vement tout au long de la jourr sans que nous devions nous en inquiéter ! mAM.ettons cela sur le das de Figno- rance, n'empéiche que ces smicroseopiques choses. immon- des tentent denvahir nos taps, moquetes, mates, rideaus et jen passe. Alerte rouge dans nos foyers! est surtout la médecine quia mis le doit sur Facarien en parlant d'allergie. Ls alr ses se multiplient, on le sat. On connait aussi les réyles & respecter en maitre hygiene avec les personnes soufirant allergies : pas de pou ins et de recoins, des pideessaines el aérées, En bref, si des acariens se baladent chez nous, faut die que nous manquons dhy- sgne ou estce un pew plus compliqué quecela? idre, de c La lutte contre les acariens a la maison Les acariens, sales petites bates !A vrai dire, il y a encore quelques années, seuls les spécialistes savaient de quoi il s’agissait. Aujourd’hui, ils s’affichent en gros sur nos écrans publicitaires pour nous faire culpabiliser de les avoir entretenus au sein de notre foyer pendant si longtemps et sans méme s’en préoccuper. Comment faire pour les chasser de notre maison ? @’est quoi les acariens ? Les acariens sont eux tr&s satislaits de nous, en effet, grce aux minuscules lam beaux de peau que nous perdons dans le lit par exemple, ils font bombance chaque soir des protéines et sels minéraux qui y sont contenus. Sinn, ees « charmantes » petites betes se nourissent de leurs pro- pres excréments. Ce sont dailleurs elles qui sont responsables des allergies. Lors- que T'on sait en plus qu'ils se reproduisent une vitesse inimaginable, tant dire qu'il ya de quot fire des cauchemars, Dautant quills sont tres grégaires, ils ne vivent qu’entourés de plusieurs milliers de leurs congénéres. Les Etats-Unis étant toujours Vavance une tendance, on peut dire que les ac riens sont quasiment devenus ennemi Cee et a ead CN nt ee eg ee Ce treet) Se eed public n'l chez eux. La phoble s'est con- crétisée en existence d'un centre interna tional de Facariologie qui intervient contre les indésirables, En effet, les acariens adorent la poussiée, Ja chaleur, Fhumidité ou la sueut. Pour eux, Jes conditions idéales sont une tempéra- ture de 25°C et 80% dhumidté. ts font partie de a famille des araignées, ce qui ne nous réjoult pas plus que cela, mais Diew merci, ls ne transinettent aucune maladie contagieuse. Les conseils a suivre I Ménage et aération Faire réguliérement les poussiéres, aérer tous les jours les piéces de votre logement (10 mn par jour sufisent), et secouer et aérer les draps et coueltes, Et ne pas en faire toute une histoire. En effet, comme toujours, on a a présent pu constater que Jes enfants et méme les bébés qui vivaient dans des ambiances propres, mais non pas aseptisées développaient une résistance & ullot -AoGt - Septembre 2010 - 61Si vous faites partie des phobiques, une seule solution: aller vivre ‘en rae ee eT acariens ne survvent plus! Tallergie aux acariens. Hygigne et propreté donc, mais non pas obsession ou vous visquerdobtenieVelet inverse. BINe par surchaufier sa maison Dans les chambres comme ailleurs, il con- vient de ne pas surchauffer. Les plantes vertes et les animaux domestiques sont bien stir également des sources de refuge pour les acariens, tout comme les doudous fen peluche. Evitez done de mettre des plantes dans les chambres et de faire cou- ‘cher le chat dans votre lit. Pour la hiterl, 1 est possible d'utliser des protégematelas Imperméables aux acariens. Les. matelas peuvent dalleurs étre vendus avec un traitement antiacarien dés Torigine, Mais attention, ces fameux traltements sont un peu fantasistes, aussi demandez en quot ils consistent. Dalleurs, Union Européenne est en tran de valider quels sont les trate ments efficaces qui peuvent étre vraiment mis en avant. I Des produits plutat efficaces En termes de prodults, on retrouve grosso modo les peintures antiacarien, & condi- tion de faire toute la maison bien entendu, ‘utant dire que Vidéal est de la faire lors dela construction, cela revent moins cher Ensuite, on trouve des sacs pour Faspira- teur permettant de retenir des particules inférieures a trente microns, ce qul permet de ne pas rejeter les acariens dans Fatmos- phére. Indispensable pour les personnes allergiques. I existe aussi des vétements f aussi pour les personnes allegiques. Ils sont utilisés par les personnes particuliérement fragile, car Te choix est plutatlimité et de plus, Tutité n'est pas vraiment probante. On retrouve aussi les produits classiques ‘que sont les bombes et les sprays anti 62 + Juilet - Aodt - Soptombre 2010 acariens. ls sont effcaces. Le seul sou est ‘quils ne sont vraiment pas écologiques. Enfin, des produits aidant & la respiration cas d'asthme provoque permettent aux grands allergiques de les alder lorsquils se retrouvent dans des endoits poussiéreux par exemple, Cela ne permettra peut-étre pas d'éliminer Vallergie complétement, mais améliorera clairement état de la personne allergique. Les problemes @allergies En falt, qui dit allergie la poussidre, dit aussi la plupart du temps allergie aux aca- ‘iens, car ils sont inclus dans ce qui forme a poussiére, On peut la détecter de fagon classique par ls tests cutanés et les ana- lyses sanguines. Comme souvent, cette allergie provoque des rhumes, volre de Tasthme ou de l'eczéma. Si vous logez ailleurs pendant les vacances par exemple, pensez a prendre vos draps et housses de_ couette. Par contre, nimaginez pas que ‘vos couettes et orelllers doivent étre mis au ban de Fallergique. A partir du moment oi ils sont propres, au contraire, le duvet résorbe normalement humidité méme s'il garde la chaleur. De plus, le fait qu'll soit ‘en plumes ne favorise pas la présence dacariens. Rhinites, conjonctivites, dermatites... La visite chez allergologue peut aussi ccompléter ces mesures par des méica- ‘ments antiallergiques, et éventuellement ‘une désensibilisation, Ce sont surtout les thinites chroniques qui sont concemées dans le cas des acariens. Parfois aussi des conjonetivtes. Lautre symptome est la dermatiteatopique provoquée entre autre par les acariens et qui touche dans un premier temps le De ea ee Ce Maas Dre en cdg Coed ee Saree ed ene ae or fo posit delve es rer, pos de tres eos ee ee on ean a nes visage et le cult chevelu, pour ensulte installer dans le pli des articulations, sou- vent accompagné de démangeaisons. Cela touche ailleurs souvent les enfants assez jeunes, mais va en sattémuant aprés dix ans. La encore, Il vaut mieux eonsulter un allergologue et sulvre les consells entre: tien de la maison qui précédent Inutile de penser que si vous soufrez d'une allergie aux acariens, ou que quelqu'un de votre entourage est touché, c'est parce ‘que votre logement est sale. I est cificile de se débarrasser complétement de ces colonies et & vrai dire ce n'est méme pas souhaitable. 1 faut simplement suivre les conseits dThygigne, sy tenir et ne pas en {aire une obsession Apres tout, tous ces conseils sont tres logiques et permettent daméliorer notre état de santé global. Cela nest pas toujours si facile dans un environnement ambiant souvent pollué et citadin, Faisons done de notre mieux pour améliorer cela. EB.: Allergique... a des aliments ! ‘gles allergies font les gros titres depuis plusieurs années. Il n’y a qu’a discuter autour de soi pour s’apercevoir que des personnes qui n’avaient jamais manifesté la moindre allergie commencent a en éprouver les désagréments. La faute 4 la pollution, a environnement, au réchauffement de la planéte... Les explications sont multiples et pas toujours trés convaincantes. Idem pour les allergies alimentaires. Certaines sont connues depuis bien longtemps, d’autres apparaissent, touchant 4 la fois enfants et adultes. e probleme est devenu si courant Le rapport a été fat pour répon- {dre aux questions du ministére de Ja Santé. Le Programme national nutrition santé (PNNS) lancé en 2001 aen elfet dans ses objects celui de tii allergies alimentaires. En effet, celles concemeraient plus de 3% de la popula- tion pour une allergie évolutive et 8% des enfants si Yon y inclut Feezéma. A noter ue les petits garcons sont plus touchés queles les Un probléme de Santé publique Si le probléme est considéré comme étant de Santé publique, c'est pour plusieurs rai- sons : tout d’abord, une allergie peut entrai- ner la mort, il s'agit donc d'un probleme qui est grave en soi. Ensuite, la croissance du nombre de cas provoque un colt éco- ‘nomique pour a société. Enfin, la qualité de la survenue vie de certains malades et de leurs fmilles peut Gre trés durement affect. Encore faut étre sir de ce dont on parle ct bien effectuer le diagnostic avee préci- sion, En effet, certaines allergies peuvent @ire mortelles, aussi les précautions et la prévention mises en place vistvis de la personne concemée sont drastiques. ‘Mais faut tre certain que allegie est en place de fagon definitive et que on a bien identifi le ou les allergenes en cause. Origines de cette croissance ? 1 va. sans die que Yéwlution de nos modes de vie a bouleversé notre alimenta- tion. Nos consommons des produits aux- quels nos organismes n’étaient pas habi- tués dans les sidces passés, de nouveaux produits allergénes sont donc disponibles. La diversification alimentaire a du bon, est certain, mais le sésame par exemple, tres peu ulilsé il y a quelques dizaines & années représente aujourd'hui plus de & 4% des allergies alimentaires des adultes. De plus, la transformation des produits aires, de plus en plus courante, ue également & la difusion de ces nouvelles allergies. Sans oublier quil est souvent dificile de veritablement identifier les ingrédients ou addlitls concemés dans la survenue de nouvelles intolérances. On parle ici souvent dallergenes masque. Les industries agrosalimentaires sont & présent bien informées, eles nouveaux régements cconcemant Tétiquetage aident & identifier les. produits susceptibles de provoquer des allergies, mals i nest pas possible de sécuriser véitablement 100%. Autre raison avancée par les spécalistes, la deésaffection visd-vis de Vallaitement qui constitue pourtant alimentidéal pour le bébé. Le lait matemel transporte des alleges, mals aussi des anticorps per- ullot-AoGt - Septembre 2010 = 63mettant & la barrigre immunologique de Vintestin du bébé de se construire, Autre pint concernant Talimentation du: nour- risson :son allmentation devient vari6e de plus en plus tt, ce qui tendrait favoriser les risques d’eczéma, Autre théorie : nos sociétés deviennent de plus en plus hygisniques et le systame limmunitaire tendrait done & saab, car il n'a plus & lutter de manigre suffisante conire les différentes attaques. Trop de propreté nuirait donc... Dillicile de se faire une opinion entre nos logements qui seraient trop propres et les hopitaus: qui ne le seraient pas assez. Une définition 4 connaitre La maladie est provoquée par un aliment allergene, Celuici est une substance capa- ble de sensibilser 'organisme de certains individus et de provoquer des manifesta- tions pathologiques. POUR BIEN COMPRENDRE Pour atre classée dans les allergies, la réaction doit impliquer un mécanisme immunologique. En effet, il existe certaines intolérances alimentaires, ou ce que l'on nomme de fausses allergies qui ne répondent pas a cette définition. 64 ~ Juilet -Aodt - Soptombre 2010 Lactose & gluten Lintolérance la plus connue est celle at lactose qui est simplement provoquée par une déficience enzymatique et n'a done rien & voir avec une véritable allergie, comme celle au lait de vache par exemple. De méme, certains prociuits riches en his- tamine, comme les fraises, a choucroute, cu les crustacés peuvent provoquer des réactions qui ne sont pas forcément du ressort de Tallergie, mais constituent de simples accidents ponctuels, Les enfants sont plus sensibles que les adultes sur ce point également. Idem pour le gluten, au sujet duquel on parle souvent & mauvais escient allergic, Du point de vue médical, il sagit d'une intolérance due & une réaction immu nologique défectueuse au niveau de la muqueuse de intestin, Ausst_ nommée maladie coeiague, leseul régime est Pévie- tion stricte du gluten, afin déviter des complications qui peuvent aller jusqu’a la survenue de cancers, les années passant. Autant dire que le quotidien alimentaire dde-ces personnes devienttrés complique ; le gluten étant présent de fagon tr8s cou- rante dans notre aimentation, Dans la réaction allergique intervient bien entendu la présence d'un ou plusieurs agents allergénes, mais aussi, e niveau de consommation, ainsi qu'une pr tion au niveau génétique. Mécanisme des allergies alimentaires -Phase de sensibilisation Le contact de Tallegéne avee le systéme immunitaire provoque la production d'im- ‘munoglobulines E. (IgE) spécifiques. Voya- ‘geant via la circulation sanguine, ces Ig vont se fixer sur la peau et es muqueuses, ainsi que sur des cellules contenant entre autres de histamine. Tout est prét pour ‘une réaction allergique mémesi occasion de ce premier contact, rien nest visible. -La réaction allergique Lors du second contact avec ce méme type d'allergine via les Ig@, Forganisme va alors déclencher une manifestation cl nique de nature allergique. Pus ou moins forte en fonction de chacun, Lhistamine est done libérée et va provoquer une hypersensibilt -Les coupables On Taura compris, pour pouvoir alder les allergiques, il faut donc passer ensuite par une phase identification des aller- anes. Parmi les diférentes protéines, on retrouve souvent les mémes coupables Le plus connu est la protéine présente dans Varachide, mais on parle souvent aussi des ceufs, du lait de vache, du soja, des notx et des crustacés, Le soucl que Yon retrouve de plus en plus fréquemment a Theure actuelle est la présence additfs dans les plats préparés par exemple en petite quantité, mais qui peuvent sensibiliser les individus peu & ‘peu, car les doses ne sont pas fortes. Ihn'y ‘a done pas lieu de les signaler, ear la dose cen tant que tellene présente aucun danger, Par contre, la répétition de la conssomma- tion int par provoquer une sensibilisation, Par exemple, il est possible parfois de repérer sur les étiquettes » hydrolysats de protéines », caséine ou le blé utilisés en tant quiardmes, huiles végétales, des liants sous formes de protéines végétales. tous ces produits sont des allergénes potentiels, De méme, certains aliments augmentent leur teneur en allengéne, si on les garde assez longtemps, comme les ‘pommes ou la notx de pécan entre autres. -Allergie croisée ? IIs.agit allergies qui sont provoquées par dls alergénes avec lesquels i n'y a jamais eu sensibilsation, Uhistamine réagiten fait par rapprochement entre les composants INTOLERANCES |de ces allergénes. Le sou est done que lorsque Ton est allergique a Tarachide par exemple, fl va. également falloir étudier de prés quelles sont es allegies croisées possibles avec autres produits, comme le soja ou les féves.Inutile dexclure ces emiers du régime alimentaire dans la plupart des cas, mais dans 10% des cas, ils Drovoqueront pourtant une allege, Pour ‘pouvoir mener la vie la plus normale pos- sible et exclure e minimum aliment, fal lergologue doit done véritablement ‘pousser ses examens assez loin, + Les réactions Dans les cas les plus graves, les allergies peuvent provoquer des cchocs et des asthmes graves. 11 Slag de réactions généralisées ou anaphylactiques. Le pronostic vital fest alors en jeu, Heureusement, cela est assez rae au niveau de la population dans ‘son ensemble. I faut également noter que si les chocs sont plus graves chez les adtltes, [es enfants voient souvent disparate leurs problémes en grandissant, Il wesiste pas & ce jour de statistiques portant sur les allergies alimentaires en particulier, mais si Ton considére le pro- bleme dans son ensemble, le nombre de ‘chocs séveres aurait deja été multiplé par S entre 1982 et 1995 et la tendance cont PT me ua Te nue, Le probldme est plus prononeé dans Jes pays anglo-saxons et nordiques. Laplupart du temps, les réactions sont de type gastriques, comme vomissements, iarthées, coliques, ou de type eczéma- ‘eux, ou moins graves comme des déman- geaisons ou de T'uticaire, Des problémes respiratoires sont aussi parfois en cause. Chez enfant, la réaction la plus fréquente est leczéma aussi appelé « dermatite ato- pique Les types de réactions clilfdrent en cliet avec Tage. LES PRINCIPAUX ALLERGENES 4 Pas question de faire une liste exhaustive mais on peut évoquer les principaux. + Le lait de vache par exemple est un grand classique, ‘connu depuis fort longtemps. Bien repéré par les pédiatres en particulier, puisque ce sont les nourrissons qui sont touchés en premier lieu. En ce qui conceme les adultes, Cest généralementlacaséne qui est en cause. Or, cet ingréient se retrowe fréquemment dans la préparation de produits de Tindustrieagro-alimentaire. + Barachide consommée sous forme de cacehuéce, hile, beurre ‘ua représente un tiers des allergies chez ls moins de 15 ans Quasiment inexstante iy atrente ans cette alergie est part- cullérement étudiée dans le pays anglo-saxons. En effet réaction sft suite un contact res fable tls actions sont graves avec presque 40% deedéme de Quincke en France Les nox globalement sont ausi souvent en cause. * Les cous sonc aussi de grands coupables. 34% des allergies alimentaires chez enfant sont dues & oeuf (1.3% chez Tadule) CCest le blanc qui est en cause, Le probléme est que, th encore, la protéine en question es souvent utisée dans lindustre alimentaire sous df {erent nome, ainsi que dans des produits hygiene ou des médicaments, + Lalergie au soja est assez récente tout comme sa consomma- tion, De mémeles céréales comme le blé oul sige sont plus cou- ‘antes cher nous que [allege 2u riz qui se retrouve en particulier au pon. On retrowve ic impact du niveau de consommation. + Lallerge au potsson afecte environ 5% des enfants allerg- ques et 3% des adultes. Dans | méme veine on retrouve les crustcés et mollusques, mais dans un pourcentage plus faible. * Les allergies aux fruits et 1égumes concernent essen- = tiellement les adultes et sont souvent associées & des allergies aux pollens. * Demiére famille importante et dificle & cerner, celle des additifs alimentaires du fait de Iutlisation croissante de produits transformés. Colorants, conservateurs, épaissssans, <édulcorans et jen passe provoquent certainesréactions. Anoter que cela ne concerne que peu dillergiques En fut, ce sont les sulfites qui posent le plus de problémes en particulier pour les asthmatiques. On en trouve dans les vis, les médicaments, les produits préparés notamment asiatiques, ou les assaisonnements préparés de certainessalaes.Quelle prévention ? © Une premiére prévention conceme les ouveauxnés en particulier si Tun des parents est allergique : des recomman dations simples permettent d'éviter les réactions. Par exemple, ne pas consom mer darachides pendant Ia grossesse et allaiter de fagon prolongée le bébé La lversification alimentaire se fera de fagon plus lente, aprés sic mois et plus tard pour certains éléments comme les ceuts et les nox entre autres. Sinon utiliser en prio- rité les laits HA (protéines partellement hydrolisées). © Disposer d'une trousse d'urgence dans le cas dallerge grave avérée. © Apprendre a lie les étiquetes. Le diagnostic La premidre phase est un interrogatoire trés minutieux de la part du spécialiste sur son alimentation. Généralement suiv «d'une enguéte alimentaire pendant laquel le le patient doit noter précisément toutes ses consommations avec les horaires, et les réactions éventuelles. examen clinique et le dosage IgE sont suivis des prick ests bien connus isa de tests cutanés effectués sur 'avant bras pour vérifier les réactions. Ils reprennent les principaux allergénes, végétaux et alimentaires, Une petite goutte permet de vérifier les réactions. Le test n'est ‘cependant pas toujours aisé a lire avec précision. I faut done aller plus loin, ‘Viennent ensuite les tests de provocation, uniquement dans les cas oti le diagnostic siest pas possible, alors que les réactions ‘sont bel et bien la. Il s'agit effectivement de provoquer une réaction, mais évidem- ‘ment suffisamment bénigne pour ne pas ‘@tre grave. ll s'agit la plupart du temps d'un test labial od l'on met en contact Valiment incriminé avec les lévres. La 66 ~ Juilet -Aodt - Soptombre 2010 réaction positive est généralement un gonflement des lévres, mais peut aussi aller jusqu’a des réactions cutanées au niveau du menton en particulier, Le test oral par ingestion ne se fait qu'en milieu hospitalier et que dans des cas spéeifi- ques, carl est déticat. Les traitements © Le waitement d’éviction : il est inévi- table pour les allergies conlirmées. ll se fait avec l'aide d'une diététicienne et cer- taines association aident les allergiques 4 identifier les étiquetages. En fonction des allergénes, il est plus ou moins facile Arespecter. ‘© Le traitement du choc anaphylactique Trgence est en premier leu une prise en charge rapide avec diagnostic rapide, généralement A Thdpital. Cest en géné- ral ladrénaline qui est administrée, avec d'autres médicaments associés comme les cortices ou des broncho-ilatateurs, Si le patient est informé du risque de choc, on lui fournit généralement une trousse de secours, dans laquelle se trouve un stylo auto-injecteur, trés simple d'utilisation, © Le traitement par antihistaminique est plut6t considéré comme un trate ‘ment d'appoint ou pour les allergies assez légéres. Il est surtout donné dans le cas des pollens, beaucoup moins pour les allergies alimentaires. La désensibilisation nest pratiquement jamais pratiquée dans le cas des aller- gies alimentaires, car elle n'est pas trés efficace. Allergie & cantine scolaire La plupart des familles ont peur de mettre leurs enfants allergiques & la cantine, La legislation récente a cependant permis de mettre sur pied un projet dace individualisé. C'est le médecin scolaire qui assure la mise en place du PAI suite aux données transmises par Vallergologue de Trnfant. Le PAI se concrétise sous la forme un document en trois parties avec volet acministratif, volet médical et pédagogi- que. Conerdtement, soit les services de restauration sont & méme de fournir des repas adaptés, soit enfant consomme sur place le repas four parla famille, Le probléme le plus difcle est le cas Eviction totale d'un ingrédient. Encore fautil connaitre les seuils de tolérance deTenfant. LAFPRAL [Assocation Frangaise pour fa Prévention des Mlrgies a &é cre en 1991, Sans but luca, son object est de contibuer rmx informer le public sur les alleges afin de les prévenir Elle mine ausi des actions aupris des powois pubis, afn de faciter la vie quotdinne des patents. Un probléme patiaer est celui des canines état dann Ta croissance du nombre denfants allrgques certains aliments lle puble aussi un journal en colaboration avec son homologue bege = « Oasis Alergies Pour en savoir plus : wivwafpralasso.fr NB. Llage moyen se situe surtout entre 65 et 75 ans. > Il Sagit de la cinquiéme cause de décés par cancer dans les pays industrials. > Environ 7 000 personnes décédent chaque année de ce type de cancer en France, > Aucune incidence géographique n’a 6té mise en avant, y compris au niveau européen. >A 95%, cest la partie exocrine (la téte du pancréas) qui est touchée en premier lieu :on parle aussi d’adénocarcinome. > Les cancers de la partie gauche du pancréas (corps et queue) sont plus rares :carcinome endocrine. > La gravité des tumeurs découle du fait qu’elles ont déja produit des métastases lors du diagnostic, ce qui met donc en cause le pronostic vital. > Il existe également quelques autres formes, mais rarissimes. ‘du pancréas ont eu lieu dans ta famille proche, une consultation c'oncogénétique est proposée, Les autres facteurs qui ont été mis en Le cancer du pancréas est en effet dew & trois fois plus fréquent chez les fumeurs, Les spécialistes estiment que pour environ Ln ters des cas, c'est bien letabac qui est 8 Forigine du cancer. De plus, il provient plus t0t chez les fumeurs que chez les autres malades, d'une dizaine d'années, ce qui n’est pas rien, Lacteur Patrick Swayze a informé Yan demier la presse du fait quil @tait touché par le cancer du pancréas a Tige de 55 ans, a priori a un stade trés précoce. Tl a également avoué étre un trés 10s fumeut On a également détecté pour 5% des as une composante héréditaire et done génétique. Si plusieurs cas de cancers avant par la recherche sont Vexistence «Tune paneréatite chronique, ainsi qu'un régime alimentaire trop riche en viande ct trop pauvre en fibres et a contrario un rile protecteur des fruits et égumes. Les dlabétiques sont également concemés da fait de la relation entre insuline et pan- créas. La médecine nla a ce jour détecté aucun facteur de risque avéré dans le cas des tumeurs touchant la partie endocrine du paneréas, Les symptémes Les symptémes sont connus, le probleme tant quils se manifestent souvent alors que le cancer est déja bien avanceéLes patients signalent le plus souvent * Perte de poids importante et perte dap pétit, début c'anoresie; * Douleur dorsal aigué ; * Douleur sous les cdtes & gauche ; + Urines foncées ; * Selles décolorées ; «+ tat dépressif * Jaunisse « Phlebites superticielles ou thromboses ; Apparition ou aggravation d'un dia. bate. A Texamen, la vésicule bilaie est grosse cet tendue. I se peut 6galement que la rate ct le foie solent plus volumineux. Dans le ‘cas moins fréquent de la partie gauche du paneréas, les douleurs se situent surtout ‘au nivenu du plexus soir. Elles sont sou vent intenses et demandent un traitement base de morphine. ‘Tous ces symptOmes sont donneés & titre indicatit, car d'autres. problémes parfai- tement bénins peuvent aussi donner liew 4 des symptomes extrémement proches. Tnutile de salarmer done a prior. I arrive également que es sympt6mes se récuisent 4 quelques douleurs dorsales que Ton peut confondre & des rhumatismes. Enfin, il est frequent que ce soient en fait les sympt@imes liges aux métastases qui réve- lent que Vorigine est en fait une tumeur paneréatique. Le diagnostic ‘Aprés consultation médicale, on proctde généralement une échographie abdomi- nae, suivie éventuellement d'un scanner pour validation. Le premier examen peut ‘suffire pour effectuer un diagnostic posit. Le scanner est utilisé au cas oi il faut obte- nir plus d'information, en particulier sur extension de la tumeur, car celleci nest pas toujours directement visible. Une échoendoscopie n’est pratiquée que pour détecter les petites tumeurs et est ‘és rarement recommandée. I s'agt dune sorte d'échographie qui se fait de Tinté- rieur avec anesthésie générale, Le tuya passe par la bouche pour aller jusque dans Vestomac et le duodénum, Cela per- met de visualiser de facon plus précise le paneréas, les vaisseaux, les voies bilaires. Test possible deffectuer la biopsie par la meme occasion. Biopsie obligatoire ‘Aprés confirmation de la présence dela tumeur une biopsie est de toute facon pratiquée systématiquement pour adapter les traitements a venir. Le souci essentiel est que le diagnostic se fait dans la grande majorité des cas, lors- que la tumeur a déj créé des métastases et quil est plus possible dintervenir par traitement chirurgical Test indispensable pour la suite dela prise en charge du patient de déterminer quelle partie du pancréas est ateinte Une fois le diagnostic posé, la décision du spécialiste porte sur le fait de savoir si une chirurgie paneréatique est possible et utile. En effet, si les métastases ou Fenvahissement au niveau vasculaire sont trop importants, i devient impossible de procéder & une opé ration. Le patient doit généralement subir de nombreux examens, afin de déterminer la faisabiit et Tutiité de la chirurgie. En fait, cette demidre n'est possible que dans 25% des cas en théorie, mais en pratique Tage ou Pétat de santé des patients ne Dermettent pas toujours d opérer. Les traitements Tis sont de deux sortes : les traitements palliatifs et la chirurgie. * Les traitements palliatifs Comme vu précédemment, une grande partie des diagnostics du cancer du pan- créas se fait malheureusement fort tard. Il RYANTE Combat Sagtt alors plus d'améliorer a qualité de vie du patient, plutt que de parle de gué- rison, Les traitements ont done pour but de combattre les problemes provogués par le cancer, en particulier la jaunisse qui est déclarée. est possible de poser une prothese biliaie. Une prothése duodénale permet aussi de trate les stenoses, En effet, dans le cas da paneréas i devient dilficle de manger et le fait de dévier la nourriture directement sur Tintestin gréle peut apporter un sou lagement. Le traitement médicamenteus est en fat constitué d'antalgiques (des opiacés), afin de calmer la douleur. La chimiothé rapie et la radiothérapie sont également utilisées, car il a &t& démontré qu'en dépit de tout, ils améliorent l'état global du patient. Le cancer du pancréas est supposé étre chimio-résistant, aussi les molécules utilisées sont spécifiques. De nouvelles combinaisons sont en test pour en renforcer Ieicacité. La radiothérapie, (quant @ elle, permet de ditminuer les dow leurs abdominales, La recherche travaille patiealiérement sur des traitements plus probants, carl prolo- cole classique est assez peu elficace dans le cas du paneréas. A noter quil arrive que chez certains patients, la chimiothérapie permette une réduction importante de la tumeur, et parfois la possibilité de passer au deuxiéme type de traitement. * La chirurgie LLablation chirurgicale est le second type de traitement et il consitue en fat la pine cipale chance de guérison, Cela conceme environ 15% des patients. Cest le diagnos- tic complet qui permet de déterminer sill est possible de procéder a cette ablation ui peut porter sur tout le pancréas, Mais il arrive fréquemment que pour améiorer les chances de survie, le chirurgien enleve Ta tte dur pancréas, mais également la ullot -AoGt - Septembre 2010 = 69vésicule biliaire, une partie de l'estomac, tune partic des voies biiaires et la tote lité du duodénum. Si cest la queve qui est attelnte, on Venléve en méme temps quela rate. Le fait que les patients soient ‘souvent agés rend souvent opération impossible, car elle est dificile a supporter, Le cas spécifique des tumeurs endocrines Elles sont tres différentes des tumeurs exo- crines. Il arrive qu'il ne s'agisse ailleurs que de tumeurs bénignes qui ne seront donc évidemment pas a la racine de métas- tases. Si 'aspect malin est détecté, on pra- tique généralement de la radiothérapie. Il faut savoir que ces carcinomes endocrines ‘sont souvent d'évolution lente. Les survies ‘sur une vingtaine d’année sont done pos- sibs tle traitement consiste surtout en une surveillance réguliére de cette tumeur trés peu active. Tout dépend des dysfonctionnements que peut entrainer la tumeur, Si la sécrétion d'hormones se fait de facon désordonnée, le pronostic peut alors étre plus pessi 70 + Juilet - Aodt - Soptombre 2010 iste, Dans ce cas, on procéde alors & une chirurgie, lorsque le patient est opérable, ablation d'une partie du pancréas permet de résoudre le probleme hormonal en réduisant la production "hormones, La chimiothérapie est aussi utiliste mais avec des cocktails totalement diférents de ceux des tumeurs exocrines (de importan- edu diagnostic) Autre moyen permettant de freiner Uhyperséerétion hormones = Thormonothérapie administrée en pier. Les chances de guérison Malheureusement, en état actuel des cho- ‘ses, environ 5% de l'ensemble des patients: sont encore en vie cing ans aprés le dia- gnostic. Lorsque la tumeur ne peut étre opérée, quasiment la moitié des patients ‘meurt dans les quatre & cing mois... Si Von considére uniquement les patients qui ont été opérés et dont on a effective- ‘ment pu Gter le tissu tumoral visible, le taux de survie & cing ans se stue alors entre 10 30%. Les meilleures chances sont bien entendu réservées 4 ceux dont la tumeur était tres petite et sans métastase ganglionnaire, Le cancer du pancréas est clairement une maladie trés grave qui donne liew A noter Le pronostic des tumeurs endocrines est meilleur que celui des tumeurs exocrines, de nombreux problémes physiques et ‘qui dégrade rapidement l'état général du rmaladle. Les douleurs sont associées & ce type de cancer, elles sont souvent intenses et résistent aun antalgiques classiques, Cest la raison pour laquelle on utilise des dérivés de morphine. I s'agit done d'une véritable épreuve, non seulement pour le ‘malade, mals aussi pour son entourage. La Recherche aujourd’hui a Recherche est évidemment trés active cen ce domaine, étant donné que la situa- tion actuelle nest absolument pas satisfak sant, Cestla Recherche fondamentale qui cst la plus concemée, en travailant parti- ccligrement sur le domaine de la génétique tla compréhension du fonctionnement de la cellule normale et de sa transformation en cellule cancéreuse. Ce mécanisme a ‘mis par exemple en exergue le rile des concongénes (les genes impliqués dans le ‘mécanisme du cancer) qui sont anorma- Jement actits dans la majorité des cancers du pancréas, En effet, la guérison du phis grand nombre de malades passe par la possiblité d'un diagnostic plus précoce, lorsque la tumeur est localisée ou & un stade préscancéreux, Le but est de pouvoir identifier des mar-

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