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L A Q U A L I T É

Accompagnement à la certification
ISO 13485 : 2016
L. Beuzelina, A. Desgrangesa,1, Q. Émilea,*, J.-M. Prota, G. Fargesb,*
 Master technologies et territoires de santé, CS 60319, rue du docteur-Schweitzer, 60203 Compiègne Cedex FranceMasterchnolgidéF
a

b
 CS 60319, master qualité et performance dans les organisations, université de technologie de Compiègne,
rue du docteur–Schweitzer, 60203 Compiegne cedex, FranceCS60319,masterquliépfoncdgvhCèD–wzx2F
*Auteurs correspondants. Mail : quentin-86@orange.fr, Mail : gilbert.farges@utc.fr

Le respect des règlements et directives permettent


CONTEXTE NORMATIF ET l’obtention du marquage CE qui autorise la commer-
RÉGLEMENTATION cialisation des dispositifs médicaux sur le marché
européen [7].
Intérêts de la norme ISO 13485
La norme NF EN ISO 13485 « Dispositifs médicaux– Selon une veille mondiale menée par l’ISO, publiée
Systèmes de management de la qualité–Exigences en 2016, sur la version 2003 de la norme ISO 13485, le
à des fins réglementaires » a été élaborée en 1996 et nombre de certifications entre 2004 à 2016 a suivi une
depuis quatre versions se sont succédées (2001, croissance de 91 % en Europe [8]. D’après la même
2003, 2012, 2016) au fil des évolutions de la régle- étude, le nombre de sites certifiés en France, en 2016,
mentation sur les dispositifs médicaux [1]. Cette est de 2072 sur la version 2003 de la norme (figure 1).
norme concerne le management de la qualité pour À partir de 2013, un plateau est observé dont l’inter-
les entreprises parties prenantes d’au moins une prétation possible serait que les grandes entreprises
des phases du cycle de vie des dispositifs médicaux sont les plus représentées en nombre de certifications
(conception, développement, production, stockage, sur cette norme. Les petites et moyennes entreprises
distribution, installation, prestations et activités asso- quant à elles resteraient celles à accompagner pour cette
ciées) afin d’assurer un niveau de sécurité élevé pour certification. Comme la mise en place d’un système de
les patients. management de la qualité est une tâche nécessaire, mais
Par le respect de cette norme, les entreprises délicate, qui plus est, avec peu d’effectifs, ceci pourrait
s’ouvrent le marché européen en présentant une expliquer l’hypothèse du retard de ces entreprises TPE,
présomption de conformité aux « directives euro- PME du secteur biomédical dans la certification.
péennes » et aux nouveaux « règlements européens ». Les contacts pris avec certaines entreprises montrent
Actuellement, la réglementation applicable aux que celles certifiées ISO 13485 possèdent des avan-
dispositifs médicaux se compose de trois « directives tages concurrentiels et financiers par rapport à celles
européennes » : 90/385/CEE relative aux dispositifs qui ne le sont pas. Cette norme permet la mise en
médicaux implantables actifs [2], 93/42/CEE relative œuvre d’un système documentaire de gestion des
aux dispositifs médicaux [3] et 98/79/CE relative risques traçant les actions menées sur les dispositifs
aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro [4]. médicaux. De nombreuses actions peuvent ainsi être
Des correspondances entre ces directives et la norme anticipées et améliorées par les entreprises, permet-
sont présentes dans trois annexes de la norme ISO tant l’optimisation de leurs procédés et de leur
13485 : ZA, ZB, ZC (Z indiquant un statut de norme système de management de la qualité.
harmonisée). Ces directives sont remplacées par les Les acteurs concernés
nouveaux « règlements européens » : 2017/745 relatif La norme ISO 13485 s’adresse particulièrement
aux dispositifs médicaux [5] et 2017/746 relatif aux entreprises élaborant des dispositifs médicaux,
dispositifs médicaux de diagnostic in vitro [6], mais pas uniquement. Les différents critères qui
dont l’application sera obligatoire à partir de 2020. la composent peuvent s’appliquer à toute entre-
prise ayant une action sur les étapes du cycle de
Site Internet : 1 Site web : http://www.utc.fr/master-qualite. vie des dispositifs médicaux, allant de l’innovation

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Figure 1. Histogramme représentant le nombre de certifications ISO 13485 : 2003 entre 2004 et 2016 (d’après [8]).

à la réforme de ce dernier. Sont alors concernés les présentés ci-dessous. Ils ont été testés et approuvés
distributeurs, les mandataires, les fabricants, les lors de deux séminaires réalisés en 2017 et 2018 dans
importateurs, les réparateurs et prestataires associés le cadre de « Agora Qualité », où des professionnels
[5] [6]. ont pu apporter leurs contributions [11].
Navigation rapide dans la norme
Cet accompagnement propose une cartographie de la
PRÉPARER LE SUCCÈS DE LA
norme pour une appropriation visuelle et interactive.
CERTIFICATION La cartographie (figure 2) se décline de deux façons :
Avoir une compréhension rapide de la norme ISO une approche par sous-article (1 de la figure 2) ou par
13485 processus (2 de la figure 2) :
Des vidéos introductives peuvent être considé- • la première approche décline les 227 exigences de
rées comme « préliminaires » à l’appropriation de la norme réparties dans les articles et sous-articles ;
la norme ISO 13485 : 2016 afin de comprendre les • la seconde approche plus rapide, propose de s’ap-
éléments importants et leur utilité : proprier la norme via 72 processus synthétiques.
• la première vidéo est publiée par l’organisme ISO Cet outil se veut simple de prise en main et accessible
et donne les éléments importants qui composent quelque soit le niveau de connaissance normative de
la norme, ainsi que les interactions entre ses diffé- l’utilisateur.
rentes parties [9] ; Autodiagnostic rapide et robuste
• une deuxième vidéo, plus facilement exploitable Un outil d’autodiagnostic permet aux entreprises
par les PME, car plus opérationnelle, a été déve- d’identifier rapidement leur niveau de conformité
loppée par le réseau « DM EXPERT® », insistant afin de mettre en place des axes d’amélioration. Il
sur certains points importants de cette norme [10]. a été réalisé sur Excel ® et contient 7 (onglets) et
En plus des aides vidéos, deux autres outils dispo- deux niveaux d’évaluation selon le temps que l’on
nibles gratuitement en ligne ont été créés et sont souhaite y consacrer :

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Figure 2. Cartographie interactive « Full Web » associée à l’ISO 13485 qui permet de détailler progressivement cette norme [12].

Figure 3. Exemple d’interface de l’onglet (Résultats ER) associé à la norme ISO 13485 : 2016 [12].

• le (Mode d’emploi) permet d’expliquer les diffé- déclinés de la norme ISO 13485 : 2016. L’interface
rents onglets ainsi que la démarche à suivre. Il invite l’utilisateur à choisir un niveau de véracité
détaille les échelles des niveaux de véracité ou de sur chacun des critères proposés (figure 3). Les
conformité ainsi que les taux associés. moyennes pour les sous-articles puis articles, se
• la première (Évaluation rapide ER) est destinée aux calculent et s’affichent automatiquement ;
managers qui souhaitent avoir une vision globale, • la seconde (Évaluation détaillée ED), plus appro-
mais rapide sur l’ensemble des 72 processus fondie, permet une analyse sur les 227 exigences

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Figure 4. Exemple de résultats par article de l’onglet (Évaluation rapide ER) d’un autodiagnostic ISO 13485 [12].

de la norme. Ces deux évaluations peuvent être tion peut être considérée comme une première
réalisées indépendamment l’une de l’autre, mais étape vers la certification, il est possible aussi de
sont complémentaires. (figure 3) ; s’en servir comme support d’une communica-
• l’analyse des évaluations est possible dans tion interne, dans le but de valoriser les efforts
les onglets (Résultats ER), (Résultats ED) et consentis par les personnels. Cette démarche peut
(Résultats ED par article) afin d’identifier rapi- faciliter ou améliorer l’intégration, l’adhésion et
dement et visuellement les domaines où des la motivation des équipes (figure 4).
actions d’amélioration sont à mettre en œuvre.
En effet, plusieurs graphiques sont disponibles,
représentant les moyennes obtenues par article CONCLUSION
(figure 4) puis par sous-article permettant d’iden- L’ISO 13485 est une norme du système de manage-
tifier les points clés à améliorer. Il est alors ment de qualité dont le but est d’aider au respect
possible de décrire immédiatement des plans exigences des directives et des nouveaux « règle-
d’action à mettre en place afin d’améliorer ces ments européens » pour obtenir le marquage CE
points, en précisant les acteurs concernés, les des dispositifs médicaux. Afin que les entreprises
domaines d’application ainsi que le temps néces- ou organisations souhaitant être certifiées, puissent
saire à leur mise en place ; s’approprier rapidement cette norme, plusieurs
• des (Déclarations ISO 17050 ER & ED) peuvent outils sont accessibles :
être réalisées dès que des résultats probants Deux vidéos, d’organismes spécialisés dans le
sont obtenus, c’est-à-dire, avec un niveau de domaine normatif, permettent de prendre connais-
conformité convaincant (60 %). La norme ISO sance des principaux éléments constituant la
17050 permet de déclarer la conformité d’un norme ISO 13485, ainsi que les premières actions
produit, processus, service, personne … à des à mettre en œuvre pour débuter la démarche de
référentiels définis [13] [14]. Cette autodéclara- certification.

4 IRBM News 2018 ; 39 (2) © 2018 AGBM. Publié par Elsevier Masson SAS.
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Une cartographie interactive donnant une déclinaison [5] Règlement (UE) 2017/745 du Parlement européen et du Conseil
du 5 avril 2017 relatif aux dispositifs médicaux, modifiant la direc-
des articles de la norme jusqu’aux 227 exigences asso- tive 2001/83/CE, le règlement (CE) n° 178/2002 et le règlement (CE)
ciées, ainsi qu’un accès à 72 processus synthétiques à n° 1223/2009 et abrogeant les directives du Conseil 90/385/CEE et
mettre en œuvre. 93/42/CEE. Journal officiel de l’Union Européenne. , 2017 [http://
eur-lex.europa.eu consulté le 19 février 2018].
Un outil d’autodiagnostic sous Excel ® permettant
[6] Règlement (UE) 2017/746 du Parlement européen et du Conseil
d’évaluer le niveau de conformité rapidement sur du 5 avril 2017 relatif aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro
les 72 processus synthétiques de la norme et d’une et abrogeant la directive 98/79/CE et la décision 2010/227/UE de la
manière plus approfondie sur ses 227 exigences. Commission. Journal officiel de l’Union Européenne 2017, [http://
eur-lex.europa.eu, 05-mai-2017].
Ces différentes aides permettent un accompagne-
[7] Marquage « CE ». Le portail des ministères économiques et finan-
ment progressif à l’appropriation de cette norme, ciers - Direction générale de la concurrence de la consommation et de
quelque soit le niveau de connaissance de l’utilisa- la répression des fraudes. [https://www.economie.gouv.fr/dgccrf/
teur. Grâce à la conformité ou à la certification selon Publications/Vie-pratique/Fiches-pratiques/Le-marquage-CE] , 2016
[Consulté le 19 janvier 2018].
la norme ISO 13485, les entreprises ont l’opportunité
[8] The ISO Survey of Management System Standard Certifications
d’être plus compétitives et de mettre à disposition 2016 ». Ed. ISO - Organisation International de Normalisation, Genève,
des dispositifs médicaux toujours plus performants www.iso.org<http://www.iso.org>, sept-2017.
et innovants, en assurant leur qualité et sécurité [9] Clare Naden, « Video : “Discover the new ISO Standard for
d’emploi auprès des patients. medical devices” in “Une cure de qualité pour les dispositifs médi-
caux” », Ed. ISO - Organisation International de Normalisation,
Genève, 26-févr-2016. [En ligne]. Disponible sur: http://www.iso.
DÉCLARATION DE LIENS D’INTÉRÊTS org/cms/render/live/fr/sites/isoorg/contents/news/2016/02/
Ref2046.html. [Consulté le: 19-févr-2018].
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. [10] DM expert 2016 03 ISO 13485 v2016 - YouTube. , 2016.
[Consulté le 21 septembre 2017] https://www.youtube.com/
watch?v=ComoMKkVj0w.
RÉFÉRENCES [11] Agora Qualité, Agora Qualité http://www.agoraqualite.
[1] NF ENISO 13485 - Dispositifs médicaux - Systèmes de manage- fr.[Consulté le: 24 janvier 2018].
ment de la qualité - Exigences à des fins réglementaires. Paris: Editions [12] Beuzelin L, Desgranges A, Emile Q. Aides à l’appropriation de
Afnor; 2016 [www.afnor.org]. la norme ISO 13485 : 2016, Université de Technologie de Compiègne,
[2] Directive 90/385/CEE du Conseil, du 20 juin 1990, concernant Master Technologies et Territoires de Santé (TTS) et Master Qualité
le rapprochement des législations des États membres relatives aux et Performance dans les Organisations (QPO), Mémoire d’Intelli-
dispositifs médicaux implantables actifs. Journal officiel de l’Union gence Méthodologique du projet d’intégration 2018, http://www.
Européenne. , 1990 [http://eur-lex.europa.eu]. utc.fr/master-qualite, puis « Travaux » « Qualité-Management »
Ref n°425.
[3] Directive 93/42/CEE du Conseil, du 14 juin 1993, relative aux
dispositifs médicaux. Journal officiel de l’Union Européenne. , 1993 [13] NF EN ISO/CEI 17050-1 - Évaluation de la conformité
[http://eur-lex.europa.eu]. - Déclaration de conformité du fournisseur - Partie 1 : exigences géné-
rales Afnor Editions; 2011 [www.afnor.org],.
[4] Directive 98/79/CE du Parlement européen et du Conseil du
27 octobre 1998 relative aux dispositifs médicaux de diagnostic in [14] NF ENISO/CEI 17050-2 - Évaluation de la conformité -
vitro. Journal officiel de l’Union Européenne. , 1998 [http://eur-lex. Déclaration de conformité du fournisseur - Partie 2 : documentation
europa.eu consulté le 19 février 2018]. d’appui. Afnor Editions; 2005 [www.afnor.org].

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