Trastorno del estado de ánimo

Algunas personas se sienten tristes o irritables de vez en cuando y pueden decir que están de mal humor. Los trastornos del estado de ánimo son diferentes
porque afectan a diario el estado emocional de la persona. Aproximadamente, una de cada 10 personas mayores de 18 años, tiene un trastorno del estado de
ánimo. Estos trastornos incluyen depresión y trastorno bipolar (también conocido como depresión maníaca)
Los trastornos del estado de ánimo pueden incrementar los riesgos de enfermedades del corazón, diabetes y otras enfermedades en una persona. Los
tratamientos incluyen medicinas, psicoterapia o la combinación de los dos. La mayoría de las personas con trastornos del estado de ánimo pueden llevar una
vida productiva con el tratamiento adecuado.
TRASTOR No.
CONCEPTO NO CRITERIOS DIAGNÓSTICOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS ESPECIFICAD pag.
CIE-10 DSM-5 ORES
Trastorno depresivos
Es un trastorno del Trastorno F32.X A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han Especificar: 160
estado de ánimo que se de F32.0 Episodio depresivo leve. estado presentes durante el mismo período de dos Con ansiedad
caracteriza por la depresión F32.1 Episodio depresivo semanas y representan un cambio del (págs. 119)
aparición de uno o varios mayor moderado. funcionamiento previo; al menos uno de los Con
episodios depresivos de F32.2 Episodio depresivo grave síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2) características
mínimo dos semanas de sin síntomas psicóticos. pérdida de interés o de placer. mixtas (págs.
duración, y presenta un F32.3 Episodio depresivo grave Nota: No incluir síntomas que se pueden atribuir 120)
conjunto de síntomas de con síntomas psicóticos. claramente a otra afección médica. Con
predominio afectivo F32.8 Otros episodios 1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del características
(tristeza patológica, depresivos. día, casi todos los días, según se desprende de la melancólicas
apatía, anhedonia, F32.9 Episodio depresivo sin información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, (págs. 121–122)
desesperanza, especificación. sin esperanza) o de la observación por parte de Con
decaimiento, irritabilidad, En los episodios depresivos otras personas (p. ej., se le ve lloroso). (Nota: En características
etc.). Sin embargo, típicos el enfermo que las padece niños y adolescentes, el estado de ánimo puede atípicas (págs.
también suelen estar sufre un humor depresivo, una ser irritable.) 122–123)
presentes síntomas de pérdida de la capacidad de 2. Disminución importante del interés o el placer Con
tipo cognitivo, volitivo y interesarse y disfrutar de las por todas o casi todas las actividades la mayor características
somático durante su cosas, una disminución de su parte del día, casi todos los días (como se psicóticas
curso. vitalidad que lleva a una reducción desprende de la información subjetiva o de la congruentes con
de su nivel de actividad y a un observación). el estado de
cansancio exagerado, que 3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o ánimo (pág.
aparece incluso tras un esfuerzo aumento de peso (p. ej., modificación de más del 123)
mínimo. También son 5% del peso corporal en un mes) o disminución o Con
manifestaciones de los episodios aumento del apetito casi todos los días. (Nota: En características
depresivos: los niños, considerar el fracaso para el aumento de psicóticas no
peso esperado.) congruentes con
a) La disminución de la atención y 4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días. el estado de
concentración. 5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los ánimo (pág.
b) La pérdida de la confianza en sí días (observable por parte de otros; no 123)
mismo y sentimientos de simplemente la sensación subjetiva de inquietud o Con catatonía
inferioridad. de enlentecimiento). (pág. 123). Nota
c) Las ideas de culpa y de ser 6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días. de codificación:
inútil (incluso en las episodios 7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva Utilizar el código
leves). o inapropiada (que puede ser delirante) casi todos adicional 293.89
d) Una perspectiva sombría del los días (no simplemente el autorreproche o culpa (F06.1).
 futuro.
e) Los pensamientos y actos
suicidas o de autoagresiones.
f) Los trastornos del sueño.
g) La pérdida del apetito.
Es un tipo crónico Trastorno F34.1
(continuo) de depresión depresivo Depresión prolongada de estado
en el cual los estados de persistente de ánimo que nunca, o muy rara
ánimo de una persona (distimia) vez, es lo suficientemente intensa
por estar enfermo). Con inicio en el
8. Disminución de la capacidad para pensar o periparto (págs.
concentrarse, o para tomar decisiones, casi todos 123–125)
los días (a partir de la información subjetiva o de la Con patrón
observación por parte de otras personas). estacional (solo
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo episodio
miedo a morir), ideas suicidas recurrentes sin un recurrente)
plan determinado, intento de suicidio o un plan (págs. 125–126)
específico para llevarlo a cabo.
B. Los síntomas causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de una sustancia o de otra afección
médica.
Nota: Los Criterios A–C constituyen un episodio de
depresión mayor.
Nota: Las respuestas a una pérdida significativa (p.
ej., duelo, ruina económica, pérdidas debidas a
una catástrofe natural, una enfermedad o
discapacidad grave) pueden incluir el sentimiento
de tristeza intensa, rumiación acerca de la pérdida,
insomnio, pérdida del apetito y pérdida de peso
que figuran en el Criterio A, y pueden simular un
episodio depresivo. Aunque estos síntomas
pueden ser comprensibles o considerarse
apropiados a la pérdida, también se debería
pensar atentamente en la presencia de un episodio
de depresión mayor además de la respuesta
normal a una pérdida significativa. Esta decisión
requiere inevitablemente el criterio clínico basado
en la historia del individuo y en las normas
culturales para la expresión del malestar en el
contexto de la pérdida.1
D. El episodio de depresión mayor no se explica
mejor por un trastorno esquizoafectivo,
esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme,
trastorno delirante, u otro trastorno especificado o
no especificado del espectro de la esquizofrenia y
otros trastornos psicóticos.
E. Nunca ha habido un episodio maníaco o
hipomaníaco.
A. Estado de ánimo deprimido durante la mayor Especificar si: 168
parte del día, presente más días que los que está Con ansiedad
ausente, según se desprende de la información (págs. 119)
subjetiva o de la observación por parte de otras Con
están regularmente bajos. como para satisfacer las pautas personas, durante un mínimo de dos años. características
Sin embargo, los para trastorno depresivo Nota: En niños y adolescentes, el estado de ánimo mixtas (págs.
síntomas no son tan recurrente, episodio actual leve o puede ser irritable y la duración ha de ser como 120)
graves como con la moderado (F33.0, F33.1). Suele mínimo de un año. Con
depresión mayor. El comenzar al iniciarse la edad B. Presencia, durante la depresión, de dos (o más) características
trastorno depresivo adulta y evoluciona a lo largo de de los síntomas siguientes: melancólicas
persistente solía llamarse varios años, o bien es de duración 1. Poco apetito o sobrealimentación. (págs. 121–122)
distimia. indefinida. Cuando el comienzo es 2. Insomnio o hipersomnia. Con
más tardío, suele ser la 3. Poca energía o fatiga. características
consecuencia de un episodio 4. Baja autoestima. atípicas (págs.
depresivo aislado (F32.-) o 5. Falta de concentración o dificultad para tomar 122–123)
asociarse a pérdidas de seres decisiones. Con
queridos u otros factores 6. Sentimientos de desesperanza. características
estresantes manifiestos. C. Durante el período de dos años (un año en psicóticas
niños y adolescentes) de la alteración, el individuo congruentes con
Incluye: nunca ha estado sin los síntomas de los Criterios A el estado de
Depresión ansiosa persistente. y B durante más de dos meses seguidos. ánimo (pág.
Neurosis depresiva. D. Los criterios para un trastorno de depresión 123)
Trastorno de personalidad mayor pueden estar continuamente presentes Con
depresiva. durante dos años. características
Depresión neurótica (de más de E. Nunca ha habido un episodio maníaco o un psicóticas no
dos años de duración). episodio hipomaníaco, y nunca se han cumplido congruentes con
los criterios para el trastorno ciclotímico. el estado de
Excluye: F. La alteración no se explica mejor por un ánimo (pág.
Depresión ansiosa leve o no trastorno esquizoafectivo persistente, 123)
persistente (F41.2). esquizofrenia, trastorno delirante, u otro trastorno Con inicio en el
Reacción de duelo de menos de especificado o no especificado del espectro de la periparto (págs.
dos años de duración (F43.21, esquizofrenia y otro trastorno psicótico. 123–125)
reacción depresiva prolongada). G. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos Especificar si:
Esquizofrenia residual (F20.5). fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un En remisión
medicamento) o a otra afección médica (p. ej., parcial (pág.
hipotiroidismo). 126)
H. Los síntomas causan malestar clínicamente En remisión
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras total (pág. 126)
áreas importantes del funcionamiento. Especificar la
gravedad actual:
Leve (pág. 126–
127)
Moderado (pág.
127)
Grave (pág.
127)